هر بزرگسالی می داند که سرماخوردگی دلیلی برای شروع فوری مصرف آنتی بیوتیک نیست. البته چنین داروهایی تأثیر بسیار خوبی بر عوامل بیماری زا دارند و فرد از روز بعد احساس بهتری دارد، اما می تواند آسیب قابل توجهی نیز به همراه داشته باشد. اگر بیماری در مراحل اولیه باشد، با کمک نوشیدن زیاد، داروهای ضد ویروسی و استراحت در بستر به راحتی می توان بر آن غلبه کرد. اما در برخی موارد، آنتی بیوتیک ها هنوز ضروری هستند.
آزمایشات به تشخیص صحیح کمک می کند
قبل از اینکه پزشک آنتی بیوتیک درمانی را برای درمان سارس تجویز کند، یک سری آزمایشات انجام خواهد شد. این تنها راه برای اطمینان از عدم پیوستن عوارض به سرماخوردگی است. در صورت وجود سرفه، کشت خلط انجام می شود. علاوه بر این، آزمایشات عمومی خون و ادرار نیز تجویز خواهد شد. برای تعیین اینکه آیا آنتی بیوتیک برای ARVI مورد نیاز است یا خیر، یک سواب از بینی و حلق کمک خواهد کرد. اگر عفونت چرکی وجود داشته باشد، بلافاصله می توان آن را تشخیص داد. یک دلیل جدی برای تجویز آنتی بیوتیک درمانی، شناسایی باسیل Lefleur's (عامل ایجاد دیفتری) است.
برای تشخیص دقیق تر، پزشک ممکن است به بیمار پیشنهاد کند که در یک بیمارستان معاینه شود. در اینجا امکان انجام کلیه آزمایشات آزمایشگاهی لازم و مشاهده وضعیت بیمار وجود خواهد داشت. CBC چندین بار انجام خواهد شد. پزشک باید توجه کند که آیا ESR در حال افزایش است یا خیر، آیا تعداد کل لکوسیت ها در حال افزایش است یا خیر.
به رفاه توجه کنید
اضافه شدن یک عفونت باکتریایی را می توان با توجه به وضعیت عمومی بدن تعیین کرد. به عنوان یک قاعده، دمای بدن به شدت افزایش می یابد. اگر سرماخوردگی با ذات الریه عارضه پیدا کند، بیمار دچار تنگی نفس می شود و از حملات شدید سرفه رنج می برد. در این مورد، ARVI بدون شکست با آنتی بیوتیک درمان می شود.
لازم است به رنگ ترشحات بینی و گلو توجه کنید. اگر مخاط رنگ تیره یا سبز پیدا کند، احتمال بروز عوارض بسیار زیاد است. با عفونت باکتریایی دستگاه تناسلی ادراری، رنگ ادرار قهوه ای می شود، رسوبی در آن ظاهر می شود که به راحتی با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است. ممکن است خون یا چرک در مدفوع دیده شود.
اغلب اتفاق می افتد که چندین روز از شروع سارس می گذرد و درمان با داروهای ضد ویروسی هیچ نتیجه ای ندارد. علاوه بر این، علائم ناخوشایند اضافی ممکن است ظاهر شود، مانند سردرد، حالت تهوع، اختلال خواب. این ممکن است نشان دهنده ایجاد یک فرآیند التهابی در ریه ها و برونش ها باشد. علاوه بر این، پلاک های چرکی ممکن است روی لوزه ها ظاهر شود که تشدید می شودگلو درد.
در صورت بروز عوارض، پزشک باید تصمیم بگیرد که کدام آنتی بیوتیک را برای ARVI مصرف کند. سن بیمار، سابقه پزشکی وی، وجود تمایل به واکنش های آلرژیک، موضعی شدن عوارض و … در نظر گرفته می شود.مصرف داروهای ضد باکتری بدون رضایت درمانگر توصیه نمی شود.
چه زمانی می توان آنتی بیوتیک ها را تجویز کرد؟
حتی اگر آنالیز آزمایشگاهی وجود عفونت باکتریایی را نشان دهد، آنتی بیوتیک برای سارس همیشه مصرف نمی شود. برای رینیت مخاطی چرکی که کمتر از دو هفته طول بکشد، دارو تجویز نکنید. درمان ضد باکتری تنها زمانی شروع می شود که درمان ضد ویروسی نتیجه مثبتی به همراه نداشته باشد. علاوه بر این، آنتی بیوتیک ها برای تراکئیت، لوزه های ویروسی، نازوفارنژیت، لارنژیت تجویز نمی شوند. عوامل ضد باکتری نیز برای درمان عفونت هرپس ویروس که ممکن است در طول دوره ARVI رخ دهد، مناسب نیستند.
همچنین مواردی وجود دارد که در اولین علائم سرماخوردگی آنتی بیوتیک لازم است. با علائم واضح کاهش ایمنی، داروها به سادگی برای پیشگیری استفاده می شوند. این به این دلیل است که عفونت باکتریایی به احتمال زیاد به بدن ضعیف می پیوندد. آنتی بیوتیک برای سارس برای کودکان در صورت کمبود وزن شدید یا در صورت وجود هر گونه ناهنجاری فیزیکی تجویز می شود.
موارد مصرف آنتی بیوتیک
آنتی‌بیوتیک‌ها برای سارس در بزرگسالان و کودکان قبل از هر چیز در اولین بار تجویز می‌شوند.علائم آنژین صدری یا پنومونی. پزشک ممکن است داروهایی از گروه پنی سیلین ها یا ماکرولیدها را تجویز کند. با لنفادنیت چرکی، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف تجویز می شود. هنگامی که چنین عوارضی رخ می دهد، نیاز به مشاوره اضافی با یک متخصص خون و جراح وجود دارد.
زمانی که سارس می تواند التهاب سینوس های پارانازال را ایجاد کند. سینوزیت یک دلیل جدی برای نگرانی است. اگر با سرماخوردگی، ترشحات مخاطی زرد رنگ و درد در ناحیه پل بینی ظاهر شد، مراجعه به گوش و حلق و بینی منطقی است. معاینه اشعه ایکس به تشخیص دقیق کمک می کند. آنتی بیوتیک ها برای عفونت های ویروسی حاد تنفسی برای کودکان و بزرگسالان در صورت سینوزیت توسط متخصص گوش و حلق و بینی تجویز می شود.
در برخی موارد، آنتی بیوتیک درمانی برای اهداف پیشگیرانه تجویز می شود. بیمارانی که اخیراً تحت عمل جراحی قرار گرفته اند با آنتی بیوتیک برای ARVI درمان می شوند. در این صورت می توان داروی وسیع الطیف را تجویز کرد. حداقل پنج روز باید اعمال شود. بنابراین، پزشک سعی می کند از بیمار در برابر ایجاد هر گونه عارضه در پس زمینه کاهش ایمنی محافظت کند.
چه آنتی بیوتیک هایی را می توان تجویز کرد؟
بسته به شکل عوارض، وضعیت عمومی بیمار و سن او، پزشک یک داروی ضد باکتری را انتخاب می کند. آنتی بیوتیک های سری پنی سیلین را می توان فقط برای بیمارانی که مستعد واکنش های آلرژیک نیستند تجویز کرد. با التهاب لوزه ها، داروهایی مانند Ecoclave، Amoxiclav، Augmentin قابل تجویز است. اینها دارو هستندمعمولا به عنوان "پنی سیلین های محافظت شده" شناخته می شود. آنها تأثیر ملایم تری بر بدن انسان دارند.
برای عفونت های دستگاه تنفسی، ماکرولیدها اغلب تجویز می شوند. "Macropen"، "Zetamax" - آنتی بیوتیک برای ARVI در بزرگسالان، در صورت شروع برونشیت. برای بیماری های ارگان های گوش و حلق و بینی، داروهای "Sumamed"، "Hemomycin"، "Azitrox" قابل تجویز است.
در صورت بروز مقاومت به داروهای گروه پنی سیلین، آنتی بیوتیک های سری فلوروکینولون تجویز می شود. این لووفلوکساسین یا موکسی فلوکساسین است. فلوروکینولون ها آنتی بیوتیک های ممنوعه برای ARVI برای کودکان هستند. اسکلت در نوزادان هنوز به اندازه کافی شکل نگرفته است، بنابراین واکنش های نامطلوب غیرقابل پیش بینی ممکن است رخ دهد. علاوه بر این، فلوروکینولون ها داروهایی هستند که ممکن است فرد در بزرگسالی به آنها نیاز داشته باشد. هر چه زودتر مصرف آنها را شروع کنید، اعتیاد زودتر شروع می شود.
پزشک باید بر اساس ویژگی های بدن بیمار و شکل عوارض، بهترین آنتی بیوتیک را برای ARVI انتخاب کند. متخصص باید تمام تلاش خود را انجام دهد تا به بیمار کمک کند تا حداکثر بر بیماری غلبه کند و از واکنش های نامطلوب جلوگیری کند. این مشکل با این واقعیت تشدید می شود که هر سال پاتوژن ها بیشتر و بیشتر در برابر داروهای ضد باکتریایی با طیف وسیع مقاوم می شوند.
چگونه آنتی بیوتیک ها را درست مصرف کنیم؟
استفاده از آنتی بیوتیک برای سارس تنها زمانی ضروری است که بدون آنها غیرممکن باشد. آبریزش بینی و سرفه به شکل خفیف کاملاً با داروهای ضد ویروسی درمان می شود.هنگامی که عوارض شروع می شود و عفونت باکتریایی به علائم سرماخوردگی می پیوندد، درمان اضافی انجام می شود. اگر دمای بالا بیش از سه روز ادامه یابد، ترشحات چرکی ظاهر شود، وضعیت عمومی بیمار بدتر شود، آنتی بیوتیک تجویز شود.
توصیه می شود تمام اطلاعات مربوط به مصرف آنتی بیوتیک ها را در یک دفترچه یادداشت ویژه یادداشت کنید. پاتوژن ها می توانند در برابر آنتی بیوتیک ها ایمنی ایجاد کنند. بنابراین، درمان را نباید با داروهای قوی شروع کرد. در صورت بروز عوارض، پزشک قطعاً از شما می پرسد که چه آنتی بیوتیک هایی برای ARVI قبلاً مصرف شده است. یک دارو نمی تواند یک نتیجه خوب را در درمان بیماران مختلف ارائه دهد.
برای یافتن آنتی بیوتیک مناسب برای سارس، ارزش انجام کشت باکتری را دارد. بنابراین، تعیین حساسیت میکروارگانیسم ها به گروه خاصی از داروهای ضد باکتری امکان پذیر خواهد بود. تنها مشکل ممکن است این باشد که تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی می تواند از دو تا هفت روز طول بکشد. در این مدت، وضعیت بیمار ممکن است بدتر شود.
آنتی‌بیوتیک‌ها برای آنفولانزا و سارس باید کاملاً طبق این طرح مصرف شوند. فقط باید یک روز دارو را فراموش کرد و علائم ناخوشایند بیماری دوباره ظاهر می شود. بین مصرف قرص ها باید مدت زمان مشخصی بگذرد. اگر دارو دو بار در روز مصرف شود، این کار باید به شدت بعد از 12 ساعت انجام شود.
آنتی بیوتیک چند روز مصرف می شود؟
مهم نیست چه آنتی بیوتیکی برای سارس داردبا تجویز پزشک، ارزش آن را دارد که حداقل پنج روز آنها را مصرف کنید. درست روز بعد از شروع درمان با آنتی بیوتیک، بیمار تسکین قابل توجهی از وضعیت خود احساس می کند. اما به هیچ وجه نباید درمان را قطع کنید. مدت زمان مصرف داروهای ضد باکتری توسط درمانگر تعیین می شود.
آنتی بیوتیک هایی با اثر طولانی مدت وجود دارند که در موارد بخصوص شدید تجویز می شوند. طرح پذیرش آنها به چند مرحله تقسیم می شود. بیمار باید به مدت سه روز قرص بخورد، سپس برای همان مدت استراحت کند. داروهای ضد باکتری در سه مرحله مصرف می شوند.
مصرف پروبیوتیک
هر آنتی بیوتیکی نه تنها روی پاتوژن ها، بلکه بر روی آنهایی که مفید هستند نیز اثر می گذارد. در طول دوره درمان، میکرو فلور طبیعی روده مختل می شود. بنابراین، علاوه بر این، ارزش مصرف داروهایی را دارد که می توانند وضعیت طبیعی بدن را بازگردانند. داروهایی مانند "Bifiform"، "Linex"، "Narine"، "Gastrofarm" اثر خوبی دارند. شما نه تنها باید پروبیوتیک مصرف کنید، بلکه باید لبنیات بیشتری مصرف کنید. داروها بین آنتی بیوتیک ها مصرف می شوند.
در طول دوره درمان رعایت رژیم غذایی خاصی ضروری است. ارزش خوردن سبزیجات و میوه های بیشتر، کنار گذاشتن غذاهای چرب و تند را دارد. هر گونه آنتی بیوتیک برای ARVI در بزرگسالان و کودکان باعث مهار کبد می شود. خوردن غذاهای سبک که باعث بار بدن نمی شود ضروری است. توصیه می شود نان سفید را با نان سیاه جایگزین کنید و میوه های خشک جایگزین عالی خواهند بود.شیرینی.
داروهای ضد باکتری برای بزرگسالان
سفالوسپورین ها داروهای ضد باکتریایی با طیف وسیع نیمه مصنوعی هستند. چندین نسل از این صندوق ها وجود دارد. محبوب ترین داروها Aspeter، Ceporin، Cefalexin هستند. آنها را می توان برای بیماری های مختلف سیستم تنفسی تجویز کرد. "اسپتیل" برای استفاده کودکان نیز مناسب است، مشروط بر اینکه وزن بیمار بیش از 25 کیلوگرم باشد.
فلوروکینولون ها داروهایی با طیف وسیع هستند که به سرعت در بافت های نرم جذب می شوند. محبوب ترین آنها لووفلوکساسین و موکسی فلوکساسین هستند. این داروهای ضد باکتری در کودکان، زنان در دوران بارداری و شیردهی و همچنین افراد مبتلا به صرع منع مصرف دارد. موارد واکنش های آلرژیک جدی به فلوروکینولون ها نیز آشنا هستند. داروها دو بار در روز برای 500 میلی گرم استفاده می شود.
ماکرولیدها فرآورده هایی با عملکرد باکتریولوژیک هستند. آنها را می توان برای عوارض سارس مانند برونشیت، التهاب لوزه، اوتیت میانی، سینوزیت، پنومونی تجویز کرد. ماکرولیدها شامل آزیترومایسین و اریترومایسین هستند. پاسخ به این سوال که کدام آنتی بیوتیک برای ARVI بهتر است دشوار است. از این گذشته ، تأثیر مصرف ماکرولیدها فقط پس از 2-3 روز قابل توجه است. این داروها برای استفاده در دوران بارداری و شیردهی تایید شده اند. دوز روزانه دارو نمی تواند از 1.5 گرم (تقسیم شده به 5-6 دوز) تجاوز کند.
پنی سیلین ها آنتی بیوتیک هایی هستند که بر استرپتوکوک ها و استافیلوکوک ها تأثیر می گذارند. رایج ترین آنها داروهایی مانند "Amoxiclav"، "Amoxicillin" هستند. این گروه از داروهای ضد باکتریکمترین سمیت در نظر گرفته می شود. استفاده احتمالی در درمان کودکان اثربخشی پذیرش پس از چند روز قابل مشاهده است. دوره کلی درمان باید حداقل پنج روز طول بکشد. در سخت ترین موارد، پنی سیلین به مدت 10-14 روز مصرف می شود.
چه آنتی بیوتیک هایی اغلب برای کودکان مبتلا به سارس تجویز می شود؟
در بیماری های دستگاه تنفسی فوقانی، نوزادان بزرگتر از سه ماه اغلب "Augmentin" تجویز می شود. این دارو به صورت پودر در داروخانه ها موجود است. از آن به صورت سوسپانسیون ساخته می شود و 3 بار در روز به کودکان داده می شود. در موارد نادر، یک واکنش آلرژیک به شکل راش ممکن است رخ دهد. یک نتیجه مثبت از درمان را می توان در همان روز بعد از شروع آنتی بیوتیک درمانی مشاهده کرد.
با عوارض سارس مانند اوتیت میانی، ورم لوزه، سیستیت، سینوزیت، می توان زیناسف را برای کودکان تجویز کرد. این دارو به شکل محلول برای تزریق ارائه می شود. دوز با توجه به سن و وزن کودک تعیین می شود. دارو با آب رقیق می شود.
"Sumamed Forte" یکی دیگر از داروهای محبوب در درمان کودکان است. عامل ضد باکتری دارای طیف گسترده ای از عمل است و به شما امکان می دهد در کوتاه ترین زمان ممکن بر بیماری غلبه کنید. داروی "Sumamed" در کودکان زیر 6 ماه منع مصرف دارد. این دارو به شکل پودری ارائه می شود که به یک سوسپانسیون رقیق می شود. دوز بر اساس وزن کودک (10 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن) محاسبه می شود. این دارو یک بار در روز مصرف می شود.
