مادر اکثر نوزادان فیموز را در پسران تجربه می کنند. آن چیست؟ این ناهنجاری به این دلیل رخ می دهد که غده و پوست ختنه گاه در چند سال اول زندگی به هم می پیوندند.
در بزرگسالان، تعدادی از عوامل خطر و علل فیموز وجود دارد. اگرچه تنها در صورت بروز علائم مختلف مشکل ساز می شود. فیموز در پسران چیست؟ چقدر خطرناک است؟ چگونه فیموز را در خانه درمان کنیم؟ در این مقاله می توانید این سوالات را درک کنید و پاسخ آنها را دریافت کنید.
تعریف
تشکیل آلت تناسلی از هفته هفتم بارداری شروع می شود و در هفدهم به پایان می رسد. پوست آلت تناسلی در جلو چین می خورد و پوست ختنه گاه را تشکیل می دهد. آلت تناسلی، غده و مجرای ادرار را می پوشاند. پوست ختنه گاه وظایف بسیاری را انجام می دهد: محافظتی، ایمنی و اروژن.
فیموزیس وضعیتی است که در آن پسران، نوجوانان یا مردان نمی توانند پوست ختنه گاه را به طور کامل به عقب بکشند.کل سر آلت تناسلی به عبارت دیگر، دهانه پوست ختنه گاه آنقدر باریک است که امکان نمایاندن کامل سر آلت تناسلی را فراهم نمی کند. این ناهنجاری گاهی اوقات تأثیر بسیار عمیق تری بر زندگی یک مرد می گذارد تا فقط یک ویژگی آناتومیکی. برای بسیاری از اعضای جنس قوی‌تر، فیموز به منبع دائمی بی‌معنای صمیمی تبدیل می‌شود.
طبقه بندی
فیموز طبق ICD-10 (طبقه بندی بین المللی بیماری ها) دارای کد N47 "پوست ختنه گاه بیش از حد، فیموز و پارافیموز" است.
پزشکان بین دو نوع بیماری تمایز قائل می شوند:
- فیموز فیزیولوژیکی وضعیتی است که در آن عقب راندن پوست ختنه گاه غیرممکن است. این وضعیت باعث ایجاد درد در هنگام ادرار نمی شود. عفونت ادراری نیز معمولا در این مواقع رخ نمی دهد. فیموز فیزیولوژیک تا چه سنی در پسران شایع است؟ اکثرا تا 3 سالگی. فیموز فیزیولوژیکی نیازی به اصلاح جراحی ندارد.
- فیموز پاتولوژیک افزایش بیش از حد پوست ختنه گاه است که در نتیجه تشکیل بافت اسکار ایجاد می شود. این بیماری اغلب با التهاب آلت تناسلی (بالانیت)، التهاب مزمن پوست اندام‌های تناسلی (لیکن اسکلروزوس) همراه است. فیموز پاتولوژیک به جراحی، به ویژه ختنه نیاز دارد.
تشخیص فیموز
اگر مشکوک به فیموزیس فرزندتان هستید با کدام پزشک باید تماس بگیرید؟ برای معاینه فیزیکی و تشخیص، والدین باید به متخصص اورولوژی و متخصص اطفال مراجعه کنند. شایان ذکر است که با فیموز، درمان همیشه ضروری نیست. اغلب در بدو تولدپوست ختنه گاه در پسران با سر آلت تناسلی در هم می آمیزد. این وضعیت معمولاً بدون درمان در سنین 5 تا 18 سالگی برطرف می شود.
علائم
هنگامی که فیموز ظاهر می شود، فرد به تنگ شدن پوست ختنه گاه آلت توجه می کند. علاوه بر این، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:
- درد آلت تناسلی،
- درد هنگام مقاربت،
- اختلال نعوظ،
- نعوظ دردناک،
- اشکال در ادرار کردن،
- دیسوریا (اختلال ادرار)،
- زخم پوست،
- خارش مجرای ادرار.
- تحریک مزمن،
- خونریزی،
- عفونت های مکرر پوست ختنه گاه.
- عفونت مجاری ادراری،
- سوختن،
- درد و فشار در ناحیه تحتانی شکم و کمر.
دلایل
فیموزیس در پسران. آن چیست؟ هنگامی که پوست ختنه گاه آلت تناسلی در 96 درصد پسران تازه متولد شده به آلت تناسلی مرد جوش می خورد، این وضعیت فیموز فیزیولوژیکی نامیده می شود. همانطور که کودک رشد می کند، به طور طبیعی از گلن آلت تناسلی جدا می شود. در برخی پسران پوست ختنه گاه کنده نمی شود. علت این حوادث مشخص نیست.
فیموز پاتولوژیک در نوجوانان می تواند در موارد زیر رخ دهد:
- عفونت،
- اسکار،
- چسبندگی (چسبندگی/رشد)،
- آسیب مکانیکی به پوست ختنه گاه،
- التهاب و تورم.
عامل خطر
بیماریدر پسران شایع تر است اما گاهی اوقات شما می توانید فیموز را در نوجوانان و حتی در افراد مسن پیدا کنید.
عوامل خطر برای شروع بیماری عبارتند از:
- جراحت؛
- عفونت های باکتریایی مانند بالانیت؛
- بهداشت ضعیف.
بروز این بیماری ها ممکن است به دلیل رکود اسمگما و ادرار در آلت تناسلی به دلیل فیموز یا عدم رعایت بهداشت مناسب باشد. اگر به موقع درمان نشود، بالانیت و بالانوپوستیت منجر به تشکیل بافت اسکار دردناک پوست ختنه‌گاه و همچنین ناتوانی جنسی زودرس می‌شود.
درمان
با فیموز چه کنیم؟ والدین اغلب درگیر این مشکل هستند و بیش از حد نگران هستند. هنگامی که یک پسر مبتلا به انواع فیزیولوژیکی بیماری است، نیازی به درمان نیست. رعایت بهداشت و نظارت مناسب بهترین تاکتیک است. اگر قرمزی، التهاب، درد یا بی اختیاری ادرار رخ داد، باید با پزشک مشورت کنید. در چنین مواردی توصیه می شود که داروهای هورمونی تجویز شود. این درمان معمولاً کافی است.
وقتی فیموز پاتولوژیک اغلب تنها راه حل مشکل ختنه است. استفاده از کرم های هورمونی فقط می تواند به جای زخم های خفیف کمک کند.
چگونه درمانی برای فیموز انتخاب کنیم؟
صرف نظر از نوع بیماری یا آسیب شناسی، مهم است که همیشه برای تشخیص صحیح با پزشک مشورت کنید. خیلی اوقات، مردم از وضعیت خود غفلت می کنند و رفتن به بیمارستان را به تعویق می اندازند.
فیموزیس وضعیتی است که می تواند با گذشت زمان بدتر شود.انتظار و تأخیر در تشخیص می تواند مشکل را تشدید کند زیرا به موارد شدید پارافیموز (خفه کردن آلت تناسلی) تبدیل می شود. درمان کنترل نشده فیموز در خانه می تواند نتیجه معکوس داشته باشد. تشکیل یک حلقه متراکم اپیدرم، التهاب، عفونت به وخامت اوضاع کمک می کند. انتخاب درمان فقط توسط متخصص پس از مشاوره داخلی و معاینه بیمار انجام می شود.
والدین هرگز نباید سعی کنند پوست ختنه گاه را بکشند یا بکشند. این می تواند برای فرزند آنها بسیار دردناک باشد. چنین دستکاری هایی همچنین می تواند منجر به صدمات، زخم شود. در نتیجه حرکت پوست ختنه گاه دشوارتر می شود و بیماری به شکل پاتولوژیک تبدیل می شود.
در چند سال اول زندگی، نیازی به جمع کردن کامل پوست ختنه گاه پسر نیست. کافی است آلت تناسلی را از بیرون بشویید. برای تمیز کردن فضای بین آلت تناسلی و پوست ختنه گاه نباید از اشیاء خارجی مانند جوانه های گوش، پدهای پنبه ای یا سواب استفاده کرد.
در صورت عدم وجود علائم ناخوشایند و مشکلات آلت تناسلی، فیموز در پسران زیر 3 سال نیز نباید والدین را آزار دهد. نیاز به درمان بستگی به سن کودک، درجه فیموز و علل آن دارد.
دارو درمانی
درمان استاندارد پزشکی برای فیموز در خانه استفاده از پمادها یا کرم های استروئیدی است. کورتیکواستروئیدهای موجود در چنین آماده سازی التهابی را که با فیموز ایجاد می شود کاهش می دهد. اما آنها باید نوشته شونددکتر.
شایان ذکر است که برخی از عوارض جانبی ممکن است هنگام استفاده از کرم های هورمونی رخ دهد، به عنوان مثال:
- آب مروارید،
- پوکی استخوان،
- فشار خون،
- قند خون بالا،
- افزایش حساسیت به عفونت.
خوشبختانه، درمان‌های خانگی زیادی وجود دارد که می‌توان از آنها به عنوان جایگزین کرم‌های استروئیدی در ترکیب با ورزش استفاده کرد.
کشش
یکی از انواع درمان غیر جراحی فیموز در منزل، تمرینات کشش پوست ختنه گاه است. هدف از اعمال مکانیکی بر روی پوست ختنه گاه این است که پوست به اندازه کافی کشیده شود تا بتواند آزادانه روی گلن آلت حرکت کند.
هنگام انجام چنین تمریناتی باید صبور باشید و وقت بگذارید. در این مورد مطلقاً نیازی به عجله نیست. در غیر این صورت، می توانید آسیبی ایجاد کنید که وضعیت فیموز را به میزان قابل توجهی بدتر می کند.
چند جنبه از تاکتیک ها:
- ورزش رشد بافت را تحریک می کند، در واقع باعث کشیدگی پوست نمی شود.
- باید غیرت کرد و پوست ختنه گاه ظاهر درد را کشید.
- تمرینات کششی باید به مدت 5 دقیقه صبح و عصر به مدت حداقل 7 روز انجام شود.
- هر زمان که در حمام هستید، از این فرصت برای ورزش استفاده کنید. هنگامی که پوست ختنه گاه به طور طبیعی شل است، لازم است پوست را تا جایی که ممکن است به عقب بکشید، اما بدون ایجاد درد.
- همچنین باید سعی کنید هنگام ادرار کردن پوست ختنه گاه را به عقب فشار دهید.
طب سنتی
همراه با ورزش و استفاده از داروها، داروهای خانگی برای درمان فیموز بدون جراحی شامل طب سنتی است:
- کرم بابونه. استفاده از گیاهان دارویی التهاب را کاهش می دهد و عوارض جانبی مربوط به پمادهای هورمونی را ندارد. مطالعات نشان داده اند که بابونه، علاوه بر خواص ضدالتهابی، به اندازه کورتیزول موجود در فرآورده های استروئیدی موثر است. لوسیون یا کرم بابونه باید در طول تمرینات کششی روی پوست ختنه گاه مالیده شود.
- کرم با کالاندولا. آماده سازی بر اساس گل همیشه بهار از گل همیشه بهار به دست می آید. این گیاه همچنین دارای اثر ضد التهابی است.
- روغن دانه خیار. ترکیب این روغن با اسیدهای چرب امگا و اسید لینولنیک غنی شده است. این مواد از دیرباز به دلیل اثرات مفیدشان بر روی پوست شناخته شده اند و در بسیاری از محصولات زیبایی استفاده می شوند. همچنین، روغن دارویی تعادل آب طبیعی پوست را دوباره پر می کند، چین و چروک ها را صاف می کند و خاصیت ارتجاعی را بهبود می بخشد.
- روغن خولان دریایی. این دارو از خولان به دست می آید. این محصول گیاهی موثر مانند روغن های دیگر دارای خواص هورمون مانند است. روغن خولان دریایی همچنین برای بهبود و بازسازی سریع پوست توصیه می شود که آن را به ویژه در درمان فیموز مفید می کند. به دلیل غلظت آن، محصول باید با روغن زیتون رقیق شود.
- کرم شیرین بیان یکی دیگر از داروهای خانگی طبیعی برای فیموز است که التهاب را کاهش می دهد.
برترین ها
هنگامی که با تشخیص فیموز مواجه می شوید، باید نکات کلیدی در سیر و درمان این بیماری را بدانید:
- درمان همیشه ضروری نیست. کودک شما می تواند بدون جراحی یا دارو از فیموز پیشی بگیرد.
- وقتی در سنین پایین درمان می شود، درمان نتایج خوبی می دهد.
- درمان پارافیموز ضروری است زیرا جریان خون به آلت تناسلی را محدود می کند.
- گاهی اوقات ختنه می تواند به پسرانی که مشکلات مزمن پوست ختنه گاه مانند فیموز، عفونت های مکرر آلت تناسلی یا خطر بالای عفونت های دستگاه ادراری دارند کمک کند.
- در موارد ختنه پوست ختنه گاه با فیموز، بهبودی بسیار سریع است.
- شیرخواران از ختنه خیلی سریعتر از کودکان بزرگتر بهبود می یابند.
پیامدها
فیموزیس طبق ICD-10 یک اختلال تشریحی است. با این وضعیت، خطر ایجاد عوارض افزایش می یابد، به عنوان مثال:
- بالانیت (التهاب آلت تناسلی آلت تناسلی)،
- بالانوپوستیت (التهاب پوست ختنه گاه).
پیشگیری
راه هایی برای کاهش خطر فیموز وجود دارد. اینها شامل بهداشت مناسب دستگاه تناسلی و برداشتن جزئی یا کامل پوست اضافی پوست ختنه گاه (ختنه) می شود.
شستشوی روزانه اندام تناسلی با آب گرم به جلوگیری از بروز این بیماری کمک می کند.التهاب عفونی.
