شک به وجود هر گونه آسیب شناسی انسان را نگران می کند. این به ویژه برای فرآیندهای انکولوژیکی صادق است. سرطان یک تشخیص وحشتناک هم برای خود شخص و هم برای همه افراد نزدیک او است. با این حال، در حال حاضر راه های زیادی برای مقابله با آن وجود دارد. اثربخشی درمان پاتولوژی های انکولوژیک در مراحل اولیه بیماری بالا است. بنابراین برای تشخیص سریع سرطان لازم است در اولین علائم بیماری معاینه شود. یکی از روش های تشخیصی بیوپسی آسپیراسیون است. به سرعت و تقریبا بدون درد انجام می شود. در برخی موارد، این مطالعه به عنوان یک روش پزشکی عمل می کند.
هدف از بیوپسی آسپیراسیون چیست؟
برای تأیید یا رد وجود یک فرآیند بدخیم، مطالعه ترکیب سلول های تشکیل پاتولوژیک مورد نیاز است. با استفاده از 2 روش تشخیصی انجام می شود. این شامل بررسی بافت شناسی و سیتولوژیک است. اولین مورد انجام برش از اندام آسیب دیده، رنگ آمیزی و میکروسکوپی است. چنین روشی استاستاندارد برای تشخیص سرطان بررسی سیتولوژیک شامل انجام اسمیر از سطح بیوپسی است. سپس، میکروسکوپ آماده سازی شیشه انجام می شود. برای به دست آوردن مواد برای تحقیق، بیوپسی باز انجام می شود. این یک عمل جراحی است که شامل برداشتن جزئی یا کامل یک عضو است. روش دیگر برای جمع آوری سلول ها، نمونه برداری از آسپیراسیون پانکچر است. می توان از آن برای تجزیه و تحلیل بافت شناسی و سیتولوژی استفاده کرد. برای این منظور، مواد بیولوژیکی با سوراخ کردن اندام و جدا کردن قطعات کوچک از ناحیه آسیب دیده به دست می آید.
مزایای روش آسپیراسیون عبارتند از:
- بدون برش پوست.
- روش بدون درد.
- را می توان به صورت سرپایی انجام داد.
- اجرای سریع.
- کاهش خطر عوارضی که ممکن است در نتیجه عمل رخ دهد (التهاب، خونریزی).
بیوپسی آسپیراسیون را می توان با وسایل مخصوص یا با سوزن نازک معمولی که برای تزریق استفاده می شود انجام داد. این بستگی به عمق و محل نئوپلاسم دارد.
اندیکاسیون های بیوپسی
بیوپسی آسپیراسیون زمانی انجام می شود که به تومورهای اندام های مختلف مشکوک باشد. در میان آنها غدد تیروئید و پستانی، رحم، غدد لنفاوی، پروستات، استخوان ها، بافت های نرم هستند. این روش تشخیصی در مواردی که دسترسی به نئوپلاسم وجود دارد انجام می شود. نشانه های مطالعه شامل شرایط زیر است:
- شک به تومور بدخیم.
- ناتوانی در تعیین ماهیت فرآیند التهابی با روش‌های دیگر.
در بیشتر موارد، بدون بررسی سیتولوژیک و بافت شناسی، تعیین اینکه نئوپلاسم از چه سلول هایی تشکیل شده است، غیرممکن است. حتی اگر پزشک از وجود تومور بدخیم مطمئن باشد، تشخیص باید تایید شود. این برای تعیین درجه تمایز سلولی و انجام اقدامات درمانی ضروری است. علاوه بر تومورهای سرطانی، نئوپلاسم های خوش خیم نیز وجود دارد که باید برداشته شوند. قبل از اقدام به مداخله جراحی، لازم است تأیید شود که هیچ فرآیند انکولوژیکی وجود ندارد. بیوپسی آسپیراسیون نیز برای این منظور انجام می شود.
گاهی اوقات با وجود کفایت درمان، درمان فرآیندهای التهابی بی اثر است. در چنین مواردی، بررسی بافت شناسی بافت برای رد پاتولوژی های خاص مورد نیاز است. به این ترتیب، التهاب سل، سیفلیس یا سایر التهاب ها قابل تشخیص است.
آمادگی برای مطالعه
بسته به محل محل پاتولوژیک، آمادگی برای مطالعه ممکن است متفاوت باشد. در همه موارد، اقدامات تشخیصی قبل از بیوپسی آسپیراسیون مورد نیاز است. این موارد عبارتند از: آزمایش خون و ادرار، تعیین پارامترهای بیوشیمیایی، کواگولوگرام، آزمایش هپاتیت و عفونت HIV. اگر مشکوک به تومور محلی سازی خارجی باشد، هیچ آمادگی خاصی لازم نیست. آن مربوط می شودنئوپلاسم های تیروئید و غدد پستانی، پوست، غدد لنفاوی. در این موارد بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف انجام می شود. این روش کاملا بدون درد بوده و شبیه یک تزریق معمولی است. اگر تومور عمیق باشد، ترپانوبیوپسی لازم است. با استفاده از یک ابزار خاص و یک سوزن ضخیم انجام می شود. در این مورد، بی حسی موضعی مورد نیاز است.
آماده شدن برای بیوپسی آسپیراسیون اندومتر کمی متفاوت است. علاوه بر آزمایشات فوق، قبل از انجام آن، لازم است که نتایج یک اسمیر از واژن و دهانه رحم به دست آید. اگر بیمار خانمی در سنین باروری باشد، بیوپسی در روز 25 یا 26 سیکل قاعدگی انجام می شود. در دوره پس از یائسگی، مطالعه را می توان در هر زمانی انجام داد.
انجام بیوپسی تیروئید
بیوپسی آسپیراسیون تیروئید با یک سوزن ظریف انجام می شود. در حضور تشکیلات ندولی در بافت اندام مورد نیاز است. قبل از مطالعه، پزشک غده تیروئید را لمس می کند. برای این کار از بیمار خواسته می شود که یک حرکت بلع انجام دهد. در این مرحله، پزشک محل دقیق گره را تعیین می کند. این مکان با محلول الکلی برای ضد عفونی درمان می شود. سپس پزشک یک سوزن نازک را به ناحیه گردن وارد می کند. با دست دیگر گره را ثابت می کند تا از کانون پاتولوژیک سلول ها به دست آید. دکتر پیستون سرنگ خالی را به سمت خود می کشد تا مواد بیولوژیکی را استخراج کند. بافت پاتولوژیک به لومن سوزن نفوذ می کند و پس از آن قرار می گیردروی یک اسلاید شیشه ای مواد حاصل برای بررسی سیتولوژی ارسال می شود. یک سواب پنبه ای آغشته به محلول الکلی روی محل سوراخ قرار می گیرد و با نوار چسب ثابت می شود.
بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف غده تیروئید به تشخیص وجود سلول های بدخیم در گره کمک می کند. در غیاب آنها، درمان محافظه کارانه گواتر امکان پذیر است. اگر پزشک سرطان تیروئید را تشخیص دهد، برداشتن اندام و شیمی درمانی لازم است.
تکنیک بیوپسی آسپیراسیون آندومتر
عوارض بیوپسی رحم عبارتند از: شک به سرطان، فرآیندهای هیپرپلاستیک (آندومتریوز، پولیپ)، نظارت بر هورمون درمانی. این مطالعه در یک اتاق درمان یا یک اتاق عمل کوچک تحت کنترل اولتراسوند انجام می شود. اول از همه، لمس اندام های لگن انجام می شود. سپس دهانه رحم با کمک آینه های زنانه ثابت می شود. یک هادی ویژه، یک کاتتر، در کانال دهانه رحم قرار می گیرد. از طریق آن، محتویات آندومتر به داخل یک سرنگ آسپیره می شود. ماده به دست آمده برای تعیین ترکیب سلولی مایع به آزمایشگاه فرستاده می شود.
در برخی موارد بیوپسی آسپیراسیون رحم با استفاده از دستگاه خلاء مخصوص انجام می شود. لازم است تا مواد تحت فشار گرفته شود. با آن، می توانید چندین نمونه از مواد بیولوژیکی را هنگام انجام 1 سوراخ دریافت کنید.
بیوپسی سوراخی از غدد لنفاوی و پستان
بیوپسی غدد لنفاوی در صورت مشکوک بودن پزشک انجام می شودالتهاب خاص یا گسترش منطقه ای تومور. مطالعه با استفاده از یک سوزن نازک انجام می شود. تکنیک اجرای آن شبیه بیوپسی آسپیراسیون غده تیروئید است. از همین روش برای به دست آوردن مواد از نئوپلاسم های سینه استفاده می شود. علاوه بر این، بیوپسی آسپیراسیون پستان در حضور کیست های بزرگ انجام می شود. در این مورد، این روش نه تنها تشخیصی، بلکه درمانی نیز می باشد.
در صورتی که مواد به دست آمده کافی نباشد یا با کمک آن نتوان تشخیص را تایید کرد، ترپانوبیوپسی غده پستانی انجام می شود. تحت هدایت سونوگرافی انجام می شود. بنابراین، امکان ردیابی مسیر سوزن وجود دارد. در برخی موارد، بیوپسی آسپیراسیون خلاء انجام می شود.
موارد منع معاینه
عملا هیچ منع مصرفی برای بیوپسی با سوزن ظریف وجود ندارد. اگر بیمار یک فرد مبتلا به بیماری روانی یا یک کودک باشد، ممکن است مشکلات ایجاد شود. در این موارد نیاز به بیهوشی وریدی است که همیشه نمی توان آن را انجام داد. آسپیراسیون خلاء یا بیوپسی سوزنی ظریف آندومتر برای آسیب شناسی های التهابی دهانه رحم و واژن نامطلوب است. همچنین این روش در دوران بارداری انجام نمی شود.
تفسیر نتایج تحقیق
نتیجه بررسی بافت شناسی 7-10 روز دیگر آماده می شود. تجزیه و تحلیل سیتولوژیک سریعتر است. پس از میکروسکوپی اسمیر یا آماده سازی بافت شناسی، پزشک در مورد ترکیب سلولی نئوپلاسم نتیجه گیری می کند. در صورت عدم وجود آتیپیتومور خوش خیم است اگر سلول های به دست آمده در طول مطالعه با عناصر طبیعی متفاوت باشد، تشخیص سرطان تایید می شود. در چنین مواردی، درجه تمایز تومور مشخص می شود. پیش آگهی و روش های درمان به این بستگی دارد.
بیوپسی آسپیراسیون: بررسی پزشکان
پزشکان ادعا می کنند که روش بیوپسی آسپیراسیون یک مطالعه تشخیصی قابل اعتماد و ایمن برای سلامتی بیمار است. با محتوای اطلاعات کمی از مواد به دست آمده، نمونه برداری از بافت را می توان تکرار کرد. این مطالعه نیازی به بستری شدن بیمار در بیمارستان ندارد.
