مشاوره زنان یک مؤسسه پزشکی است که پذیرای زنان، معاینه آنها و درمان بیماری هایی با ماهیت خاص است. ساختار کلینیک دوران بارداری چگونه است؟ کارشناسان چه می کنند؟ این نوع مؤسسه چه وظایفی دارد و چه وظایفی را انجام می دهد؟ بیایید همه اینها را با جزئیات بیشتر در زیر در نظر بگیریم.
مفهوم کلی
قبل از درک ساختار کلینیک دوران بارداری، وظایف و اصول کار، باید تصمیم بگیرید که منظور از این مفهوم چیست.
بنابراین، مشاوره زنان یک موسسه پزشکی از نوع درمانی و پیشگیرانه در نظر گرفته می شود که در قالب یک داروخانه ارائه می شود. چنین موسساتی به منظور ارائه مراقبت های زنان و زایمان به صورت سرپایی برای نیمی از زنان ایجاد شده است. در فرآیند انجام کلیه اقدامات و رویدادهای پزشکی، متخصصان می تواننداستفاده از تکنولوژی پزشکی علاوه بر این، این نوع مؤسسه فعالیت هایی را با هدف حفاظت از سلامت باروری زنان انجام می دهد و همچنین متخصصان محلی خدمات تنظیم خانواده را ارائه می دهند.
در مورد اصل عملکرد دسته بندی مؤسسات پزشکی در نظر گرفته شده، یک منطقه است. مشاهدات فوق تخصص ها و متخصصان در زمینه زنان نشان می دهد که بخش کلینیک قبل از زایمان از نظر تعداد با دو بخش درمانی مطابقت دارد. با انجام محاسبات ساده، به راحتی می توان ثابت کرد که به طور متوسط برای یک متخصص زنان که در موسسه مورد نظر کار می کند، حدود 2.5 هزار نفر از جنس عادلانه در یک منطقه پرجمعیت روسیه زندگی می کنند.
کارها
در مورد وظایف و وظایف اصلی کلینیک دوران بارداری، اصلی ترین آنها تضمین سلامت زنان و همچنین مادران و کودکان است. عمدتاً با روش ارائه مراقبت های پزشکی حرفه ای به متخصصین زنان و زایمان تولید می شود و باردار بودن یا نبودن خانم اصلاً مهم نیست. علاوه بر این، وظایف این نوع موسسات پزشکی شامل ارائه حفاظت از سلامت باروری است.
اولین و مهمترین وظایف کلینیک دوران بارداری چیست؟ هنگام بررسی این موضوع باید به این نکته توجه داشت که در چنین مؤسساتی است که انواع اقدامات پیشگیرانه را انجام می دهند که با هدف جلوگیری از مشکلاتی که ممکن است در دوران بارداری یا برنامه ریزی آن ایجاد شود. بعلاوهتوجه ویژه متخصصان به پیشگیری از بیماری ها در دوران پس از زایمان و همچنین مشکلات بهداشتی در زمینه زنان و زایمان که ممکن است ربطی به بارداری نداشته باشد.
وظایف اصلی پزشکان کلینیک دوران بارداری نیز شامل ارائه مراقبت های پزشکی حرفه ای در زمینه زنان و زایمان است. به موازات این، متخصصان موظف هستند در مورد تمام مسائلی که ممکن است در زنان در هر سنی ایجاد شود، مشورت کنند. وظایف آنها همچنین شامل برگزاری مشاوره در مورد مسائل مربوط به سقط جنین و همچنین در مورد بیماری های مقاربتی و سایر بیماری های جنسی است.
یکی از اهداف و اهداف اصلی ماماهای کلینیک قبل از زایمان، آموزش نمایندگان جمعیت روسیه در مورد داروهای ضد بارداری است. علاوه بر این، آنها باید فعالانه برای معرفی روش های نوین درمان بیماری ها و رفع مشکلات تلاش کنند.
در صورت لزوم می توان با مشاوره کمک های اجتماعی و حقوقی ارائه کرد.
ساختار کلینیک های دوران بارداری
مثل هر موسسه پزشکی دیگری، مشاوره زنان باید ساختار خاصی داشته باشد. تنها فهرست تقریبی از واحدهایی وجود دارد که ممکن است شامل آنها شود. متخصصان پزشکی خاطرنشان می‌کنند که هر یک از بخش‌های زیر مهم هستند، زیرا مراقبت‌های تخصصی برای مسائل خاصی ارائه می‌دهند.
بنابراین، در ساختار کلینیک قبل از زایمان هر کدامتسویه حساب باید دارای یک رجیستری باشد که مستقیماً از بازدیدکنندگان به متخصصان، فهرست کلی بیماران، و همچنین تمام داده های وارد شده در کارت های شخصی را ذخیره می کند.
علاوه بر میز پذیرش، مشاوره باید دارای یک بخش عمومی، یک بخش زنان و زایمان و همچنین یک مطب برای متخصص زنان و زایمان در نوجوانان و کودکان باشد.
هنگام تعیین ساختار کلینیک قبل از زایمان، حتما باید به مطب که در آن متخصصانی در زمینه تنظیم خانواده و همچنین پیشگیری از بارداری ناخواسته دخیل هستند، توجه کرد. بدون شکست، مشاوره باید شامل یک اتاق آماده سازی قبل از تولد نیز باشد که در آن اقدامات روانپریشی با مادران باردار انجام می شود..
توجه ویژه در ساختار مؤسسه پزشکی مورد بررسی باید به اتاق هایی که در آنها دستکاری های خاصی انجام می شود یا معاینات اضافی انجام می شود. این بخش‌ها ممکن است شامل بخش‌های آندوسکوپی، اشعه ایکس، تشخیص عملکردی، و همچنین بخش‌هایی باشد که برخی از متخصصان دیگر در آنها دریافت می‌شوند: دندانپزشک، متخصص سرطان‌زا، ونرولوژیست و درمانگر. داشتن حداقل دو آزمایشگاه برای یک موسسه از این نوع الزامی است: تشخیص بالینی و سیتولوژی.
به دلیل تخصصی بودن مشاوره برای زنان، ساختار آنها لزوماً اتاق های دستکاری و همچنین اتاق هایی را برای یک مادر جوان فراهم می کند.
علاوه بر همه موارد فوق در بانوانمشاوره مانند هر مؤسسه پزشکی دیگری باید اتاق هایی برای اجرای نیازهای اقتصادی و اداری فراهم شود.
تمرین نشان می دهد که موسسات پزشکی بزرگ دارای واحدهای ساختاری اضافی هستند. به ویژه، بیمارستان هایی که برای درمان بیماران و انجام معاینات افرادی که از بیماری های زنان رنج می برند مجهز شده اند، می توانند به عنوان نمونه های بارز این موارد باشند. نوع دیگری از چنین عنصر ساختاری، بخش دستکاری های زنان و جراحی های کوچک است.
سازمان کار
اجرای عادی کار پزشکی قبل از هر چیز با ایجاد صحیح ساختار سازمانی کلینیک قبل از زایمان تضمین می شود. در میان بخش‌های آن، باید مواردی وجود داشته باشند که بتوانند تمام عملکردهای لازم را برای حفظ سطح طبیعی سلامت نیمی از زنان در یک منطقه خاص انجام دهند، سطح مناسبی از آموزش نظری در زمینه تنظیم خانواده، پیشگیری ارائه دهند. حاملگی ناخواسته و همچنین بیماری های مقاربتی و راه های انتقال.
در مورد ساماندهی این نوع مؤسسات در شهرهای بزرگ، در عمل یک مشاوره که با توجه به شاخص های مختلف در محل بهترین ها شناخته می شود، به عنوان اصلی تعیین می شود. در واقع، ساختار و عملکرد کلینیک قبل از زایمان یکسان است، اما موارد جدیدی به آنها اضافه می شود - مواردی که مشخصه یک مرکز زنان و زایمان است که خدمات مشاوره ای را به مردم ارائه می دهد. ATچنین مجتمع های پزشکی به طور فعال خدماتی را در زمینه درمان سنتی بیماری ها در زمینه زنان و زایمان که در سنین پایین ایجاد شده اند، مشکلات سیستم غدد درون ریز و همچنین ناباروری ارائه می دهند.
مشارکت ولسوالی اصل اصلی مشاوره زنان است. به طور مستقیم بر شاخص کیفیت تأثیر می گذارد. این به دلیل ویژگی ساختار سازمانی مؤسسات این ماهیت است. اول از همه، شاخص های خوب به این دلیل است که در مراکزی که بر اساس این اصل سازماندهی شده اند، متخصصانی که مستقیماً با کنترل سلامت زنان نیز مرتبط هستند همزمان کار می کنند: دندانپزشک، متخصص غدد، درمانگر و غیره. بنابراین، آنها از نزدیک با یکدیگر تعامل دارند، که به متخصصان اجازه می دهد تا به طور جامع مشکل سلامتی را برای یک زن خاص در نظر بگیرند. اغلب این عامل است که امکان ثبت به موقع بیمار را فراهم می کند تا از وضعیت طبیعی آن اطمینان حاصل شود که این امر واقعاً ضروری است. متخصصان همچنین شاخص های آماری مثبتی را در خصوص به موقع بودن ایجاد یک رژیم درمانی خاص، ثبت نام به دلیل بارداری و غیره به اشتراک می گذارند. علاوه بر این، در چنین شرایطی، به گفته متخصصان، مشاهده کامل بیمار توسط داروخانه امکان پذیر است.
بلاک عمومی
در ساختار کلینیک های دوران بارداری و کار با مادران باردار جایگاه ویژه ای را واحد زایمان به خود اختصاص داده است. این مکان از چندین بخش تشکیل شده است: بخش (قبل از زایمان، مراقبت های ویژه، زایمان)،اتاق کودک، سرویس بهداشتی، اتاق عمل. علاوه بر این، یک بخش برای نوزادان نیز وجود دارد. تمام بخش های کودکان باید مطابق با الزامات پزشکی مجهز شوند: آنها دما و رطوبت توصیه شده توسط استانداردها و همچنین شرایط بهداشتی را حفظ می کنند. پزشکان اطفال باید هر روز این بخش ها را بررسی کنند و وضعیت نوزادان را یادداشت کنند. در نتیجه همه این موارد، پزشک موظف است اطلاعات موجود در مورد سلامت نوزاد را به مادر اطلاع دهد.
کار با زنان باردار
سازمان ساختار کلینیک پیش از زایمان و کار این موسسه پزشکی همچنین اقدامات پزشکی خاصی را برای زنانی که در حال آماده شدن برای مادر شدن هستند فراهم می کند. در رابطه با آنها، متخصصان مراکز با هدف حفظ وضعیت سلامت زنان و بهبود همه جانبه آن، کارهای ویژه ای انجام می دهند.
به منظور اطمینان از تمام اهداف و اهداف اصلی کلینیک دوران بارداری، ساختار مؤسسه تیمی از متخصصان را فراهم می کند که نه تنها دستکاری، بلکه کار روانی را نیز با مادران باردار انجام می دهند. آنها درگیر مشاهده یک زن و همچنین جنین او هستند. برای انجام این کار، او باید در مشاوره ثبت نام کند و لیست مشخصی از آزمایشات را بگذراند. قبل از این، متخصص موظف است بیمار را معاینه کند، لگن، دور شکم، قد و وزن او را اندازه گیری کند. در صورت لزوم می توان مطالعات اضافی مامایی را انجام داد و در نتیجه شرایط مورد مطالعه قرار می گیرداندام های فردی.
پس از انجام اولین معاینه، خانم باید بعد از 10 روز مجدداً به مشاوره مراجعه کند. از این لحظه به بعد، مادر باردار باید به طور دوره ای برای مشاهده به مشاوره مراجعه کند. در 20 هفته اول، این باید یک بار در ماه و پس از - دو بار انجام شود. در دوره بعد از 30 هفته بلوغ جنین، خانم باید هفته ای یک بار به متخصص زنان و زایمان مراجعه کند. در برخی موارد، تعداد دفعات مراجعه به متخصص را می توان تغییر داد، اول از همه، این امر در مورد گزینه ای اعمال می شود که یک زن از هر بیماری زنان و زایمان رنج می برد.
علاوه بر همه موارد فوق، در فرآیند بلوغ جنین، زن باید توسط سایر متخصصان معاینه شود. به طور خاص، این متخصص گوش و حلق و بینی، درمانگر و دندانپزشک است. پس از اینکه این پزشکان در مورد وضعیت سلامتی بیمار نتیجه گیری کردند، بر اساس داده های کلی موجود، متخصص زنان و زایمان در مورد تعلق بیمار به هر گروه خطری نتیجه گیری می کند.
در هفته 15-16، یک زن می تواند شروع به حضور در مدرسه زنان باردار کند، که در کلینیک های دوران بارداری نیز سازماندهی شده است. ساختار سازمانی این نوع موسسات نیز امکان حضور روانشناس در کنار آن را فراهم می کند. کارکنان متخصصان شاغل در این ساختار سازمانی در درجه اول مسئول آمادگی اخلاقی مادر باردار برای زایمان هستند.
مراقبت های زنان
هنگام بررسی ساختار و سازماندهی کلینیک های دوران بارداری، باید به فعالیت های اصلی نیز توجه شود کهتوسط متخصصان موسسات پزشکی از این نوع انجام می شود. یکی از زمینه های اصلی کاری آنها خدمات رسانی به بیمارانی است که بیماری های زنان و زایمان دارند. چیست؟
لازم به ذکر است که این نوع فعالیت کاملاً مطابق با اصل اساسی کار کلینیک های زنان - ناحیه انجام می شود. این بدان معناست که زنانی که نیاز به بستری شدن در بیمارستان و مراقبت‌های پزشکی تخصصی دارند، تنها می‌توانند به مرکز محل زندگی خود مراجعه کنند.
در مورد خود سرویس، در مراحل خاصی انجام می شود. ابتدا فردی که می خواهد معاینه شود به رجیستری یک موسسه پزشکی فرستاده می شود. در اینجا او باید یک کارت ثبت نام با اطلاعات شخصی، شکایات ارائه شده توسط بیمار در مورد وضعیت سلامتی خود داشته باشد.
در طول پذیرش، پزشک درگیر معاینه کامل بیمار است، نتیجه گیری خود را می گیرد و نتیجه را در کارت می نویسد. در مورد معاینه، این معاینه می تواند هم پیچیده باشد و هم عمومی یا زنان (با استفاده از ابزار دو دستی، آینه و غیره). در صورتی که در حین معاینه شک و یا شبهه ای در مورد ایجاد بیماری وجود داشته باشد، متخصص باید بیمار را برای معاینه تکمیلی ارجاع داده و از او آزمایش گرفته و به آزمایشگاه ارسال کند.
در مورد معاینه تکمیلی، معاینه سیتولوژیک اسمیر، بیوپسی و همچنین کولپوسکوپی است.
در پذیراییمتخصص زنان که در کلینیک دوران بارداری انجام می شود، باید میزان مراقبت های پزشکی لازم برای درمان بیماری یا جلوگیری از وقوع آن را تعیین کند. به ویژه برای این کار می توان دستکاری های جراحی، فیزیوتراپی، تزریق یا مصرف برخی داروها، استفاده از تامپون و غیره را تجویز کرد.
در برخی موارد، بیماران ممکن است در بیمارستان زنان بستری شوند. این کار فقط در مواردی انجام می شود که بیمار نیاز به درمان خاصی داشته باشد که شامل استفاده از تجهیزات خاص، دستکاری های خاص و غیره است.
یکی از اصول کلینیک قبل از زایمان، شاخص های کیفی است که باید در بالا باشد. لازم به ذکر است که تنها با تجویز صحیح درمان، فوریت آن و همچنین به موقع بودن می توان به آنها دست یافت. در برخی موارد، بیمار نیاز به بستری فوری دارد که این امر نیز می تواند در داخل مشاوره انجام شود. بستری شدن در بیمارستان نیز ممکن است برنامه ریزی شود.
مراقبت های زنان
اصول کار کلینیک قبل از زایمان مقرر می کند که همه زنان باید از کمک های تخصصی واجد شرایط مناسب برخوردار شوند. به همین دلیل است که وظایف اصلی این نوع موسسه پزشکی شامل تشخیص به موقع بیماری ها در نیمه زن جمعیت روسیه است. برای انجام این کار، مطابق با توصیه های پزشکی، حداقل یک بار در سال باید به متخصص زنان مراجعه کنید. در طول پذیرش، متخصص انجام می دهدمعاینه پیشگیرانه و در صورت لزوم ارجاع بیمار به متخصص دیگر. چنین معاینات پیشگیرانه ای را می توان در خانه و در تماس انجام داد.
در صورت مشاهده بیماری ها یا عفونت های جدی در معاینه، متخصص موظف است یک دوره درمانی را برای بیمار تجویز کند و همچنین در صورت لزوم بستری شدن وی را به منظور مشاهده و درمان دارویی تجویز کند. با استفاده از روش ها و تجهیزات مدرن.
پیشگیری از سقط جنین
یکی از وظایف اصلی کلینیک قبل از زایمان در هر محلی در روسیه جلوگیری از سقط جنین است. اهمیت این فعالیت در این واقعیت نهفته است که خاتمه صحیح بارداری با وسایل مصنوعی، کلید عملکرد طبیعی بیشتر بدن زن است.
در مورد ویژگی های این نوع فعالیت، منحصراً با رضایت مادر باردار و فقط برای دوره رشد جنین که بیش از 12 هفته نیست انجام می شود. در صورتی که سقط جنین به دلایل پزشکی ضروری باشد، دوره رشد جنین در رحم اهمیتی ندارد.
در صورت نیاز به ختم مصنوعی بارداری، متخصص زنان و زایمان باید برای این عمل ارجاع دهد. در برخی از شهرک ها (به عنوان یک قاعده، در مناطق کوچک)، پزشک خانواده نیز حق صدور این سند را دارد.
در مورد ختم حاملگی در شرایط سرپایی، این فقط در مراحل بسیار اولیه (تا بیست روز تاخیر) یا تا دوازده هفته امکان پذیر است.
درباره متخصصان زنان و زایمان که درموسسات از نوع مورد نظر نیز وظیفه انجام کار آموزشی در بین جنس منصف در زمینه پیشگیری از بارداری و سایر روش های مدرن پیشگیری از بارداری ناخواسته را بر عهده دارند.
شاخص های کیفیت کار مشاوره
معیارهای خاصی وجود دارد که بر اساس آنها سطح کار کلینیک قبل از زایمان ارزیابی می شود. وظایف محول شده به مؤسسه باید به وضوح و به شکل مناسب انجام شود. لازم به ذکر است که سطح کار مشاوره در درجه اول با توجه به به موقع بودن ثبت نام زنان باردار و همچنین به موقع بودن معاینه آنها تعیین می شود. این نیز نشان دهنده انطباق با اصل اساسی کار کلینیک زنان - کارایی است.
در مورد کامل بودن معاینه، سطح کار مشاوره در مورد این شاخص بسته به چندین عامل تعیین می شود که به صورت درصد محاسبه می شود: مطالعه زنان باردار برای واکنش واسرمن، میانگین تعداد آنها. ویزیت در دوران بارداری (هنجار 13-16 بار برای تمام دوران است)، تعداد تولدها. علاوه بر این، برای هر مشاوره، تعداد زنانی که در معاینه زنان و زایمان شرکت نکرده‌اند باید در نظر گرفته شود: در شرایط عادی، باید صفر باشد.
ساعت کاری
صحبت در مورد ساختار، عملکردها و وظایف کلینیک قبل از زایمان، نمی توان به ویژگی های برنامه ریزی زمان کاری کارکنان فردی که فعالیت های خود را در ساختار جداگانه انجام می دهند توجه نکرد.واحدها.
قوانین جداگانه تعیین می کند که روز کاری هر متخصص زنان و زایمان باید شامل انجام سه نوع فعالیت باشد: پذیرش بازدیدکنندگان، ارائه مراقبت های تخصصی در منزل و انجام کارهای دیگر.
در مورد قرارهای سرپایی با متخصص زنان، می توان آن را به طور متناوب انجام داد، در نتیجه، به عنوان مثال، صبح و عصر انجام می شود. برای این نوع فعالیت، آیین نامه 4.5 ساعت کار در روز را اختصاص داده است. اگر یک محاسبه ساده انجام دهید، برای یک ساعت پذیرش، یک متخصص می تواند تا پنج زن را معاینه و راهنمایی کند.
مراقبت در منزل ارائه کمک های تخصصی به افرادی است که به هر دلیلی نمی توانند به تنهایی به پزشک متخصص مراجعه کنند. برای این نوع کار، در طول روز کاری بیش از 5 ساعت به پزشک داده نمی شود. دکتر می تواند تقریباً یک تماس را در ساعت انجام دهد.
درمورد سایر انواع کار، این گروه شامل فعالیت های مربوط به نوشتن، توسعه مطالب جدید و غیره است.
هر متخصص زنان و زایمان یک ماما در زیرمجموعه مستقیم خود دارد که باید در هر نوع فعالیت حرفه ای به او کمک مستقیم کند. وظایف او شامل تهیه فهرستی از آن دسته از زنانی است که در منطقه اختصاص داده شده زندگی می کنند (به طور انحصاری کسانی که به سن 15 سالگی رسیده اند). علاوه بر این، او موظف به تهیه اسناد، ابزار پزشکی لازم برای انجام معاینه بیماران است. ماما مسئول صدور ارجاعات استمعاینات، آزمایشات، و همچنین سایر اقدامات پزشکی که توسط متخصص زنان تجویز می شود. متخصصان این سطح همچنین می‌توانند در ارائه مراقبت‌های پزشکی مستقیم به بیماران در منزل و همچنین انجام کارهای تشخیصی شرکت کنند.
