ورزش درمانی برای شکستگی لگن بخش مهمی از درمان است. نه تنها بی حرکت کردن استخوان های آسیب دیده، بلکه برای بهبود تنفس و همچنین حفظ تون عضلات ضروری است. بدون ژیمناستیک، عوارض ارگان های مختلف ممکن است رخ دهد و دوره توانبخشی پس از آسیب بسیار دشوارتر است. بنابراین، تمرینات درمانی از روزهای اول درمان شروع می شود. حتی اگر از کشش اسکلتی یا گچ برای بیحرکتی استفاده شود، بیمار حرکات را با بازوها، بالاتنه و پای سالم انجام می دهد. همچنین از تمرینات ویژه ای مانند حرکت دادن لگن به سمت بالا استفاده می شود که قرار دادن رگ را ممکن می کند و مراقبت از بیمار را بسیار تسهیل می کند.
چگونگی درمان شکستگی
لگن نه تنها از ستون فقرات، بلکه از کل اسکلت انسان پشتیبانی می کند. با کمک این استخوان ها اندام ها به بدن متصل می شوند. علاوه بر این، بسیاری از اندام های داخلی در داخل حلقه لگن قرار دارند. بنابراین شکستگی های این قسمت از سیستم اسکلتی عضلانی در پزشکی شدید تلقی می شود.صدمات. معمولاً صدمات لگنی در تصادفات رانندگی، تصادفات رانندگی، افتادن در زیر رانش زمین رخ می دهد. آسیب با درد و خونریزی شدید، حالت شوک همراه است.
شکستگی با اشعه ایکس تشخیص داده می شود. رکتوم نیز معاینه می شود و برای زنان معاینه زنان تجویز می شود. تکه های استخوان می تواند به اندام های داخلی آسیب برساند. سپس بیحرکتی انجام می شود، روش آن بستگی به نوع شکستگی دارد. اگر قطعات استخوان جابجا شوند، کشش اسکلتی اعمال می شود. در صورت شکستگی دو طرفه، بیمار در وضعیت ولکوویچ قرار می گیرد: بیمار روی یک تخت سخت با زانوهای باز دراز می کشد، غلتک های مخصوص زیر پاها قرار می گیرد.
مدت درمان از 1.5 تا 6 ماه طول می کشد. ورزش درمانی شکستگی لگن نقش مهمی در روند درمان و توانبخشی دارد. تمرینات ژیمناستیک به جلوگیری از عوارض و بهبود سریعتر کمک می کند.
چه زمانی می توانم تمرینات درمانی را شروع کنم
بعد از اینکه بیمار از حالت شوک خارج شد، می توانید تمرینات ویژه ای را برای شکستگی استخوان های لگن انجام دهید. معمولاً ورزش درمانی از روز دوم پس از بستری شدن بیمار در بیمارستان شروع می شود. ژیمناستیک نمی تواند روند همجوشی استخوان را سرعت بخشد. اما ورزش به جلوگیری از احتقان در سیستم تنفسی، یبوست، ضعف عضلانی و آتروفی کمک می کند.
دوره های مجتمع پزشکی-فیزیکی
ژیمناستیک درمانی برای شکستگی لگن به چند دوره تقسیم می شود. در هر مرحله از درمان، تمرینات بدنی وظایف خاص خود را دارند:
- دوره 1. دردر مراحل اولیه درمان، ژیمناستیک برای حفظ متابولیسم طبیعی، جلوگیری از کاهش تون عضلانی و بهبود سریع آسیب ضروری است. تمرینات تنفسی، حرکات اندام فوقانی، پا و انگشتان پا مجاز است.
- دوره 2. در این مرحله، بیحرکتی معمولاً از قبل برداشته می‌شود. هدف ژیمناستیک تقویت عضلات کمربند، اندام ها و بالاتنه است. به تدریج شروع به تمرین دادن مفاصل و پاها کنید.
- دوره 3. در طول این دوره درمان، بیمار راه رفتن را یاد می گیرد. بازگرداندن عملکرد حمایتی و تحرک مفاصل اندام تحتانی مهم است.
در جزئیات بیشتر، هر دوره تمرین درمانی پس از شکستگی لگن در زیر مورد بحث قرار خواهد گرفت.
اولین دوره تمرین
این مرحله از 10 تا 14 روز طول می کشد. بیماران می توانند تمرینات تنفسی و حرکات فعال بالاتنه و بازوها را انجام دهند. پاها باید روی غلتک ها باقی بمانند. تمرینات ویژه برای شکستگی استخوان های لگن شامل بلند کردن باسن (برای استفاده از رگ) است. در ابتدا این حرکت زیر نظر مربی انجام می شود، اما از 4 تا 6 روز بیماری، بیمار می تواند آن را به طور مستقل انجام دهد.
در روز پنجم تا هفتم بیمار می تواند پا را از زانو خم کند. ران باید روی غلتک دراز بکشد. اگر از کشش اسکلتی استفاده شود، بیمار می تواند حرکات فعال تری از ساق پا در سمت سالم انجام دهد.
ورزش درمانی برای شکستگی لگن در این دوره می تواند با ماساژ ترکیب شود. این به کاهش تورم و جلوگیری از لخته شدن خون کمک می کند. روش های ماساژ را می توان از 3-4 روز شروع کرد، در غیر این صورتموارد منع مصرف.
قبل از شروع تمرینات، اتاق باید به خوبی تهویه شود. سر باید در وضعیت کمی بالا باشد. بعد از 10-14 روز می توانید به مرحله بعدی درمان بروید.
دومین دوره ورزش درمانی
ورزش درمانی بعد از شکستگی لگن در دوره دوم چقدر باید انجام داد؟ این مرحله از درمان حدود 2-2.5 هفته طول می کشد. تمرینات پیچیده تر و شدیدتر مجاز است. در این حالت هر دو اندام تحتانی باید درگیر شوند و باسن روی غلتک قرار نگیرد. می توانید زانوهای خود را خم کنید، هر پا را بلند کنید و صاف نگه دارید.
معمولاً 2.5 هفته پس از آسیب، بیماران مجاز به غلت زدن هستند. از این پس می توان تمرینات شکستگی لگن را نه تنها در پشت، بلکه روی شکم نیز انجام داد.
اگر بیمار ژیمناستیک را به خوبی تحمل کند و در حین ورزش درد نداشته باشد، پس از 3 تا 3.5 هفته به او اجازه می‌دهند بلند شود و راه برود. پس از آن، دوره سوم شروع می شود.
دوره سوم ورزش درمانی
در این مرحله، هدف تمرین درمانی برای شکستگی لگن، تقویت عضلات اندام تحتانی، بازیابی راه رفتن و غلبه بر لنگش احتمالی است. تمرینات عمدتاً در حالت ایستاده انجام می شود. تمرین قدرت و استقامت عضلات پا، ساق پا، باسن، ران ضروری است.
ایجاد راه رفتن صحیح و جلوگیری از گام‌های ناهموار مهم است. در غیر این صورت ممکن است در آینده باعث لنگش شود. مفید است که گام های بلند را در یک مکان، نگه داشتن پشتی صندلی یاتخت ها سپس با حمایت از بازوهای بیمار، باید به تدریج راه رفتن بدون لنگیدن را به او آموزش دهید.
تمرینات دوره اول
همه تمرینات در حالت خوابیده به پشت و نگه داشتن پاها روی غلتک انجام می شود. ورزش درمانی برای شکستگی لگن در این دوره باید به مدت 20-25 دقیقه 4-5 بار در روز انجام شود. تمرینات زیر نشان داده شده است:
- خم کردن و صاف کردن انگشتان پا و دست (هر کدام ۷ تا ۱۱ بار).
- حرکات دایره ای پا. ابتدا تمرینات با پای سالم و سپس با پای بیمار انجام می شود. سپس با دو اندام همزمان حرکاتی انجام می دهند.
- انگشتان پا اجسام کوچک (توپ، مداد) را می گیرند.
- پاها به داخل و خارج می چرخند و خم می شوند و دراز می شوند.
- خم کردن زانو.
- کشیدن هر پا به نوبت به سمت معده.
- ربایش هر اندام تحتانی به پهلو و بازگشت به موقعیت شروع. این ورزش در صورت ضربه به مفصل شرمگاهی منع مصرف دارد.
- هر پا را مستقیماً بالا بیاورید. این تمرین برای شکستگی لگن باید در حالی انجام شود که لبه های تخت را نگه داشته اید.
هنگام انجام ژیمناستیک، پس از هر تمرین، باید چند بار نفس عمیق بکشید و به طور کامل بازدم کنید.
تمرینات دوره دوم
در این مدت می توانید تمرینات را در وضعیت شروع روی شکم انجام دهید. یک بالش باید زیر بدن قرار گیرد. می توانید بار روی اندام تحتانی را افزایش دهید. در عین حال، برای تقویت کمربند شانه، بازوها و پشت باید به ژیمناستیک ادامه دهید. می توانید مجموعه نمونه زیر را انجام دهیدتمرین:
- پاهای صاف را به طور متناوب به عقب بلند کنید. هر دو اندام بلند شده اند و روی تخته سر نگه داشته می شوند.
- پاها را پهن کنید و صاف بیاورید (در صورت آسیب به مفصل شرمگاهی منع مصرف دارد).
- لگن را با تکیه بر دست‌ها و جوراب‌ها بالا ببرید.
- بلند شدن با زانوهای خمیده.
- خم کردن بدن در قسمت پایین کمر، در وضعیت روی شکم. همین تمرین را می توان روی چهار دست و پا انجام داد.
در برخی از انواع شکستگی های لگن، بیمار با دقت به وضعیت مستعد منتقل می شود. این در مورد آسیب به سمفیز صدق می کند. پزشک معالج باید ژیمناستیک را با در نظر گرفتن وضعیت بیمار و سرعت بهبود آسیب تجویز کند. با سلامتی و بهبود سریع شکستگی در دوره دوم، بیمار باید بیاموزد که بدون استفاده از دست روی شکم خود غلت بزند. این یک تمرین عضلانی خوب خواهد بود.
برای انجام ژیمناستیک برای بازوها و کمربند شانه، باید به پشت دراز بکشید. باید حرکات زیر را انجام دهید:
- بازوها را در امتداد تنه پایین بیاورید. سپس اندام های فوقانی را در مقابل خود باز کنید و آنها را جلوی سینه به هم نزدیک کنید. سپس دوباره در امتداد بدن پایین بیاورید. حرکات را 4 تا 5 بار تکرار کنید، دم متناوب (هنگام نزدیک کردن دست ها) و بازدم (هنگام پایین آوردن).
- بازوهای خود را به طرفین باز کنید و حرکات دایره ای انجام دهید و در قسمت پایین کمر خم شوید. در این صورت باید از عضلات شانه و ساعد استفاده کنید.
- با تکیه بر آرنج و شانه های خود، قوس سینه خود را قوس دهید.
- اندام فوقانی را از آرنج خم کنید و حرکات دایره ای به جلو و عقب انجام دهید.
ورزشبرای دوره سوم
برای شکستگی لگن در پریود سوم چه تمریناتی باید انجام داد؟ این حرکات پاها و بازوها در حالت ایستاده است. در مرحله بهبودی، تعیین راه رفتن صحیح بیمار مهم است. بیماران مسن در ابتدا ژیمناستیک را انجام می دهند و پشت تخت را نگه می دارند. تمرینات زیر را می توان توصیه کرد:
- دست روی کمربند. بیمار قدم‌ها را در جای خود برمی‌دارد و پاهای خود را بالا می‌برد.
- راه رفتن روی انگشتان پا و پاشنه پا، با حرکات همزمان دست ها (به جلو، عقب، بالا و پهلو).
- چرخاندن پاها در همه جهات.
- ورزش روی دیوار ژیمناستیک (کوهنوردی، هل دادن).
می توانید اسکات را نیز انجام دهید، اما با احتیاط. این تمرین را تنها در صورتی می توان انجام داد که بیمار بتواند حدود 2 ساعت بدون احساس ناراحتی و درد در ناحیه آسیب دیده روی پاهای خود بماند. اگر بیمار آسیب شدیدی به استخوان‌های لگن وارد کرده باشد، نمی‌توانید تا 6 تا 8 ماه دیگر چمباتمه بزنید.
بهبودی کامل تقریباً 1.5-3 ماه پس از شکستگی رخ می دهد.
ویژگی های ورزش درمانی برای آسیب های استابولوم
در صورت آسیب به فرورفتگی در ناحیه ایلیاک (استابولوم)، دوره سوم درمان به مدت طولانی انجام می شود. بیماران اجازه دارند دیرتر روی پای آسیب‌دیده پا بگذارند و مجبورند برای مدت طولانی‌تری از عصا استفاده کنند.
اگر از بی حرکتی گچ استفاده می شود، فیزیوتراپی با هدف حفظ حرکت در مفصل انجام می شود. هنگامی که بیمار دراز کشیده است و در طول دوره شروع راه رفتن با عصا در گچ، یک بار متوسط در امتداد محور اندام مورد نیاز است.
پیاده روی برای شکستگی لگن
برای ایجاد راه رفتن صحیح، باید از کشیدن پاهای خود و حرکت از یک اندام به اندام دیگر خودداری کنید. یک ورزش مفید در دوره سوم راه رفتن در آب است.
پیاده روی بدون عصا تقریباً 3 ماه پس از آسیب مجاز است. برای رشد پاها، باید روزانه پیاده روی کنید. مدت آنها باید به تدریج افزایش یابد. تجهیزات ورزشی ویژه - استپرها همچنین به بازیابی راه رفتن صحیح کمک می کنند.
فرایند توانبخشی پس از شکستگی لگن متفاوت است. بسیاری از بیماران موفق به بازیابی کامل عملکرد حرکتی می شوند. با آسیب به مفصل شرمگاهی، اکثر افراد ناتوان می مانند. این غیرمعمول نیست که بیماران به مدت 1 تا 2 سال پس از آسیب از سندرم درد مکرر رنج ببرند. در مورد ورزشکاران حرفه ای، آنها معمولاً پس از آسیب دیدگی به تمرین و مسابقه باز نمی گردند.
