بیماری های پوشش پوست به یک گروه جداگانه تعلق دارند - آسیب شناسی های پوستی. انواع زیادی وجود دارد. تشخیص دقیق بیماری های پوستی برای انتخاب درمان مناسب مهم است. یکی از اولین روش ها معاینه فیزیکی است. با معاینه پوست و بررسی علائم مشخصه شروع می شود. بر اساس این داده ها، بیماری های مشابه را می توان از یکدیگر تشخیص داد. یکی از تظاهرات مکرر آسیب شناسی پوست، علامت نیکولسکی است. در بیشتر موارد، در انواع مختلف پمفیگوس رخ می دهد.
علامت نیکولسکی - چیست؟
این تظاهرات آسیب شناسی پوستی از اواخر قرن نوزدهم شناخته شده است. علامت نیکولسکی در پمفیگوس شایع است، اما می تواند در سایر بیماری ها نیز رخ دهد. این شامل جدا شدن پوست تحت تأثیر اصطکاک است. این به دلیل فرآیند آکانتولیز است. این اصطلاح پزشکی به تغییراتی در لایه خاردار اپیدرم اشاره دارد که در نتیجه اختلالاتی در ارتباطات بین سلولی ایجاد می شود. علامت نیکولسکی باید هم روی پوست و هم روی پوست بررسی شودغشاهای مخاطی. اغلب می توان آن را در حفره دهان یافت. این به این دلیل است که برخی از انواع پمفیگوس از لثه و سطح داخلی لب شروع به رشد می کنند.
این علامت در چه بیماری هایی رخ می دهد؟
لازم به ذکر است که علامت نیکولسکی در پمفیگوس همیشه یافت نمی شود. این بیماری اشکال مختلفی دارد. بیشتر انواع پمفیگوس با آکانتولیز همراه است. در همان زمان، یک نوع مثبت از علامت نیکولسکی ذکر شده است. انواع بیماری های زیر وجود دارد:
- پمفیگوس مبتذل. این آسیب شناسی عمدتاً زنان 40 تا 60 ساله را تحت تأثیر قرار می دهد. در این مورد، نقض مخاط دهان مشاهده می شود. حباب ها روی سطح لثه، زبان، گونه ها ظاهر می شوند. پس از باز کردن آنها، فرسایش باقی می ماند.
- پمفیگوس رویشی. این نوع از این نظر متفاوت است که علاوه بر حفره دهان، مناطقی از پوست نیز تحت تأثیر قرار می گیرند. اغلب اینها چین های مغبنی، زیر بغل، مقعد، حلقه ناف هستند. حباب ها بیشتر سطحی قرار می گیرند و شکل کوچک تری دارند. این بیماری نادر است.
- Pemphigus foliaceus. شروع ناگهانی و توسعه سریع دارد. حباب ها در نواحی پر موی بدن، سر قرار دارند. پس از باز کردن آنها، پوسته های نازکی باقی می مانند (یادآور ورقه های پوست).
همه این انواع پمفیگوس اشکال آکانتولیتیک هستند. علامت نیکولسکی با آنها مثبت است. برای سایر انواع بیماری منفی است.
تشخیص علامت نیکولسکی
از 3 راه می توان علائم نیکولسکی را با پمفیگوس تشخیص داد (عکس های این بیماری در مقاله ارائه شده است). در حالت اول، پزشک درب مثانه را با موچین می کشد. در عین حال پوست سالم به صورت روبان ریخته می شود. راه دوم مالش اپیدرم بین حباب ها است. در همان زمان، پوستی که سالم به نظر می رسید نیز شروع به پس زدن می کند. در حالت سوم، پزشک حرکات لغزشی را در نواحی دور از حباب ها انجام می دهد. در این مکان ها، اپیدرم به راحتی آسیب می بیند و سطحی فرسایشی بر جای می گذارد.
