علیرغم اینکه پزشکی به سرعت پیشرفت کرده و داروهای ضد باکتری قوی زیادی تولید کرده است، ذات الریه هنوز یکی از شایع ترین و کشنده ترین بیماری ها است که در فراوانی مرگ و میر بعد از سکته و سرطان رتبه سوم را دارد. متأسفانه امکان کاهش بروز وجود ندارد.
پنومونی یک فرآیند التهابی با منشاء عفونی است که بر دستگاه تنفسی تحتانی با دخالت ضروری ماده ریه تأثیر منفی می گذارد.
انواع پنومونی:
- پنومونی اکتسابی از جامعه شاید شایع ترین نوع بیماری باشد.
- پنومونی بیمارستانی. این شکل از بیماری در فردی که به مدت طولانی در بیمارستان بستری می شود خود را نشان می دهد، مشروط بر اینکه در طول مدت بستری، بیمار حتی یک علامت که نشان دهنده وجود این بیماری باشد، نداشته باشد.
- پنومونی آسپیراسیون نوعی بیماری است که در نتیجه ورود باکتری های بیماری زا از طریق غذا، آب یا هر جسم خارجی به بدن ظاهر می شود.
- پنومونی غیر معمول است،شاید شدیدترین شکل بیماری باشد، زیرا توسط میکرو فلور آتیپیک (به عنوان مثال: کلامیدیا، مایکوپلاسما و غیره) ایجاد می شود.
علل ذات الریه
شایان ذکر است که ذات الریه یک بیماری با منشاء باکتریایی است.
عوامل اصلی بیماری عبارتند از: استافیلوکوکوس اورئوس، پنوموکوک و هموفیلوس آنفولانزا. در موارد نادر، کلبسیلا، E. coli می تواند به محرکی برای بیماری تبدیل شود، اما این در صورتی است که بیمار به موازات آن بیماری های جدی داشته باشد.
عواملی که به طور قابل توجهی احتمال ابتلا به ذات الریه را افزایش می دهند:
- آسیب به اندام های داخلی به ویژه کلیه ها، قلب و ریه ها.
- کاهش سطح سد محافظ بدن.
- وجود سرطان.
- پیش تهویه.
- شکست سیستم عصبی مرکزی.
- سن بالای 60 سال.
- تاثیر بیهوشی عمومی بر بدن.
علائم ذات الریه
چگونه ذات الریه در بزرگسالان ظاهر می شود؟ تظاهرات اصلی پنومونی عبارتند از:
- به سرعت در حال افزایش است و گرما را تا 39 درجه نگه می دارد.
- سرفه های شدید همراه با مقادیر زیاد خلط.
- تنگی نفس در حالت استراحت یا با تلاش اندک.
- درد یا ناراحتی در قفسه سینه.
در بیشتر موارد، بیماران کاهش قابل توجهی را گزارش می دهندعملکرد، ضعف، خستگی، تعریق زیاد، مشکلات خواب و کمبود اشتها. در بیماران مسن مسمومیت عمومی بدن نیز قابل مشاهده است. شایان ذکر است که دسته ای از افراد وجود دارند که ذات الریه بدون علائم یا با علائم خفیف دارند - سرفه خشک، سردردهای مکرر و ضعف.
چگونه ذات الریه در کودکان ظاهر می شود؟ بیشتر اوقات، ذات الریه در کودکان بسیار سریع ایجاد می شود و عوارض پس از عفونت های حاد تنفسی علت آن می شود. شایع ترین سن از شش ماهگی تا 6 سالگی است. اکثریت قریب به اتفاق پنومونی در کودکان توسط پنوموکوک تحریک می شود. اگر شروع به مشکوک شدن به بیماری فرزندتان کردید، باید فوراً به دنبال مشاوره پزشکی باشید. درمان معمولاً در بیمارستان انجام می شود. ذات الریه بدون علامت در واقع در کودکان رخ نمی دهد.
این بیماری به سرعت در حال پیشرفت است، بنابراین سهل انگاری و درمان نادرست قابل تحمل نخواهد بود. بی عملی می تواند کشنده باشد!
آزمایش خون کامل برای پنومونی: قوانین اهدای
برای جلوگیری از خطاهای قابل توجه در مطالعه آزمایشات عمومی خود، باید کاملاً برای تحویل آنها آماده شوید و تمام قوانین ذکر شده در زیر را دنبال کنید:
- اهدای خون باید به شدت با معده خالی و صبح ها انجام شود. شما فقط می توانید آب تصفیه شده بدون گاز بنوشید.
- غذای عصر باید حداقل 8 ساعت قبل از زمان تخمینی تحویل غذا تمام شودخون.
- چند روز قبل از آزمایش، باید از مصرف هر گونه دارویی خودداری کنید، زیرا آنها می توانند ترکیب خون را به میزان قابل توجهی تغییر دهند.
- به مدت یک روز باید از مصرف غذاهای چرب، الکل خودداری کنید و از فعالیت بدنی خودداری کنید.
چه آزمایشاتی برای پنومونی باید انجام شود
پنومونی یک بیماری بسیار کشنده است که نیاز به تشخیص به موقع و تحقیقات مناسب دارد. تشخیص باید شامل اجزای زیر باشد:
- ترکیب بیوشیمیایی خون.
- آزمایش کامل ادرار.
- تجزیه و تحلیل عمومی خلط.
- فلوروگرافی.
در مورد ذات الریه، آزمایش خون ضروری ترین جزء تشخیص است. به ندرت، اما مواردی وجود دارد که نتایج آزمایش خون طبیعی است، اما فرآیندهای التهابی همچنان ظاهر می شوند. این نشان می دهد که سیستم ایمنی بیمار به حدی ضعیف شده است که نمی تواند بر بیماری جاری تأثیر بگذارد.
تغییر در نمرات آزمون به دلیل قرار گرفتن در معرض بیماری
در صورت ذات الریه، آزمایش خون در بزرگسالان باید سطح نسبتاً بالایی از لکوسیت ها را نشان دهد، اما به شرطی که سیستم ایمنی همچنان بتواند در برابر بیماری مقاومت کند. شاخص ESR باید به سطوح بحرانی برسد. اگر مسمومیت برای مدت طولانی در بدن رخ دهد، ممکن است کم خونی ایجاد شود. سیر طبیعی پنومونی توانایی ندارددر تحلیل ها ظاهر می شود. تنها زمانی که یک بحران نزدیک می شود، تعداد ائوزینوفیل ها به سرعت افزایش می یابد.
در صورتی که آزمایش خون در حین ذات الریه لکوسیتوز را نشان ندهد، این زنگ خطری برای بزرگسالان است.
آزمایش خون برای پنومونی در کودک:
- تعداد گلبول های قرمز طبیعی یا اندکی کاهش یافته است. شکل پیشرفته بیماری، برعکس، باعث افزایش سریع تعداد گلبول های قرمز در بدن می شود.
- وقتی کودکی پنومونی دارد، آزمایش خون در کودک نشان دهنده افزایش تعداد لکوسیت ها است که نشان دهنده وجود یک بیماری باکتریایی است.
- تعداد اشکال مختلف نوتروفیل های خنجر به سرعت در حال افزایش است.
- آزمایش خون برای پنومونی در کودک نشان می دهد که این بیماری منجر به کاهش سریع سطح لنفوسیت ها می شود.
- ESR چندین برابر بیشتر از حد مجاز است.
پنومونی: تشخیص و درمان
یک دوره درمانی برای نوع خفیف ذات الریه می تواند توسط پزشکان با مشخصات گسترده تجویز شود: پزشکان عمومی، پزشکان اطفال، پزشکان خانواده. در مورد نوع شدید بیماری، نیاز به بستری شدن در بخش تخصصی - ریه است.
اساس درمان پنومونی داروهای ضد باکتری (آنتی بیوتیک ها) است. بسته به عوامل بسیاری: سن بیمار، ویژگی های دوره بیماری و وجود بیماری های اضافی، دارو، دوز و مدت مصرف باید بدون شکست توسط پزشک تعیین شود. در بیشتر موارد، درمان استپیچیده، با استفاده از چندین داروی ضد باکتری.
میانگین طول درمان 10 روز است.
پیشگیری از ذات الریه
غیرممکن است که احتمال بیماری را کاملاً رد کنید، اما می توانید تمام تلاش خود را برای محافظت از خود و عزیزانتان به کار بگیرید. اول از همه، شما باید سعی کنید مطابق با یک سبک زندگی سالم زندگی کنید: تغذیه مناسب، خلق و خوی، ورزش، صرف زمان زیادی در خارج از منزل، اجتناب از موقعیت های استرس زا و رعایت تمام قوانین بهداشت شخصی. مصرف غذاهای گیاهی یا مکمل های غذایی ضروری است تا سیستم ایمنی بدن دچار اختلال نشود. به بیماران بستری توصیه می شود که به طور منظم دوره های ماساژ را پشت سر بگذارند و تمرینات تنفسی و درمانی مخصوص طراحی شده را انجام دهند و همچنین ممکن است توصیه شود که داروهای ضد پلاکتی (مثلاً ترنتال، هپارین و غیره) تجویز شود.
بسیار دقیق و مراقب وضعیت سلامتی خود باشید، زیرا تشخیص و درمان به موقع بیماری ها می تواند امید به زندگی را به میزان قابل توجهی افزایش دهد!
