آنژین یک بیماری عفونی حاد است که توسط میکروارگانیسم‌های مختلف ایجاد می‌شود: قارچ‌ها، باکتری‌ها و ویروس‌ها. اغلب، استرپتوکوک ها به عامل ایجاد کننده تبدیل می شوند که از یک فرد بیمار منتقل می شوند یا در شرایط مطلوب برای آنها، یعنی خنک شدن یا کاهش ایمنی، در بدن خود فعال می شوند. این بیماری را می‌توان با موادی که دارای اثر تحریک‌کننده هستند، ترویج کرد: گرد و غبار خانه، دود و وجود فرآیندهای التهابی در نازوفارنکس.
علل فرآیند التهابی
در آنژین، اول از همه، ضایعه لوزه های پالاتین وجود دارد. در بیشتر موارد، عوامل ایجاد کننده این بیماری باکتری های استافیلوکوک و استرپتوکوک هستند. دو مسیر انتقال وجود دارد:
- خارجی - هوابرد، از طریق وسایل خانه؛
- داخلی - فرآیندهای التهابی مزمن در حفره دهان.
آنژین هم بزرگسالان و هم کودکان را اغلب در بهار و پاییز به دلیل عوامل زیر تحت تأثیر قرار می دهد:
- تضعیف ایمنیسیستم؛
- هیپوترمی؛
- هوای غبارآلود.
علاوه بر این، آنژین اغلب با مصرف سیگار و الکل تحریک می شود.
آنتی باکتریال مصرف کنید یا آنها را متوقف کنید؟
خوددرمانی التهاب لوزه با آنتی بیوتیک غیرقابل قبول است. این مملو از عوارض است، داروها فقط توسط پزشک بر اساس آزمایشات انجام شده تجویز می شوند. قبل از شروع درمان، باید دستورالعمل های همراه دارو را بخوانید و دقیقاً دستورالعمل های آن را دنبال کنید. مطالعات نشان می دهد که بخش قابل توجهی از بیماران پس از مشاهده اولین علائم بهبودی، مصرف دارو را متوقف می کنند، که روند درمان را مختل می کند و بیماری مزمن می شود.
مشخص شد که از ده نفر فقط دو نفر به طور واضح دستورات پزشک را انجام می دهند و طبق دستور با رعایت فاصله زمانی آنتی بیوتیک مصرف می کنند. دوره درمان آنتی بیوتیکی آنژین توسط پزشک تجویز می شود که با توجه به شدت بیماری، وضعیت بیمار هدایت می شود. دوز بسته به وزن فرد انتخاب می شود. نوع آنتی بیوتیک به عامل ایجاد کننده عفونت، عدم وجود واکنش آلرژیک به آن و بیماری های مزمن موجود بستگی دارد. در بزرگسالان، مدت زمان درمان آنتی بیوتیکی 7-10 روز است. نقض فواصل بین دوزهای دارو منجر به عوارض جانبی و مقاومت میکروارگانیسم ها در برابر آن می شود.
عدم درمان آنژین با آنتی بیوتیک به ایجاد عوارض مختلف کمک می کند. اینها می توانند اوتیت، سینوزیت، التهاب لوزه، آرتریت، تبدیل شدن به پلی آرتریت، پنومونی،التهاب کلیه وحشتناک ترین آنها تب روماتیسمی حاد در نظر گرفته می شود که منجر به نقایص قلبی با اختلالات جدی میوکارد می شود.
آنژین که توسط باکتری ایجاد می شود، باید با آنتی بیوتیک درمان شود تا به کار خود ادامه دهد و سالم بماند.
انواع و خواص داروها
کدام دارو برای آنژین بهتر است به تعریف عامل عفونت توسط آزمایشات آزمایشگاهی و عدم حساسیت بیمار به آنها بستگی دارد. بنابراین، یک پزشک درگیر درمان آنتی بیوتیک برای آنژین در بزرگسالان است. بسته به گروه دارو، طول دوره درمان متفاوت است:
- پنی سیلین - 10 روز؛
- ماکرولیدها - 5 روز.
داروهای گروه پنی سیلین آسیب کمتری به بدن وارد می کنند و اگر بیمار واکنش آلرژیک به آنها نداشته باشد، ارزش مصرف دارد:
- "آموسین"، "فلموکسین"، "آموکسی سیلین"، "هیکونسیل". آنها التهاب را کاهش می دهند و به طور فعال با استرپتوکوک مبارزه می کنند. قبل از ده روز متوقف نشوید.
- از گروه ماکرولیدها استفاده کنید: "Zitrolide"، "Azithromycin"، "Azitrox".
وقتی در عرض سه روز هیچ بهبودی در وضعیت ایجاد نشد و دلیل آن مقاومت باکتری به آنتی بیوتیک خاصی باشد، درمان آنژین در بزرگسالان اصلاح می شود. با درجه حرارت بالا، سردرد و برای تسهیل فرآیند بلع، از افرالگان، پانادول، ایبوپروفن استفاده کنید.
آنژین کاتارال
این شکل از آنژین به عنوان ساده ترین شکل در نظر گرفته می شود. او استبا ضعف سیستم ایمنی و کمبود ویتامین ها در زمستان ایجاد می شود. اگر درمان نشود، به لوزه لاکونار یا فولیکولار منتقل می شود. عامل ایجاد آنژین کاتارال بیشتر آدنوویروس است. میکروب وارد غشای مخاطی گلو و بافت های لوزه ها می شود. در آنجا تکثیر می شود و باعث التهاب سطحی قوس های پالاتین، لوزه ها و دیواره خلفی حلق می شود. آنژین کاتارال با علائم زیر مشخص می شود:
- ناراحتی و گلودرد که به سرعت در هنگام بلع به درد تبدیل می شود؛
- به نظر می رسد از دست دادن قدرت، بی حالی، سردرد، ضعف، از دست دادن اشتها؛
- لوزه ها کمی متورم، گاهی اوقات با پوشش خاکستری؛
- در موارد شدید، دمای بدن از 38 درجه بالاتر می رود.
علائم ممکن است به مدت سه روز افزایش یابد و سپس به تدریج فروکش کند. در ده روز به طور کامل درمان می شود. درمان نادرست مملو از عوارض مختلف است.
درمان آنژین کاتارال
اگر عامل ایجاد کننده عفونت ویروسی باشد، بدون آنتی بیوتیک قابل انجام است. یک پزشک به درک این موضوع کمک می کند و مطالعه ای را برای تعیین میکروارگانیسم انجام می دهد. سپس یک دوره درمان آنژین با آنتی بیوتیک ها یا عوامل ضد ویروسی تجویز می شود. برای بازیابی موفقیت آمیز نیاز به:
- رابطه با استراحت در بستر به ویژه در روزهای اول بیماری؛
- غرغره مداوم برای حذف میکروب ها از مخاط؛
- انجام درمان موضعی برای کاهش درد و ضد عفونی گلو با اینگالیپت، هکسورال و قرصبرای جذب؛
- استفاده از "Nurofen" و "Paracetamol" در دمای بالا بیش از 38 درجه؛
- نوشیدن مقدار زیادی آب برای کاهش سمیت بدن؛
- استفاده از آنتی بیوتیک های "آموکسی کلاو"، "آمپی سیلین"، "آزیترومایسین" برای درمان آنژین کاتارال در صورت عفونت ناشی از باکتری؛
- سیکلوفرون، وایفرون، کاگوسل برای از بین بردن ویروس ها توصیه می شود.
در مرحله حاد بیماری، اعمال گرم کردن در ناحیه گردن و استنشاق نامطلوب است. این امر منجر به تکثیر میکروب ها و تشدید وضعیت بیمار می شود. در صورت رعایت توصیه های پزشک و پیروی از رژیم، بهبودی به سرعت حاصل می شود. برای کمک به درمان دارویی، می توانید طب سنتی را متصل کنید و یک مجموعه ویتامین اضافه کنید. استفاده از تعدیل کننده های ایمنی به بازیابی ایمنی کمک می کند.
درمان التهاب لوزه چرکی با آنتی بیوتیک
لوزه چرکی یک بیماری بسیار جدی است که به سرعت ایجاد می شود. برای جلوگیری از تولید مثل فعال میکروارگانیسم ها و جلوگیری از عواقب جدی، باید به موقع آن را متوقف کرد. مصرف آنتی بیوتیک برای گلودرد چرکی به شدت مورد نیاز است. پزشک بسته به نوع پاتوژن، علائم و سیر بیماری آنها را تجویز می کند. علائم اصلی آسیب شناسی به شرح زیر است:
- گلودرد و قرمزی لوزه;
- افزایش شدید دما، اغلب بالای 39 درجه؛
- ضعف، لرز، سرگیجه؛
- علائم مسمومیت: تهوع، استفراغ؛
- بزرگ شدن قوی غدد لنفاوی؛
- تشکیل پلاک سفید یاروی لوزه های پالاتین می جوشد.
پزشک قبل از دریافت نتایج آزمایش، درمان آنتی بیوتیکی را برای گلودرد چرکی تجویز می کند تا از بروز عوارض جلوگیری کند. در آینده، در صورت لزوم، می توان درمان را تنظیم کرد. بیشتر اوقات، با گلودرد چرکی، داروهای زیر تجویز می شود:
- پنی سیلین: "آموکسی کلاو"، "فلموکسین"، "آموکسی سیلین"؛
- سفالوسپورین: سفوروکسیم، سفتریاکسون، سفالکسین، سفازولین؛
- ماکرولیدها: آزیترومایسین، اریترومایسین، کلاریترومایسین.
همه آنتی بیوتیک هایی که برای درمان آنژین استفاده می شوند سیستمیک هستند و کل بدن را تحت تأثیر قرار می دهند. در عین حال، میکروب های مفید دستگاه گوارش را نیز از بین می برند. آنها برای بازیابی به پروبیوتیک نیاز دارند. همزمان با درمان آنژین با آنتی بیوتیک ها، آماده سازی های موضعی به شکل اسپری، قرص ها و شستشو تجویز می شود. آنها تأثیر منفی بر میکرو فلور روده ندارند.
چه زمانی تزریق مواد مخدر ضروری است؟
برای درمان آنژین به شکل چرکی از آنتی بیوتیک برای تزریق عضلانی استفاده می شود. آنها این کار را برای سرعت تاثیر خود بر بدن انسان انجام می دهند. قرص قبل از ورود به جریان خون باید در معده حل شده و در روده ها جذب شود و تنها در این صورت شروع به عمل می کند. هنگام درمان آنژین با آنتی بیوتیک در تزریق، دارو بلافاصله از طریق خون در سراسر بدن پخش می شود و شروع به کار می کند. علاوه بر این، وارد معده نمی شود و تأثیر منفی بر مخاط آن ندارد. تزریقاتاغلب برای افراد مبتلا به اختلالات گوارشی و کسانی که به دلیل درد یا دلایل دیگر نمی توانند آنها را قورت دهند تجویز می شود. معایب این روش عبارتند از:
- فقدان فردی که بتواند به درستی تزریق کند؛
- یک واکنش آلرژیک که پس از تزریق رخ می دهد. شوک آنافیلاکتیک ممکن است مگر اینکه برای آنتی بیوتیک آزمایش شود.
لوزه فولیکولی
هنگامی که بیماری با تشکیل فولیکول هایی که با چرک پر شده اند، لوزه های پالاتین را درگیر می کند. عامل اصلی بیماری استرپتوکوک است. شما می توانید توسط قطرات معلق در هوا و تماس با خانواده آلوده شوید. بیمار شروع به احساس ناخوشی می کند، قرمزی غشای مخاطی، غدد لنفاوی افزایش می یابد و پس از دو یا سه روز علائم زیر گلودرد فولیکولی ظاهر می شود:
- لرز شروع می شود، دمای بدن تا 40 درجه افزایش می یابد، که به بیراهه نمی رود؛
- گلودرد، بوی بد دهان؛
- ورم شدید لوزه ها؛
- تشکیل فولیکول با محتویات زرد؛
- ضعف عمومی، سردرد و درد مفاصل؛
- ریتم نامنظم قلب.
به بیمار توصیه می شود در رختخواب بماند و التهاب لوزه فولیکولی را با آنتی بیوتیک های تجویز شده توسط پزشک درمان کند. تسکین علائم بعد از چند روز به معنای قطع دارو نیست. برای درمان مؤثر، از گروه‌های دارویی زیر استفاده می‌شود:
- پنی سیلین ها: آموکسی سیلین، آموسین، اوسپاموکس. هنگام بهبودی، "بیسیلین" نشان داده شده است. همه داروهابر روند التهابی تأثیر می گذارد و کمترین عوارض جانبی دارد.
- ماکرولیدها: کلاریترومایسین، اریترومایسین، سومامد، دیریترومایسین، روکسی ترومایسین، جوزامایسین زمانی که بیمار گروه پنی سیلین را تحمل نمی کند، تجویز می شود.
- سفالوسپورین ها: "سفالکسین"، "سفازولین - سمیت کمی دارند و از نظر عملکرد مشابه داروهای گروه پنی سیلین هستند.
هنگام درمان خانگی گلودرد، آنتی‌بیوتیک‌ها باکتری‌های مفید معده را از بین می‌برند، بنابراین برای بازگرداندن میکرو فلورا باید از پروبیوتیک‌ها و همچنین ویتامین‌ها و مواد معدنی همزمان استفاده کرد. برای تسکین گلودرد و کاهش التهاب از اسپری ها، آئروسل ها، بشقاب ها و پاستیل ها استفاده می شود. دما توسط "پاراستامول" کاهش می یابد.
چگونه گلودرد را در دوران شیردهی درمان کنیم؟
دوره درمان در این مورد با درمان معمول آنژین تفاوتی ندارد. پزشک به شما می گوید که چه آنتی بیوتیک هایی برای مادر شیرده مصرف کنید. در حین مصرف مواد ضد باکتری، یک زن می تواند به قرار دادن نوزاد خود در سینه ادامه دهد. داروهایی که مجاز به استفاده هستند به گروه های مختلف آنتی بیوتیک تعلق دارند:
- پنی سیلین - اگزاسیلین، آموکسی سیلین، آمپیوکس؛
- ماکرولیدها - آزیترومایسین، روکسیترومایسین، سومامد؛
- سفالوسپورین - سفالکسین، سفازولین.
با همه این داروها، یک زن می تواند گلودرد را درمان کند و در عین حال به نوزادش شیر دهد. برای جلوگیری از دیس‌باکتریوز، نوزاد باید بیفیدوم‌باکتری را دریافت کند که حاوی باکتری برای حفظ میکرو فلور روده طبیعی است. رفتارآنژین در دوران شیردهی با آنتی بیوتیک ها از 5 تا 10 روز طول می کشد، از دوزهای معمول برای بزرگسالان استفاده می شود. در موارد استثنایی، هنگامی که برای مادر شیرده آنتی بیوتیک تجویز می شود که بر سلامت کودک تأثیر منفی می گذارد، او از شیر گرفته می شود.
علاوه بر این، در درمان آنژین، داروهای موضعی نشان داده می شود که می تواند علائم بیماری را کاهش داده و باکتری ها را از بین ببرد. در حالی که درمان آنتی بیوتیکی ادامه دارد، یک مادر شیرده می تواند از آنها برای کل دوره استفاده کند. ایمن ترین و مؤثرترین: آئروسل ها - قرص Ingalipt، Bioparox، Geksoral، Yoks و Strepsils، Stop-Angin، Septolete. امکان استفاده از هر محلولی برای غرغره وجود دارد. آنها به حذف پلاک و تسریع بهبودی کمک می کنند. برای این کار، استفاده از داروهای ضد عفونی کننده: کلرهگزیدین، میرامیستین، فوراسیلین توصیه می شود.
Telfast، Erius، Loratadin، Nimesulide، Paracetamol به تسکین تب، التهاب و سردرد برای یک زن شیرده کمک می کند. فرآورده های حاوی اسید استیل سالیسیلیک در دوران شیردهی توصیه نمی شود. از داروهای مردمی نیز می توان به عنوان یک درمان کمکی برای آنژین استفاده کرد.
درمان آنژین بدون تب
گلودرد و کمبود دما - به این ترتیب التهاب لوزه کاتارال پیش می‌رود که علائم آن ممکن است ضعف، درد و تعریق در گلو، سردرد و التهاب غدد لنفاوی مجاور لوزه‌های پالاتین باشد. اغلب این نوع گلودرد زمانی رخ می دهد که بدن سرد می شود یا به عنوان یک عارضه بعد از سارس و آنفولانزا رخ می دهد. خفگیلوزه ها ایجاد نمی شوند، بنابراین ممکن است دما افزایش نیابد. با این وجود، این بیماری حتی بدون تب نیز جدی است، بنابراین برای درمان آنژین بدون تب آنتی بیوتیک لازم است.
دوره به مدت 5-10 روز انجام می شود، علیرغم اینکه علائم ممکن است پس از سه روز ناپدید شوند. قطع زودهنگام آنتی بیوتیک ها، اعتیاد باکتری ها به دارو، بازگشت بیماری و عوارض جدی را تهدید می کند. پزشکان استفاده از داروهای گروه پنی سیلین را توصیه می کنند: آمپی سیلین، آموکسی سیلین. داروخانه طیف وسیعی از این داروها را دارد. با این حال، باید در نظر داشت که فقط یک پزشک می تواند درمان مناسب را انتخاب کند و یک رژیم درمانی برای آنژین را با آنتی بیوتیک ها ترسیم کند. علاوه بر این از داروهای آبیاری گلو، قرص های قابل جذب و شستشوی مکرر استفاده می شود. مجموعه ای از اقدامات به سرعت گلودرد را از بین می برد.
درمان آنژین در کودکان
این بیماری در کودکان غیر معمول نیست. بدون درمان آنتی بیوتیکی نیست. این تنها وسیله ای است که می توانید عوامل بیماری زای آنژین را از بین ببرید. مهم نیست که والدین چقدر با داروهای ضد باکتریایی برخورد منفی می کنند، باید از آنها استفاده شود. برای کودکان، موثرترین آنها عبارتند از:
- پنی سیلین ها: بنزیل پنی سیلین، فلموکسین، آمپیوکس، آموکسیکلاو، آموکسیل، آموکسی سیلین. آنها محبوب ترین برای درمان آنژین در کودکان با آنتی بیوتیک هستند.
- ماکرولیدها: سومامد، کموسین، کلاریترومایسین، اریترومایسین، آزیترومایسین، روکسی ترومایسین، میدکامایسین، اولاندومایسین. تاثير گذارهنگامی که موارد منع مصرف برای گروه پنی سیلین وجود دارد، از داروهای ملایم استفاده می شود.
- سفالوسپورین ها: سفتریاکسون، سفوتاکسیم، سفالکسین، سفازولین، سفاکلر، سفیکسیم. آنها آنتی بیوتیک های قوی هستند و در صورت عدم تحمل کودک به داروهای گروه پنی سیلین و ماکرولید یا در آنژین شدید تجویز می شوند..
برای درمان از یک طرح خاص استفاده می شود که دوره درمان آن تا ده روز است. قطع مصرف دارو قبل از موعد در هر صورت غیرممکن است، حتی با بهبود قابل توجهی در وضعیت کودک. علاوه بر این، والدین نباید آنتی بیوتیک را برای درمان آنژین در کودکان انتخاب کنند، این کار توسط پزشک انجام می شود. به دلیل انتخاب نادرست دارویی، بیماری می تواند مزمن شود یا عارضه ای ایجاد کند.
علاوه بر عوامل ضد باکتریایی، از داروهایی برای جلوگیری از دیس‌باکتریوز استفاده می‌شود: Bifidumbacterin، Linex، Acipol، Florin Forte، Probifor، آنتی هیستامین‌ها Suprastin، Diazolin. در دمای بالا، پانادول، پاراستامول تجویز می شود. ویتامین ها و ریز عناصر برای بهبودی سریع پس از یک بیماری ضروری هستند.
در پایان باید توجه داشت که التهاب لوزه یک بیماری پیچیده است و برای بهبودی، هم بزرگسالان و هم کودکان نیاز به درمان پیچیده با رعایت تمام توصیه‌های پزشک دارند.
