زندگی یک فرد پر از حوادث است، گاهی اوقات نه کاملاً خوشایند و حتی غم انگیز. برخی آنها را بدیهی می دانند، برخی دیگر تحمل ضربات سرنوشت را دشوار می دانند. سپس پزشکان در مورد اختلال سازگاری صحبت می کنند.
این بیماری چیست؟
اختلال روانی مرتبط با واکنش بیش از حد قوی یک فرد به رویدادهای منفی که در زندگی رخ می دهد، اختلال سازگاری نامیده می شود. این یک بیماری مستقل است که تشدید کننده سایر اختلالات سلامت روان نیست. از لحظه بروز موقعیت استرس زا از سه ماه تا شش ماهگی خود را نشان می دهد. معمولاً پس از قطع قرار گرفتن در معرض یک فرد با شرایط منفی، تخلف به خودی خود از بین می رود. اختلال سازگاری کامل کمتر شایع است، که نیاز به نگرش دقیق تری دارد، زیرا با عوارض و وخامت شرایط روان تنی خطرناک است.
علائم مشکل
اختلال سازگاری چیست؟ علائم بیماری به شرح زیر است:
- خلق و خوی افسردگی. به طور موجه در نتیجه رویدادهای نامطلوب ایجاد می شود. با حالت افسردگی، ناتوانی در تمرکز آشکار می شودکار یا مدرسه، افکار پراکنده، فعالیت های روزمره دشوار می شود.
- احساس اضطراب. پس از تجربه استرس یا اندوه شدید، اضطراب در فرد ظاهر می شود، ترس از تکرار یک موقعیت استرس زا، عدم اطمینان نسبت به آینده. عزت نفس پایین و شک به خود شکل می گیرد.
- اختلال سازگاری با اختلالات فیزیکی مانند: سردرد، بی خوابی، درد قفسه سینه، سوء هاضمه، تنگی نفس، تاکی کاردی، حالت تهوع، افزایش یا کاهش اشتها ظاهر می شود.
- سوء رفتار. اقدامات نامناسبی وجود دارد که قبلاً برای شخص غیرقابل قبول بود: خرابکاری، هولیگانیسم، رانندگی خطرناک ماشین یا موتور سیکلت، غیبت از مدرسه یا محل کار. اساساً، چنین رفتار خشونت آمیزی برای نوجوانان در وضعیت اختلال سازگاری معمول است، اما بزرگسالان نیز از این قاعده مستثنی نیستند. اختلال انطباق اجتماعی خطرناک ترین تظاهرات این بیماری است، زیرا نه تنها روابط با جامعه را به خطر می اندازد، بلکه منجر به عواقب جدی تا مسئولیت کیفری یا تصادف می شود.
- تلاش برای تنهایی. یک فرد سعی می کند تعداد تماس های خود را با محیط کاهش دهد، به درون خود عقب نشینی می کند.
- افزایش تحریک پذیری.
بیماری موذی - اختلال سازگاری. علائم ممکن است با هم ترکیب شوند، و در برخی موارد، بیماری تنها با یک یا دو علامت ظاهر می شود.
تشخیص
تشخیص "اختلال سازگاری" توسط پزشک و با تکیه بر استاندارد انجام می شود.معیارهای تعریف اختلالات روانی:
- وجود علائم مطابق با بیماری. هنگامی که سازگاری مختل می شود، تحت تأثیر استرس شدید، بلافاصله یا حدود سه ماه پس از رویداد رخ می دهد.
- تجربه غم و اندوه با احساسات بیش از حد قوی، رنج غیرقابل تحمل همراه است. ناامید بودن وضعیت اغراق آمیز است، واکنش به حادثه ناکافی و به تأخیر افتاده است.
- عدم امکان فعالیت های حرفه ای یا آموزشی به دلیل وضعیت روحی ناسالم.
علل بروز
اختلال سازگاری می تواند نتیجه بسیاری از رویدادها، تجربیات شخصی باشد. در اینجا موارد اصلی وجود دارد:
- مرگ یک عزیز.
- طلاق.
- ضایعات مادی.
- مشکلات در محل کار، اخراج شدن.
- مشکلات خانوادگی، درگیری های شخصی.
- مشکلات سلامتی، بیماری جدی.
- سایر تغییرات منفی سبک زندگی.
علل ارائه شده ممکن است فوراً به اختلال سازگاری منجر نشود. احساسات منفی برای مدت طولانی بر سلامت روان تأثیر می گذارد، که در نهایت منجر به نقض می شود، قبل از این ممکن است چندین ماه پس از وقوع رویداد طول بکشد.
عوامل خطر
برخی افراد بیشتر از دیگران مستعد ابتلا به اختلال سازگاری هستند. به چی ربط داره؟ عوامل و شرایطی را که مقابله با استرس را برای افراد سخت تر می کند، شناسایی کنید:
- استعداد ژنتیکی. واکنش مردم متفاوت استدر موقعیت های زندگی بسته به وراثت و نوع خلق و خوی.
- شرایط زندگی دشوار طبیعی یا اجتماعی.
- موقعیت های شدید (جنگ، بلایای طبیعی).
- وضعیت اجتماعی.
- ترومای دوران کودکی.
- ویژگی های شخصی، توانایی سازگاری با تغییرات زندگی.
شرایطی وجود دارد که هیچ تراژدی در زندگی رخ نمی دهد، کسی نمی میرد یا بیمار نمی شود، اما فرد همچنان در معرض اختلال سازگاری است. این تحت تأثیر تغییرات قابل توجه، اختلال در زندگی روزمره، مانند خدمت اجباری به ارتش، اخراج، برای کودکان - پذیرش در مهدکودک و مدرسه اتفاق می افتد.
مشکلات در سازگاری در ارتش
وقتی در ارتش می آیند، بسیاری از پسرها از نظر روانی برای زندگی در استرس دائمی آماده نیستند. دوری از خانه، ناتوانی در دیدن عزیزان، یک محیط جدید، یک تیم مردانه، شرایط زندگی دشوار و اضافه بار فیزیکی، یک رژیم سخت - چنین تغییر شدیدی احساسات منفی را در مطلقاً همه افراد استخدام می کند، اما برخی بیشتر مستعد ابتلا به اختلالات روانی هستند.. اینجاست که حوادث در ارتش رخ می دهد - بچه ها فرار می کنند، به غیرنظامیان شلیک می کنند، اقدام به خودکشی می کنند.
اختلال سازگاری در سربازان پدیده خطرناکی است. افراد نزدیک دور هستند و یک شخص اغلب هیچ کمکی دریافت نمی کند. اختلال انطباق در ارتش دلیل بر کمیسیون است. نکته اصلی این است که به موقع مورد توجه قرار بگیرید، بدون اینکه منجر به مشکل شود. پس از همه، معمولا یک فرد در چنین شرایطیاحساسات خود را تا زمانی که تنش به اوج خود می رسد، در خود نگه می دارد، زمانی که او شروع به رفتار نامناسب می کند.
بیکار
از دست دادن شغل به دلیل اخراج یا دلایل دیگر خارج از کنترل کارمند همیشه استرس زا است و می تواند بلافاصله باعث مشکلات روانی شود. اقامت طولانی مدت در وضعیت بیکاری نیز به دلیل مشکلات مداوم و احساسات منفی انباشته شده، اختلال سازگاری را تحریک می کند. بیکاری زمینه را برای اختلالات سازگاری به دلیل این مشکلات ایجاد می کند:
- مشکلات مالی دائمی.
- احساس بی ارزشی و ناتوانی در تغییر.
- خانواده های بیکار اغلب درگیری دارند، خطر طلاق را افزایش می دهند، احتمالاً کودک آزاری و تربیت نادرست دارند.
- بیکاری نرخ جرم و جنایت را افزایش می دهد، به ویژه برای جوانانی که در تلاش هستند فرصتی برای کسب درآمد غیرقانونی پیدا کنند.
- مشکلات مسکن.
- مشکل آموزش کودکان.
اختلالات سازگاری بیکاران بیشتر در بین ضعیفان از نظر اشتغال جمعیت مشاهده می شود. این افراد در سن بازنشستگی و پیش از بازنشستگی، مادران جوان با فرزندان کوچک، افراد بدون تحصیلات حرفه ای هستند. باعث افسردگی، افسردگی، شک و تردید به خود می شود، با ادامه طولانی چنین وضعیتی منجر به بیماری روانی، اعتیاد به الکل، اعتیاد به مواد مخدر، ارتکاب اعمال مجرمانه، خودکشی می شود.
کودکان پیش دبستانی
سازگاری اجتماعی - سازگاری با شرایط محیطی، تعامل کافی با جامعه. اختلالات سازگاری اجتماعی کودکان با شروع رفتن به مهدکودک یا مدرسه ظاهر می شود. در ابتدا، کودک تنها بر اساس نیازها و خواسته های خود هدایت می شود. او به تنهایی نمی تواند خود را برای هیچ فعالیتی برانگیزد، برای این کار به کمک بزرگسالان نیاز دارد. برای سازگاری اجتماعی، او باید یاد بگیرد که با اطرافیان خود تعامل کند، خواسته های دیگران را در نظر بگیرد، با شرایط محیطی جدیدی که نمی تواند تغییر دهد، سازگار شود.
اگر والدین از قبل در مورد قوانین و محدودیت های رفتاری خود در جامعه به کودک اطلاع دهند، بعداً برای او راحت تر می شود که با شرایط جدید و دایره بزرگ ارتباط سازگار شود، زیرا دانش به دست آمده را به زندگی منتقل می کند.. کودکان نوپا ابتدا در مهدکودک یاد می گیرند که با دنیای بیرون ارتباط برقرار کنند. والدینی که از فرستادن فرزندان خود به مهد کودک خودداری می کنند، مرتکب اشتباه بزرگی می شوند. در مدرسه، چنین کودکی روزهای بسیار سختی خواهد داشت.
کودکان در سن دبستان
آمادگی ضعیف یا ناکافی کودک خردسال برای زندگی در جامعه منجر به نقض سازگاری می شود. این امر نه تنها هنگام ورود به کلاس اول بر عملکرد تحصیلی او تأثیر می گذارد، بلکه می تواند تأثیری در زندگی آینده او بگذارد. نقض انطباق با رفتار بد، نافرمانی، رد قوانین رفتار عمومی پذیرفته شده به نفع خواسته های شخصی آشکار می شود. یا برعکس، کودک خود را کنار می کشد، با همسالان ارتباط برقرار نمی کند، به زندگی اجتماعی علاقه ای ندارد، تنها بودن را ترجیح می دهد.
عوامل خطری که احتمال ابتلای کودکان به اختلال سازگاری را افزایش می دهد:
- در خانواده ای که کودک در آن بزرگ می شود، از الکل سوء استفاده می کنند.
- والدین با یکدیگر در تعارض هستند.
- کودک انگیزه ای برای یادگیری ندارد.
- کودک، برای تربیت او زمان کمی در خانواده داده می شود.
- تاخیر توسعه.
- استفاده از تنبیه بدنی برای کودک.
- سطح فرهنگی و اجتماعی پایین خانواده.
وقتی کودک عوامل مشابهی دارد که بر سازگاری او تأثیر می گذارد، پزشک اطفال مدرسه باید اقداماتی را برای کمک در شرایط دشوار انجام دهد.
سن دشوار - نوجوانان
اختلال انطباقهمچنین می تواند در سنین بالاتر در دانش آموزان دبیرستانی رخ دهد. دلیل این امر معمولاً مشکلات در مدرسه یا درگیری های شخصی با همسالان است. این وضعیت با تغییرات گذرا در جسم و روان تشدید می شود که معمولاً نوجوانان به سختی تحمل می کنند. مشکلات بزرگسالان از قبل در اینجا رخ می دهد، مانند روابط با جنس مخالف، عشق اول، که همیشه متقابل نیست. نقض سازگاری در نوجوانان خطرناک ترین است ، زیرا معمولاً با رفتار خشونت آمیز ، رد قوانین پذیرفته شده عمومی ظاهر می شود. کودکان مدرسه را ترک می کنند، خانه را ترک می کنند، درگیر اوباشگری می شوند. اغلب این وضعیت آنها را به مصرف الکل یا مواد مخدر سوق می دهد.
درمان اختلال
اگر علائم به مرور زمان فروکش نکردند، بلکه فقط تشدید شدند، درمان این اختلال به سادگی نیاز به سازماندهی فوری دارد.اجتناب از نتایج فاجعه بار در برخی موارد، مراجعه به روان‌درمانگر به یک اقدام اجباری تبدیل می‌شود، به ویژه با یک دوره طولانی بیماری یا هنگام اقدام به خودکشی. با چنین تظاهرات، حتی استفاده از درمان روانپزشکی بستری امکان پذیر است. کار متخصصان نتیجه خوبی می دهد و با درمان مناسب، بیمار در عرض 2 تا 3 ماه به حالت عادی باز می گردد.
در صورت عدم وجود تظاهرات جدی که برای زندگی و سلامتی خطرناک باشد، داروها وضعیت فرد را تسکین می دهند. پزشک ممکن است داروهای ضد افسردگی تجویز کند. استفاده از آنها به تنهایی بدون تعیین متخصص کاملاً ممنوع است و در داروخانه آنها فقط با نسخه منتشر می شوند ، زیرا اینها داروهای جدی با تأثیر قوی هستند. آرام بخش ها، به عنوان مثال، آفوبازول، به خلاص شدن از شر احساس اضطراب و ترس کمک می کند. آنها علائم را تسکین می دهند، نشاط را بدون ایجاد اعتیاد بازیابی می کنند.
کمک و حمایت از عزیزان بخش جدایی ناپذیر توانبخشی است.
عواقب بیماری
اختلال سازگاری درمان نشده به دلیل عواقب جدی آن خطرناک است. اینها حالت های افسردگی مزمن هستند، اعتیاد به الکل یا مواد مخدر. حالت مسمومیت با الکل و مواد مخدر خطر خودکشی بیمار را بیشتر می کند. بیشتر از همه، نوجوانان به دلیل روانی شکل نیافته و ویژگی های تغییرات مربوط به سن، مستعد ابتلا به چنین عوارضی هستند. اگر اختلال با رفتار ضداجتماعی و نامناسب آشکار شود، می تواند منجر به مشکلات جدیدی شود: اخراج از کار،اخراج از موسسه آموزشی، دعوا در خانواده.
