۹۷٪ از جمعیت بالای پنجاه سال دندان مصنوعی دارند. پیچیدگی های زیادی در این مورد وجود دارد. اما اصلا آنقدرها هم ترسناک نیست. فناوری های مدرن ساخت چنین پروتز یا دندانی را امکان پذیر می کند که هیچ تفاوتی با واقعی ندارد.
انواع دندان مصنوعی بسیار زیاد است که عکس آن در زیر آمده است. همه آنها در مواد، نصب و ظاهر متفاوت هستند.
دندان متحرک
دندان‌های متحرک، پروتزهای مصنوعی دندانی هستند که فرد می‌تواند خودش آن را بگذارد و دربیاورد. در صورت از دست دادن جزئی یا کامل واحدهای خود نشان داده می شود. آنها عملکرد دندان را بازیابی می کنند، نقص های زیبایی را در زمانی که ساخت پروتزهای ثابت غیرممکن است، اصلاح می کنند.
پروتزهای متحرک صفحات پلاستیکی با روکش های مصنوعی دندانی متصل هستند. آنها به خوبی بار جویدن را روی لثه ها توزیع می کنند. صفحات اینسرت با مکش یا بست های مخصوص در حفره دهان وصل می شوند. دندان های متحرک برای استفاده راحت هستند، از نظر زیبایی دلپذیر، ایمن هستند و محدودیت سنی ندارند. دندان های متحرک با در نظر گرفتن ویژگی های فردی وضعیت فک های مشتری ساخته می شوند.
طبقه بندی پروتزهای متحرک
دندان متحرکبه دو نوع اصلی تقسیم می شوند: قابل جابجایی کامل و تا حدی قابل جابجایی. برای پایه های کاملا متحرک، در مجاورت آدامس ها، از اکریلیک و نایلون ساخته شده اند. تا حدی قابل جابجایی می تواند علاوه بر این دارای بست های فلزی (قلاب، قفل، قوس) باشد. انواع پروتزهای متحرک به شما این امکان را می دهد که مناسب ترین نوع پروتز را انتخاب کنید.
قابل جابجایی کامل
پروتز کامل در صورت عدم وجود کامل دندان در فک استفاده می شود. دندان هایی که به صفحه پایه متصل می شوند از پلاستیک یا سرامیک ساخته شده اند. برای فک بالا، این صفحه ای است که کام و فک را می پوشاند. با مکش به دهان می چسبد. در فک پایین، پروتزها معمولاً خیلی بدتر ثابت می شوند. مراقبت از پروتزهای کامل آسان است.
با این حال، دندان مصنوعی دارای معایب بسیاری است:
- بسته شدن شل در دهان.
- اعتیاد آور طولانی مدت.
- عمر کوتاه مدت.
- مشکل در خوردن، صحبت کردن و غیره.
- دیکشنری فازی.
- گاهی اوقات درد ناشی از اصطکاک مکانیکی.
- محدودیت های غذایی.
- نیاز به بهداشت بیشتر و معاینات مکرر.
تا حدی قابل جابجایی
پروتزهای نیمه متحرک زمانی قابل انجام هستند که حداقل یک یا چند دندان شما حفظ شده باشد. آنها به عنوان تکیه گاه اصلی برای پروتز عمل می کنند. پروتزهای نیمه متحرک برای از دست دادن یک یا چند دندان و همچنین یک راه حل موقت برای تهیه پروتز دائمی توصیه می شود. برای از دست دادن دندان های جویدنی استفاده می شود. یک پروتز تا حدی متحرک شاملنایلون یا پلاستیک تثبیت روی دندان‌های باقی‌مانده با کمک گیره‌ها انجام می‌شود. در انواع نایلونی، گیره ها از مواد خود سازه ساخته می شوند. پلاستیک دارای قلاب‌های فلزی است. دندان‌های تا حدی قابل جدا شدن آسان‌تر، سبک وزن و قابل تغییر هستند.
انواع پروتز پارسیل
انواع زیر از پروتزهای نیمه متحرک وجود دارد: صفحه ای، گیره، دندان مصنوعی فوری، سکتور و سگمنت.
گزینه گیره بهترین دندان مصنوعی است، یکی از قوی ترین و بادوام ترین گزینه ها با مزایای فراوان:
- بار یکنواخت روی استخوان های فک هنگام جویدن (به لطف قاب فلزی).
- کاهش ساییدگی دندان ها و اصطکاک لثه.
- نیازی به عکاسی در شب نیست.
- برای انواع بدون فلز، یک مزیت بزرگ گیره های الاستیک برای بستن در دهان است.
- یکی از معایب قابل توجه دندان های گیره قیمت بالا است.
دندان ثابت
دندانپزشکی مدرن در توسعه پروتزهای ثابت پیشرفت زیادی کرده است. چنین پروتزهایی برای پوشیدن دائمی در نظر گرفته شده اند و به ایجاد ظاهری بی عیب و نقص از دندان کمک می کنند. این امر با ترمیم تک تک دندان ها امکان پذیر می شود.
وقتی پروتزهای متحرک ضروری است
نصب یک سازه ثابت با نشانه های زیر انجام می شود:
- فقدان کامل دندان؛
- عدم حداقل سه واحد متوالی؛
- فقدان دندان های جلو؛
- بیماری هایی که در آنها تخریب رخ می دهددندان.
پروتز نصب شده به طور کامل تمام عملکردهای یونیت گم شده را بر عهده می گیرد. خود برداشتن چنین پروتزی غیرممکن است. این روش فقط توسط دندانپزشک انجام می شود.
مزایای پروتزهای ثابت
مهمترین مزیت این نوع پروتزها استحکام بالا، قابلیت ظاهری زیبا و زیبایی به لبخند است. کارهای اصلی که پروتز ثابت حل می کند:
- جایگزینی دندان های از دست رفته؛
- سایر دندان ها را سالم نگه دارید؛
- بدون ناراحتی هنگام صحبت کردن و غذا خوردن.
انتخاب و طبقه بندی پروتز ثابت
در هنگام انتخاب پروتز برای نصب، دندانپزشک از تعداد واحدهای از دست رفته و میزان آسیب دندان های موجود شروع می کند. پروتزهای ثابت بر اساس نوع ماده ای که از آن ساخته شده اند و نوع محصول طبقه بندی می شوند. موجود در مواد زیر:
- فلز - اغلب استفاده نمی شود، معمولاً در مواقعی که برای ترمیم دندان های جویدن ضروری است؛
- غیر فلزی - به ندرت استفاده می شود، نه خیلی محکم؛
- کامپوزیت (سرمت) - پرکاربردترین و محبوب ترین گزینه، راحت و آسان است.
براساس نوع محصول می تواند انواع مختلفی داشته باشد:
- بریج ها ساختارهای ذوب شده ای هستند که تا ۴ دندان را تقلید می کنند.
- روکش های تکی - با حفظ ویژگی های آناتومیکی، از دندان تقلید کنید. در مواردی که تخریب استفاده می شودبیشتر واحد در معرض دید قرار گرفته است، اما ریشه ها حفظ شده اند.
- ونیرها - برای آسیب جزئی به دندان ها که در ناحیه لبخند موضعی هستند استفاده می شود. آنها صفحات بسیار نازکی هستند که روی جلوی دندان اعمال می شوند. بهار تقریبا از مینای طبیعی قابل تشخیص نیست.
- اینله - به شما این امکان را می دهد که هر دو قسمت جزئی دندان و نواحی وسیع آن را بازیابی کنید. عملاً تخریب ناپذیرند، بنابراین باید کمتر از مواد پرکننده تعویض شوند.
چه مراقبت هایی برای پروتزهای ثابت لازم است؟
هنگامی که پروتزهای ثابت نصب می شوند، حفره دهان باید دو بار در روز تمیز شود: صبح و عصر. مسواک باید دارای موهای نرم باشد. این به از بین بردن سنگ و پلاک کمک می کند. پروتزها نیاز به رسیدگی دقیق دارند. خمیر دندان مورد استفاده نباید حاوی سودا و مواد ساینده باشد تا از خراشیدگی جزئی جلوگیری شود. نکته اصلی این است که اگر دندان مصنوعی بیفتد، جایگزین کردن آن بسیار آسان است.
روش های کاشت دندان
در حال حاضر، چهار نوع اصلی ایمپلنت دندان وجود دارد:
- دو مرحله ای (روش کلاسیک)؛
- کاشت یک مرحله ای;
- کاشت پایه (کاشت اکسپرس)؛
- همه روی 4.
انتخاب یک یا آن روش بستگی به وضعیت استخوان فک، وضعیت دندان، وجود بیماری های همزمان در بیمار، صلاحیت پزشک عمل دارد.
روش دو مرحله ای از دهه 80 قرن بیستم وجود داشته است.آزمایش شده ترین و توسعه یافته ترین در دندانپزشکی.
در مرحله اول، ایمپلنت در بافت استخوان کاشته می شود. برای اینکه با حفره دهان ارتباطی وجود نداشته باشد و ایمپلنت عفونی نشود با پلاگ های مخصوص بسته می شود.
مرحله دوم پس از ریشه زدن ایمپلنت آغاز می شود: دوباره باز می شود. یک آداپتور مخصوص در بالا نصب شده است - یک تکیه گاه که روی آن یک دندان مصنوعی یا تاج ثابت می شود. روش کلاسیک جوانب مثبت و منفی دارد.
نقاط قوت این رویکرد تطبیق پذیری دامنه کاربرد آن، قابل پیش بینی بودن نتیجه، محلی بودن مداخله و دوام است. تطبیق پذیری شامل حل انواع مشکلات دهان و دندان است. این روش برای کمبود استخوان و بافت نرم، مناسب برای همه بیماران است. این رویکرد امکان نصب تاج های تکی و پل هایی با حجم، اندازه و طول های مختلف را فراهم می کند.
قابلیت پیش بینی نتیجه توسط عملیات مرحله ای تضمین می شود. دستکاری ها به تدریج انجام می شود، که امکان ارزیابی نتیجه و تعیین شرایط توانبخشی را فراهم می کند.
محلی بودن مداخله به این معنی است که دندان های سالم مجاور آسیبی نگرفته اند. آنها بادوام هستند. ایمپلنت های به خوبی تثبیت شده در طول زندگی تغییر نمی کنند. در صورت لزوم، دندان مصنوعی یا تاج های نصب شده روی آن ترمیم می شود.
از نقاط ضعف این تکنیک، مدت زمان و ضربه آن است. این عمل می تواند چندین ماه یا حتی سال ها طول بکشد (بسته بهبسته به میزان سازگاری بدن با ایمپلنت). آسیب با برش های بزرگ در طول جراحی و آسیب گسترده به بافت های مجاور مشخص می شود.
کاشت یک مرحله ای - تکنیکی برای نصب ایمپلنت و روکش موقت در یک جلسه پزشکی. این عمل به صورت سرپایی و با بی حسی موضعی به صورت ترانس لثه ای (بدون برش لثه) انجام می شود. از مزایای این روش ترومای کم (کم تهاجمی)، دوره توانبخشی کوتاه، دوزهای کم بیهوشی و سرعت عمل است. از جنبه های منفی کاشت یک مرحله ای می توان به نیاز به فضای کافی برای تثبیت پروتز در لثه، موارد منع مصرف بیماری های اندام های داخلی اشاره کرد.
کاشت پایه (اکسپرس) یک تکنیک کیفی جدید است که شامل این واقعیت است که ایمپلنت ها در لایه بازال کاشته می شوند و نه در لایه استخوان آلوئول (مانند موارد دیگر). کاشت نه از بالا به استخوان فک، بلکه از کنار انجام می شود که به شما امکان می دهد اندازه پین را کاهش دهید. کاشت با استفاده از سیستم‌های مونوبلاک انجام می‌شود: اباتمنت و میله یک کل واحد هستند و روکش سبک این امکان را فراهم می‌کند که دندان بلافاصله پس از عمل بارگذاری شود.
مزایای روش تهاجمی کم، امکان کاشت بدون افزایش استخوان، مدت کوتاه برای ترمیم دندان و عملکرد آن است.
معایبی که استفاده از این تکنیک را محدود می کند شامل این واقعیت است که فقط در صورت عدم وجود حداقل سه دندان متوالی امکان پذیر است، لازم است پیچیدگی عمل را در نظر گرفت، که نیاز به ویژه دارد.آموزش کارکنان.
All-on-6 و All-on-4 و (از انگلیسی - "همه روی شش" و "همه روی چهار") - فناوری که در آن پروتز روی شش یا چهار پین کاشته شده در استخوان دو یا چهار ایمپلنت شیب دار در ناحیه گروه جونده دندان ها و دو ایمپلنت در قسمت قدامی فک قرار می گیرد.
این یک تکنیک سختگیر پیچیده است که به طور قابل توجهی ناحیه مداخله جراحی را کاهش می دهد و می تواند دوره انطباق بدن با ایمپلنت را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. این روش در مواردی استفاده می شود که کاشت دو مرحله ای منع مصرف دارد:
- فقدان کامل دندان در یک یا هر دو فک؛
- بیماری های التهابی مختلف (بیماری پریودنتال، پریودنتیت)؛
- پوسیدگی غیر قابل برگشت دندان ناشی از استفاده از پروتزهای متحرک.
نقاط قوت این تکنیک ارزان بودن نسبی، قابلیت اطمینان، ماهیت فیزیولوژیکی فرآیند جویدن به دلیل توزیع صحیح بار روی استخوان فک است. معایب این تکنیک پیچیدگی اجرا و دایره محدود متخصصان صاحب این تکنیک است.
