آلندرونیک اسید برای چیست؟ پاسخ این سوال پزشکی را از مطالب این مقاله خواهید آموخت. به علاوه نحوه مصرف این دارو را در مواقعی که مصرف آن توصیه نمی شود و عوارض جانبی دارد را به شما خواهیم گفت. همچنین در مورد شکلی که داروی مورد نظر ما تولید می شود، اینکه آیا آنالوگ دارد یا خیر، و بیماران در مورد آن چه می گویند، خواهید آموخت.
ترکیب فرآورده دارویی، شکل انتشار و بسته بندی آن
"Alendronic acid" یا به اصطلاح داروی "Alendronate" به شکل قرص های گرد سفید به فروش می رسد. ماده فعال این دارو آلندرونات سدیم تری هیدرات یا آلندرونیک اسید است.
در مورد عناصر اضافی، این آماده سازی شامل موارد زیر است: مونوهیدرات، پوویدون، سلولز میکروکریستالی، سدیم کراسکارملوز و استئارات منیزیم.
در داروخانه‌ها، "اسید آلندرونیک" را می‌توان در بسته‌های بلیستر 4 عددی هر قرص یافت.
خواص داروییدارو
آلندرونیک اسید چیست؟ در دستورالعمل دارو آمده است که این دارو مهار کننده تحلیل استخوان است. مکانیسم اثر این دارو با کاهش فعالیت استئوکلاست ها همراه است. این به تدریج تراکم استخوان (مواد معدنی) را افزایش می دهد و باعث تشکیل استخوان می شود.
فارماکوکینتیک دارو
آلندرونیک اسید چگونه جذب می شود؟ دستورالعمل استفاده از این دارو حاوی اطلاعاتی است که هنگام مصرف خوراکی، با معده خالی (2 ساعت قبل از صبحانه)، با دوز 70 میلی گرم، فراهمی زیستی عنصر فعال در جنس روشن تر حدود 0.65٪ است و در جنس قوی تر - حدود 0.6%.
اگر دارو را نیم ساعت یا یک ساعت قبل از غذا مصرف کنید، فراهمی زیستی آن به طور قابل توجهی کاهش می یابد (به ترتیب به 0.45٪ و 0.4٪).
مصرف دارو 2 ساعت پس از صرف غذا بر فراهمی زیستی آن تأثیری ندارد. با این حال، پس از نوشیدن آب پرتقال و قهوه، فراهمی زیستی حدود 60٪ کاهش می یابد.
اتصال ماده فعال دارو به پروتئین های خون تقریباً 78٪ است.
بعد از مصرف دارو ابتدا به بافت نرم و سپس به استخوان پخش می شود و در واقع در آنجا ثابت می شود و بقایای آن توسط کلیه ها دفع می شود.
غلظت دارو در خون پس از مصرف دوز درمانی کمتر از حد اندازه گیری است (کمتر از 5 نانوگرم در میلی لیتر).
دارو تبدیل به زیستی نمی شود. بدون تغییر از بدن دفع می شودفرم. مشخصه این دارو کاهش سریع غلظت در خون و همچنین آزادسازی بسیار آهسته از بافت استخوانی است.
نکات مصرف قرص
اکنون می دانید آلندرونیک اسید چیست. این ابزار برای چیست؟ طبق دستورالعمل پیوست، این دارو دارای موارد مصرف زیر است:
- پوکی استخوان در زنان یائسه (به عنوان پیشگیری از شکستگی استخوان از جمله ستون فقرات و باسن)؛
- پوکی استخوان در جنس قوی تر؛
- پوکی استخوان که در اثر مصرف طولانی مدت داروهای گلوکوکورتیکواستروئید ایجاد می شود؛
- بیماری پاژه.
"اسید آلندرونیک": موارد منع مصرف
چه زمانی نمی توان از دارویی که در نظر داریم استفاده کرد؟ دستورالعمل استفاده از دارو بیان می کند که این دارو دارای موارد منع مصرف زیر است:
- هیپوکلسمی؛
- حساسیت بیش از حد بیمار به مواد دارویی؛
- ناتوانی بیماران در ایستادن (عمود نشستن یا ایستادن) به مدت نیم ساعت؛
- اختلالات شدید در متابولیسم مواد معدنی؛
- نارسایی شدید کلیه؛
- هیپوپاراتیروئیدیسم شدید؛
- آکالازی یا تنگی مری، و همچنین سایر شرایطی که منجر به مشکل در حرکت غذا از طریق مری می شود؛
- سوء جذب گلوکز-گالاکتوز، کمبود لاکتاز یا عدم تحمل لاکتوز؛
- شیردهی;
- سوء جذب کلسیم؛
- بارداری؛
- کودکی.
دارو با احتیاط
در چه مواردی «اسید آلندرونیک» با احتیاط شدید تجویز می شود؟ تحت نظارت دقیق پزشکان، آن دسته از بیماران باید وجود داشته باشند که هر گونه ناهنجاری در دستگاه گوارش دارند (مثلاً بیماری هایی مانند مری، دیسفاژی، اثنی عشر، گاستریت، زخم معده اثنی عشر و معده). علاوه بر این، این دارو در بیماران مبتلا به کمبود ویتامین D باید با احتیاط شدید مصرف شود.
"اسید آلندرونیک": دستورالعمل استفاده از دارو
دارو "Alendronat" فقط باید به صورت خوراکی به مقدار 1 قرص مصرف شود. در این حالت جویدن یا حل شدن دارو توصیه نمی شود. این دارو با معده خالی، 2 ساعت قبل از صبحانه (حداقل نیم ساعت قبل از اولین وعده غذایی، آب یا سایر داروها) مصرف می شود.
دارو باید با آب ساده شسته شود. این به این دلیل است که سایر نوشیدنی ها (مانند آب معدنی، چای، قهوه، آب پرتقال) جذب ماده فعال را به میزان قابل توجهی کاهش می دهند.
دوز توصیه شده دارو 1 قرص (یا 10 میلی گرم) خوراکی یک بار در روز است. در برخی موارد، پزشکان به بیمار دوز متفاوتی می دهند که به شرح زیر است: 1 قرص (یا 70 میلی گرم) یک بار در هفته.
برای درمان پوکی استخوان در مردان و زنان (پس از یائسگی) و همچنین پوکی استخوان که در اثر مصرف طولانی مدت ایجاد می شود.داروهای گلوکوکورتیکواستروئید، این دارو 10 میلی گرم در روز یا 70 میلی گرم یک بار در هفته مصرف می شود.
برای بیماری مانند بیماری پاژه، دارویی که در نظر داریم با دوز 40 میلی گرم در روز تجویز می شود. مدت درمان 6 ماه است.
اگر به طور تصادفی مصرف دارو را یک بار در هفته فراموش کردید، باید قرص را صبح روز بعد مصرف کنید. در این صورت مصرف دارو به مقدار دو عدد در روز یکبار ممنوع است.
مصرف بیش از حد دارو
اگر بیمار شروع به مصرف غیرقابل کنترل دارویی مانند "اسید آلندرونیک" کند چه اتفاقی می افتد؟ داروهای این نوع دارای علائم مصرف بیش از حد مانند هیپوفسفاتمی، سوزش سر دل، هیپوکلسمی، ضایعات فرسایشی و اولسراتیو دستگاه گوارش، ازوفاژیت، اسهال هستند.
در صورت بروز عوارض ارائه شده باید به بیمار شیر کامل یا آنتی اسیدهای حاوی کلسیم داده شود. این برای اتصال دارو ضروری است. به دلیل خطر بالای ایجاد تحریک مخاط مری، به شدت توصیه می شود که باعث استفراغ نشود. در صورت مصرف بیش از حد، بیمار فقط باید در وضعیت عمودی قرار گیرد.
عوارض جانبی که پس از مصرف دارو رخ می دهد
آیا آلندرونیک اسید می تواند اثرات منفی ایجاد کند؟ بررسی های بیماران و پزشکان می گوید که این دارو دارای تعداد نسبتاً زیادی عوارض جانبی است. کدام یک را کمی بیشتر در نظر خواهیم گرفت.
- سیستم گوارشی: ازوفاژیت، اسهال، دیسفاژی، سوء هاضمه، درد شکم، نفخ،یبوست و سوزش سر دل. به ندرت، پس از مصرف دارو، بیماران دچار: استفراغ، ملنا، تهوع، تنگی مری، ورم معده، زخم مری، زخم مخاط حلق و حفره دهان، سوراخ شدن زخم مری همراه با خونریزی می شوند.
- سیستم عصبی: سردرد.
- سیستم اسکلتی عضلانی: درد در عضلات، استخوان ها و مفاصل.
- اندام های بینایی: اسکلریت و یووئیت.
- آلرژی: آنژیوادم، کهیر، سندرم استیونز-جانسون و لیل (در موارد جداگانه).
- سایر عوارض: اریتم، راش، فتودرماتوز، خارش و هیپوکلسمی علامت دار. همچنین مواردی از استئونکروز فک پایین و فک بالا در بیماران مبتلا به سرطان که تحت درمان ضد سرطانی هستند که شامل استفاده از بیس فسفونات ها می شود. بنابراین، عوامل خطر برای استئونکروز عبارتند از: شیمی درمانی، سرطان، درمان با گلوکوکورتیکواستروئیدها، پرتودرمانی، بهداشت ضعیف دهان، فرآیندهای عفونی یا التهابی موضعی، از جمله استئومیلیت.
- آزمایشات آزمایشگاهی: کاهش گذرا و جزئی در سطح فسفات و کلسیم.
همچنین باید گفت که علائم معمول در شروع درمان دارویی عبارتند از: کسالت، درد عضلانی و تب.
تداخل با سایر داروها
همراه با چه داروهایی به بیماران "اسید آلندرونیک" مترادف آن هرگز تجویز نمی شود؟
طبق دستورالعمل، مصرف همزمان این دارو باداروهای حاوی کلسیم و آنتی اسیدها (به دلیل کاهش احتمالی جذب ماده فعال دارو).
فاصله بین مصرف آلندرونات و مصرف سایر داروها باید حداقل نیم ساعت باشد.
داروهای غیر استروئیدی و همچنین اسید استیل سالیسیلیک می توانند عوارض جانبی دارو بر دستگاه گوارش را به میزان قابل توجهی افزایش دهند.
مصرف ترکیبی "الندرونیک اسید" (اما نه همزمان) با استروژن ها با تغییر در عملکرد آنها و ایجاد عوارض جانبی همراه نیست.
دارویی مانند پردنیزولون تغییرات قابل توجهی در فراهمی زیستی اسید ایجاد نمی کند.
دستورالعمل ویژه برای مصرف دارو
قبل از شروع مصرف دارویی مانند آلندرونیک اسید چه چیزهایی باید بدانید؟ آنالوگ ها و خود داروی مورد نظر می توانند بر دستگاه گوارش تأثیر منفی بگذارند. بنابراین توصیه می شود برای کاهش اثر تحریکی، دارو را صبح ناشتا با یک لیوان آب مصرف کنید.
بعد از مصرف دارو باید نیم ساعت در حالت ایستاده بمانید. استفاده از محصول در حالت افقی یا قبل از خواب خطر ابتلا به بیماری هایی مانند ازوفاژیت را افزایش می دهد.
در صورت سوزش سر دل، درد پشت جناغ سینه و هنگام بلع و همچنین ایجاد دیسفاژی باید به بیمار اطلاع داده شود که دارو قطع شود.
هیپوکلسمی باید قبل از شروع درمان اصلاح شود. همچنین توصیه می شود حذف شوداختلالات متابولیسم مواد معدنی که منجر به این انحراف می شود.
در طول استفاده از بیس فسفونات ها، بیمار باید اطمینان حاصل کند که بدن مقادیر کافی ویتامین D و کلسیم دریافت می کند.
در طول درمان، به دلیل تأثیر مثبت اسید بر تراکم مواد معدنی استخوان، بیمار ممکن است کاهش جزئی غلظت فسفات و کلسیم در خون را تجربه کند.
افراد با عوامل خطر همراه (سرطان، شیمی درمانی، پرتودرمانی و غیره) باید قبل از درمان با بیس فسفونات ها معاینه دندانپزشکی داشته باشند.
قیمت و آنالوگ های دارو
اکنون می دانید که چگونه دارویی مانند آلندرونیک اسید مصرف کنید. از آنچه این دارو توسط پزشکان تجویز می شود، ما نیز متوجه شدیم. با این حال، اکثر بیمارانی که این دارو برای آنها تجویز شده است همیشه این سوال را دارند: هزینه آن چقدر است؟
امروز "اسید آلندرونیک" را می توان با قیمت 350 روبل (4 قرص) خریداری کرد. با توجه به رژیم دوز (یک بار در هفته)، این قیمت خیلی بالا نیست.
اگر به دلایلی دارویی که در نظر داریم برای شما مناسب نیست، می توان آن را با آنالوگ جایگزین کرد. اینها شامل داروهایی مانند Tevanat، Ostalon، Alendronat، Strongos، Alendrokern، Ostealen، Lindron، Alental، Foroza، Osterepar، Fosamax » و غیره هستند.
بررسی بیماران و پزشکان درباره دارو
بیماران و پزشکان در مورد دارویی مانند آلندرونیک اسید چه می گویند؟ با توجه به آنهابررسی ها، دارو با این کار کار بسیار خوبی انجام می دهد. استخوان ها را به خوبی تقویت می کند، پوکی استخوان و بیماری پاژه را درمان می کند.
با این حال، نمی توان از توجه به این واقعیت غافل شد که این دارو دارای تعداد نسبتاً زیادی عوارض جانبی است. در این راستا، دارو فقط باید طبق تجویز متخصصان مصرف شود. علاوه بر این، دومی لزوماً باید بیمار را در مورد موارد منع مصرف موجود مطلع کند.
بیشترین تعداد نظرات منفی در مورد "اسید آلندرونیک" مربوط به بیمارانی است که با دستگاه گوارش مشکل دارند. این به این دلیل است که این دارو می تواند بر معده، مری و روده تأثیر منفی بگذارد.
