مننژیت یک بیماری کشنده است که در آن غشای مغز و نخاع ملتهب می شوند. این بیماری توسط یک یا چند میکروب ایجاد می شود، می تواند یک ویروس یا یک باکتری، یک قارچ باشد.
مننژیت اولیه زمانی مشخص می شود که بیماری شکل مستقلی داشته باشد و می تواند توسط یک ویروس یا یک باکتری ایجاد شود (این عمدتا مننگوکوک یا هموفیلوس آنفولانزا است). در کودکان، نوجوانان و سالمندان بیشتر دیده می شود. مننژیت ثانویه نیز وجود دارد که تفاوت سنی ندارد. به عنوان عارضه بیماری های ویروسی (سرخک، آبله مرغان، اوریون، سرخجه) یا چرکی (اوتیت میانی، سینوزیت، سپسیس) بروز می کند. مننژیت در مهدکودک یک فرآیند اولیه است و اغلب توسط چیزی جز مننگوکوک ایجاد نمی شود. مننژیت مننگوکوکی نوعی عفونت است.
عفونت مننگوکوکی چیست؟
این بیماری توسط میکروبی ایجاد می شود که از طریق قطرات موجود در هوا از فردی به فرد دیگر منتقل می شود. این باکتری بسیار مسری است، اما به سرعت از بین می رودهوای خنک، بنابراین شعله‌ور شدن می‌تواند از تماس نزدیک یا افرادی که در یک منطقه گرم و بسته هستند رخ دهد.
80% موارد مننژیت اولیه با مننگوکوک همراه است و اشکال شدید آن تقریباً همیشه در کودکان از شش ماهگی (کودکان تا 6 تا 10 ماهگی توسط آنتی بادی های مادر از باکتری محافظت می شوند) یا نوجوانان رخ می دهد. به این واقعیت که آنها هنوز موفق به ایجاد مصونیت در برابر آن نشده اند. بنابراین مننژیت مننگوکوکی را "مننژیت کودکان" نیز می نامند (قبل از آن به دلیل مسری بودن آن را اپیدمی مغزی نخاعی می نامیدند).
هر سال موارد جداگانه ای از عفونت مننگوکوکی وجود دارد، سپس مننگوکوک گروه B ثبت می شود. اما هر سه تا چهار سال یک بار شیوع مننژیت ناشی از مننگوکوک گروه A رخ می دهد. اغلب، اپیدمی ها در زمستان رخ می دهد. دوره بهار که هم با کاهش عمومی ایمنی در این دوره همراه است و هم با این واقعیت که در این زمان از سال بچه ها به سختی راه می روند و داخل خانه هستند.
انواع مختلفی از بیماری مننگوکوک وجود دارد. خطرناک ترین آنها از نظر مسری بودن:
- کالسکه، زمانی که فرد احساس بیماری نمی کند، در حالی که به طور فعال یک باکتری توسط قطرات معلق در هوا به مدت 2-4 هفته ترشح می کند؛
- نازوفارنژیت مننگوکوکی، که به راحتی قابل تحمل است، اغلب تشخیص داده نمی شود، زیرا شبیه سرماخوردگی است.
سایر اشکال عفونت تهدید کننده زندگی هستند. اینها مننژیت (یا مننژوانسفالیت) و سپسیس مننگوکوکی (مننگوکوکسمی) هستند. مننژیت در مهدکودک ناشی از این باکتریلزوماً با جوش رخ نمی دهد، بنابراین لازم نیست منتظر ظاهر شدن آن باشید. و همچنین ظاهر شدن بثورات غیرمعمول، حتی بدون هیچ علامت دیگری، دلیلی برای تماس با آمبولانس است (نه یک پزشک اطفال محلی، بلکه یک آمبولانس، همانطور که صورتحساب گاهی اوقات چند دقیقه طول می‌کشد).
مننژیت مننگوکوکی چگونه ظاهر می شود؟
بیماری تقریباً همیشه به صورت حاد شروع می شود، اما می تواند به عنوان عارضه نازوفارنژیت مننگوکوکی نیز ایجاد شود، سپس تب خفیف، آبریزش بینی، درد و ناراحتی در گلو پیش از آن خواهد بود. اولین علائم یک سردرد شدید است که همزمان با افزایش دما به تعداد زیاد رخ می دهد. همچنین استفراغ ظاهر می شود (اغلب متعدد است، پس از اینکه بهتر نشد)، فتوفوبیا. حساسیت پوست به لمس های معمولی افزایش می یابد (آنها شروع به ایجاد ناراحتی می کنند). مننژیت می تواند به سرعت ایجاد شود، تنها 2-3 ساعت از شروع سردرد شدید تا از دست دادن هوشیاری، اما همچنین می تواند به آهستگی ایجاد شود.
نقض هوشیاری معمولاً شبیه بی حالی است که به خواب آلودگی تبدیل می شود، بیدار کردن کودک دشوار می شود. گاهی اوقات این وضعیت با تشنج (کوتاه مدت و طولانی تر با اختلال هوشیاری)، گاهی اوقات - تحریک و نارسایی کودک پیش می آید.
راش علامت اجباری نیست. با عفونت مننگوکوکی، عناصر بثورات تقریباً همیشه دارای ویژگی های زیر هستند:
- رنگ تیره؛
- در لمس متراکم، به نظر می رسد که از سطح پوست بیرون زده اند؛
-اغلب در دست ها، پاها، ساق پا، ساعد، باسن، روی تنه و سر ظاهر می شود - سپس؛
- شکل - نزدیک به شکل ستاره؛
- ممکن است مناطقی از نکروز وجود داشته باشد؛
- وقتی شیشه روی آن فشار داده شود یا پوست زیر آن کشیده شود، راش محو نمی شود.
حتی اگر چنین علائمی وجود نداشته باشد، فقط یک بثورات غیرقابل درک در پس زمینه تب ایجاد شده است، و به نظر می رسد آلرژیک نیست، این دلیلی برای تماس با آمبولانس است.
چگونه مننژیت را در مهدکودک "گرفتار" نکنیم؟
ممکن است 100% از خود در برابر این بیماری محافظت کنید. اما اگر کودک سفت شده است، مصرف پیشگیرانه ویتامین ها را در فصل سرد فراموش نکنید، در صورت بروز سرفه، پوسیدگی و سایر علائم سارس، فوراً با گوش، حلق و بینی، متخصص اطفال یا متخصص بیماری های عفونی تماس بگیرید، در این صورت می توان از ابتلا به مننگوکوک جلوگیری کرد. گرفتن از نازوفارنکس در جایی دورتر. اگر عفونت مننگوکوکی در مهدکودک مشاهده شد، لازم است با متخصص بیماری های عفونی در مورد استفاده پیشگیرانه از آنتی بیوتیک ها مشورت کنید (شاید کشت از نازوفارنکس منطقی باشد). برای همه بزرگسالان، در صورت وجود علائم ARVI، با کودک، از ماسک استفاده کنید.
واکسیناسیون علیه مننگوکوک تضمین بزرگی است، که فقط می تواند به کودکان بالای دو سال هر سه تا چهار سال یکبار (بسته به واکسن) تزریق شود. پس از واکسیناسیون، معمولاً فقط یک واکنش موضعی و افزایش دما در عرض 36 ساعت وجود دارد (این نشان دهنده ایجاد ایمنی است).
واکسیناسیون به ویژه برای کودکان مبتلا به مشکلات مادرزادی سیستم عصبی مرکزی توصیه می شود، زیرا آنها اغلب در مهدکودک به مننژیت مبتلا می شوند.
