پیلونفریت کلیه یک فرآیند عفونی و التهابی است که توسط باکتری های مختلف تحریک می شود. عمدتاً در لگن یا مدولای کلیه شروع می شود. دو مسیر اصلی عفونت در بدن وجود دارد که با عملکردهای ادراری و فیلترینگ مرتبط هستند.
در بیشتر افراد در پس زمینه پیلونفریت، ایمنی ضعیف می شود. این به توسعه سریعتر فرآیندهای عفونی کمک می کند. اگر مرحله حاد به موقع درمان نشود، مزمن می شود. این می تواند عوارض مختلفی مانند فشار خون بالا و نارسایی مزمن کلیه را تحریک کند.
ویژگی های بیماری
پیلونفریت کلیه بیماری است که خطرناک ترین و پیچیده ترین عواقب را تهدید می کند. در صورت بروز اولین علائم سیر بیماری، باید فوراً برای تشخیص و درمان به موقع با پزشک مشورت کنید.
اساساً، روند پاتولوژیک تنها یک کلیه را تحت تأثیر قرار می دهد. اغلب زنان از این بیماری رنج می برند، اما در سنین بالا التهاب بیشتر استمردان را تحت تأثیر قرار می دهد. در زنان، پیلونفریت عمدتاً پس از دوره سیستیت و در مردان در حضور پروستاتیت، آدنوم، سنگ کلیه ایجاد می‌شود.
این یک بیماری عفونی است که سیستم ادراری و همچنین دستگاه ادراری فوقانی را تحت تأثیر قرار می دهد. شکل حاد با درد قابل توجهی بیان می شود، با این حال، با درمان مناسب به سرعت درمان می شود، عمدتا در پس زمینه سایر اختلالات دستگاه تناسلی رخ می دهد. شکل مزمن خطرناک است زیرا می تواند بدون تظاهرات خارجی خاص ادامه یابد، اما بر ساختار بافت کلیه تأثیر می گذارد. دوره مزمن التهاب با اختلال در عملکرد کلیه ها همراه است.
علل بروز
هنوز نمی توان عامل ایجاد کننده پیلونفریت کلیه را تعیین کرد. اعتقاد بر این است که پاتوژن هایی که از خارج وارد بدن می شوند می توانند آسیب شناسی را تحریک کنند. اغلب E. coli یا انواع مختلف کوکسی است. راه های اصلی عفونت کلیه ها:
- لنفوژنیک؛
- اوروژنیک؛
- هماتوژن.
توسعه پیلونفریت کلیه توسط عواملی مانند: تسهیل می شود
- ضعف؛
- استرس مزمن؛
- کمبود ویتامین؛
- کار بیش از حد؛
- کاهش ایمنی.
زنان بیشتر در معرض خطر عفونت هستند، زیرا مجرای ادرار آنها بسیار نزدیک به مقعد، جایی که باکتری های روده جمع می شوند، قرار دارد. این امر ورود پاتوژن ها به مجرای ادرار را بسیار آسان می کند. گاهی اوقات عفونت کلیه می تواند بدون عفونت رخ دهد.مثانه. برای مثال، اگر در پیلونفریت سنگ کلیه وجود داشته باشد، این اتفاق می‌افتد.
علائم اصلی
التهاب کلیه ها، پیلونفریت، یکی از شایع ترین بیماری های کلیوی است. علائم در طول دوره این بیماری تا حد زیادی به شکل آن بستگی دارد. در میان علائم اصلی پیلونفریت کلیه که در مرحله حاد رخ می دهد، می توان موارد زیر را تشخیص داد:
- افزایش شدید دما؛
- تب؛
- سرد;
- سرگیجه؛
- حالت عمومی؛
- درد در سراسر بدن؛
- تهوع و استفراغ.
با ایجاد فرآیند التهابی، کشش یا دردهای تیز در ناحیه کمر، تغییر رنگ ادرار، اصرار مکرر و احساس دردناک در هنگام ادرار نیز می توانند به همه این علائم بپیوندند. اگر آسیب شناسی توسط اختلالات مختلف و بیماری های همزمان ایجاد شده باشد، پس از آن به تدریج درد کمر، لرز متناوب و تعریق افزایش می یابد.
هنگامی که بیماری کلیوی (پیلونفریت) به شکل مزمن رخ می دهد، علائم به صورت امواج خود را نشان می دهند. در دوره بهبودی، علائم مشاهده نمی شود و در حین تشدید، التهاب تمام نواحی جدید اندام آسیب دیده را تحت تاثیر قرار می دهد که منجر به مرگ تدریجی بافت ها می شود.
دوره های تشدید از نظر تظاهرات مشابه دوره حاد پیلونفریت است، اما ممکن است دوره آنها چندان تیز نباشد. متعاقباً در محل بافت‌های آسیب‌دیده زخم‌ها، جوش‌ها، آبسه‌ها ایجاد می‌شود که به طور دوره‌ای باعث افزایش غیرمنطقی دما می‌شود.کسالت، تشکیل ادم، کاهش عملکرد اندام.
تشخیص
تشخیص پیلونفریت کلیه به دلیل دوره بدون علامت یا ایجاد سایر اختلالات در پس زمینه التهاب می تواند بسیار دشوار باشد. نقض حاد در طول تحقیقات به موقع و درمان پیچیده را می توان به طور کامل از بین برد و با درمان نادرست یا ناقص، بیماری می تواند به مرحله مزمن برود. عوارض در این مورد می تواند فرآیندهای التهابی در خود اندام، آبسه، واکنش های چرکی، نارسایی کلیه و مرگ بافت باشد.
می توانید با انجام آزمایش خون و ادرار، وجود پیلونفریت را تعیین کنید، که علاوه بر تغییرات خارجی، ممکن است حاوی پروتئین، شن، افزایش سطح لکوسیت ها و عوامل بیماری زا نیز باشد. در چنین مواردی، آزمایش ادرار اضافی مطابق با نچیپورنکو و زمنیتسکی تجویز می شود.
هنگامی که یک فرم مزمن رخ می دهد، ارزش دارد برای تشخیص با یک متخصص اورولوژی تماس بگیرید. او روش های تحقیقی را انتخاب می کند که به تعیین وجود مشکل، ماهیت تغییرات و همچنین انتخاب درمان مورد نیاز کمک می کند. این روش‌ها شامل معاینه ابزاری است، یعنی:
- تشخیص سونوگرافی;
- اوروگرافی دفعی؛
- آئورتوگرافی شکمی;
- پیلوورتروگرافی رتروگراد؛
- تحقیق رادیونوکلئید.
روش اصلی تحقیق، تشخیص اولتراسوند است که به ما امکان می دهد در مورد آن نتیجه گیری کنیم.تغییر در اندازه، محل کلیه ها، ساختار آنها. برای تعیین عملکرد این اندام، انجام اوروگرافی دفعی ضروری است. این روش ماده حاجب از سونوگرافی دقیق تر است.
ویژگی های درمان
نحوه درمان پیلونفریت کلیه را می توان توسط پزشک معالج تعیین کرد که بهترین روش درمانی را انتخاب می کند. یک رویکرد یکپارچه برای درمان توصیه می شود. به طور خاص، از چنین گروه هایی از داروها استفاده می شود:
- داروهای ضد باکتری؛
- ضد میکروبی؛
- ادرارآور؛
- داروهایی برای عادی سازی گردش خون در کلیه ها؛
- کمپلکس های ویتامین؛
- داروهای گیاهی.
شایان ذکر است که هنگام تجویز آنتی بیوتیک، باید رژیم دوز را به شدت رعایت کنید و حتی در صورت احساس طبیعی، دوره تجویز شده را رعایت کنید. علاوه بر این، می توان از روش های طب سنتی استفاده کرد، اما ابتدا باید با پزشک خود در این مورد توافق کنید.
پیلونفریت ثانویه همچنین به درمان بیماری زمینه ای که باعث التهاب کلیه ها می شود، اشاره دارد. با یک دوره بسیار پیچیده بیماری و بروز عوارض مختلف، مداخله جراحی نشان داده می شود. برای عادی سازی سریع بهزیستی، توصیه می شود از یک رژیم درمانی خاص پیروی کنید.
دارو درمانی
درمان پیلونفریت کلیه توسط پزشک نفرولوژیست تجویز می شود. این باید شامل مجموعه ای از اقدامات با هدف حذف باشدعلل اصلی تحریک التهاب در این اندام و بسیاری از عوامل دیگر که خروج طبیعی ادرار را مختل می کند. علاوه بر این، انجام درمان دارویی و علامتی مهم است.
در فرم حاد التهاب اولیه، آنتی بیوتیک برای پیلونفریت کلیه تجویز می شود. مجموعه درمان ضد باکتری ممکن است شامل سفالوسپورین ها، پنی سیلین، داروهای ضد میکروبی، دیورتیک ها، داروهای گیاهی، مجتمع های ویتامین باشد.
مدت درمان تا حد زیادی به شدت دوره بیماری بستگی دارد و می تواند چند هفته طول بکشد. هنگامی که یک شکل ثانویه رخ می دهد، در ابتدا لازم است که خروج ادرار را بازیابی کنید، و پس از آن آنتی بیوتیک های آخرین نسل برای پیلونفریت کلیه تجویز می شود که اثر مخربی بر روند روند التهابی دارد. این باعث حذف عوامل تحریک کننده موجود می شود و در نتیجه از وقوع عود جلوگیری می کند. به این ترتیب می توان اندام آسیب دیده را به طور کامل درمان کرد.
ضد عفونی کننده ها و آنتی بیوتیک های طبیعی به طور گسترده ای برای پیلونفریت کلیه در زنان استفاده می شود، به ویژه، مانند Nolicin و Monural. مشتقات نیمه مصنوعی پنی سیلین اساس درمان ضد باکتریایی در نظر گرفته می شوند که باکتری E.coli را از بین می برد که باعث بروز بیماری های سیستم ادراری می شود.
Monural یک آنتی بیوتیک بسیار خوب برای پیلونفریت کلیه در نظر گرفته می شود. این داروی طیف وسیعی است که به مهار مکانیسم تولید مثل کمک می کندپاتوژن هایی که قبلاً در مراحل اولیه سیر بیماری هستند. این دارو خیلی سریع جذب می شود و اثر ضد باکتریایی روی همه گروه های عوامل عفونی دارد.
دوره درمان با این دارو فقط 1 روز است و دوز توسط پزشک صرفاً به صورت جداگانه انتخاب می شود. در طول دوره مصرف دارو، باید مایعات زیادی بنوشید. علاوه بر این، این دارو طیف کمی از موارد منع مصرف دارد.
یکی دیگر از داروهای خوب Nolicin است. متعلق به گروه آنتی بیوتیک های فلوروکینولون است. این دارو اثر ضد باکتریایی قوی بر روی سیستم ادراری دارد. وقتی نولیسین به صورت خوراکی مصرف شود، به طور کامل جذب نمی شود، بنابراین پزشکان مصرف آن را با معده خالی، حداقل 2 ساعت پس از غذا توصیه می کنند.
صرف نظر از شکل دوره بیماری، با در نظر گرفتن سابقه بیمار، پزشک می تواند علاوه بر این، داروهای ضد التهابی را تجویز کند، به عنوان مثال، Nimesil، Paracetomol، عوامل سم زدایی، و همچنین دارویی که نرمال می کند. میکروسیرکولاسیون، مانند هپارین، "دیپیریدامول."
تکنیک های عامیانه
نحوه درمان پیلونفریت کلیه در خانه برای اطمینان از نتیجه خوب و جلوگیری از عود - بسیاری از بیماران علاقه مند هستند. روش های جایگزین به عنوان مکمل درمان دارویی تجویز می شود. چایی که از برگ‌های انگور فرنگی درست می‌شود، کارایی بالایی دارد. این به 2 قاشق غذاخوری نیاز دارد. ل برگ های خشک را 500 میلی لیتر آب بریزید و سپس به مدت 10 دقیقه بجوشانید. ترک کردنبه مدت یک ساعت دم کنید و سپس چند بار در روز مصرف کنید.
برای درمان پیلونفریت کلیه می توانید از مجموعه گیاهی تهیه شده بر پایه خار مریم، خار مریم، گزنه، چنار، گل ختمی، مخروط رازک استفاده کنید. مجموعه آماده شده را آب جوش بریزید و بگذارید 1 ساعت بماند. جوشانده را چند بار در روز گرم میل کنید.
علاوه بر این، می توانید دم کرده گیاهی بر پایه گزنه، بومادران، مخمر سنت جان، کلتفوت، شبدر شیرین تهیه کنید. محصول نهایی باید با آب داغ ریخته شود. به مدت 15 دقیقه بجوشانید و سپس بگذارید 1 ساعت دم بکشد. دم کرده آماده بهتر است بعد از غذا با عسل مصرف شود.
رژیم
در همان ابتدای دوره بیماری، انجام فقط روزهای میوه همراه با نوشیدنی گرم و فراوان ضروری است. مقدار مایعات مصرفی در روز باید حداقل 2 لیتر باشد. مصرف نوشیدنی های میوه ای، کمپوت، دمنوش های گیاهی، آب معدنی، آبگوشت گل رز، خاکستر کوهی توصیه می شود.
تغذیه برای پیلونفریت کلیه باید متعادل، با کیفیت و حاوی مقدار زیادی مواد مفید باشد. با توجه به اثر ادرار آور، خربزه، هندوانه، کدو سبز بسیار مناسب است. آنها به حذف سموم انباشته شده و مواد سمی از بدن کمک می کنند.
اگر احساس بهتری دارید، باید به تدریج به رژیم غذایی با شیر گیاهی روی آورید. علاوه بر تمام محصولات لبنی، میوه ها، سبزیجات و آب میوه های تازه باید در رژیم غذایی روزانه گنجانده شود. همه غذاهاباید حاوی ویتامین های زیادی باشد. مصرف نمک خود را تا حد امکان محدود کنید.
در صورت عدم وجود تظاهرات حاد بیماری، می توانید از پنیر کم چرب، ماهی آب پز و گوشت استفاده کنید. مصرف قهوه، نوشیدنی های الکلی، غذاهای سرخ شده و چرب، ادویه جات ترشی جات، کنسرو ممنوع است. در شکل مزمن، رژیم غذایی خاصی در طول بهبودی لازم نیست.
جراحی
این عمل فقط در مواردی انجام می شود که درمان دارویی نتیجه ای نداشته باشد و بیماری بیش از پیش پیشرفت کند. اغلب، مداخله جراحی زمانی انجام می شود که پیلونفریت چرکی رخ می دهد، زمانی که برداشتن آپوستم یا کاربونکل لازم است.
عملیات به توقف شکست بعدی، نجات اندام و همچنین عملکرد آن کمک می کند. علاوه بر این، به جلوگیری از گسترش بعدی التهاب به کلیه دست نخورده کمک می کند و خروج ادرار را عادی می کند.
عوارض احتمالی
پیلونفریت خود چندان خطرناک نیست، با این حال، عواقب آن می تواند بسیار جدی باشد. شکل حاد بیماری می تواند با عودهای دوره ای به مرحله مزمن منتقل شود. علاوه بر این، پیلونفریت باعث ناراحتی های زیادی برای فردی که از این بیماری رنج می برد.
شکل مزمن با وقوع عودهای دوره ای مشخص می شود. علاوه بر این، خفگی می تواند به روند عفونی بپیوندد و این باعث از دست دادن اندام آسیب دیده می شود. به همین دلیل است که درمان باید با مسئولیت کامل انجام شود. ایناین بیماری اغلب می تواند بدون علائم شدید رخ دهد، که بسیار خطرناک است، زیرا تشخیص به موقع و تجویز درمان پیچیده بعدی امکان پذیر نیست.
انجام اقدامات پیشگیرانه
شکل حاد پیلونفریت به خوبی به درمان پاسخ می دهد و می تواند به طور کامل درمان شود. با این حال، اگر مشکلات خروج ادرار برای مدت طولانی مشاهده شود و التهاب مزمن شود، درمان نسبتاً دشوار است.
برای جلوگیری از حملات مکرر تشدید، لازم است به طور سیستماتیک تمام تغییراتی که در بدن رخ می دهد نظارت شود. آزمایش خون و ادرار منظم نشان داده شده است.
اقدامات پیشگیرانه حذف کامل عواملی است که باعث بروز پیلونفریت می شوند. بازدید به موقع از توالت، درمان جامع بیماری های عفونی، حفظ سیستم ایمنی خوب و جلوگیری از هیپوترمی بسیار مهم است.
حتما اصول تغذیه سالم، مناسب و بهداشت را رعایت کنید، وضعیت خود را کنترل کنید، لباس گرم بپوشید. با پیروی از همه این قوانین و توصیه های ساده، می توانید خود را از درمان پیچیده، طولانی و عواقب خطرناک نجات دهید.
پیلونفریت می تواند عوارض زیادی ایجاد کند، به همین دلیل است که وقتی اولین علائم التهاب رخ می دهد، درمان پیچیده باید بلافاصله انجام شود.
