سیستم گوارش انسان، که شامل روده بزرگ است، با ساختارها و عملکردهای مختلف بخش های مختلف آن مشخص می شود. این امر تشخیص اختلالات گوارشی را دشوار می کند که بر به موقع بودن و اثربخشی عوامل و روش های درمانی تأثیر می گذارد. بر کسی پوشیده نیست که با بدتر شدن محیط زیست محیطی و همچنین با نگرش غیرمسئولانه خود شخص نسبت به سلامتی خود، تعداد بیماری های گوارشی در جهان افزایش یافته است. آنها اغلب مزمن می شوند و طول مدت و کیفیت زندگی انسان را کاهش می دهند. این مقاله قصد دارد ساختار و عملکرد روده‌های کوچک و بزرگ انسان را به شکلی در دسترس توضیح دهد و همچنین شما را با شایع‌ترین اختلالات در کار این بخش‌ها از دستگاه گوارش آشنا کند.
ویژگی های کلی دستگاه گوارش
کار او را می توان با یک کارخانه غول پیکر پردازش مواد غذایی مقایسه کرد، تجزیه، جذب و استفاده از مواد در آن. هر بخش از سیستم دارای ویژگی های خاصی استواکنش‌های بیوشیمیایی شامل زرادخانه‌ای از آنزیم‌ها و مواد فعال بیولوژیکی، مانند ویتامین‌ها.
روده بزرگ، که ساختار و عملکرد آن را مطالعه می کنیم، از نظر فیزیولوژیکی به عنوان عضوی درگیر در ترشح، هضم، جذب و حذف مواد از بخش های پوشاننده در نظر گرفته می شود. برای درک عملکرد، ابتدا نحوه عملکرد روده بزرگ را در نظر بگیرید.
غشاهای روده بزرگ
لایه های 4 به وضوح روی آماده سازی های بافت شناسی قابل مشاهده است: مخاطی، زیر مخاطی، عضلانی و سروز. آنها عملکردهای اصلی روده بزرگ انسان را فراهم می کنند: تشکیل لنفوسیت هایی که نقش محافظتی ایفا می کنند، سنتز ویتامین های B و ویتامین K با مشارکت فلور باکتریایی مفید، تولید مخاطی که باعث ارتقاء کیم می شود. یکی از مهم ترین وظایف روده بزرگ جذب آب و محلول های مواد آلی و معدنی است که منجر به تشکیل توده های مدفوعی از کیم می شود.
مورفولوژی روده بزرگ
طول آن تا 1.5 متر می رسد و به 6 قسمت سکوم با آپاندیس، کولون صعودی، عرضی، نزولی و سیگموئید و همچنین راست روده تقسیم می شود. وجود سه طناب عضلانی طولی که از روده بزرگ عبور می کنند، انقباضات آونگ مانند و پریستالتیک دیواره های آن را ایجاد می کند. در لمس، روده بزرگ به راحتی تشخیص داده می شود، زیرا غشای مخاطی آنها ظاهری متناوب انبساط و باریک شدن دارد. آنها در مکان هایی تشکیل می شوند که ماهیچه های حلقوی روده بیشتر برجسته است. برای کاملتربا برجسته کردن عملکرد روده بزرگ انسان، ویژگی های بخش اول آن را در نظر بگیرید.
سکوم
در قسمت ایلیاک سمت راست صفاق قرار دارد و طولی بین ۳ تا ۱۰ سانتی متر دارد و شبیه کیسه است. آپاندیس از پشت امتداد دارد. دیواره های سکوم آنزیم هایی مانند سکرتین ترشح می کنند که از طریق آن کیم هضم می شود. همچنین آب اضافی را جذب می کند.
آپاندیس حاوی میکروندول هایی است که عملکردهای محافظتی ایمنی را انجام می دهند. همچنین به طور فعال میکرو فلور مفید را توسعه می دهد. شایع ترین آسیب شناسی سکوم شامل تیفلیت، آپاندیسیت، تومورها و پولیپ ها می باشد.
کولون صعودی و عرضی
آنها ادامه سکوم هستند و آنزیم های گوارشی ترشح نمی کنند، بلکه فقط در جذب آب و محلول های نمکی شرکت می کنند. این امر منجر به فشرده شدن کیم و تشکیل مدفوع از آن می شود. روده بزرگ، که وظایف آن عمدتاً شامل تخلیه بقایای غذای هضم نشده است، دارای خمیدگی است: سمت راست (کبدی) و چپ (طحال)، مربوط به کولون عرضی. عملکرد آن تولید مخاط و جذب آب و الکترولیت ها است. بیماری های مرتبط با کولون صعودی شامل دیورتیکولوز، پولیپوز، مگاکولون آگانگلیونیک (بیماری هیرشپرونگ)، کولیت است.
کولون عرضی طولانی ترین است. از بالا با کبد، کیسه صفرا، طحال و پانکراس دمی تماس می گیرد. دیوارهای آنبه ترشح مخاط و جذب آب و املاح معدنی ادامه دهید.
هضم در روده بزرگ
به لطف آنزیم های آب روده: کاتپسین، پپتیداز، لیپاز، آمیلاز انجام می شود. فعالیت آنها حدود 200 برابر کمتر از آنزیم های مربوط به روده کوچک است. این واقعیت بسیار مهم است. برای فرآیندهای شکافتن در روده بزرگ، وجود پروبیوتیک ها ضروری است - گروه هایی از میکروارگانیسم ها که فیبر را تجزیه می کنند. اینها شامل بیفیدوباکتری ها، لاکتوباسیل ها هستند.
در روده بزرگ جرم کل آنها 3-5 کیلوگرم است و به آن میکرو فلور روده می گویند. این ترشح آب روده را افزایش می دهد، بر متابولیسم پروتئین و مواد معدنی تأثیر می گذارد، در تشکیل ایمنی شرکت می کند. روده بزرگ، که عملکردهای آن را نام بردیم، اگر فرآیندهای تخمیر و پوسیدگی در متابولیسم آن متعادل باشد، از نظر فیزیولوژیکی سالم است. به محض تغییر ترکیب فلور میکروبی (مثلاً به دلیل سوء تغذیه یا در نتیجه مصرف داروها، به ویژه آنتی بیوتیک ها)، باکتری های پوسیده فعال می شوند و بیماری هایی ایجاد می شوند: کولیت، دیس باکتریوز، سوء هاضمه.
کولون نزولی و سیگموئید
در ناحیه خمش طحال بخشی به طول حدود 30 سانتی متر وجود دارد که در آن فرآیندهای جذب آب و الکترولیت ها و ارتقاء مدفوع ادامه می یابد. به آن کولون نزولی می گویند. در محل تاج ایلیاک قسمت آن قرار دارد که اسفنکتر بالی را دارد. بعد، در نظر بگیرید که عملکرد روده بزرگ در آخرین قسمت کولون، به نام چیستکولون سیگموئید او تا حدی متحرک است. اگر در حین لمس صدای غرش شنیده شود، به این معنی است که التهاب در روده بزرگ سیگموئید رخ می دهد که با تجمع محتویات و گازهای مایع همراه است. در آن، مانند کولون عرضی، اغلب کاهش پریستالسیس وجود دارد که منجر به پدیده یبوست می شود - تاخیر اسپاستیک در اجابت مزاج. در این بخش‌ها است که روده بزرگ که وظایف آن انتقال و تخلیه سموم است، مدفوع تشکیل می‌دهد که سپس وارد رکتوم می‌شود.
اختلالات ناحیه سیگموئید عواقب جدی برای سلامت انسان دارد. با التهاب آن (کولیت یا سیگموئیدیت)، اسهال و اسپاسم دردناک در قسمت ایلیاک چپ صفاق تشخیص داده می شود. آنها با نفخ و آروغ زدن همراه هستند. کاهش طبیعی فیزیولوژیکی آونگ و حرکات پریستالتیک در کولون سیگموئید به دلیل سبک زندگی بی تحرک، رژیم غذایی نامناسب، کمبود فیبر و فیبرهای گیاهی می تواند پیچیده باشد. نتیجه این اختلالات یبوست است که منجر به مسمومیت کل ارگانیسم می شود. در کولون سیگموئید، تشکیل کیسه های فتق امکان پذیر است - برآمدگی هایی که منجر به ایجاد دیورتیکولوز می شود. این بیماری در افراد مسن و همراه با سندرم روده تحریک پذیر شایع تر است. علائم آن متناوب یبوست و اسهال، حالت تهوع، تب است. این بیماری می تواند با آبسه پیچیده شود و به ویژه خطرناک است.
رکتوم
او آخرین بخش مجرای گوارشی است. دینای اوتا 15 سانتی متر است روده بزرگ که وظایف آن در این قسمت از دستگاه گوارش دفع مدفوع است به مقعد و مقعد ختم می شود. رکتوم اسفنکتر دارد: اولی در مرز کولون سیگموئید، سه بعدی پروگزیمال، داخلی و خارجی دلخواه نامیده می شود. همه آنها در روند طبیعی فیزیولوژیکی دفع مدفوع نقش دارند. لایه مخاطی راست روده دارای چین‌هایی با فرورفتگی‌هایی است که به آن سینوس‌های مقعدی می‌گویند.
بین آنها و مقعد یک ناحیه حلقوی - ناحیه هموروئیدی وجود دارد. در آن، به لطف لایه زیر مخاطی، کشش و جابجایی جزئی غشای مخاطی، که به طور متراکم با مویرگ های شریان ها و وریدهای رکتوم بافته شده است، امکان پذیر است. ورید رکتوم فوقانی دریچه ندارد، بنابراین دیواره های آن اغلب منبسط می شوند - این منجر به احتقان و ظهور برجستگی های هموروئیدی می شود. سیستم لنفاوی راست روده در ایمنی نقش دارد و از گسترش عفونت جلوگیری می کند.
در این مقاله به بررسی ساختار و عملکرد اصلی روده بزرگ پرداختیم.
