سندرم کاپگراس یک بیماری روانی نسبتاً نادر است. افرادی که از این انحراف رنج می برند مطمئن هستند که یک فرد خاص از حلقه درونی او با یک دوگانه جایگزین شده است. سوء ظن ممکن است متوجه مادر، برادر، فرزندان شود. علاوه بر این، در برخی موارد، بیمار مردم را متقاعد می کند که دوگانه خود وجود دارد، که به گفته او، مرتکب اعمالی است که گفته می شود از طرف او انجام می دهد.
جوهر بیماری
اختلال روانی به نام پزشک مشهور فرانسوی. این ژان ماری جوزف کاپگراس بود که اولین بار متوجه این انحراف در بیماران خود شد، آن را شناسایی و توصیف کرد. روانپزشک مشاهده کرد که چگونه یک فرد خاص رفیق خود را متهم به شیاد بودن می کند. او اغلب چنین مواردی را در میان معتادان بدنام به کار ثبت می کرد که به دلیل خستگی مزمن و استرس مداوم، شرکای تجاری یا همکاران خود را به جعلی بودن، جعلی بودن متهم می کردند.
سندرم کاپگراس به عنوان شناسایی هذیانی شناخته می شود. ATدر ادبیات علمی به عنوان توهم منفی دوقلو نیز شناخته می شود. کارشناسان باتجربه می گویند: رفتار عجیب و غریب یک فرد بیمار گاهی با این باور همراه می شود که یکی از بستگان نزدیک خود مانند همسر توسط بیگانگان به سرقت رفته و یک نسخه دقیق جایگزین آن شده است. اظهارات در مورد این که یک زن همچنان همان ظاهر، عادات، منش، رفتار و ویژگی های گفتاری را دارد، او را تحت تأثیر قرار نمی دهد و بر ادراک او تأثیر نمی گذارد. برعکس، آنها می توانند علائم را تشدید کنند. یک فرد شروع به فکر می کند که در یک دنیای دوگانه زندگی می کند و دکتر نیز از این قاعده مستثنی نیست.
تصویر بالینی
سندرم کاپگراس یک وسواس پارانوئید است. این در دو نوع موجود است:
- مرد مطمئن است که یک دوتایی جلویش است. او را می بیند، با او صحبت می کند، با طرف مقابلش بحث می کند، می تواند او را لمس کند و غیره. او آن را به دکتر نشان می دهد، یعنی جسم بدون استثنا برای همه قابل مشاهده است.
- بیمار از نظر فیزیکی دوقلو را نمی بیند. اما در عین حال مدام حضور خود را در این نزدیکی احساس می کند. در این صورت، دوگانه نه تنها برای او، بلکه برای جامعه نیز نامرئی می ماند.
چیزی که بسیار جالب است: سوء ظن بیمار می تواند نه تنها متوجه یک فرد خاص، بلکه به حیوان یا شیء نیز شود. توهم در فردی که از اختلال شخصیت رنج می برد مشاهده نمی شود. غالباً شخص حتی متوجه می شود که بیمار است و درک او از واقعیت غیرعادی و نادرست است. پزشکان متوجه شده اند که زنان بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند. گاهی اوقات با اسکیزوفرنی یا آسیب به ناحیه خلفی نیمکره راست مغز که مسئولتشخیص چهره افراد و اشیاء بی جان.
مطالعات موردی
همانطور که قبلاً ذکر شد، سندرم کاپگراس خود را به صورت متهم کردن مردم به دوپلگانگر بودن یا اینکه خود را یکی می نامید نشان می دهد. روانپزشکان می گویند که همسران اغلب تحت سوء ظن آشکار هستند. زنی که از زندگی خانوادگی خسته شده، از شوهر ظالم رنج می‌برد، از افسردگی پس از زایمان رنج می‌برد، فرزندش را در اثر حوادث غم انگیز از دست داده است، از رفتن به رختخواب با یک شیاد ادعایی خودداری می‌کند. او خود را با کلید در اتاقش حبس می کند، برای دفاع از خود اسلحه می خرد. در عین حال، او دیگر اعضای خانواده را به خوبی می شناسد. دلیل این رفتار نه تنها شرایطی است که در بالا توضیح داده شد، بلکه آسیب‌های روحی و روانی مختلف نیز وجود دارد.
اگر بیمار به وجود مضاعف خود یقین داشته باشد، تمام اعمال بد خود را به او نسبت می دهد. گاهی حتی عمدا بدرفتاری می کند و به یاد نمی آورد. اغلب، بیمار والدین خود را متهم می کند که برادر دوقلوی خود را در دوران نوزادی رها کرده اند و او را برای فرزندخواندگی به کشور دیگری می فرستند. حالا او بزرگ شده است و می خواهد بیمار را "به خدمت بگیرد"، او را مسئول جنایات یا سایر رفتارهای نادرست خود کند. به هر حال، این انحراف با بیماری ها و شرایط روانی جدی همراه است، بنابراین اغلب آن را نه یک سندرم، بلکه نشانه یک بیماری خاص می نامند.
علائم
سندرم کاپگرا پس از 30 سالگی شروع به پیشرفت می کند. قبل از آن، ممکن است در حالت خفته یا نهفته باشد. اگر چه علم مواردی را می داند که نوجوانان مریض یاحتی کودکان به عنوان مثال، در روانپزشکی، زمانی توصیف می شود که اولین علائم بیماری در یک دختر 15 ساله ظاهر شود. او با برادر و پدرش در یک کافه نشسته بود و ناگهان اعلام کرد که مواد مخدر در غذای او ریخته شده است. او قبلاً در یک موسسه پزشکی مادرش را با یک شیاد اشتباه گرفت و شب را پدرش نامید که فقط برای تحمیل رنج جسمی و روحی به او آمده بود.
از این می توان نتیجه گرفت که کاملاً غیرمنتظره فردی به سندرم کپگراس مبتلا شده است. علائم علاوه بر سردرگمی بین افراد و دوتایی، به صورت رفتار پرخاشگرانه نیز خود را نشان می دهد. اولاً شخص عصبانی است زیرا او را باور نمی کند. دوم، او از تهدید خیالی خشمگین می شود. از ترس کسی یا چیزی، او همچنین می تواند عصبی، مرعوب، محتاط، افسرده و بی تفاوت شود. ثالثاً، بیمار شروع به استفاده از خشونت علیه بستگان نزدیک می کند. گاهی حتی به قتل همه بستگان و متعاقب آن خودکشی می رسد.
دلایل ظاهر
تصویر بالینی به تفصیل توسط روانپزشکان مشهور جهان شرح داده شده است. آنها به طور حرفه ای سندرم کپگراس را مورد مطالعه قرار دادند: عکس های بیماران دشوار، فیلم هایی از مونولوگ های هذیانی با جزئیات توسط آنها تجزیه و تحلیل شد، نتیجه گیری درست انجام شد. در عوض، علل شروع بیماری هنوز مبهم است و به طور کامل شناخته نشده است. آنها می گویند که محرک اصلی آسیب به پشت نیمکره راست مغز است که تشخیص و تشخیص چهره افراد، ظاهر اشیا را کنترل می کند. این می تواند منجر به قوی شودآسیب سر یا جراحی ناموفق.
فرضیه دیگری بیان می کند که ظاهر این سندرم مبنای روانی دارد نه فیزیکی. یعنی استرس بسیار شدیدی که بیمار تجربه می کند می تواند منجر به این شود. اغلب بیماری خیلی دیرتر از زمان وقوع فاجعه شروع به پیشرفت می کند. یعنی بعد از یک حادثه، ممکن است چندین ماه، سال و حتی دهه ها طول بکشد تا سندرم شروع به ایجاد کند. برخی از روانپزشکان اذعان دارند که تمایل به بیماری در رحم مادر است. دیگران استدلال می کنند که این نتیجه یک کودکی دشوار یا یک تربیت مستبدانه است.
اشکال اصلی سندرم
پزشکان می گویند که افراد ناپایدار ذهنی به ویژه در معرض این بیماری هستند. علاوه بر این، آنها چندین شکل از بیماری را تشخیص می دهند:
- سندرم فرگولی. این یک نسخه "آینه ای" از اختلالی است که در بالا توضیح داده شد، زمانی که بیمار بستگان خود را در غریبه ها "شناسایی" می کند. سندرم کاپگراس و فرگولی از نظر ماهیت و تظاهرات بسیار مشابه هستند.
- پدیده انکوبوس یک انحراف ذهنی است زمانی که بیمار مطمئن می شود که در خواب های شبانه با یک عاشق خیالی تماس جنسی برقرار می کند.
- پدیده هرمافرودیتیسم هذیانی. در سال 1999 شرح داده شده است. اولین بار در مرد جوانی کشف شد که در تلاش بود پزشکان را متقاعد کند که مورد آزار و اذیت یک شخصیت ادبی است که در اطرافیانش ساکن است.
برخی از بیماران می گویند که فرد دیگری در وسط آنها زندگی می کند،که با آنها صحبت می کند، اعمال آنها را کنترل می کند و حتی تمام آب زندگی را می نوشد. سایر بیماران به میکروارگانیسم هایی اشاره می کنند که گفته می شود با آنها آلوده شده اند.
آیا این بیماری قابل درمان است؟
همه چیز بستگی به این دارد که چه چیزی منجر به ایجاد سندرم کپگراس شده است. به عنوان مثال، اگر در بیمار مبتلا به اسکیزوفرنی یافت شود، می توان به سرعت به او کمک کرد. داروهایی که به درستی تجویز می شوند، حتی یک حالت بسیار مضطرب را سرکوب می کنند و دائماً ترس ها و سوء ظن ایجاد می کنند. اگر علت این سندرم آسیب به سر باشد، پزشکان برای مدتی درمان سندرم را تجویز نمی کنند و به مغز این فرصت را می دهند که کار خود را به تنهایی اصلاح کند. در بیشتر موارد، خود ماده خاکستری، تصاویر خیالی را که در تخیل او ایجاد می شود، سرکوب می کند.
در مورد استرس های تجربه شده، در این حالت بهبودی بیمار بسیار دشوار است. او پس از جان سالم به در بردن از یک رویداد غم انگیز، آنقدر در دنیای خیالی خود منزوی شده است که رسیدن به او آسان نیست. علاوه بر این، او خود نمی خواهد از اعماق خیال "استخراج" شود. با وجود این، روان درمانی تجویز شده به کنترل وضعیت کمک می کند و فرد را برای جامعه ایمن می کند. از این گذشته ، او با ترس های پارانوئید دائمی تسخیر شده است ، می تواند آسیب زیادی را نه تنها به خانواده خود، بلکه به بسیاری از افراد دیگر وارد کند. چنین بیمارانی قاتل، دیوانه و تروریست بالقوه هستند.
درمان
طول مدت آن بستگی به شدت، شکل بیماری، نادیده گرفتن آن دارد. می توان ادعا کرد که پزشکان تقریباً همیشه کمک می کنندبیمار فراموش کند که سندرم کپگراس چیست. درمان می تواند چندین سال طول بکشد، اما مواردی وجود دارد که بیمار تنها در عرض ده هفته از شر بیماری خلاص می شود. در هر صورت، پزشک تمام ویژگی های بیماری را در یک فرد خاص می سنجد و درمان فردی را برای او تجویز می کند. به عنوان مثال، داروهای ضد صرع به از بین بردن هذیان کمک می کنند.
درمان همچنین می تواند در جهت ایجاد استقامت روان باشد. باید در برابر سیستم دروغین توهم مقاومت کند. در این موارد، روش‌های شناختی بسیار مؤثر هستند که شامل آزمایش درک واقعیت و چارچوب‌بندی مجدد - رویه‌هایی با هدف بازاندیشی واقعیت، بازسازی ساختار تفکر به منظور حذف الگوهای ذهنی نادرست است. داروهای ضد روان پریشی و سایر درمان ها نیز می توانند با موفقیت نسبی استفاده شوند.
