استوماتیت آفتی یک ضایعه مخاطی ماهیت عفونی است که در آن زخم روی بافت های نرم ایجاد می شود. آنها بیضی شکل هستند و با پوششی سفید پوشیده شده اند. در حاشیه یک رنگ قرمز روشن وجود دارد. این بیماری در کودکان شایعتر است، اما گاهی اوقات بزرگسالان نیز از این بیماری رنج می‌برند.
بیماری چیست
استوماتیت آفتی در بزرگسالان بسیار کمتر از کودکان است. ایجاد زخم در حفره دهان با بسیاری از احساسات ناخوشایند بیمار به خصوص در زمان غذا خوردن همراه است. علاوه بر این، نئوپلاسم های در حال ظهور با تغییر در اندازه غدد لنفاوی و در موارد نادر، افزایش دمای بدن همراه است.
فرآیند التهابی در حفره دهان موضعی است، زیرا در این ناحیه تعداد زیادی باکتری بیماری زا وجود دارد، اگرچه می تواند فراتر از آن باشد. اگر بهداشت ضعیف رعایت شود، پلاک نرم روی لثه ها و دندان ها جمع می شود. این اوست که حاوی میکروارگانیسم های بیماری زا است. اگر سیستم ایمنی طبیعی باشد، اجازه نمی دهد میکرو فلور به سرعت تکثیر شود.
استوماتیت آفتیبا مجموعه خاصی از علائم مشخص می شود که اصلی ترین آنها ایجاد زخم در غشای مخاطی است.
دلیل توسعه
علل دقیق ایجاد استوماتیت آفتی را نمی توان به طور کامل روشن کرد. با این حال، کارشناسان تعداد زیادی از عوامل موثر در ظهور چنین التهابی را یافته اند:
- وجود ویروس های استافیلوکوک یا سرخک، آنفولانزا، هرپس، دیفتری در بدن.
- هیپوترمی دائمی.
- کمبود ویتامین B، اسید فولیک و سلنیوم در بدن.
- بیماری های مختلف دندان.
- آسیب مکانیکی به مخاط دهان.
- تغذیه غیرمنطقی، عدم رعایت رژیم.
- وجود تعداد زیادی از مواد شیمیایی در محصولات بهداشت دهان، به ویژه سدیم لوریل سولفات.
- آسیب شناسی خون.
- عادات بد.
- استفاده طولانی مدت از NSAIDs.
- نقض عملکرد معده و روده.
- استعداد ژنتیکی.
- خستگی عصبی.
- واکنش آلرژیک.
به نوعی، ایمنی در زنان در طول چرخه قاعدگی یا در طول دوره به دنیا آوردن نوزاد کاهش می یابد. این عامل می تواند انگیزه ای برای ایجاد استوماتیت آفتی ایجاد کند.
مراحل رشد و علائم
استوماتیت آفتی مطابق با ICD-10 دارای کد K12.0 است. به تدریج توسعه می یابد. مراحل زیر از آسیب شناسی را می توان تشخیص داد:
- نخستین پرودرومال است. ATدر این دوره، بیمار دچار سردرد می شود، عرق کردن قوی تر می شود. تغییر در دما وجود دارد که می تواند تا 39 درجه افزایش یابد. بیمار احساس لرز، خستگی شدید، بی تفاوتی می کند. اگر پشت سر، گردن را فشار دهید، متخصص می تواند غدد لنفاوی بزرگ شده را احساس کند. غشای مخاطی دهان خشک و قرمز روشن می شود. کانون های التهابی ظاهر می شوند.
- دومی آفتی است. این مرحله با ظهور زخم های کوچک مشخص می شود که روی سطح آن یک پوشش خاکستری روشن ظاهر می شود. اغلب آنها را می توان روی لوزه ها، داخل لب ها و گونه ها یافت. هر گونه تماس با ناحیه آسیب دیده باعث درد و ناراحتی شدید می شود. غذا خوردن دشوار است زیرا بیمار حتی قادر به جویدن نیست.
- سوم - شفا. این مرحله یک هفته پس از شروع بیماری رخ می دهد. به محض اتمام مرحله حاد، فیلم هایی که زخم ها را می پوشانند خود به خود حذف می شوند. زخم ها سفت می شوند و لکه های قرمز در جای خود ایجاد می شود. بعد از 3-4 روز دیگر اثری از زخم باقی نمی ماند. روند غذا خوردن عادی می شود و ناراحتی از بین می رود.
پس از بهبودی نهایی حفره دهان، هیچ جای زخم باقی نمی ماند، مگر اینکه شکل آسیب شناسی تغییر شکل داده باشد.
اشکال آسیب شناسی
اشکال استوماتیت آفتی به شرح زیر است:
- لیفی. با خارش، سوزش، تغییر دمای بدن، تشکیل زخم هایی که در عرض 2 هفته بهبود می یابند مشخص می شود. چنین زخم هایی در داخل دهان وجود دارد.
- نکروز. ناشی از آسیب شناسی جسمانی است. آسیب تماس باعث شدید می شوددرد این وضعیت پاتولوژیک تا 4 هفته طول می کشد. سلول های مرده روی مخاط دهان جمع می شوند که در نهایت با یک لایه اپیتلیال پوشیده می شوند.
- گرانول. دلیل ایجاد چنین استوماتیت آفتی در بزرگسالان مشکل عملکرد مجاری غدد بزاقی است. ابتدا تاول های کوچکی در محل ضایعه ظاهر می شوند که به آفت تبدیل می شوند و تا 20 روز بهبود می یابند.
- اسکار. این شکل با درمان نادرست استوماتیت آفتی در کودکان و بزرگسالان ایجاد می شود. در این حالت اندازه زخم ها تا 1.5 سانتی متر افزایش می یابد و به مرور زمان با بافت همبند پوشانده می شود. چنین زخم هایی برای مدت طولانی بهبود می یابند - تا 3 ماه.
- تغییر شکل. این نوع آسیب شناسی شدیدترین است، زیرا با تغییرات غیرقابل برگشت در بافت همبند پوشش داخلی لب و کام همراه است. درمان این شکل از بیماری بسیار دشوار است. پس از آن، جای زخم روی غشای مخاطی باقی می ماند و باعث ناراحتی می شود.
- استوماتیت آفتی راجعه. این با تشدید و کاهش مداوم علائم مشخص می شود.
علاوه بر این، آسیب شناسی در اشکال حاد و مزمن رخ می دهد. در حالت اول، زخم ها به طور ناگهانی ظاهر می شوند. این شکل از بیماری در افراد آلرژیک، افراد مبتلا به بیماری های گوارشی رخ می دهد. آفت ها اندازه های مختلفی دارند. در استوماتیت آفتی مزمن، زخم ها به صورت دوره ای ظاهر می شوند و علائم مشخص نمی شوند، اما تظاهرات نیز بسیار قوی هستند. این بیماری با کاهش ایمنی رخ می دهد و با بهبود طولانی مدت زخم ها مشخص می شود.
علائم پاتولوژی
علائم استوماتیت آفتی به شکل حاد به شرح زیر است:
- ضعف عمومی، ناتوانی.
- درد در دهان که در غذا خوردن اختلال ایجاد می کند.
- افزایش دما.
- بی‌تفاوتی، افسردگی.
- کاهش اشتها به دلیل درد.
- ظاهر ضایعات قرمز دردناک کوچک در دهان که اندازه آنها از 5 میلی متر تجاوز نمی کند.
در شکل مزمن پاتولوژی، زخم ها کندتر بهبود می یابند، آسیب شناسی دوره ای بدتر می شود. در این دوره، مخاط دهان بسیار حساس است، احساس سوزش، خارش، درد وجود دارد. بیمار نمی تواند به طور معمول دندان های خود را مسواک بزند، صحبت کردن و غذا خوردن برای او مشکل است. اندازه غدد لنفاوی منطقه ای افزایش می یابد.
تشخیص
قبل از شروع درمان استوماتیت آفتی (عکس در مقاله قابل مشاهده است) معاینه و تعیین نوع آسیب شناسی و همچنین علت بروز آن ضروری است. اگر از بین نرود، علائم دوباره و دوباره عود خواهند کرد.
تشخیص توسط دندانپزشک انجام می شود. راه های اصلی برای تعیین آسیب شناسی معاینه خارجی حفره دهان و همچنین کشت باکتریایی اسمیر است. آزمایش خون نیز انجام می شود که عامل ایجاد کننده آسیب شناسی را تشخیص می دهد. در طی ملاقات با پزشک، فرد باید علائم را توضیح دهد، اینکه علائم از چه زمانی شروع شده است. این به پزشک این امکان را می دهد که شدت بیماری، شکل آن را تعیین کند و یک درمان موثر را نیز تجویز کند.
ویژگی های ایجاد آسیب شناسی در کودکان
استوماتیت آفتی در کودکان (درمان فقط پس از تشخیص دقیق تجویز می شود) یک آسیب شناسی بسیار شایع است. این توسط میکروارگانیسم های بیماری زا ایجاد می شود: استافیلوکوک ها، استرپتوکوک ها. علامت اصلی این بیماری، بثورات در مخاط دهان است که در نهایت به زخم های کوچک تبدیل می شود.
استوماتیت می تواند عارضه پاتولوژی هایی مانند سرخک، آنفولانزا باشد. در برخی موارد آفت از داخل حفره دهان می تواند تا گوشه های دهان گسترش یابد. اگر در ابتدا کودک حداکثر 3 فرسایش داشته باشد، بعداً تعداد آنها می تواند به 10 افزایش یابد.
در کودک، استوماتیت با افزایش ترشح بزاق، کاهش اشتها، تغییر دمای بدن، تحریک پذیری همراه است. اغلب در کودکان، چنین بیماری به دلیل فرآیندهای عفونی ایجاد می شود که منجر به ضعیف شدن سیستم ایمنی بدن می شود. هیپوویتامینوز همچنین می تواند باعث ایجاد استوماتیت شود.
همچنین غدد لنفاوی نوزاد بزرگ شده است، نمی تواند غذای گرم، غذاهای ترش و شیرین بخورد. همچنین، کودکان به طور معمول صحبت نمی کنند، زیرا این روند باعث درد می شود. شکل مزمن استوماتیت آفتی برای کودکان بزرگتر از 4 سال معمول است. دوره‌های اصلی تشدید، پاییز و بهار است که ایمنی ضعیف می‌شود.
ویژگی های درمان سنتی پاتولوژی
درمان استوماتیت آفتی در خانه انجام می شود. این شامل استفاده از داروهای خوراکی برای از بین بردن میکرو فلور بیماری زا و همچنین داروهای محلی استحذف عقب. برای بیمار داروهای زیر تجویز می شود:
- تعدیل کننده های ایمنی: "Amiksin"، "Immunal". علاوه بر این، فرد نیاز به مصرف ویتامین های B و C، اسید فولیک و ریبوفلاوین دارد. این وجوه باعث افزایش مقاومت بدن در برابر عفونت ها می شود.
- آنتی هیستامین هایی که احتمال واکنش آلرژیک را کاهش می دهند: Tavegil.
- صندوق های محلی. آنها علائم آسیب شناسی را از بین می برند: درد، تورم، بازیابی میکرو فلور طبیعی حفره دهان. در اینجا، داروهایی مورد نیاز است که تمرکز عمل متفاوتی دارند: ضد عفونی کننده ها (محلول پرمنگنات پتاسیم، میرامیستین، پراکسید هیدروژن)، شستشوی دهان یا اسپری کردن آن با مواد ضد عفونی کننده: محلول Lugol، Hexoral، عوامل ضد قارچ ("Dekamin"). از آنجایی که شکل حاد استوماتیت با درد همراه است، بافت های آسیب دیده قبل از غذا با لیدوکلر یا آنستزین آبیاری می شوند. برای بهبود زخم، "Solcoseryl"، "Actovegin" مورد نیاز است.
- برای پاکسازی بدن از سموم، باید از محلول تیوسولفات سدیم استفاده کنید.
اگر استوماتیت بیمار با عودهای مکرر مشخص شود، در طول تشدید باید حفره دهان را با چنین وسایلی درمان کرد: Oracept، Tantum Verde.
درمان استوماتیت آفتی شامل رژیم غذایی است. بیمار نباید غذاهای شور و ترش، غذای جامد بخورد. بهتر است سوپ خامه ای رنده شده بخورید،سبزیجات بخارپز، غلات مایع. غذاهایی که باعث واکنش آلرژیک می شوند از منو حذف می شوند. در مورد نوشیدنی ها، به بیمار آب ساده، کمپوت های شیرین نشده، چای بدون قند توصیه می شود.
دستورالعمل های عامیانه
استوماتیت آفتی را می توان نه تنها با دارو، بلکه با داروهای مردمی نیز درمان کرد. با این حال، این مرحله باید با پزشک معالج موافقت شود. دستور العمل های زیر مفید خواهند بود:
- روغن گل رز یا خولان دریایی. آفت ها روزانه تا 4 بار با این ابزار پردازش می شوند.
- جوشانده بابونه، گل همیشه بهار، سینکیفویل یا مخمر سنت جان برای شستشو. این گیاهان دارای اثر ضد عفونی کننده و بهبود زخم هستند.
- شستشوی دهان با تنتورهای الکلی گیاهان. برای این عمل لازم است 20 قطره در 0.5 فنجان آب حل شود.
- آب آلوئه تازه. می توان آن را مستقیماً در مناطق آسیب دیده اعمال کرد.
- تنتور بره موم. قبل از درمان، بهتر است دهان خود را با پراکسید هیدروژن رقیق شده در آب بشویید.
- مخلوط دارویی گیاهان: 3 قسمت بابونه، مریم گلی و نعناع، 1 قسمت میوه رازیانه را در 100 میلی لیتر آب ریخته و حدود 25 دقیقه روی حرارت ملایم بجوشانید. دهان خود را با این دارو تا 5 بار در روز بشویید.
داروهای مردمی برای درمان استوماتیت آفتی در بزرگسالان (عکس علائم بیماری را نشان می دهد) نوشدارویی نیست. با این حال، استفاده از آنها در درمان پیچیده به شما امکان می دهد سریعتر به نتیجه مثبت برسید.
عوارض احتمالی و پیشگیری از بیماری
استوماتیت آفتی در بزرگسالان، اگر درمان نشود، می تواند منجر به عوارض شدید شود. دندان های بیمار شروع به افتادن می کنند، لثه ها خونریزی می کنند و عفونت ثانویه به آن می پیوندد. همچنین، بیمار دچار گرفتگی صدا، حنجره می شود. با گذشت زمان، عفونت می تواند وارد جریان خون شود و در سراسر بدن پخش شود.
در کودکان مبتلا به استوماتیت، مینای دندان سریعتر از بین می رود، ایمنی کاهش می یابد. کودک در این مورد مستعد آسیب شناسی های مختلف عفونی می شود. و با این حال چنین بیماری نه تنها درد جسمی، بلکه ناراحتی روانی را نیز به همراه دارد.
برای محافظت از خود در برابر استوماتیت آفتی، باید اقدامات پیشگیرانه زیر را دنبال کنید:
- به طور منظم اتاق را تهویه کنید و آن را تمیز کنید.
- در فضای باز بمانید و ایمنی را از طریق ویتامین ها و تغذیه مناسب تقویت کنید.
- روش های سخت شدن مفید خواهد بود.
- دندان های خود را مرتب مسواک بزنید.
- علاوه بر این، برای از بین بردن میکرو فلور بیماری زا، می توانید از شستشوهای ضد عفونی کننده استفاده کنید.
- قوانین بهداشت فردی را رعایت کنید. شستن دست‌ها، سبزیجات و میوه‌ها و ضدعفونی کافی گوشت و محصولات ماهی از ورود عوامل بیماری‌زا به بدن جلوگیری می‌کند.
- درمان به موقع آسیب شناسی های دندانی، و همچنین بیماری های عفونی که به کاهش قدرت دفاعی کمک می کنند.
با درمان مناسب، آفت می تواند ۵ روز طول بکشد، اما نباید خود درمانی کنید. ابتدا باید دلیل توسعه را پیدا کنیدآسیب شناسی و رفع آن.
