بسیاری از موارد مربوط به پزشکی، بیماری های قلبی عروقی و پیشگیری از آنها با غیرقابل اعتماد بودن و توانایی گمراه کردن مشخص می شود. و در انتشار این اطلاعات خود بیماران نقش اصلی را ایفا می کنند در حالی که متخصصان پزشکی به دلیل تعصبات و باورهای نادرست گاهی کار بسیار سختی دارند. یکی از اینها امکان تعیین دقیق فشار خون از روی خصوصیات نبض است. هدف از این نشریه رفع تصور غلط عمومی است، زیرا تعیین فشار توسط پالس با قابلیت اطمینان بالا غیرممکن است.
استثنا از قانون
تنها یک موقعیت وجود دارد که در آن یک الگوی غیر مستقیم بین ضربان قلب وولتاژ پالس در عمل استفاده می شود. و این مربوط به کار خدمات فوریت های پزشکی است که کارکنان آن باید فوراً وضعیت بیمار را ارزیابی کنند، گاهی اوقات بدون توسل به تأیید ابزاری. در شرایط دیگر، امکان اندازه گیری مطمئن فشار خون توسط نبض حدس افرادی است که به طور مستقیم با طب حرفه ای مرتبط نیستند.
اطلاعات نادرست آنها با گمراه کردن بیمار، مجبور به نتیجه گیری اشتباه و گاهی اوقات مصرف داروهای لازم برای مراقبت های اورژانسی (کلونیدین و موکسونیدین، نیفدیپین و دیگران) آسیب می زند. علاوه بر این، باید به خاطر داشت که اگر فشار خون واقعاً به طور دقیق یا تقریباً از روی کشش دیواره شریان تعیین شود، هیچ متخصص پزشکی و بیمار به دستگاه های اندازه گیری نیاز نخواهد داشت.
ناکارآمدی اندازه گیری نبض
اطلاعات در مورد چگونگی تعیین فشار خون توسط نبض در منابع رایگان متعدد توجه زیادی شده است. اما آنها اجازه انتشار مطالبی را می دهند که نه توسط متخصصان پزشکی، بلکه توسط روزنامه نگاران یا توسط خود بیماران نوشته شده است. و مشکل اینجاست که این مواد نه تنها ارزش اطلاعاتی ندارند، بلکه آسیب هم دارند.
خیلی اوقات اشاره می کنند که فشار خون را می توان بدون تونومتر با دقت تا 99 درصد از نظر ولتاژ و فرکانس پالس اندازه گیری کرد. به هر حال، حتی برای تجهیزات اندازه گیری که به روش غیرمستقیم اعداد فشار خون را تعیین می کنند، خطا به 10٪ نزدیک می شود. بهمتأسفانه بسیاری از بیماران به دلیل کمبود دستگاه نه تنها فشار خون را اندازه گیری نمی کنند، بلکه نمی دانند چگونه این کار را انجام دهند، حتی اگر از فشارسنج الکترونیکی استفاده کنند.
فرکانس و قدرت پالس
علیرغم اعتقاد بسیاری از بیماران مبنی بر اینکه ضربان قلب مکرر همیشه در فشار بالا مشاهده می شود، این پایان نامه به هیچ وجه در تصمیم گیری در مورد چگونگی تعیین فشار روی نبض روی بازو کمکی نمی کند. نبض تند همیشه نشان دهنده فشار خون بالا نیست، زیرا افزایش ضربان قلب به ندرت باعث ایجاد بحران فشار خون می شود.
افزایش فشار خون به دلیل تغییر تون دیواره عروق است نه افزایش ضربان قلب و نبض. مهم است که رابطه علّی را نقض نکنید، زیرا منجر به توهمات گسترده می شود و فرد را مجبور به نتیجه گیری نادرست می کند. آنها در صورت عدم نیاز به مصرف داروهای ضد فشار خون منجر می شوند که می تواند منجر به افت فشار خون شود.
انواع نبض برای برخی از مقادیر فشار خون
نبض مقاوم در برابر تنش را می توان در بسیاری از بیماران با فشار طبیعی مشاهده کرد که برای بیماران جوان معمول است. و بر اساس آن نمی توان درباره سلامت بد قضاوت کرد. در عین حال، ضربان نبض، با تعریف و تفسیری که بیماران کمتر از اعداد فشار خون اشتباه می کنند، معیاری برای مصرف داروهای ضد فشار خون نیست. و چند مثال به عنوان اثبات ارائه خواهد شد.
نبض پایین در بلوک AV درجه 1 با 45 ضربه در دقیقه همیشه مقاوم و متشنج خواهد بود، در حالی که شریانیفشار طبیعی یا کمی افزایش می یابد. در سندرم سینوس بیمار، ضربان نبض نیز کاهش می یابد، اما فشار خون به ندرت کاهش می یابد. اما با تاکی کاردی سینوسی 120 ضربه در دقیقه، ممکن است فشار خون سیستولیک بالاتر از 140 افزایش نیابد. نبض در این شرایط نسبتاً شدید و مقاوم خواهد بود.
BP با تپش قلب
در تاکی آریتمی، مانند فیبریلاسیون دهلیزی، نبض به ندرت افزایش می یابد، در حالی که ضربان قلب به طور قابل توجهی افزایش می یابد (کمبود نبض)، که به طور سنتی با تمایل به کاهش فشار خون همراه است. با تاکی کاردی بطنی یا فیبریلاسیون بطنی، نبض در شریان رادیال ممکن است احساس نشود (یا فیلی شکل است)، در حالی که فشار خون به صفر می‌رسد.
این تناقضات اجازه تشکیل قوانین جهانی و قابل درک را برای بیماران نمی دهد، به همین دلیل برای آنها غیرممکن است که توضیح دهند که چه ویژگی هایی از نبض سطح فشار خون را تعیین می کند. هر گونه ابتکار عمل خطرناکی است و تمام سوالات پزشکی باید توسط یک متخصص و با هدایت معیارها و دانش علمی تصمیم گیری شود. لازم است ریشه هر تلاشی برای ارزیابی غیر ماهرانه پارامترهای فعالیت قلبی قطع شود
ارزیابی سریع سطح فشار خون
برای اطلاع از نحوه تعیین فشار روی نبض و نحوه تفسیر اطلاعات دریافتی، می توانید از کارکنان خدمات فوریت های پزشکی یا کارکنان بخش های مراقبت های ویژه و مراقبت های ویژه مراکز درمانی بستری بپرسید. آنها توضیح خواهند داد که برای هل دادن خون به شریان های محیطی و غلبه بر شریان های محیطی عمومیمقاومت عروقی نیاز به تلاش دارد. در این مورد فشار خون است. و با تشخیص وجود نبض در شریان‌های موجود، می‌توان به سرعت حدس زد که آیا بیمار در وضعیت افت فشار خون و شوک قرار دارد و همچنین شدت بیماری او چقدر است.
پایان نامه های زیر به این سوال پاسخ خواهند داد که چگونه فشار روی نبض را تعیین کنیم. اگر ضربان در شریان کاروتید تشخیص داده شود، سطح فشار سیستولیک 40 میلی متر جیوه یا بیشتر است. اگر نبض در شریان بازویی وجود داشته باشد، سطح فشار خون بالاتر از 60-70 میلی‌متر جیوه خواهد بود و اگر نبض واضحی در شریان رادیال (روی مچ دست) وجود داشته باشد، مقدار فشار خون سیستولیک به طور قابل توجهی است. بالاتر از 80. همانطور که از شکل های ارائه شده مشاهده می شود، یک ارزیابی سریع از وضعیت بیمار بدون استفاده از تونومتر انجام می شود، اگرچه این باید به صورت ابزاری تایید شود. لازم به ذکر است که در محیط حرفه ای بحثی از شدت نبض نیست.
دلایل اطلاعات نادرست جمعی
برای خدمات اورژانسی، دانستن روش‌های ارزیابی سریع وضعیت بیمار به برنامه‌ریزی سریع تاکتیک‌های مراقبت کمک می‌کند، در حالی که در سایر شرایط نیاز به اندازه‌گیری سریع برطرف می‌شود. بنابراین، اعداد فشار خون شما باید طبق دستورالعمل پزشک معالج تا حد امکان دقیق اندازه گیری شود. و این باید با استفاده از تونومتر، اندازه گیری فشار در سطح قلب، قرار دادن کاف روی شانه و گوش دادن به صداهای موجود در ناحیه بالایی حفره کوبیتال انجام شود.
در مورد نحوه تعیین فشار بدون تونومتر توسط پالس، هیچ یک از بیماران نباید به پزشک یا افراد دیگر اطلاع دهند، زیرا این اطلاعات نادرست است و تا حدی با هدف توجیه عدم وجود دستگاه اندازه گیری در خانه است. بیماران برای صرفه جویی در پول و توجیه صرفه جویی، ممکن است دیگران را تشویق کنند که از آنها الگوبرداری کنند. با این حال، این یک تاکتیک مخرب است که کنترل اعداد BP را تشدید می‌کند و هر فرد را به اشتباه پیکربندی می‌کند.
آسیب مستقیم اطلاعات نادرست
طبق آمار WHO، از 1.5 میلیارد بیمار مبتلا به فشار خون، حدود 45٪ از افراد یا فشار را اندازه نمی گیرند یا عمداً مقادیر بالا را نادیده می گیرند. باید درک کرد که مشکل شیوع بیماری های قلبی عروقی توسط کسی که آرزوی تسلط بر جهان را دارد ابداع نشده است. این یک توطئه نخبگان برای کسب درآمد از فروش مواد مخدر نیست، بلکه یک مشکل واقعی است که راه حل بسیار موثری دارد.
پرسیدن در مورد اینکه آیا می توان فشار فرد را با نبض تعیین کرد، چگونه فشار خون را بدون دارو درمان کرد، بهانه ای برای عدم توجه مناسب به سلامتی و نداشتن تونومتر، به هر بهانه ای از درمان دارویی امتناع می ورزد اما با نشان دادن اعتیاد به الکل و سیگار، بیمار از مسئولیت دوری می کند و هزینه آن را با کاهش امید به زندگی و کاهش کیفیت آن می پردازد.
عقاید دیگران را تغییر دهید و افکار آنها را به سمت دیگری هدایت کنید،در جهت خلاقانه تر به دلیل مخالفت بیمار، تلاش او برای جستجوی مقاصد پنهان در اقدامات پزشک و سیستم پزشکی به عنوان یک کل بسیار دشوار است. این در حالی است که به دلیل عدم رعایت انضباط و ناتوانی مردم در رعایت توصیه های پزشکی، این بیماری همچنان جان خود را از دست می دهد.
نیاز به اندازه گیری فشار خون
لازم است این سؤال را در نظر بگیریم که چگونه می توان فشار را توسط نبض تعیین کرد، تنها به منظور حذف هرگونه ابتکار عمل از جانب بیمار، برای نشان دادن ناکارآمدی و مخرب بودن این تعهد. در بیماران مبتلا به فشار خون، هر گونه بدتر شدن وضعیت رفاهی باید با تعیین اعداد دقیق فشار خون با استفاده از تجهیزات دقیق همراه باشد. قضاوت غیابی در مورد کاهش یا افزایش فشار غیرممکن است و با عبارت ساده «احساس می‌کنم» انگیزه این کار را ایجاد کرد.
تنها یک تعریف قابل اعتماد به شما امکان می دهد به طور دقیق شدت وخامت سلامت را قضاوت کنید و به شما امکان می دهد اقدامات کافی برای تثبیت وضعیت انجام دهید. و در این زمینه، نمی توان این سوال را مطرح کرد که آیا می توان فشار را بدون تونومتر توسط پالس تعیین کرد؟ اگر تونومتر وجود دارد، اعداد فشار خون باید به طور دقیق تعیین شوند. اگر در دسترس نیست، باید یا از اطرافیان خود بپرسید یا با خدمات فوریت های پزشکی تماس بگیرید. هیچ دلیلی برای راه حل های دیگر در این شرایط وجود ندارد.
