سرگیجه یک علامت بسیار ناخوشایند است که نه تنها در کار و استراحت عادی، بلکه در زندگی نیز اختلال ایجاد می کند. حالات و احساسات فرد در این لحظات به دلیل اختلالاتی است که در نتیجه دریافت اطلاعات حسی (مثلاً دهلیزی یا بینایی) و پردازش آن ایجاد می شود. در این مورد چه اتفاقی می افتد؟ حرکت در فضا برای شخص دشوار است، به نظر او همه اشیاء اطراف او در حرکت هستند و گاهی اوقات خودش نسبت به سطوح ثابت می چرخد.
علل این آسیب شناسی بسیار است. به عنوان مثال، سرگیجه دهلیزی (VG) می تواند ناشی از نقص عملکرد دستگاهی به همین نام واقع در گوش انسان باشد. این آنالایزر است که مسئول حرکات دقیق، حس فضا، دید و تعادل است. و با توجه به این کهاز آنجایی که دستگاه دهلیزی (VA) مستقیماً با مغز مرتبط است، سرگیجه نیز می تواند در پس زمینه افزایش فشار، ناآرامی و درد در ناحیه عضله قلب رخ دهد..
چرا یک فرد احساس سرگیجه می کند؟
قرار گرفتن در حالت تعادل به فرد این امکان را می دهد که مغز را (که در قشر آن سیگنال های سیستم دهلیزی به طور مداوم دریافت می شود) کار کند و به عبارت دقیق تر، تکانه های ناشی از آن و رسیدن به چشم و ماهیچه های اسکلتی در صورت بروز خطاهای خاص در دریافت چنین سیگنالهایی، فرد شروع به احساس چرخش فضای اطراف، تاب خوردن نه تنها اشیاء، بلکه بدن خود میکند.
علائم سرگیجه دهلیزی
با سرگیجه، بیمار شکایت می کند که به آرامی به پهلو برده می شود، نمی تواند صاف بایستد (با چشمان بسته)، زمین به سادگی «از زیر پاهایش خارج می شود» و همه اشیاء اطراف می چرخند. در فضا.
توجه داشته باشید! با هر چرخش سر، راه رفتن و ایستادن، VG به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
علاوه بر این، تظاهرات دیگری از آسیب شناسی وجود دارد:
- "مه" در سر.
- نیستاگموس. حرکات تند و ناگهانی چشم در تمرکز اختلال ایجاد می کند. بیمار نه می تواند بنویسد و نه بخواند.
- مرد تعادل را از دست می دهد.
- وضعیت بیمارگونه، گاهی اوقات تبدیل به استفراغ.
- ریزش یا جریان ناگهانی خون از پوست.
- حرکات نسبتاً ناهماهنگ که در راه رفتن ناپایدار ظاهر می شود. ناتوانی در بالا رفتن یا فرود آمدنپله ها و همچنین هر چیزی را در دست بگیرید. یعنی حرکات سریع و دقیق با سرگیجه دهلیزی (سرگیجه) به سادگی غیرممکن است. بیمار همیشه ترس از افتادن را احساس می کند، بنابراین سعی می کند کمتر «روی پا» بماند و زمان بیشتری را در رختخواب بگذراند.
- فشار خون ممکن است افزایش یا کاهش یابد.
- تعریق شدید (یعنی هیپرهیدروزیس).
- ممکن است غش کند. بیمار، به عنوان یک قاعده، نزدیک شدن به یک حالت پیش سنکوپ (یعنی لحظه از دست دادن هوشیاری) را احساس می کند. این خود را با افزایش تعریق، سیاهی چشم، حالت تهوع و احساس ترس نشان می دهد.
- وجود علائم عمومی مانند سردرد، تغییر در نبض و فشار خون، وزوز گوش و تنفس سریع.
مهم! اگر چنین تظاهراتی نه در پس زمینه سرگیجه، بلکه به خودی خود مشاهده شود، به احتمال زیاد، این سیگنالی از وجود یک آسیب شناسی جدی تر است.
طبقه بندی پاتولوژی
دو نوع سرگیجه وجود دارد:
- دهلیزی. به آن سرگیجه، درست یا سیستمیک نیز می گویند. این نوع سرگیجه و دستگاه دهلیزی ارتباط مستقیم دارند. تخلف در کار دومی منجر به سرگیجه می شود.
- نه دهلیزی. نام های دیگر این نوع غیر سیستمی یا فیزیولوژیکی است. این نوع سرگیجه شامل غش، پیش سنکوپ و همچنین عدم تعادل است که منشا دهلیزی ندارند. آنها همچنین شامل احساسات غیر قابل درک هستندشخصیت، که با کلمه ای به عنوان "بیماری" تعریف می شود.
آسیب شناسی سیستمی
دو نوع سرگیجه واقعی (اختلالات دهلیزی) وجود دارد:
- پیرامونی. صرفاً توسط آسیب شناسی عصب یا گوش میانی ایجاد می شود.
- مرکزی. سرگیجه ناشی از اختلالات مغزی است.
علاوه بر این، اختصاص دهید:
- سرگیجه لامسه (یا لمسی) که علائم اصلی آن احساس تاب خوردن روی امواج، ناپایداری زمین و بالا و پایین رفتن بدن است.
- حس عمقی. علائم - احساس حرکت آهسته بدن شما در فضا.
علل احتمالی سرگیجه دهلیزی سیستمیک:
- نرونیت دهلیزی.
- وضعیت پس از ضربه پس از آسیب مغزی.
توجه داشته باشید! سرگیجه پس از ضربه ممکن است بلافاصله رخ ندهد، اما مدتی پس از آسیب (به عنوان مثال، پس از 5-6 روز).
- بیماری منیر.
- آسیب سمی به VA. علت این آسیب شناسی ممکن است استفاده از آمینوگلیکوزیدهای انباشته شده در لنف آنالایزر دهلیزی باشد.
- سرگیجه موضعی پراکسیسمال با طبیعت خوش خیم. این می تواند با تغییر شدید در وضعیت بدن یا سر (یعنی هنگام خم شدن به جلو، عقب و غیره) رخ دهد. سرگیجه زیاد طول نمی کشد - مدت آن چند ثانیه یا حدود 1 دقیقه است. بیشتر در افرادی که سن آنها بیش از 50 سال است رخ می دهد. علاوه بر این، در زنانشایع تر از مردان است.
- آسیب شناسی گوش داخلی و میانی با طبیعت مزمن (به عنوان مثال، استاشیت، اوتیت یا اتواسکلروز).
- نارسایی Vertebrobasilar ناشی از عملکرد نادرست مغز به دلیل کاهش جریان خون.
- صرع لوب تمپورال. علائم آسیب شناسی: حالت تهوع، تعریق بیش از حد، درد در ناحیه شقیقه. و همچنین از دست دادن هوشیاری و حتی حافظه. علاوه بر این، ممکن است اختلال در ادراک (مانند چشایی، بویایی، لمس و غیره) و توهم وجود داشته باشد.
توجه داشته باشید! به طور معمول، صرع لوب تمپورال در دوران کودکی یا نوجوانی تشخیص داده می شود.
- نئوپلاسم های بدخیم در مغز. افزایش فشار داخل جمجمه و در نتیجه فشرده شدن هسته های مغز وجود دارد. در نتیجه فرد دچار سردرد و سرگیجه شدید می شود. استفراغ نیز وجود دارد.
- علل ایجاد سرگیجه دهلیزی می تواند بیماری هایی مانند پوکی استخوان و مولتیپل اسکلروزیس و همچنین انواع بیماری های عصبی باشد.
بیماری منیر
این یک بیماری گوش داخلی با طبیعت غیر چرکی است. یکی از علائم مشخص بیماری منیر افزایش حجم اندولنف و در نتیجه افزایش فشار داخل لابیرنت است.
آسیب شناسی خود را به شکل حملات سرگیجه نشان می دهد که می تواند چند دقیقه یا شاید یک روز کامل طول بکشد. در عین حال، از دست دادن تعادل، اختلالات رویشی (آنها می توانند ادامه داشته باشند) وجود داردچند روز پس از پایان سرگیجه)، صدا در گوش، احساس افزایش فشار در آن، استفراغ و حرکات ریتمیک غیر ارادی چشم (به این علامت نیستاگموس می گویند).
توجه داشته باشید! همانطور که آسیب شناسی به دلیل پارگی غشاء به دلیل ادم لابیرنت (یعنی گوش داخلی) ایجاد می شود، از دست دادن شنوایی (معمولاً در یک طرف) رخ می دهد. اغلب، کاهش شنوایی کامل مشاهده نمی شود.
نرونیت دهلیزی
این بیماری می تواند به طور ناگهانی (گاهی پس از آسیب شناسی ویروسی یا باکتریایی، به ویژه در دستگاه تنفسی فوقانی) رخ دهد، چند دقیقه یا چند ساعت تا چند روز ادامه یابد. تحمل نورونیت دهلیزی (یا نوریت) و ماندن در رختخواب برای بیماران بسیار دشوار است، زیرا آنها به سادگی قادر به بلند شدن و انجام هیچ عملی نیستند. آسیب شناسی با سرگیجه شدید، استفراغ، از دست دادن تعادل، نیستاگموس، اختلالات اتونوم مشخص، احتقان در گوش، سر و صدا در آن و گاهی اوقات احساس ترس همراه است. شایعه معمولاً ادامه دارد.
توجه داشته باشید! هر گونه تغییر در موقعیت بدن و حرکت سر به افزایش تظاهرات آسیب شناسی کمک می کند. به هر حال، آمار می گوید که در 50 درصد موارد نوریت دهلیزی، حملات سرگیجه بعد از چند ماه یا چند سال عود می کند.
سرگیجه پس از سانحه
در نتیجه یک آسیب مغزی تروماتیک، غشای استخوانی هزارتو، که متفاوت استظرافت خاص، ممکن است آسیب ببیند. در نتیجه، سرگیجه سیستمیک همراه با سرگیجه، نیستاگموس ناگهانی، از دست دادن تعادل و استفراغ رخ می دهد. علاوه بر این، هر حرکت ناگهانی سر منجر به افزایش علائم می شود. دلایل این وضعیت ممکن است:
- نقض در عملکرد یکی از هزارتوها.
- شکستگی طولی یا عرضی هرم استخوان تمپورال که منجر به آسیب به پرده گوش یا خونریزی در گوش میانی می شود.
سرگیجه با ماهیت غیر سیستمی
سرگیجه دهلیزی با طبیعت فیزیولوژیکی می تواند ناشی از استرس شدید، بیماری حرکت در وسایل نقلیه، چرخش طولانی مدت، تغییرات ناگهانی آب و هوا، کار بیش از حد، سوء تغذیه، صداهای بلند یا بوی نامطبوع باشد. علت بیماری عدم تطابق در فعالیت آنالایزر دهلیزی در سطوح مختلف سیستم عصبی است.
توجه داشته باشید! اگر در سفرهای طولانی با ماشین (یا اتوبوس) احساس سرگیجه و حالت تهوع دارید، یعنی احساس بیماری می کنید، منطقی است که چند نعناع یا قرص دارویی مانند Vestibo با خود داشته باشید.
تشخیص اختلالات در کار آنالایزر دهلیزی
اول از همه، برای تأیید واقعیت وجود سرگیجه دهلیزی، متخصص مغز و اعصاب باید به دقت به صحبت های بیمار گوش دهد، بدون اینکه او را با هیچ اصطلاحی ترغیب کند و پیشنهادی برای انتخاب داشته باشد. در طول مکالمه، متخصص باید بفهمد که آیا ما در مورد سرگیجه صحبت می کنیم یا بیماری دیگری که همچنین خواهد شدآشکار کردن.
بعد، بیمار تحت معاینه عصبی قرار می گیرد و پزشک او را برای آزمایشات آزمایشگاهی می فرستد. این به مطالعه بالینی خون اشاره دارد. در صورت لزوم، متخصص مغز و اعصاب می تواند برای مشاوره با متخصصانی مانند وستیبولولوژیست یا متخصص گوش و اعصاب ارجاع دهد. ممکن است نیاز به معاینه ستون فقرات گردنی داشته باشید، یعنی MRI، اشعه ایکس و سی تی. در برخی موارد، برای حذف بیماری هایی مانند صرع یا سرگیجه حمله ای با طبیعت خوش خیم، نوار مغزی مغز تجویز می شود. علاوه بر تمام این اقدامات تشخیصی، می توان مطالعات آنالایزر دهلیزی را انجام داد، یعنی پایداری، تست چرخش و وستیبولومتری.
درمان سرگیجه
درمان سرگیجه دهلیزی باید صرفاً با هدف رهایی بیمار از اختلالات عصبی و احساسات بسیار ناخوشایند باشد. برای انجام این کار، می توان آنها را اختصاص داد:
- داروهای گروه تقلید هیستامین، به عنوان مثال، Vestibo، که جریان خون را در مغز بهبود می بخشد و فشار داخل لابیرنت را به درستی تثبیت می کند. همچنین، این ابزار به مقابله با رفلکسهای گگ کمک میکند و از نظر انتقال تکانهها در امتداد اعصاب آنالایزر دهلیزی تأثیر مثبتی دارد.
- داروهای گروه بنزودیازپین مانند Relanium که پس از آن تمام علائم مشخصه این آسیب شناسی ناپدید می شوند.
مهم! به یاد داشته باشید: رلانیم بسیار اعتیادآور است. مراقب باشید و بگیریدفقط با نسخه (مانند سایر داروها).
- درمان سرگیجه دهلیزی شامل کنترل اجباری سطح فشار خون است.
- مصرف نوتروپیک ها، عوامل ضد پلاکتی، گشادکننده عروق و ونتونیک ها.
- داروهای ضد صرع در صورت نیاز.
- داروهای گروه آنتی هیستامین (مثلاً مکلوزین یا پرومتازین) تأثیر خوبی دارند.
- برای کاهش احساس ترس و اضطراب عمومی، آرامبخش تجویز می شود (مثلاً لورازپام یا دیازپام).
- متوکلوپرامید حالت تهوع طاقت فرسا را تسکین می دهد.
- چگونه سرگیجه دهلیزی را در بیماری منیر درمان کنیم؟ نتیجه خوبی با مصرف دارویی مانند بتاهیستین به دست می آید که باعث انبساط عروق گوش داخلی و بهبود میکروسیرکولاسیون آن می شود. اگر مصرف این دارو (یا برخی دیگر از این گروه) نتایج مثبتی نداشته باشد و سرگیجه ادامه یابد، گزینه مداخله جراحی منتفی نیست. ضمناً در صورت وجود بیماری منیر، به بیماران توصیه می شود مصرف قهوه و نمک را محدود کرده و سیگار را به طور کامل ترک کنند.
مهم! بتاهیستین به طور کلی به خوبی تحمل می شود. اما به یاد داشته باشید: کسانی که بیماری هایی مانند زخم معده، آسم برونش یا فئوکروموسیتوم دارند باید با احتیاط آن را درمان کنند. این دارو تحت هیچ شرایطی نباید توسط زنان باردار استفاده شود.
- در صورت لزوم داروهای ضد ویروسیشخصیت.
- اگر بیمار سرگیجه موضعی حمله ای با ماهیت خوش خیم داشته باشد، استفاده از هر دارویی که بر فعالیت دستگاه دهلیزی تأثیر می گذارد، متخصصان آن را نامناسب می دانند. اما مصرف داروهایی که VA را تحریک می کنند می تواند نتایج خوبی در درمان داشته باشد.
- برای آسیب شناسی در کودکان می توان داروهایی مانند بتاهیستین یا سیناریزین تجویز کرد.
- درمان غیردارویی را فراموش نکنید که با آن می توانید هماهنگی طبیعی حرکات را بازیابی کنید. درمان با همکاری روان درمانگر انجام می شود. گاهی اوقات داروهای ضد تشنج و ضد افسردگی تجویز می شود.
مهم! خوددرمانی نکنید. فقط پزشک پس از معاینه کامل بیمار می تواند درمان صحیح و کافی را تجویز کند.
طب سنتی در مبارزه با سرگیجه
در طب عامیانه دستور العمل های زیادی برای مقابله با سرگیجه دهلیزی وجود دارد. در اینجا برخی از آنها آمده است:
یک دستور العمل عالی که به پاکسازی عروق خونی و بهبود گردش خون در مغز کمک می کند. یک مشت سوزن تازه را در قمقمه می گذاریم (اتفاقاً می توانید حتی با شاخه ها) آب جوش (1 لیتر) را داخل آن می ریزیم و می بندیم و می گذاریم یک شب دم بکشد. صبح فیلتر می کنیم، لیمو خرد شده را اضافه می کنیم و 2-3 ساعت دیگر اصرار می کنیم. کل دم کرده باید در طول روز نوشیده شود (روز بعد مخلوط جدیدی تهیه می کنیم). علاوه بر این، نوشیدنی شفابخش یا 60 دقیقه قبل از غذا یا 1 ساعت بعد از غذا ضروری است. دوره درمان 10 روز است
- چای با برگنعناع و ریشه زنجبیل خرد شده. شما باید آن را دو بار در روز مصرف کنید. دوره درمان - تا زمان ناپدید شدن بیماری. چای را به این صورت تهیه می کنیم: برگ نعناع (10 گرم) و ریشه زنجبیل (20 گرم) را با آب جوش (200 میلی لیتر) بریزید و 10 دقیقه بگذارید و گرم بنوشید.
- تنتور گل آذین شبدر علفزار. به مقابله با اختلالات دستگاه دهلیزی (به ویژه سرگیجه) کمک می کند. گل شبدر (40 گرم) را با الکل بریزید (می توانید از ودکا نیز استفاده کنید)، 7-8 روز در یک مکان تاریک اصرار کنید. سه بار در روز، 1 قاشق چایخوری (بعد از غذا) مصرف شود.
- نتیجه خوبی را جلبک دریایی می دهد که باید هر روز 1 قاشق چایخوری مصرف شود.
- جوشانده شبدر علفزار. گل های گیاه (1 قاشق چایخوری) را با آب جوش (1 فنجان) بریزید و درب آن را ببندید و حدود 5 دقیقه روی حرارت ملایم بجوشانید.سپس برداشته سرد کنید و صاف کنید و روزی 4 بار به مدت یک قاشق غذاخوری بنوشید.
- دم کرده برگ های خشک گیاه پرنس سیبری. مواد خام خشک (5-6 گرم) را با آب جوش (1 فنجان) بریزید، 60 دقیقه اصرار کنید، فیلتر کنید و 2-3 بار در روزفنجان گرم مصرف کنید.
- می توانید برای کاهش سرگیجه و گاهی اوقات حتی از شر آن خلاص شوید، در روغن نعناع، رزماری یا کافور به مدت 5 تا 7 دقیقه تنفس کنید.
- غذاهای حاوی فسفر بیشتر بخورید. اینها گردو، ماهی، تخم مرغ، پنیر، خیار، نخود یا تربچه هستند.
مهم! اگر آسیب شناسی ناشی از اختلالات عملکردی نادر و کوتاه مدت باشد، دستور العمل های عامیانه می توانند نتایج مثبتی به همراه داشته باشند. اگراین بیماری ماهیت ارگانیک دارد، پس باید با پزشک مشورت کنید. فقط او می تواند تشخیص صالح انجام دهد و علت بیماری را تعیین کند. خوددرمانی نکنید. ممکن است زمان ارزشمندی را از دست بدهید.
ورزش برای اختلالات دهلیزی
گاهی اوقات، با سرگیجه، ژیمناستیک برای دستگاه دهلیزی می تواند نتایج مثبتی در مبارزه با بیماری داشته باشد:
- صبح، بلافاصله بعد از خواب، چرخش تنه را به چپ، راست، جلو و عقب انجام می دهیم. ما حدود 14 رویکرد را به طور متناوب با چشمان باز و سپس با چشم های بسته انجام می دهیم. برای اینکه ژیمناستیک دهلیزی همراه با سرگیجه نتایج ملموسی به همراه داشته باشد، باید هر 2 تا 3 ساعت یکبار انجام شود.
- تلاش برای نگاه کردن به جهات مختلف. چنین اقداماتی به تمرکز توجه بصری و تا حدودی مقابله با نیستاگموس کمک می کند.
- خطوط بکشید (مثلاً روی زمین). آنها می توانند مستقیم یا منحنی باشند. سعی می کنیم ابتدا با چشمان باز و سپس با چشمان بسته از میان آنها عبور کنیم. تمرینات مشابه برای سرگیجه دهلیزی به کاهش چشمگیر تظاهرات بیماری کمک می کند.
- یک توپ تنیس را می گیریم و آن را از دستی به دست دیگر پرتاب می کنیم (چشم ها باز است). حدود 5 دقیقه این کار را انجام می دهیم تمرین را تکرار می کنیم اما با چشمان بسته
توجه داشته باشید! همراه با ژیمناستیک دهلیزی، با سرگیجه، می توانید یک نقطه واقع در فاصله 2/3 از لب بالایی تا بینی را ماساژ دهید. آن را با انگشت شست خود ماساژ دهید، کمی فشار دهید. این اقدامات به کاهش وضعیت شما کمک می کند.