در پزشکی، به وضعیتی که پاها یا دست ها می لرزند، لرزش می گویند - یک حرکت ریتمیک ناخودآگاه اندام ها که مکررا و با شدت های متفاوت رخ می دهد. هر کسی بدون در نظر گرفتن سن و جنسیت می تواند این پدیده را تجربه کند. رعشه چیست؟ می توان آن را با یک تجربه قوی، ترس یا پس از انجام بارهای قدرت مشاهده کرد. در عصب شناسی، چنین وضعیتی غیرطبیعی در نظر گرفته نمی شود، زیرا پس از از بین بردن علتی که باعث آن شده است، می گذرد، یعنی یک ویژگی کوتاه مدت دارد. اما گاهی اوقات این پدیده می تواند خود را در آسیب شناسی های جدی نشان دهد.
ویژگی ها و شرح مشکل
لرزش عمدی – وضعیتی است که در آن اختلال در مهارت های حرکتی اندام ها وجود دارد که خود را در لرزش آنها از سه تا پنج هرتز نشان می دهد. در این حالت لرزش فقط در هنگام حرکت رخ می دهد، در حالت استراحت وجود ندارد، اغلب این حالت با افت فشار خون و افزایش خستگی همراه است.
علل لرزش اندام تحتانی
لرزش عمدی فیزیولوژیکی پاها مشخص می شود که در آن لرزش دائما رخ می دهد.اما ضعیف بیان می شود، بنابراین فقط تحت شرایط خاصی قابل تشخیص است. این نشان دهنده وجود آسیب شناسی و بیماری در بدن انسان نیست. یا هنگامی که نوراپی نفرین به طور فعال در بدن سنتز می شود، لرزش می تواند با فشار عصبی قوی ایجاد شود.
در نوزادان تازه متولد شده، لرزش به عنوان واکنش به هر عامل تحریک کننده رخ می دهد، زیرا آنها ماهیچه های پا ضعیفی دارند. اگر به مدت سه ماه از بین نرود، ممکن است نشان دهنده هیپوکسی مغز باشد. اغلب این وضعیت در نوزادان نارس رخ می دهد. در نوجوانی، لرزش با تغییرات هورمونی همراه است.
همچنین یک لرزش مادرزادی (سندرم مینور) وجود دارد که از نظر ژنتیکی مشخص می شود. آسیب شناسی در سنین جوانی خود را نشان می دهد، اغلب با هیجان، استرس فیزیکی. در عین حال، آرام بخش ها و الکل دامنه و فراوانی تظاهرات خود را کاهش می دهند.
همچنین، لرزش پا می تواند در اعتیاد مزمن به الکل رخ دهد. این به دلیل این واقعیت است که استالدئید اکسیداسیون سلول های مغز را تحریک می کند و در نتیجه آنها آتروفی می شوند. بیشتر از همه، نورون های هیپوتالاموس، تالاموس و مغز میانی، مخچه که در تنظیم تون ماهیچه ها و حرکات انسان نقش دارند، تحت تأثیر منفی قرار می گیرند.
لرزش پاها به دلیل استفاده از برخی داروها غیرمعمول نیست. این امر به ویژه هنگام مصرف داروهای ضد روان پریشی و کورتیکواستروئیدها صادق است. با چنین پدیده ای، عقل انسان آسیب نمی بیند.
دلایل لرزش پاتولوژیک عبارتند از:
- سندرم پارکینسون، کونوالوف-ویلسون؛
- آسیب شناسیسیستم غدد درون ریز؛
- نارسایی کبد و کلیه؛
- مسمومیت با مواد شیمیایی، نمک فلزات سنگین؛
- مصرف بیش از حد دارو؛
- استعداد ارثی؛
- TBI، تومورهای مغزی.
آنسفالوپاتی
یکی از دلایل اصلی لرزش پاها پس از سکته مغزی، TBI، تومور مغزی و ام اس، ایجاد انسفالوپاتی است. این به دلیل اختلال در گردش خون مغزی، افت فشار خون، آترواسکلروز است. اغلب، اختلالات گردش خون پس از چهل و پنج سال انسفالوپاتی دیسیرکولاتور مزمن یا ایسکمی مغزی ظاهر می شود. چنین بیماری هایی بر عروق مغز و فرآیندهای متابولیک در سلول های بافت آن تأثیر منفی می گذارد و به اختلال در بسیاری از عملکردهای اندام از جمله مخچه کمک می کند. این منجر به این واقعیت می شود که پاهای شخص می لرزد، سرش می چرخد، تعادلش به هم می خورد.
سیستم هورمونی
بیماری های سیستم غدد درون ریز، به ویژه دیابت شیرین و پرکاری تیروئید، منجر به لرزش در اندام ها می شود. در پرکاری تیروئید، اختلال حرکتی با اختلال در فرآیندهای متابولیک همراه است که در طی آن تولید آدرنالین، نورآدرنالین و دوپامین کاهش می‌یابد که سیگنال‌هایی را به سیستم عصبی مرکزی می‌دهند.
سنتز ناکافی انسولین منجر به اختلالات متابولیک می شود، نوروپاتی دیابتی ایجاد می شود که اغلب رشته های عصبی حرکتی را درگیر می کند.
همچنین، لرزش هر دو اندام ممکن است نشان دهنده وجود سندرم پارکینسون باشد کهدر نتیجه مرگ سلول های عصبی که دوپامین را سنتز می کنند ایجاد می شود. و کمبود این هورمون منجر به اختلال در مسیرهایی می شود که فعالیت حرکتی را فراهم می کنند.
لرزش اتکتیک
اغلب، لرزش اندام تحتانی همراه با آتاکسی مخچه ای رخ می دهد که در پس زمینه مولتیپل اسکلروزیس ایجاد می شود. این مخچه است که مسئول توانایی فرد در انجام حرکات دقیق است و تون عضلانی را فراهم می کند. با آتاکسی و فرآیندهای دژنراتیو در مخچه، نقض بازخورد از قشر مغز وجود دارد که منجر به اختلال در اعمال حرکتی می شود.
سندرم پای بیقرار (RLS)
چنین آسیب شناسی در زمانی که فرد به رختخواب می رود مشاهده می شود. او دچار لرزش در اندام تحتانی، قولنج و بی قراری می شود، بنابراین خواب اغلب مختل می شود.
RLS یک بیماری عصبی است که به صورت فلج پاها و بیش فعالی آنها در حالت استراحت یا خواب ظاهر می شود. علائم پانزده دقیقه پس از رفتن فرد به رختخواب شروع می شود. خود را به صورت سوزش، سوزن سوزن شدن، لرزش، تکان دادن پاها نشان می دهد. این آسیب شناسی در 10 درصد از افراد در سراسر جهان تشخیص داده می شود. برای برخی، این سندرم هر هفت روز یک بار و برای برخی دیگر دو بار در هفته رخ می دهد. پزشکان این بیماری را با عملکرد نادرست بخش‌های خاصی از مغز مرتبط می‌دانند. همچنین، این وضعیت با کمبود آهن در بدن و نارسایی کلیه ایجاد می شود.
علائم و نشانه های پاتولوژی
با توجه به اینکه لرزش چیست، لازم استعلائمی که ممکن است همراه با آن باشد را مطالعه کنید. در دیابت با کاهش غلظت قند خون، نه تنها اندام تحتانی، بلکه اندام فوقانی نیز می لرزد، ضعف و تعریق ظاهر می شود. هنگام خوردن شیرینی، لرزش از بین می رود.
در اعتیاد به الکل، مخچه آسیب می بیند، بنابراین لرزش رخ می دهد، زمانی که می خواهید عضلات پاها را تحت فشار قرار دهید، این لرزش افزایش می یابد. در حالت استراحت، این پدیده مشاهده نمی شود. همین علائم در مسمومیت با بخار جیوه ذاتی است.
در بیماری پارکینسون، پاها و دست‌ها در حالت استراحت می‌لرزند، اما وقتی فرد هر عملی را انجام می‌دهد، لرزش چندان محسوس نیست یا به‌کلی متوقف می‌شود. همچنین، این بیماری با هیپوکینزی، سفتی، بی حسی همراه است. هنگام راه رفتن، فرد پاهای خود را به موازات یکدیگر قرار می دهد، با گام های کوچک حرکت می کند، در حالی که پاهای خود را به هم می زند، تنه به سمت جلو متمایل می شود.
اقدامات تشخیصی
پدیده ای مانند لرزش را می توان در افراد در سنین و جنس های مختلف مشاهده کرد. در صورت بروز علائم، با یک متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید. او ابتدا تاریخچه بیماری را بررسی می کند، یک معاینه انجام می دهد و در طی آن فعالیت حرکتی، وضعیت عضلات و تون، رفلکس ها، انحرافات احتمالی در طول حرکات رفلکس و عدم وجود رفلکس را ارزیابی می کند..
اگر فردی به بیماری پارکینسون مبتلا باشد، فعالیت های فوق کافی خواهد بود. در موارد دیگر، ممکن است یک معاینه اضافی برای شناسایی علل آسیب شناسی انجام شود. مورد استفاده در پزشکی:
- الکتروکاردیوگرام.
- الکتروانسفالوگرام.
- MRI و CT مغز.
- آنژیوگرافی سونوگرافی.
- آزمایشات آزمایشگاهی خون و ادرار.
- بررسی هورمون های تیروئید.
- سونوگرافی تیروئید.
بر اساس نتایج معاینه، علت بیماری مشخص شده و درمان مناسب تجویز می شود. در این مورد، اگر پاها می لرزند، چه باید کرد، پزشک معالج به طور مفصل به شما خواهد گفت.
درمان
درمان لرزش به علت لرزش بستگی دارد. با تظاهرات منفرد آسیب شناسی، داروها تجویز نمی شوند. در این مورد توصیه می شود مصرف قهوه و چای سیاه پررنگ، نوشیدنی های الکلی و مواد مخدر را حذف کنید، فعالیت بدنی را کاهش دهید، استراحت کنید، از موقعیت های استرس زا و استرس عاطفی پرهیز کنید.
اگر هنگام ایستادن پاها می لرزد و این به دلیل احساسات شدید یا استرس اتفاق می افتد، پزشک برای او داروهای آرامبخش تجویز می کند. برای درمان نوزادان، داروهایی تجویز می شود که به بهبود اکسیژن رسانی به خون و بافت های بدن کمک می کند.
سندرم پارکینسون، مسمومیت، آسیب شناسی تیروئید، اسکلروز نیاز به درمان طولانی مدت دارند. پزشک ممکن است داروهای زیر را تجویز کند: کلونازپام، زاناکس یا پریمیدون. خوددرمانی در این مورد غیرقابل قبول است، فقط پزشک می تواند دوز مناسب وجوه را انتخاب کند و مدت زمان درمان را تعیین کند.
همچنین عادی سازی فشار خون با داروهای ضد فشار خون و ضد آریتمی مهم است.جینکو بیلوبا به عادی سازی گردش خون مغزی کمک می کند، این یک آنتی اکسیدان است، تون عروق را افزایش می دهد، جریان خون را بهبود می بخشد و سنتز انتقال دهنده های عصبی را بهبود می بخشد. از آنجایی که این دارو منشا گیاهی دارد، باید حداقل به مدت سه ماه مصرف شود. همچنین در این مورد، پیراستام، پیروکسیل، فنیبوت می توانند کمک کنند. درمان با چنین وسایلی باید ظرف یک ماه و نیم انجام شود.
اگر غده تیروئید نادرست عمل کند، متخصص غدد درمان مناسب را ایجاد می کند. در موارد شدید، برداشتن غده با جراحی انجام می شود.
در مورد بیماری مادرزادی مینور، معمولاً انتظار نمی رود درمان شود. گاهی اوقات پزشکان ممکن است ویتامین B6 را با تزریق عضلانی به مدت یک ماه تجویز کنند. دوره چنین درمانی باید دو بار در سال انجام شود.
درمان علامتی
بتابلوکرها در پزشکی برای از بین بردن علائم ناخوشایند استفاده می شوند. آنها همچنین در درمان فشار خون بالا، آریتمی و حمله قلبی استفاده می شود. این داروها ارتباط آدرنالین با سایر هورمون ها را مسدود می کنند و پاسخ به استرس را کاهش می دهند. معمولاً از داروی پروپرانولول استفاده می شود. ممکن است داروهای ضد تشنج نیز تجویز شود. اما این گونه داروها در دوران بارداری و شیردهی نباید مصرف شوند. علاوه بر این، برخی موارد منع مصرف وجود دارد. بنابراین، فقط پزشک می تواند داروی مناسب را تجویز کند.
داروها را می توان با داروهای جایگزین تکمیل کرد. پزشک ممکن است مصرف دمنوش های گیاهی تسکین دهنده، سنبل الطیب یا خار مریم را پیشنهاد کند. تنتور جینسینگ خود را به خوبی ثابت کرده است.توصیه می شود از بیست قطره سه بار در روز استفاده کنید، این به کاهش تظاهرات آسیب شناسی کمک می کند. تمام داروهای سنتی که قرار است استفاده شوند باید توسط متخصص تایید شوند.
درمان سندرم پارکینسون
در این بیماری، درمان علامتی با استفاده از بسیاری از داروها انجام می شود. اصلی ترین "لوودوپ" است، می تواند لرزش اندام ها را از بین ببرد. باید آن را نصف قرص در روز یا یک روز در میان مصرف کنید. این محصول دارای عوارض جانبی است.
پرامیپکسول نیز موثر است، گیرنده های دوپامین را تحریک می کند. یک قرص یک بار در روز تجویز می شود. پزشک ممکن است دوز را هر هفت روز یک بار افزایش دهد. اما این دارو عوارض جانبی زیادی از جمله بروز افکار خودکشی دارد. بنابراین، درمان باید تحت نظارت انجام شود.
سیکلودول عملاً هیچ عارضه جانبی ندارد. لرزش پاها را از بین می برد و نه تنها در درمان بیماری پارکینسون، بلکه در سایر آسیب شناسی ها نیز استفاده می شود. این دارو برای فشار خون بالا تجویز نمی شود.
پیش‌بینی
پیش‌آگهی چنین وضعیتی وقتی پاها می‌لرزند خوب است. با کمک درمان دارویی، می توان از لرزش پاها خلاص شد. اما اغلب نمی توان علت چنین حالتی را از بین برد، بنابراین برخی از افراد مادام العمر قرص مصرف می کنند.
پیشگیری
با سندرم پارکینسون، ام اس، اقدامات پیشگیرانه بی فایده است. اما برخیپزشکان می گویند که کافئین می تواند تظاهرات لرزش را کاهش دهد.
با لرزش ناشی از الکل، استرس، فعالیت بدنی، پیشگیری کاملا امکان پذیر است. این شامل استراحت، حفظ یک سبک زندگی سالم، اجتناب از استرس عاطفی، فعالیت بدنی متوسط است.
بیماری های غدد درون ریز باید به موقع درمان شوند تا لرزش اندام ها ایجاد نشود. در این مورد، فقط پزشک باید داروها را تجویز کند، خود درمانی غیرقابل قبول است. تغذیه صحیح بسیار مهم است تا بدن مقدار کافی از تمام عناصر و ویتامین های لازم را دریافت کند.
