همه احتمالاً در مورد عواقب وحشتناکی که عفونت انگل منجر به آن می شود شنیده اند. بسیاری از آنها که نمی دانند آیا واقعاً کرم دارند یا نه، ظاهراً به منظور پیشگیری، شروع به مصرف داروهای انتهلمینتیک می کنند. با این حال، وسایل این دسته به شدت سمی هستند، بنابراین استفاده از آنها باید دلایل واقعی داشته باشد. به منظور جلوگیری از عوارضی که می تواند منجر به تهاجمات کرمی شود، لازم است که به طور دوره ای تحت تشخیص های پیشگیرانه قرار گیرد. ما در این مقاله در مورد آزمایش هایی که برای کرم ها باید انجام دهیم صحبت خواهیم کرد.
انواع تحقیق
از آنجایی که بسیاری از انواع کرم ها می توانند در بدن انسان انگلی شوند، از روش های مختلف آزمایشگاهی و بالینی برای تشخیص آنها استفاده می شود. هر یک از روش های ممکن به درجات مختلف آموزنده و قابل اعتماد است، اما در ویژگی های اجرای آن، آماده سازی، روش به دست آوردن نتایج و تفسیر آنها با دیگران متفاوت است. به دلایلی که شما را مجبور می‌کند آزمایش کرم‌ها را انجام دهید (در ادامه خواهید فهمید که چه آزمایش‌هایی را باید طی کنید)، انواع مختلفی از تشخیص وجود دارد.
رایج ترین روش پیشگیرانه است. آزمایشات آزمایشگاهی به منظور تأیید به موقع کرمی، صرف نظر از وجود یا عدم وجود علائم مشخصه انجام می شود. چنین مطالعاتی به ابتکار شخصی بیمار یا در صورت بستری شدن در بیمارستان انجام می شود. فراوانی بهینه معاینات پیشگیرانه یک بار در سال است. چه آزمایش هایی برای کرم ها بیشتر توصیه می شود؟
نوع دیگری از تشخیص تهاجمات کرمی، مجموعه ای از روش های مانع است. آنها به منظور به حداقل رساندن احتمال گسترش انگل ها در بین جمعیت انجام می شوند. تشخیص موانع باید توسط کودکانی که وارد مهدکودک، مدرسه می شوند انجام شود. برای انجام معاینات پیشگیرانه سالانه و صدور کتاب پزشکی، لازم است که برای کارگران صنایع غذایی و اماکن پذیرایی عمومی، کارکنان بهداشتی، آزمایش کرم (هرچقدر هم که وضعیت سلامتی شما عالی باشد) انجام شود.
چه کسی برای تشخیص توصیه می شود
همانطور که توسط پزشک تجویز شده است، در صورت مشکوک شدن به هر یک از انواع کرم های قارچی موجود، می توان این نوع آنالیز را نشان داد. هنگامی که علائم مشخصه ظاهر می شود، به بیمار ارجاع داده می شود و به بیمار گفته می شود که چه آزمایشاتی باید برای کرم ها انجام شود. تظاهرات زیر دلیل انجام تشخیص های آزمایشگاهی و بالینی است:
- تهوع;
- اسهال مکرر؛
- یبوست؛
- خارش و سوزش مقعد؛
- کاهش وزن سریع؛
- اشتهای ضعیف؛
- خستگی;
- سرگیجه.
در برخیدر مواردی، حتی با نتیجه منفی، لازم است مطالعه مجدد انجام شود تا از پایایی آن اطمینان حاصل شود. افرادی که حیوانات خانگی دارند، کسانی که به کارهای کشاورزی اشتغال دارند و همچنین دامپزشکان باید به طور دوره ای تحت تشخیص ضد انگلی قرار گیرند.
اگر عادت به نوشیدن آب لوله کشی از چاه هایی که تمام مراحل تصفیه لازم را گذرانده اند و همچنین خوردن سبزیجات و میوه های شسته نشده را دارید، توصیه می شود برای تشخیص کرم ها آزمایشاتی انجام دهید. کدام مطالعات به طور خاص برای مورد شما مناسب است، پزشک تعیین می کند. در معرض خطر عفونت با کرم ها، دوستداران سوشی، گوشت خام، خشک شده و سایر غذاهای لذیذ فرآوری نشده حرارتی هستند. آن دسته از افرادی که متوجه کاهش وزن ناگهانی بدن خود شده اند نیز باید به توصیه انجام آزمایش فکر کنند.
مطالعه مدفوع برای تخم انگلها
در وهله اول چه تحلیلی برای تعیین کرم ها داده می شود؟ بعید است که پاسخ کسی را شگفت زده کند - این یک تجزیه و تحلیل مدفوع است. این روش تحقیقاتی شامل بررسی میکروسکوپی مدفوع به منظور شناسایی لارو کرم ها یا قطعات کرم های بالغ می باشد. تجزیه و تحلیل مدفوع می تواند وجود انواع مختلف انگل ها را در بدن تشخیص دهد، اما برای تایید کرم های روده موثرتر است. این روش قدیمی، چندین دهه اثبات شده و آزمایشگاهی ساده برای انتروبیازیس، آسکاریازیس، کرم قلابدار، تریکوریازیس و سایر آلودگی های کرمی مناسب است.
نحوه آزمایش
برای قبولی در مطالعه، به ظروف استریل مخصوص برای گرفتن مدفوع نیاز دارید. یک بیمارمی توانید آن را در کلینیک تهیه کنید یا خودتان آن را در داروخانه خریداری کنید. علاوه بر این، همه چیز ساده است:
- ظرف باید به اندازه یک سوم با فضولات پر شود.
- اجرای اجابت مزاج در صبح توصیه می شود، اما مدفوع عصر (دیروز) نیز برای آنالیز مناسب است.
- مهم است که اطمینان حاصل شود که ناخالصی های خارجی (ادرار، ترشحات زنانه، مخاط، خون) وارد شیشه نمی شود.
- سپس ظرف جمع آوری مدفوع با درب محکم بسته می شود و خود شیشه با یک نشانگر امضا می شود (اطلاعات بیمار روی ظروف نشان داده شده است).
قبل از انجام این روش، لازم است مسئولانه برای آن آماده شوید. تقریباً 5-7 روز قبل، شما باید مصرف داروها، به ویژه آنتی بیوتیک ها، ضد کرم ها را متوقف کنید. قبل از جمع آوری بیومتریال، شیاف رکتوم یا تنقیه نباید قرار داده شود. در حالت ایده آل، چند روز قبل از آزمایش، باید مصرف غذاهای پرکالری، سرخ کردنی، گوشت قرمز، آرد را متوقف کنید تا باعث یبوست یا برعکس، سوء هاضمه نشوید.
نتایج روز بعد پس از آزمون مشخص خواهد شد. از کاستی های این روش آزمایشگاهی می توان به راندمان پایین در تشخیص بیماری کرمی اشاره کرد. به طور متوسط، قابلیت اطمینان نتیجه گیری به 50٪ می رسد، زیرا کرم های روده هر روز تخم نمی گذارند. بنابراین، اگر کرم های موجود در مدفوع تشخیص داده نشد، توصیه می شود پس از 3-4 روز آنالیز را دوباره انجام دهید. اگر نتیجه سه بار متوالی منفی باشد، در عدم وجود کرم ها شکی نیست.
خراشیدن
در میان آزمایشات کرم برای کودک (چه آزمایشاتی در دوران کودکی انجام شود، فقط پزشک معالج تصمیم می گیرد) خراش دادن یکی از مهمترین موارد است. با شروع اولین علائم یا برای اهداف پیشگیرانه منتقل می شود. با کمک خراش دادن، با وجود کرم های سوزنی در اطراف مقعد، انتروبیازیس قابل تشخیص است. این نوع کرم در روده ها موضعی است و شب ها بالغین در پرینه و مقعد تخم می گذارند. این تجزیه و تحلیل برای تشخیص سایر انواع کرم ها مناسب نیست.
از آنجایی که انتروبیوز بیماری کودکان در سنین مهدکودک است، نوزادان باید حداقل هر شش ماه یک بار معاینه شوند. همچنین در صورت داشتن اولین علائم کرمی برای بزرگسالان، خراش دادن توصیه می شود، به عنوان مثال:
- خارش و سوزش در ناحیه رکتوم؛
- اختلال خواب؛
- سردرد؛
- تحریک پذیری;
- کاهش وزن؛
- کاهش اشتها.
نحوه خراش دادن
روش را می توان به دو روش انجام داد. برای اسمیر، به یک کاردک استریل یا یک سواب پنبه ای معمولی نیاز دارید که قبل از سوهان زدن در آب نمک یا آب گرم مرطوب شود. برای برداشتن سواب در اطراف مقعد و پرینه از کاردک یا سواب پنبه ای استفاده می شود.
گزینه دوم این است که نوار یا چسب را روی پوست اطراف مقعد بمالید. سپس آن را برداشته و به سطح تمیز و خشک یک لام آزمایشگاهی می چسبانند. این روش باید در صبح انجام شود و قبل از مصرف مستقیم بیومتریال، نمی توانید به توالت بروید ودوش گرفتن. شما می توانید به تنهایی و بدون کمک پزشک، اسمیر را در خانه انجام دهید. برای انجام این کار، لازم است سواب پنبه ای را که برای تماس با ناحیه مقعد استفاده شده است، با دقت و محکم در یک کیسه استریل بسته بندی کنید. به هر حال، مطلوب است که سوهان در روزی که مواد گرفته می شود به آزمایشگاه تحویل داده شود. در صورت لزوم، سوهان ها را می توان در یخچال نگهداری کرد، اما حداکثر پنج ساعت.
چه آزمایش هایی برای بررسی وجود کرم ها انجام شود، پزشک معالج در هر مورد تصمیم می گیرد. نتایج مطالعه تا روز آینده آماده خواهد شد. توصیه می شود در صورتی که نتایج تجزیه و تحلیل قبلی منفی بود و علائم معمول انتروبیازیس هنوز ظاهر می شود، مجددا مورد بررسی قرار گیرد. این روش باید بعد از 1-2 روز تکرار شود. همانطور که در مورد تجزیه و تحلیل مدفوع برای تخم کرم ها، حداکثر کارایی خراش دادن با 2-3 نتیجه آزمایش منفی تضمین می شود.
چرا آزمایش خون برای کرم ها انجام دهید
هر گونه کرمی که در بدن انسان انگلی شود، در هر صورت شاخص های کلی را تحت تأثیر قرار می دهد، زیرا انگل ها در اثر فعالیت حیاتی خود مواد سمی آزاد می کنند و اندام های داخلی و غشاهای مخاطی را تحت تأثیر قرار می دهند. بر این اساس، تغییراتی در ترکیب خون ایجاد می شود.
اول از همه، سطح ایمونوگلوبولین افزایش می یابد - اینها آنتی بادی هایی هستند که توسط سیستم ایمنی بدن به عنوان پاسخی به حضور و فعالیت عوامل ایجاد کننده بیماری در بدن تولید می شوند. پس از مدتی از لحظه عفونت با کرم ها، تغییراتی ایجاد می شودقابل توجه در نتایج مطالعه.
علاوه بر این چه آزمایشاتی برای کرم ها در بزرگسالان داده می شود؟ در مراحل اولیه بیماری کرمی، موثرترین گزینه معاینه، ایمونواسی آنزیمی است. این یک تست بسیار آموزنده است که قابل اطمینان ترین نتیجه (بیش از 85٪) را می دهد. با این حال، موفقیت آن تا حد زیادی به صلاحیت متخصص، توانایی او در رمزگشایی نتایج بستگی دارد.
چه انگل هایی را می توان با آزمایش خون تشخیص داد
تحقیق به شما امکان می دهد وجود ژیاردیا، کرم های گرد و نواری، فلوک، تریچینلا، ترماتود را تشخیص دهید. افراد آنها نه در روده ها، بلکه در اندام های داخلی مانند کبد، ریه ها، مجاری صفراوی انگلی می شوند، بنابراین با استفاده از سایر تجزیه و تحلیل ها، این نوع انگل ها شناسایی نمی شوند. برای مطالعه، به خون وریدی نیاز دارید (3-5 میلی لیتر کافی است).
بیمار باید قبل از آزمایش وجود کرم، مرحله مقدماتی آمادگی را طی کند. قبل از اهدای خون چه اقداماتی باید انجام شود؟ بیمار در قرار ملاقات با پزشک معالج با دستورالعمل های آمادگی برای آزمایش خون آشنا می شود. چیزی شبیه این به نظر می رسد:
- یک هفته قبل از تجزیه و تحلیل، باید مصرف داروها، به ویژه داروهای هورمونی، تحریک کننده سیستم ایمنی و ضد باکتری را متوقف کنید.
- روز قبل از عمل، مهم است که غذاهای چرب، شیرینی ها، آرد، نوشیدنی های گازدار، قهوه و الکل را به طور کامل از منو حذف کنید.
- دستکاری صبح با معده خالی انجام می شود.
آمادهنتایج آزمایش 2 تا 3 روز دیگر در دسترس خواهد بود، اما در برخی موارد، بسته به نوع انگل‌های شناسایی‌شده، آنالیز بیشتر طول می‌کشد.
رونوشت نتایج
خون به دست آمده در معرض مطالعه آزمایشگاهی است، متخصصان وجود یا عدم وجود آنتی بادی های خاص در آن را تعیین می کنند:
- IgG - نشان دهنده مرحله مزمن تهاجم کرمی است؛
- IgM - در هنگام تشدید کرمی افزایش می یابد؛
- افزایش فعالیت و تولیدمثل انگل ها را می توان با افزایش همزمان IgM و IgG نشان داد.
تصور اینکه متخصص چه نوع آزمایشاتی را برای شناسایی کرم ها توصیه می کند دشوار است. اغلب، برای تأیید فرضیات در مورد تهاجم کرمی، آنها با شمارش کامل خون شروع می شوند. هنگام رمزگشایی، سطح هموگلوبین نیز در نظر گرفته می شود (در صورت آلوده شدن به کرم ها کاهش می یابد) و لکوسیت ها، که با کرمی به طور قابل توجهی کاهش می یابد. این نوع تحقیقات بیشترین ارزش اطلاعاتی را در رابطه با بیماری هایی مانند آسکاریازیس و انتروبیوز دارد.
در صورت مشکوک بودن به ژیاردیازیس، تشخیص مناسب تجویز می شود. برای شناسایی هر یک از انواع کرم ها، یک نوع مطالعه جداگانه انجام می شود. در یک مورد خاص چه آزمایش هایی برای کرم ها انجام شود و چقدر هزینه دارد، بیمار مستقیماً در قرار ملاقات با متخصص متوجه می شود. به طور متوسط، قیمت یک تحلیل بین 400-500 روبل متغیر است.
از کجا می توانم برای کرم ها آزمایش کنم
در برخی موارد، ارجاع برای آزمایش صادر می شودنه تنها برای آن دسته از بیمارانی که علائم مشخصه کرم کرمی دارند، بلکه برای کسانی که از شکل مزمن این بیماری عفونی رنج می برند تا پویایی بهبودی را کنترل کنند. علاوه بر این، موقعیت‌هایی که مشخص می‌شود مشکلات سلامتی ناشی از اختلالات فیزیولوژیکی نیستند، بلکه پیامد مستقیم عفونت با انگلها هستند، غیرمعمول نیست.
اگر بیمار مشکوک به عفونت باشد، انجام آنالیز برای کرم ها ضروری است. اینکه پزشک چه مطالعاتی را تجویز خواهد کرد به عوامل متعددی (علائم، وجود بیماری های مزمن، سن و غیره) بستگی دارد. شما می توانید هم در یک موسسه پزشکی شهری و هم در یک کلینیک خصوصی یا یک آزمایشگاه پزشکی پولی تحت تشخیص قرار بگیرید، نکته اصلی در دسترس بودن تجهیزات مدرن و متخصصان واجد شرایط است. در روسیه، آزمایشگاه های بالینی "Invitro"، "Helix" خود را عالی نشان داده اند، جایی که می توانید هر نوع تحقیقی از جمله وجود کرم ها را انجام دهید.
یک درمانگر (برای کودکان - یک متخصص اطفال) یا متخصصان بسیار متخصص می توانند برای تجزیه و تحلیل ارجاع دهند: یک متخصص گوارش، یک متخصص بیماری های عفونی، یک متخصص پروکتولوژیست، یک متخصص پوست. بیمار این حق را دارد که محل آزمایش را بنا به صلاحدید خود انتخاب کند. با فرم نتایج که پس از مطالعه صادر می شود، باید با پزشک خود ملاقاتی داشته باشید. متخصص نظر کارشناسی را رمزگشایی می‌کند و در صورت مشاهده کرم‌های کرمی در بدن، درمان را تجویز می‌کند.
