F70 رمزی در گواهی پزشک پس از معاینه پزشکی بعدی است که بسیاری از مادران را می ترساند. رمزگشایی این کد برای برخی به یک کشف واقعی تبدیل می شود، زیرا F70 تشخیص عقب ماندگی ذهنی است.
عقب ماندگی ذهنی چیست؟
طبق آمار، بیش از ۳ درصد از جمعیت جهان از عقب ماندگی ذهنی رنج می برند. این وضعیتی است که در آن تاخیر یا توسعه نیافتگی کلی روان وجود دارد که در درجه اول به دلیل نقص فکری است. عقب ماندگی ممکن است با ایجاد یک اختلال روانی یا جسمی دیگر همراه باشد یا بدون آن رخ دهد. کودک مبتلا به اختلال مشابه به کندی رشد می کند، بعداً شروع به راه رفتن و صحبت می کند. تا زمانی که وارد مدرسه می شود، از همسالان خود بسیار عقب است، اگرچه از نظر فیزیکی ممکن است هیچ تفاوتی با آنها نداشته باشد. در برخی موارد، همراه با عقب ماندگی ذهنی، تاخیر در رشد جسمانی نیز وجود دارد.
علل عقب ماندگی ذهنی
عوامل زیادی می توانند این بیماری را تحریک کنند. اما اغلب تنها یک سوم از دلایل را می توان به طور واضح تعیین کرد. در عمل برخی از پزشکان مواردی وجود داشت که امکان کشف پیش نیازها وجود نداشت. به متداول ترین دلایلمراجعه کنید به:
- استعداد ژنتیکی؛
- مشکلات دوران بارداری مربوط به الکلیسم مادر، مواد مخدر، سوء تغذیه؛
- آسیب یا بیماری در دوران بارداری مانند سیاه سرفه، سرخک، مننژیت؛
- مشکلات حین زایمان، مانند خفگی یا زایمان زودرس.
درجات عقب ماندگی ذهنی
اگرچه علل آسیب شناسی ممکن است یکسان باشد، درجه و شدت عقب ماندگی ذهنی ممکن است متفاوت باشد. 4 درجه اصلی وجود دارد:
- آسان. در طبقه بندی بین المللی بیماری ها به این اختلال کد F70 اختصاص داده شده است. تشخیص شامل زوال عقل، عقب ماندگی ذهنی خفیف، ناتوانی است. این نشان دهنده عدم امکان تسلط بر دانش ریاضی، محدودیت در تعمیم های منطقی، قضاوت، کمبود انجمن ها، حافظه ضعیف است. زاویه دید، دست و پا چلفتی و کندی در فعالیت بدنی از ویژگی های آن است.
- متوسط. شامل حماقت می شود. افرادی که این تشخیص را دارند، تفکر مؤثری دارند، دایره لغات محدودی دارند، از نظر جسمی توسعه نیافته اند و از نظر ظاهری بی تفاوتی و افسردگی را ابراز می کنند.
- در تصویر بالینی شدید آن شبیه به متوسط است، اما اختلالات حرکتی و سایر آسیب شناسی های مرتبط با اختلالات سیستم عصبی مرکزی به آن اضافه می شود.
- درجه عمیقی به نام حماقت. با عدم وجود تفکر، گفتار، ارتباط غیر کلامی مشخص می شود. بیماران قادر به انجام خواسته ها و خواسته های اولیه نیستند.بیشتر آنها بی تحرک هستند.
تشخیص F70: رونوشت
کد F70. XX برای نشان دادن عقب ماندگی ذهنی استفاده می شود. کاراکتر چهارم در رمز نشان دهنده عدم وجود یا شدت ضعیف نقض در رفتار است. 0 به معنای عدم وجود مشکل رفتاری، 1 به معنای مشکلات رفتاری قابل توجهی است که نیاز به مراقبت و درمان دارند، 8 به معنای سایر مشکلات رفتاری، و 9 به معنای عدم وجود نشانه هایی از مشکلات رفتاری است. اگر علل و شرایط وقوع عقب ماندگی مشخص باشد، از نویسه پنجم اضافی استفاده می شود:
- F70.01 - این بیماری توسط یک بیماری عفونی قبلی (عفونت قبل از تولد، عفونت پس از زایمان، مسمومیت) تحریک می شود.
- F70.02 - عقب ماندگی ناشی از ضربه یا یک عامل فیزیکی (تروما مکانیکی یا خفگی هنگام تولد، ضربه پس از زایمان یا هیپوکسی).
- F70.03 - عقب ماندگی توسط یک بیماری ارثی نادر مرتبط با اختلال در متابولیسم اسیدهای آمینه، فنیل کتونوری ایجاد می شود.
- F70.04 - عقب ماندگی ذهنی مرتبط با ناهنجاری های کروموزومی.
- F70.05 و F70.06 - این بیماری به ترتیب توسط پرکاری تیروئید و کم کاری تیروئید تحریک می شود.
- F70.07 - عقب ماندگی ناشی از نارس بودن است.
- F70.08 - این بیماری به دلایل مشخص دیگر ایجاد می شود.
- F70.09 - عقب ماندگی با دلایل نامشخصی تحریک می شود.
F70 - تشخیص عقب ماندگی ذهنی خفیف: علائم
کم‌توانی ذهنی بر رشد همه فرآیندهای ذهنی، به‌ویژه فرآیندهای شناختی تأثیر می‌گذارد. تشخیص F70کودکی که رمزگشایی او ضریب هوشی 50 تا 70 را نشان می دهد، جمله نیست. نوزاد مبتلا به چنین اختلالی دیرتر شروع به خزیدن، نشستن، راه رفتن و صحبت می کند، اما کاملاً آموزش پذیر است و می تواند مهارت های ارتباطی عادی را به دست آورد. گاهی اوقات نقص در رشد جسمی و حسی وجود دارد. اما حتی در شرایط مساعد، میزان کمی از عقب ماندگی به بیماران اجازه نمی دهد تا معنای مجازی ضرب المثل ها و استعاره ها را درک کنند. آنها تمایل دارند آنچه را که می خوانند یا می گویند به معنای واقعی کلمه بگیرند. کودکان اغلب قادر به تعریف اشیا نیستند، کلمات را به حرکات و حرکات تغییر می دهند.
بازگویی متن یک بار خوانده شده نیز برای کودک دشوار خواهد شد. بازخوانی ممکن است وضعیت را بهبود بخشد، اما زیرمتن، در صورت وجود، کشف نشده باقی می‌ماند. فرآیند حل مسائل حسابی شامل دو یا چند عمل غیرقابل دسترس یا بسیار دشوار خواهد شد. مشخصه برای درجه خفیف فقدان حس شوخ طبعی، تخیل، فانتزی است.
ناتوانی و عقب ماندگی ذهنی
کودکی با تشخیص عقب ماندگی ذهنی ممکن است دچار ناتوانی شود. برای این کار والدین باید با روانپزشک کودک مشورت کنند. اگر طبق نظر پزشک کودک در معرض ناتوانی قرار گیرد، روانپزشک یک ارجاع برای تصویب کمیسیون تخصصی پزشکی و اجتماعی می نویسد. پس از ارزیابی جامع وضعیت اجتماعی یک بیمار MSEC، می توان یکی از سه گروه ناتوانی را به او اختصاص داد. اما همه افراد با این تشخیص و نه همه جا مشخص نیستندگروه معلولیت در برخی کشورها، به افرادی که F70 تشخیص داده شده است، ناتوانی داده نمی شود. فقط کودکان و افراد دارای عقب ماندگی متوسط، شدید و عمیق واجد شرایط هستند.
توانبخشی کودکان با عقب ماندگی ذهنی خفیف
تشخیص F70 برای والدین چه معنایی دارد؟ این واقعیت که والدین باید قبل از هر چیز تا حد امکان در مورد این وضعیت، در مورد احتمالات بهبود کیفیت زندگی فردی با چنین تشخیصی بیاموزند. درمان باید هر چه زودتر شروع شود. دوره های مکرر رفلکسولوژی، طب فشاری و ماساژ سگمنتال به تحریک گردش خون و فرآیندهای متابولیک در قشر مغز کمک می کند. تغذیه مناسب، پیاده روی در فضای باز، تمرینات فیزیوتراپی و موسیقی درمانی نقش مهمی در روند توانبخشی خواهد داشت. کلاس‌های رشد روزانه، مشاوره‌های دوره‌ای با عیب‌شناس و روان‌شناس، و بازدیدهای بیشتر از مهدکودک و مدرسه باید یکپارچه شوند. از کودک پیروی نکنید تا کارهایی را انجام دهد که او به تنهایی قادر به انجام آنهاست. استقلال او را تشویق کنید. بگذارید او تلاش کند و چیزهای جدیدی یاد بگیرد، تنها کاری که باید انجام دهید این است که راهنمایی و پشتیبانی کنید.
رویکرد صحیح آموزش و پرورش می تواند ضریب هوشی را تا ۱۵ واحد افزایش دهد. کودک می خواند و می نویسد، با همسالانش ارتباط برقرار می کند و نه تنها حرفه ای به دست می آورد. البته، همه نمی توانند به چنین نتایجی دست یابند، اما همه این پتانسیل را دارند، به خصوص اگر تشخیص روانپزشک F70 باشد.
مشخص تر استکاهش سطح هوش مستلزم یک برنامه آموزشی ویژه، تسلط بر مهارت های روزمره است، اما حتی این حالت به افراد اجازه می دهد تا به کار غیر ماهر ادامه دهند و جای خود را در جامعه بگیرند.
F70 - تشخیص مهم نیست. اصلاح به موقع، والدین مراقب و دلسوز با رویکردی مناسب به آموزش و پرورش نه تنها می تواند یک عضو شایسته از جامعه را پرورش دهد، بلکه تشخیص را به کلی برطرف می کند.
