فرآیند شیردهی برای هر زنی که مادر شده است یک دوره پرمسئولیت و سخت است. در کنار لذت تنهایی با کودک، پر کردن سینه از شیر و شیر دادن به خود نوزاد اغلب برای یک تازه مادر بسیار دردناک است.
شرح پاتولوژی
یکی از این مشکلات که باعث دردسر و ناراحتی زیادی می شود، اسپاسم عروق در دوران شیردهی است. درد در نوک سینه ها که در طول تغذیه ظاهر می شود، یکی از همراهان مکرر تشکیل شیردهی است و نه تنها در زنان نخست زا.
واواسپاسم در دوران شیردهی فرآیند تغییر شدید وضعیت هاله و نوک سینه ها با طبیعت تشنجی است. تظاهرات مشابه به طور مستقیم در طول و بعد از تغذیه کودک رخ می دهد.
این بیماری معمولاً در چند هفته اول دوره پس از زایمان، یعنی زمانی که غدد پستانی شروع به فعالیت فعال می کنند، تشخیص داده می شود.
علائم
علائم اصلی وازواسپاسم در دوران شیردهی به شرح زیر است:
- رنگ نوک پستان پس از پایان فرآیند تغذیه تغییر می کند. ممکن است رنگ های مایل به سفید یا آبی پیدا کند که در نتیجه خروج خون ظاهر می شود. رنگ صورتی عادی پس از مدتی بازیابی می شود.
- درد شدید ایجاد می شود که می تواند در یک نوک پستان یا در هر دو به طور همزمان موضعی شود. احساس سوزش به آرامی از نوک پستان به عمق قفسه سینه گسترش می یابد. علائم وازواسپاسم کاملاً ناخوشایند است.
- ظهور احساس نبض، کاهش متعاقب سندرم درد، که می تواند از چند دقیقه تا یک ساعت طول بکشد.
- ظاهر ناراحتی اغلب با احساس تیراندازی از نوک پستان به عمق سینه همراه است.
علائم وازواسپاسم در دوران شیردهی در عکس در بسیاری از کلینیک ها قابل مشاهده است.
در صورت یافتن این علائم، لازم است با یک مامولوژیست مشورت کنید که تشخیص افتراقی را برای رد سایر آسیب شناسی های احتمالی پستان و تایید تشخیص انجام دهد.
دلیل توسعه
واواسپاسم در دوران شیردهی یک بیماری نسبتاً شایع است که دلایل واقعی آن برای پزشکی کاملاً شناخته شده نیست. با توجه به ماهیت تغییرات در عروق، این بیماری را می توان با بیماری رینود، که در آن اختلال در جریان خون به قسمت های خاصی از بدن وجود دارد، مرتبط دانست.نوک سینه ها و اندام ها) تحت تأثیر استرس یا نوسانات دما.
آسیب شناسی می تواند خود به خود یا در برابر پس زمینه سایر تغییرات در غدد پستانی ظاهر شود: ترک ها، میکروتروماها، زمانی که توسط قارچ های جنس کاندیدا تحت تأثیر قرار گیرند.
عوامل تحریک کننده
عوامل اصلی مؤثر در اسپاسم عروق در دوران شیردهی عبارتند از:
- تغییر ناگهانی دما. هنگام تغذیه، نوک پستان در دهان کودک گرم می شود، در حالی که دمای محیط تا حدودی پایین تر است، که باعث اسپاسم عروق می شود.
- خشك كردن پوست سينه.
- گرفتن نادرست سینه توسط کودک هنگام مکیدن: آسیب به لثه، افزایش فشار دادن.
- مصرف بیش از حد نوشیدنی های کافئین دار، سیگار کشیدن.
- استفاده از داروهای خاص، مانند داروهای ضد قارچ، داروهای ضد بارداری هورمونی.
- استفاده روزانه از اشکال خشک ضد تعریق.
- عملیات قبلی، صدمات سینه.
- اختلالات ارثی جریان خون.
درمان وازواسپاسم در دوران شیردهی
مشخص است که وازواسپاسم تهدیدی برای کودک و زندگی مادر نیست، بلکه فقط باعث ناراحتی قابل توجهی می شود. به همین دلیل است که توصیه می شود در هنگام بروز اولین تظاهرات با یک متخصص مشورت کنید. هر گونه درمانی باید فقط پس از مشورت با مامولوژیست شروع شود.
وقتیدر صورت بروز علائم وازواسپاسم، به خانم توصیه می شود که به توصیه های کلی زیر پایبند باشد:
- در پایان فرآیند تغذیه باید فوراً ناحیه هاله و نوک پستان را با پارچه طبیعی، سوتین، دست بپوشانید تا از حمله جلوگیری شود یا در مرحله اولیه متوقف شود.
- کمپلکس های توصیه شده توسط پزشک حاوی گلوکونات کلسیم، منیزیم، ویتامین های B را مصرف کنید.
- پارچه ای را که با اتو گرم کرده اید، مثلاً پوشک یا پد گرم کننده گرم، به مدت 5 تا 10 دقیقه روی ناحیه نوک سینه بمالید.
- به طور مرتب نوک سینه های خود را با انگشتان خود (شست و انگشت اشاره) با استفاده از مقدار کمی روغن زیتون که کمی گرم شده ماساژ دهید. خود ماساژ درد را تسکین می دهد و احتمال بروز آن را در طول تغذیه بعدی کمی کاهش می دهد.
- ماساژ ملایمی را روی ناحیه بین ترقوه و سینه و همچنین زیر بغل و زیر غدد پستانی بعد از تغذیه انجام دهید. این کار باعث بهبود گردش خون و جلوگیری از اسپاسم می شود. برای جلوگیری از تشدید وضعیت، ماساژ مستقیم سینه توصیه نمی شود.
دارو
همچنین، داروها به حل مشکل کمک می کنند. اول از همه، باید سعی کنید با کمک داروهایی که برای استفاده در دوره شیردهی تایید شده اند، درد را متوقف کنید: ایبوپروفن، پاراستامول.
اگر این داروها و اقدامات خودیاری اثر مطلوب را نداشته باشند، پزشک ممکن است به زن توصیه کند که از مسدود کننده های کانال کلسیم آهسته استفاده کند، به عنوان مثال."نیفیدیپین". این دارو اغلب در درمان بیماران مبتلا به سندرم رینود، اختلالات جریان خون و فشار خون استفاده می شود.
علیرغم اینکه نیفدیپین در درمان بیماری های عروقی و فشار خون شریانی زنان در دوران بارداری و شیردهی با موفقیت استفاده شده است، تنها در صورت نیاز فوری باید در دوران شیردهی تجویز شود. دوز و مدت دوره (که معمولاً دو هفته طول می کشد) باید توسط پزشک به صورت فردی انتخاب شود.
ممکن است لازم باشد شیردهی را برای مدتی متوقف کنید، همانطور که در دستورالعمل استفاده از دارو تجویز شده است. در این دوره، زن برای حفظ شیردهی باید شیر دوشیده باشد.
اسپری یا پماد نیتروگلیسیرین
همچنین توصیه می شود از اسپری یا پماد مبتنی بر نیتروگلیسیرین استفاده کنید. دارو باید بعد از هر جلسه تغذیه در ناحیه آرئول و نوک پستان استفاده شود.
قبل از شروع به شیر دادن به نوزاد، باقیمانده دارو را با آب گرم از روی پوست جدا کنید تا وارد دهان کودک نشوند.
با این حال، آماده سازی نیتروگلیسیرین کمتر از نیفدیپین موثر است. علاوه بر این، آنها می توانند بروز علائم جانبی را به شکل سردرد شدید تحریک کنند.
پیشگیری
به منظور جلوگیری از ایجاد وازواسپاسم در دوران شیردهی، به خانم توصیه می شود اقدامات پیشگیرانه خاصی را بلافاصله پس از زایمان انجام دهد.قوانین:
- از روش صحیح و پیشگیری کننده از آسیب و چسباندن کودک استفاده کنید: کل ناحیه هاله ی استخوانی باید به طور کامل در دهان کودک بیفتد، در حالی که نوک سینه باید در مقابل آسمان قرار گیرد. در این مورد، نباید روی قفسه سینه فشار بیاورید، زیرا در غیر این صورت مویرگ ها و مجاری شیر ممکن است گیره شوند.
- هنگامی که ترک های دردناک روی نوک پستان ظاهر می شود، استفاده از پدهای سیلیکونی مخصوص زنان شیرده ضروری است. علاوه بر این، توصیه می شود ناحیه آسیب دیده را با یک کرم نرم کننده به عنوان مثال Bepanthen درمان کنید.
- توصیه می شود به لباس زیرهای باکیفیت خاصی که عناصر و درزهای فلزی ندارند و برای پوشیدن در دوران شیردهی طراحی شده اند، ترجیح دهید. در این صورت، لباس زیر سینه پر از شیر را فشار نمی‌دهد.
- مهم است که از هیپوترمی غدد پستانی و بدن به طور کلی جلوگیری شود. لباس گرم مناسب با آب و هوا بپوشید و سینه های خود را بعد از قطع شیردهی بپوشانید.
- برای بهداشت نوک پستان از لوازم آرایشی و صابون استفاده نکنید. این باعث حفظ تعادل طبیعی اسید و باز در این ناحیه می شود.
- دوش حاجب یا سایر درمان های آب نگیرید. این از اسپاسم عروق جلوگیری می کند.
- دئودورانت های حاوی آلومینیوم باید اجتناب شود. توصیه می شود محصولات ارگانیک را ترجیح دهید.
- لازم است رژیم غذایی را عادی کنید، نوشیدنی هایی را که اثر محرک دارند کنار بگذارید.
- درمان استافیلوکوک، کاندیدا وسایر ضایعات غدد پستانی.
- در طول استفاده از پمپ سینه باید از ضربه مکانیکی به آرئول، نوک پستان اجتناب شود.
بررسی زنان شیرده
بسیاری از زنان شیرده با مشکل وازواسپاسم مواجه هستند که به اثربخشی خود ماساژ و پدهای مخصوص طراحی شده برای تغذیه در این آسیب شناسی توجه می کنند. اغلب، پس از مشورت با پزشک، زنان شروع به استفاده از کمپرس گرم روی سینه‌های خود می‌کنند که به آنها اجازه می‌دهد رگ‌ها را منبسط کرده و از اسپاسم آنها جلوگیری کنند.
مادرهای شیرده به طور جداگانه به این نکته توجه می کنند که نکته مهم مراجعه به موقع به پزشک است. از این گذشته ، هرچه مبارزه با مشکل زودتر شروع شود ، حل آن آسان تر و آسان تر خواهد بود. علاوه بر این، درمان به موقع به شما امکان می دهد از ناراحتی خود جلوگیری کنید و به کودک آسیب نرسانید.
اکنون بسیاری علائم و درمان وازواسپاسم در دوران شیردهی را می دانند.
