ظاهر شدن خون از دستگاه گوارش را خونریزی روده می گویند. به دلیل صدمات، بیماری های حفره شکمی و سایر آسیب شناسی ها ظاهر می شود. این پدیده برای سلامتی مضر و تهدید کننده زندگی است. برای علائم و درمان خونریزی روده، این مقاله را ببینید.
درباره روده
این عضو مهم انسان است. روده یک اندام گوارشی و دفعی است. در فضای شکم قرار دارد و از 2 بخش تشکیل شده است:
- لاغر. خون از شریان مزانتریک فوقانی و تنه سلیاک تامین می شود.
- تولستوی - از شریان های مزانتریک فوقانی و تحتانی.
روده ها از معده شروع می شود و به مقعد ختم می شود. این اندام در فعالیت دائمی است و طول آن تقریباً 4 متر است. روده همراه با بدن رشد می کند. توابع اصلی آن شامل موارد زیر است:
- اسید کلریدریک معده را برای فرآوری غذا تامین می کند.
- مشارکت در فرآیند گوارش، شکافتنمحصولات برای اجزاء و مصرف عناصر کمیاب لازم، آب.
- تشکیل و دفع مدفوع.
- تاثیر بر روی سیستم هورمونی و ایمنی.
بیماری های مختلف در روده ظاهر می شود. خونریزی از آن شایع است. برای علل، علائم و درمان به زیر مراجعه کنید.
مفهوم
می توانید بیماری را با علائم تشخیص دهید. خونریزی در روده در لومن روده کوچک یا بزرگ مشاهده می شود. معمولاً آنها علائم بالینی واضحی ندارند، منجر به شوک هموراژیک نمی شوند. اغلب، علائم خونریزی در روده هنگام معاینه زمانی که سایر بیماری ها تشخیص داده می شوند، شناسایی می شوند.
می توانید میزان خونریزی را بر اساس رنگ و قوام مدفوع دریابید. اگر با روده کوچک وصل شود، مدفوع مایع، سیاه و سفید می شود. خون از قسمت فوقانی روده بزرگ معمولاً تیره رنگ است. با خونریزی روده ای از بخش های پایینی روده بزرگ، خون قرمز مایل به قرمز مدفوع را از بالا می پوشاند. گاهی اوقات این به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد، تنها بر اساس تجزیه و تحلیل مدفوع برای خون مخفی می توان این تظاهرات را آشکار کرد.
بازدید
علائم و درمان خونریزی روده به هم مرتبط هستند. این پدیده با محلی سازی، ماهیت جریان تقسیم می شود. خونریزی اتفاق می افتد:
- شدید. مایع در حجم زیادی آزاد می شود. از دست دادن خون تهدید کننده زندگی است.
- ضعیف. علائم خونریزی روده کوچک خفیف است و می تواند منجر به کم خونی شود.
منابع خونریزی شامل اندام های دستگاه گوارش - بخش فوقانی و تحتانی است. هر نوع ترشحی که باشد، ضروری استکمک به موقع درباره علائم خونریزی در روده بزرگ بیشتر بخوانید.
دلایل
دلایل خونریزی روده چیست؟ این پدیده از زخم معده، پولیپ، دیورتیکول مکل و التهاب دستگاه گوارش رخ می دهد. همچنین، خونریزی به دلیل:ظاهر می شود
- زخ عود کننده؛
- جراحی که در آن قسمتی از معده برداشته شد؛
- تومورهای خوش خیم؛
- نئوپلاسم های بدخیم؛
- پولیپ های متعدد در رکتوم.
خونریزی در زخم روده شایع است. آسیب شناسی غیر زخمی منجر به خروج خون از روده می شود. از جمله آنها عبارتند از:
- التهاب در هموروئید؛
- ترک در آلت تناسلی؛
- دیورتیکول روده.
مدفوع با خون در ضایعات عفونی اندام تشخیص داده می شود. به دلیل عفونت های حاد روده، از دست دادن خون ظاهر می شود. این در مورد سالمونلوز، تب حصبه، انتروکولیت اسهال خونی صدق می کند. علل و علائم خونریزی در روده به هم مرتبط هستند، بنابراین باید با پزشک مشورت کنید تا عاملی را که منجر به این می شود شناسایی کنید.
علائم
چگونه خونریزی در روده را تشخیص دهیم؟ تصویر بالینی بیماری با ماهیت آن، محلی سازی تعیین می شود. علائم خونریزی در روده عبارتند از:
- ابراز ضعف؛
- سرگیجه مکرر؛
- ابری شدن آگاهی؛
- فشار پایین؛
- هیپرهیدروزیس;
- حالت هذیان;
- توهم - شنوایی و بینایی؛
- پوست رنگ پریده؛
- سیانوز اطراف دهان؛
- خشکی دهان؛
- استفراغ خون؛
- مدفوع خونی.
با این علائم بستری فوری در بیمارستان ضروری است. اگر این کار را به تاخیر بیندازید، خطر مرگ وجود دارد.
خون از روده به دلیل بیماری های معده، زخم دوازدهه دوازدهه ایجاد می شود. آنوریسم آئورت یک بیماری شدید است که در آن خونریزی رخ می دهد. بیماری ها نتیجه فشار خون پورتال در نظر گرفته می شود که به دلیل سیروز کبدی، نارسایی حاد قلبی ایجاد می شود. دیواره های رگ نازک می شوند که دلیل پارگی آن، ظاهر شدن از دست دادن خون است. علائم خونریزی در معده یا روده عبارتند از:
- فشار خون بالا؛
- تعریق شدید؛
- ضربان قلب تند؛
- سرگیجه.
این پدیده با پاتولوژی های گوارشی همراه است. علائم خونریزی در روده عبارتند از:
- سوزش سر دل؛
- آوغ زدن;
- استفراغ؛
- بیزاری از غذا؛
- طعم بد دهان؛
- درد شکم؛
- اسهال;
- کم آبی.
درده هر چه باشد باعث ناراحتی می شود. علائم خونریزی در معده یا روده فقط با درمان های موثر قابل کنترل است.
ویژگی های پدیده
خونی که از مقعد خارج می شود، علامت اصلی در نظر گرفته می شود. رنگ مدفوع تیره خواهد بود. باید در نظر گرفت کهاین رنگ از مصرف داروهای حاوی آهن، زغال چوب فعال و بیسموت ظاهر می شود. از زغال اخته، توت سیاه، انار، رنگ مدفوع نیز تیره می شود. علائم خاصی از خونریزی پنهان در روده وجود دارد:
- در آدنوکارسینوما، سرطان کولون، رکتوم، ترشحات خون ضعیف است. بیمار کم خونی دارد. با مدفوع، خون و مخاط دفع می شود. این علائم وجود تومور در روده بزرگ چپ را تایید می کند.
- بیماری کرون علائم کولیت دارد. این عارضه به دلیل از بین رفتن اندام توخالی ظاهر می شود.
- در کولیت اولسراتیو، تمایل مکرر به اجابت مزاج وجود دارد. ناخالصی های مخاط، خون، چرک در مدفوع وجود دارد.
- هنگام بواسیر، خون رنگ مایل به قرمز دارد. او در یک قطره برجسته است.
- هنگامی که رکتوم شکاف دارد، مدفوع قرمز روشن است. درد شدید در هنگام اجابت مزاج و بعد از آن وجود دارد. اسپاسم اسفنکتر مقعد وجود دارد.
همه اینها علائم خونریزی در روده در بزرگسالان است. این دقیقاً با چه چیزی مرتبط است، فقط پزشک می تواند تعیین کند. با این حال، علائم خونریزی در روده در بزرگسالان در مقایسه با کودکان کمی متفاوت است.
در کودک
خونریزی پنهان روده در کودکان زیر 3 سال رخ می دهد. این ممکن است مظهر آسیب شناسی مادرزادی نوزادان باشد. این پدیده در: مشاهده می شود
- ولولوس، انسداد روده؛
- دوبرابر کردن روده کوچک؛
- آنتروکولیت نکروزان اولسراتیو.
علائم عوارض به صورت نفخ، آروغ زدن، برگشت، استفراغ،مدفوع با مخاط خونریزی از روده کوچک باید فورا متوقف شود.
خود درمانی نکنید. این کار باید توسط پزشک انجام شود. تمام اقدامات درمانی باید فقط تحت نظر یک متخصص انجام شود.
شیوع در کجا واقع شده است؟
طول روده بزرگ در بزرگسالان تقریباً ۱۵۰ سانتی متر است. خونریزی می تواند در قسمت های مختلف اندام ساکشن ظاهر شود. شریان های مزانتریک خون رسانی کیفی را انجام می دهند. خون از طریق سیاهرگ های مزانتریک تخلیه می شود. ضایعات واریسی منجر به خونریزی آهسته و طولانی مدت در حفره روده بزرگ می شود.
هرچه منبع جریان خون کمتر باشد، بیشتر در مدفوع خواهد بود. رنگدانه رزینی محصولات پوسیدگی نشان دهنده وجود خونریزی در قسمت های بالایی اندام است. درد معمولاً با جراحات ظاهر می شود. برای تعیین منبع آسیب، یک مطالعه تشخیصی نقطه ای مورد نیاز است.
چه چیزی باعث از دست دادن خون می شود؟
خونریزی شدید (بیش از 300 میلی لیتر خون) منجر به: می شود
- کاهش حجم خون بدون تغییر قطر عروق؛
- رفع فشار خون بر روی دیواره رگ های خونی - سرعت گردش خون کاهش می یابد؛
- کاهش سرعت جریان خون در مرکز بدن - حرکت آهسته خون در مویرگ ها و عروق کوچک؛
- آهسته شدن جریان خون در عروق ریز که علت رکود است؛
- چسباندن گلبول های قرمز در عروق ریز؛
- عوارض تبادل بین سلول های چسبیده، مویرگ ها و بافت های مسدود شده؛
- نقض میکروسیرکولاسیون در کبد، بنابراین سموم خون را خنثی نمی کند.
در نتیجه، از دست دادن خون، به خصوص بزرگ، منجر به عواقب منفی می شود. بنابراین بهتر است اجازه داده نشود و برای این امر لازم است اقدامات لازم به موقع انجام شود.
کمک های اولیه
هنگامی که اولین علائم ظاهر می شود، علائم خونریزی در روده ها، کمک های اولیه مورد نیاز است که می تواند در خانه انجام شود:
- بیمار باید وضعیت صحیح بدن را بگیرد. باید در پشت خود قرار گیرد. پاها باید با زاویه 15 درجه بلند شوند.
- مایعات نخورید.
- یخ روی معده می مالند. برای انقباض عروق خونی، کاهش جریان خون مورد نیاز است. این روش 15 دقیقه طول می کشد. سپس باید 15 دقیقه استراحت کنید. دستکاری دوباره انجام شد.
- به بیمار باید یک قرص دیسینون داده شود. از قبل آسیاب شده است.
تزریق "پاپاورین"، "آتروپین" برای خونریزی حاد انجام می شود. پنجره های اتاق باید برای اطمینان از گردش هوای تازه با کیفیت بالا باز شوند. روده ها قابل شستشو نیستند.
دستگاه تنفسی عاری از خون، استفراغ، مخاط. آمونیاک برای از دست دادن هوشیاری استفاده می شود. کمک های اولیه به جلوگیری از عواقب خطرناک کمک می کند.
با چه کسی باید تماس بگیرم؟
در صورت بروز این علائم، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید یا با یک درمانگر مشورت کنید. در هر بیمارستانی می توان کمک کرد. پس از معاینه و تایید خونریزی، احتمال بستری شدن در بیمارستان وجود داردبیمارستان جراحی.
تشخیص
علائمی مانند خون در مدفوع، استفراغ می تواند به تشخیص کمک کند. روش تشخیصی عبارت است از:
- آزمایش خون رایج بیوشیمیایی؛
- آزمایش ادرار;
- کواگولوگرام;
- Fibrogastroduodenoscopy;
- سیگموئیدوسکوپی;
- تجزیه و تحلیل مدفوع؛
- سونوگرافی شکم;
- مزانتریکوگرافی;
- رادیوگرافی.
فقط پس از معاینه کامل، پزشک می تواند تشخیص دقیق بدهد. بر این اساس، نوع درمان مؤثری انتخاب می شود که تمام علائم منفی را تسکین دهد.
درمان
درمان خونریزی در روده بستگی به علت آن دارد. درمان خانگی انجام نمی شود. فقط یک متخصص می تواند در مورد توقف خونریزی روده و انجام درمان کافی بداند. روش های هموستاتیک با استفاده از ابزار خاصی انجام می شود. آنها عبارتند از:
- clipping;
- بستن؛
- درمان جراحی.
روش درمان پس از معاینه تشخیصی توسط پزشک انتخاب می شود. اغلب اقدامات پیچیده اعمال می شود. درمان با: انجام می شود
- آمینوکاپروئیک اسید.
- "فیبرینوژن"، "Etamsilata".
- Reopoliglyukina.
- جرم RBC.
- پلاسمای خون منجمد.
- کلرید کلسیم.
- داروهایی که حجم مایع بینابینی را بازیابی می کنند.
چه چیزی را انتخاب کنیددرمان با حداقل تهاجمی خاص، تعیین شده بر اساس تظاهرات بالینی:
- انعقاد عروق با آندوسکوپ با خونریزی های مکرر انجام می شود.
- بستن عروق، اسکلروتراپی برای آسیب های وریدهای واریسی مری استفاده می شود.
- الکتروکوتر کولونوسکوپی برای خونریزی طولانی مدت استفاده می شود.
اگر از دست دادن خون متوسط باشد، هدف اصلی درمان از بین بردن علت اصلی است. خونریزی از روده بزرگ که در بیماری دیورتیکولی پیچیده رخ می دهد با تزریق وازوپرسین درمان می شود. این کار با کاتتر انجام میشود که به مدت 48 ساعت برداشته نمیشود، زیرا عارضه ممکن است عود کند.
در صورت نکروز دیواره روده، پریتونیت موضعی یا منتشر، به کمک عملی اورژانسی نیاز است. برداشتن ناحیه آسیب دیده روده انجام می شود. آسیب هموروئیدی به اندام با اسکلروز، بانداژ از بین می رود.
اگر علائم خونریزی برطرف نشد یا تشدید نشد، بیمار حفره شکمی را باز می کند. جراحی می تواند به شناسایی منبع خونریزی کمک کند. درمان بعدی با توجه به معاینه انجام شده انجام می شود.
خونریزی حاد
اگر خونریزی روده ای وجود دارد، کمک باید خیلی سریع انجام شود. در غیر این صورت، احتمال بروز عوارض وجود دارد. یک پدیده طولانی مدت می تواند منجر به مرگ یک فرد شود.
خونریزی مزمن جزئی نیاز به مراقبت خاصی ندارد. در این صورت درمان بیماری زمینه ای انجام می شود. معمولاً از درمان اسکلروزینگ با لیزر یا نیتروژن مایع استفاده می شود. هنوز در حال استفاده استانعقاد حرارتی الکتریکی.
در صورت از دست دادن شدید خون، تزریق خون، پلاسما و تزریق داخل وریدی مقدار زیادی مایع ضروری است. این کار پس از رفع علت انجام می شود. معمولاً به یک عمل جراحی اورژانسی نیاز است که در آن یک بخیه لیگاتوری روی عروق دردناک و بافتهای مخاطی اعمال میشود.
طب سنتی
با اجازه پزشک می توان از داروهای مردمی استفاده کرد. بهترین دستور العمل ها عبارتند از:
- 4 قاشق غذاخوری طول می کشد. پوست ویبرونوم که خرد شده است با آب (250 میلی گرم) ریخته می شود. مخلوط را باید روی آتش بگذارید، 30 دقیقه بجوشانید. جوشانده باید دم بکشد. 10 گرم 3 بار در روز قبل از غذا میل شود.
- بومادران برای از دست دادن خون مختلف استفاده می شود. 2 قاشق غذاخوری طول می کشد. گیاه خشک که با آب جوش ریخته می شود. انفوزیون باید 4 بار در روز مصرف شود.
- ریشه برنت پر از آب است. مخلوط را باید به مدت نیم ساعت روی حرارت ملایم بجوشانید. تزریق به مدت 2 ساعت انجام می شود. شما باید 1 قاشق غذاخوری مصرف کنید. ل جوشانده 5 بار در روز.
- هایلندر (1 قاشق غذاخوری لیتر) آب جوش (1 فنجان) بریزید. دم کرده باید 4 بار در روز قبل از غذا نوشیده شود.
- شمعدانی (20 گرم) باید به آب (1 لیتر) اضافه شود. جوشاندن 20 دقیقه طول می کشد.
- ساقه خیار برای خونریزی روده گرفته می شود.
- جواهر صورتی (1 قاشق غذاخوری لیتر) به مدت 1 ساعت در آب جوش (250 میلی لیتر) دم کرده است. شما باید 1 قاشق غذاخوری بنوشید. ل هر 2 ساعت.
داروهای مردمی را فقط با توصیه پزشک باید استفاده کرد. رعایت دوز ومدت زمان درمان اغلب از داروهای مردمی در درمان پیچیده استفاده می شود.
بازیابی
در صورت خونریزی روده باید ۱ تا ۳ روز از رژیم غذایی گرسنگی پیروی کنید. مواد مغذی، گلوکز، محصولات پروتئینی توسط قطره چکان عرضه می شود.
رژیم غذایی باید تخم مرغ خام، شیر، ژله میوه باشد. تا پایان هفته، بیمار می تواند تخم مرغ آب پز، غلات پوره شده، سوفله گوشت، ژله بخورد. مهم است که همه وعده های غذایی سرد باشند.
برای ترمیم روده، مدت زیادی طول می کشد تا زخم ها، اسکارها بهبود یابد. شش ماه طول می کشد تا از یک رژیم غذایی سالم پیروی کنید. فعالیت بدنی ممنوع است.
عوارض
اگر درمان نشود، احتمالاً ظاهر می شود:
- شوک هموراژیک؛
- کاهش شدید هموگلوبین؛
- توسعه نارسایی کلیه؛
- نارسایی اندام های متعدد، که در آن سیستم های داخلی بدن به خوبی کار نمی کنند.
اگر کمک های اولیه و درمان مناسب وجود نداشته باشد، ممکن است فرد حتی بمیرد. بنابراین، مهم است که برای بهبود وضعیت سریع اقدام کنید.
پیشگیری
برای جلوگیری از خونریزی، شما نیاز دارید:
- تشخیص و درمان به موقع بیماری هایی که منجر به خونریزی می شوند.
- هرگز داروهای NSAID یا گلوکوکورتیکوئیدها را برای مدت طولانی مصرف نکنید. این وجوه باید فقط طبق دستور پزشک مصرف شود. اگر نیاز به مصرف طولانی مدت آنها دارید، باید از مهارکننده های پمپ پروتون - امپرازول، اسومپرازول، لانزوپرازول استفاده کنید.
- در سیروز، عمل هایی انجام می شود که فشار را در یقه کاهش می دهد.ورید کبد برای این منظور داروهایی تجویز می شود که فشار را در ورید پورتال کاهش می دهد.
پیشبینی
خونریزی حاد تهدید کننده زندگی است. در اولین تظاهرات، معمولاً زمان زیادی طول می کشد تا اقدامات جراحی فوری انجام شود.
حمله حاد هموراژیک اغلب منجر به مرگ می شود. این با از دست دادن خون شدید، دسترسی نابهنگام به پزشکان مشاهده می شود. همیشه نمی توان خونریزی را متوقف کرد. علاوه بر این، خطر عود مجدد وجود دارد.
برای عملکرد طبیعی روده به چه چیزی نیاز دارید؟
جلوگیری از خونریزی امکان کنترل بر کار این بدن را فراهم می کند. برای عملکرد عادی آن، قوانین زیر باید رعایت شود:
- رژیم غذایی مهم است. بدن را با غذای سنگین اضافه نکنید. این امر به ویژه برای پرخوری در طول روز و آلودگی به محصولات مضر - کلوچه ها، چیپس ها و شیرینی ها صادق است. باید صبحانه بخوری محتوای کالری این وعده غذایی باید 25 تا 30 درصد نیاز روزانه باشد. مصرف غلات کامل و غذاهای پروتئینی توصیه می شود که برای مدت طولانی سیری و قوت می بخشند. و به عنوان میان وعده، میوه و محصولات پروتئینی مورد نیاز است. این می تواند میوه های خشک، آجیل، ماست، میوه های تازه باشد.
- شما باید غذاهای ارزشمند برای هضم را به رژیم غذایی خود اضافه کنید. برای حمایت از فعالیت روده ها، غلات کامل مورد نیاز است - غلات، موسلی، حبوبات، آجیل، سبزیجات تازه و میوه ها. 2 غذای آخر به ویژه برای هضم و پاکسازی مهم هستند، زیرا حاوی فیبر هستند. این جزء اجازه می دهدجلوگیری از یبوست، دیس باکتریوز روده و اضافه وزن.
- باید آب کافی بنوشید. شما باید حداقل 2 لیتر در روز بنوشید. آب باعث تورم فیبرهای فیبر می شود که حجم توده ها را در روده افزایش می دهد و پریستالسیس را تقویت می کند. نوشیدن آب در صبح خوب است. این عادت به اندام کمک می کند تا شروع به کار کند.
- افزایش فعالیت بدنی ضروری است. برای حفظ وضعیت طبیعی اندام های داخلی از جمله روده ها، کار عضلات شکم لازم است. اگر سبک زندگی کم تحرک باشد، ماهیچه های دیواره قدامی شکم ضعیف هستند که کار کیسه صفرا و روده ها را تشدید می کند. بنابراین، صبح باید یک ورزش ساده انجام دهید.
- مصرف ویتامین ها و مجتمع های گیاهی مفید است. اینها در فصل سرد کمک های بزرگی هستند. آنها به عنوان یک دوره گرفته می شوند. در صورت بروز مشکل در تخلیه، بهتر است از داروهای گیاهی با فیبر رژیمی استفاده کنید.
بنابراین خونریزی در روده یک پدیده خطرناک تلقی می شود. در صورت بروز، باید در اسرع وقت برای کمک به پزشک مراجعه کنید.