آکانتوز سیاه اولین بار در آلمان در سال 1889 توصیف شد. بر اساس مطالعات، ممکن است ارتباط خاصی با تومورهای بدخیم و خوش خیم داشته باشد.
بیماری چیست
آکانتوز سیاه - دیستروفی رنگدانه-پاپیلاری پوست. این به بیماری های خطرناک تعلق دارد، زیرا می تواند خوش خیم و بدخیم باشد. شکل خوش خیم آن عمدتا در کودکان رخ می دهد و با اختلال در سیستم غدد درون ریز همراه است، به خصوص اگر بیماری هایی مانند چاقی و دیابت نیز مشاهده شود. همچنین، دیستروفی می تواند با اختلالات سیستم عصبی باشد.
شکل بدخیم در حال حاضر در بزرگسالی رخ می دهد. این بیماری خطرناک است زیرا با نئوپلاسم های بدخیم اندام های داخلی همراه است و عمدتاً در نقاطی که بیشترین اصطکاک پوستی دارند مشاهده می شود.
علل بروز
علل آکانتوز سیاه دقیقاً تعریف نشده است، اما دانشمندان رابطه خاصی با عوامل مستعد کننده ایجاد کرده اند. به طور خاص، این عوامل عبارتند از:
- وراثت؛
- بدخیمنئوپلاسم؛
- اختلال غدد درون ریز؛
- مصرف برخی داروها.
این بیماری می تواند در افراد مطلقاً در هر سنی رخ دهد و اساساً دلایل شکل گیری آن نیز در گروه های سنی مختلف به طور قابل توجهی متفاوت است. علاوه بر این، مصرف غذاهای چرب یا نشاسته ای و همچنین اضافه وزن می تواند از عوامل تحریک کننده باشد.
علائم اصلی
آکانتوز سیاه لایه پاپیلاری پوست عمدتاً با علائمی مانند: آشکار می شود.
- زبری و لایه برداری نواحی پوست؛
- افزایش رنگدانه نواحی آسیب دیده پوست؛
- ظاهر پاپیلوم و فیبروم روی پوست.
این بیماری عمدتاً در چین های طبیعی پوست ظاهر می شود. به ندرت، در یک بیمار، تغییرات در پوشش پوست گسترده می شود و ناحیه قابل توجهی نزدیک ضایعه اصلی را می پوشاند. در همان زمان، تغییرات را می توان در اندام های مجاور نیز مشاهده کرد.
عکس آکانتوز سیاه به وضوح ویژگی سیر بیماری را نشان می دهد. در ابتدا، بیمار یک ناحیه زرد رنگ ایجاد می کند که به مرور زمان تیره تر و اشباع تر می شود. به تدریج، فیبروم ها و پاپیلوم ها در ناحیه آسیب دیده شروع به تشکیل می کنند. غشاهای مخاطی عمدتاً تحت تأثیر قرار نمی گیرند، اما پاپیلوم ها نیز می توانند روی آنها ایجاد شوند. گاهی اوقات ممکن است فرد در ناحیه آسیب دیده احساس گزگز و خارش کند.
در حضور یک بدخیمتومور، فرد احساس ضعف شدید، بی تفاوتی، خواب آلودگی می کند و همچنین شروع به کاهش وزن می کند.
تشخیص
اگر آکانتوز سیاه در انسان رخ دهد، تشخیص در بیماران میانسال و مسن بر اساس معاینه خارجی لکه های در حال ظهور است. همه بیماران مبتلا به این بیماری باید تحت معاینه جامع برای بررسی بدخیمی قرار گیرند.
پزشک آزمایشات آزمایشگاهی را سفارش می دهد. این ناهنجاری ها را می توان با آزمایش مقاومت به انسولین تشخیص داد، زیرا اغلب هیچ نشانه ای از دیابت وجود ندارد، اما سطح انسولین در خون بسیار بالا خواهد بود. به همین دلیل است که در صورت مشکوک بودن به تومور خوش خیم باید با متخصص غدد مشورت کرد. علاوه بر این، بیوپسی ممکن است تجویز شود و به دنبال آن مطالعه بافت های به دست آمده انجام شود.
درمان بیماری
روش خاصی برای درمان آکانتوز نیگریکانس وجود ندارد. هدف اصلی درمان از بین بردن بیماری زمینه ای است. اغلب، برای درمان یک نئوپلاسم خوش خیم، ویتامین A، اسید اسکوربیک و پماد سالیسیلیک تجویز می شود که باید در مناطق آسیب دیده پوست اعمال شود. در صورت وجود اختلالات هورمونی، هورمون درمانی تجویز می شود.
درمان با استفاده از کاربردهای نیتروژن مایع کاملاً موفق است. در زمان درمان، بهتر است که بیمار بستری باشدبیمارستان اگر آکانتوز سیاه به شکل بدخیم ادامه یابد، حذف تومور عمدتا انجام می شود. با این حال، شایان ذکر است که بیماری می تواند با عود و وجود متاستاز دوباره ظاهر شود.
آکانتوز نیگریکانس بدخیم بسیار رایج است و درمان آن با Vetom نتیجه بسیار خوبی به همراه دارد، زیرا این دارو به کاهش اثرات شیمی درمانی کمک می کند. در صورت وجود نئوپلاسم های بدخیم، از این دارو برای تقویت سیستم ایمنی به عنوان یک داروی ضد تومور ترمیمی استفاده می شود.
در صورت وجود زگیل روی پوست، انعقاد بافت تحت تأثیر جریان الکتریکی انجام می شود. پمادهای مخصوص یا تنتورهای الکلی در مناطقی با افزایش رنگدانه پوست اعمال می شود. تقویت سیستم ایمنی ضروری است که برای آن از مجتمع های ویتامین و همچنین عصاره اکیناسه و جینسنگ استفاده می شود. علاوه بر این، از پودرهای ضد التهاب و ضد عفونی کننده استفاده می شود. حمام با افزودن پرمنگنات پتاسیم به خوبی کمک می کند.
در موارد شدید بیماری، هورمون درمانی تجویز می شود. بیماران در طول زندگی خود به مصرف مداوم مکملهای روی برای کمک به حفظ وضعیت خوب انسان نیاز دارند.
پیشآگهی سیر بیماری
بسیاری از بیماران مبتلا به یک نوع خوش خیم این بیماری دارای مقاومت اضافی به انسولین هستند که علت اصلی آکانتوز است. شدت دوره بیماری و پیش آگهی پس از درمان تا حد زیادی به درجه مقاومت به انسولین بستگی دارد. با فرم بازپیش آگهی دیابت کاملا ناامید کننده است. با درمان مناسب و به موقع می توانید به بهبودی سریع برسید. شکل نوجوانی با این واقعیت مشخص می شود که با بزرگ شدن کودک، بیماری خود به خود از بین می رود.
وقتی شکل بدخیم بیماری رخ می دهد، پیش آگهی نسبتاً نامطلوب است، زیرا تومور اصلی دارای ویژگی تهاجمی است. میانگین طول عمر چنین بیمارانی 2 سال است، اگرچه مواردی وجود دارد که افراد بیش از 10 سال عمر کرده اند.
پیشگیری
برای کاهش احتمال ابتلا به یک بیماری، اقدامات پیشگیرانه خاصی باید رعایت شود. این اقدامات پیشگیرانه شامل حفظ وزن طبیعی بدن است. علاوه بر این، کنترل سطح انسولین و حفظ آن در حد طبیعی ضروری است.
عوارض
بسته به ویژگی های دوره آکانتوز سیاه، عوارض می تواند بسیار متفاوت باشد. در کودکان، این بیماری بیشتر به شکل خوش خیم پیش می رود، بنابراین بروز عوارض خطرناکی مشاهده نمی شود.
در بزرگسالان، بیماری حادتر است و زمانی که بیماری مزمن شود، عوارض جدی مشاهده می شود. اغلب بروز سبوره، عفونت های قارچی و همچنین عود و متاستاز تومورهای بدخیم وجود دارد.
آکانتوز سیاه در سگ: ویژگی های دوره و درمان
در حیوانات، این بیماری با ظاهر شدن تعداد زیادی رشد و پاپیلوم در چین های بزرگ پوست مشخص می شود.در این صورت رنگ پوست تغییر می کند و سلول ها رشد می کنند.
آکانتوز سیاه در سگ ها به دلایل مختلفی رخ می دهد، به ویژه مانند:
- اختلالات غدد درون ریز؛
- نئوپلاسم های بدخیم؛
- چاقی;
- وراثت.
علائم اصلی این بیماری با ظاهر پوست کراتینه شده و رنگدانه های قوی مشخص می شود. این نواحی عمدتاً بین باسن، در چینهای لگن و کشاله ران، زیر بغل، نزدیک ناف، نزدیک گوش و دو طرف گردن متمرکز شدهاند.
پوست حیوان قهوه ای و بسیار خشک می شود و پس از مدتی شروع به تیره شدن می کند. بسیاری از چین و چروک ها ظاهر می شوند و تسکین آن به شدت افزایش می یابد. شکل اولیه این بیماری در سگهای هر دو جنس بیشتر تا یک سال رخ میدهد. ثانویه در سگ های همه نژادها مشاهده می شود، اما اغلب در سگ های مو صاف مشاهده می شود. این وضعیت نشان دهنده وجود مشکلاتی در قشر آدرنال یا غده تیروئید است.
درمان شکل اولیه بیماری در حال حاضر بی اثر است، زیرا هیچ داروی هدفمندی وجود ندارد. وضعیت حیوان فقط با مصرف داروهای هورمونی و کرم های موضعی مختلف قابل تسکین است.
مصرف گلوکوکورتیکوئیدها و همچنین ویتامین E اندیکاسیون دارد. در صورت وجود شکل ثانویه بیماری، نیازی به درمان نیست، زیرا علائم اغلب خود به خود ناپدید می شوند. فقط استفاده از وجوه برای از بین بردن التهاب نشان داده شده استچرم.