هر بیماری یک فرآیند واحد است که به طور طبیعی با پیشرفت از مراحل خاصی عبور می کند. شایع ترین آن تقسیم سیر بیماری به چهار مرحله است: مرحله نهفته، دوره پیش درام، اوج و پایان بیماری. این رویکرد به صورت تاریخی شکل گرفت و بر اساس مطالعه بیماری های عفونی چرخه ای شکل گرفت. اعمال چنین طبقه بندی برای بسیاری از گروه های بیماری دشوار است.
بیماری چگونه شروع می شود
می توان در نظر گرفت که بیماری از لحظه تماس بدن انسان با برخی عوامل بیماریزا شروع می شود و پس از آن مرحله نهفته و نهفته بیماری آغاز می شود. اگر ما در مورد آسیب شناسی عفونی صحبت می کنیم، این مرحله نیز انکوباسیون نامیده می شود. در این زمان، میکروارگانیسم پاتوژن (باکتری، ویروس یا قارچ) در حال حاضر در سیستم گردش خون در حال گردش است و با بدن انسان تعامل دارد و هنوز هیچ علامتی وجود ندارد. بعداً، زمانی که دوره پرودرومال شروع می شود، ظاهر می شود و اولین علائم بیماری ظاهر می شود.
مدت دوره پنهان بسیار متغیر است. ممکن است چند ثانیه (مثلاً با مسمومیت با سیانید) یا چندین سال (ایدز، هپاتیت B) باشد. برای بسیاری از بیماری ها، شروع و مدت زمان فاز نهفته را نمی توان تعیین کرد. در طول دوره نهفتگی، ممکن است برخی اقدامات پیشگیرانه انجام شود. به عنوان مثال، اگر خطر ابتلا به کزاز یا هاری وجود داشته باشد. در طول فرآیند عفونی، عامل بیماری در این فاصله زمانی در محیط منتشر نمی شود.
مناطق بیماری
وقتی فرد بتواند برخی از موارد نقض سلامت خود را تشخیص دهد احساس می کند که بیمار است. دوره پرودرومال دوره زمانی بین لحظه ظهور اولین علائم بیماری و ظهور کامل علائم بیماری است. این اصطلاح از کلمه یونانی گرفته شده است که به معنای "دویدن به جلو" است. این مرحله ای از بیماری است که مشخص است که فرد خوب نیست، اما هنوز تشخیص بیماری او را دشوار می کند.
این به ویژه در مورد بیماریهای عفونی صادق است، زیرا علائم دوره پیشدرومال در بیشتر آنها مشترک است. به عنوان یک قاعده، بیمار از ضعف، سردرد، از دست دادن اشتها، بدتر شدن خواب، لرز و افزایش جزئی دما شکایت دارد. این پاسخ بدن به معرفی پاتوژن و تولید مثل فعال آن است، اما تشخیص بیماری خاص تنها با این علائم غیرممکن است.
مرزها و مدت مرحله پیشدرومال
به طور کلی،تعریف مرزهای مرحله پرودرومال اغلب مشروط است. تشخیص دوره پرودرومال بیماری در صورتی که مزمن باشد و به کندی پیشرفت کند دشوار است. بین دوره نهفته و ظهور اولین علائم بیماری، هنوز هم می توان کم و بیش به وضوح مرز را ردیابی کرد. اما اگر از یک طرف در مورد علائم اولیه صحبت می کنیم و از طرف دیگر قبلاً تلفظ شده است، چگونه می توان فهمید کجاست؟ اغلب این امر تنها زمانی امکانپذیر است که بیماری را پس از پایان آن بررسی کنیم.
طول دوره پرودرومال معمولاً چند روز است: از 1-3 تا 7-10. اما گاهی اوقات مرحله پیش سازها ممکن است وجود نداشته باشد، و بلافاصله پس از دوره نهفته، تصویر بالینی طوفانی از بیماری آشکار می شود. به عنوان یک قاعده، عدم وجود یک دوره پرودرومال نشان دهنده یک دوره شدیدتر بیماری است. با این حال، برای برخی از بیماری ها معمولی نیست. دوره پرودرومال زمانی به پایان می رسد که علائم عمومی با علائم مشخصه یک بیماری خاص جایگزین شود. برای برخی از بیماریهای عفونی، این دوره پیشدرآمد است که مسریترین است.
تظاهرات خاص دوره پیشدرومال
برای برخی از بیماری ها، این دوره تظاهرات مشخصی دارد که به شما امکان می دهد هر چه زودتر به درستی تشخیص داده و درمان را شروع کنید، که برای بیماری های عفونی مهم است. بنابراین، منادی های قابل اعتماد سرخک، حتی قبل از ظهور بثورات، لکه های کوچک مشخص بر روی غشای مخاطی گونه ها، لب ها و لثه ها هستند.
تغییرات التهابی گاهی اوقات در محل دروازه ورودی عفونت مشاهده می شود. چنینکانون التهاب را عاطفه اولیه می نامند. گاهی اوقات غدد لنفاوی در این فرآیند در محل عفونت درگیر می شوند و سپس در مورد کمپلکس اولیه صحبت می کنند. این برای عفونت هایی که از طریق نیش حشرات یا تماس وارد بدن می شوند، معمول است.
مرحله پرودرومال در بیماری های غیرواگیر
اگرچه این مرحله در فرآیندهای عفونی بارزتر است، اما در بیماری هایی با ماهیت متفاوت نیز قابل مشاهده است. نشانه های خاصی از حمله قلبی وجود دارد، زمانی که حملات آنژین صدری بیشتر می شود، سرطان خون، که در دوره اولیه آن تغییراتی در ترکیب سلولی مغز استخوان رخ می دهد، صرع، که با بی جهتی و حساسیت به نور پیش بینی می شود.