کیست دهانه رحم تشکیلاتی است که از غدد متسع و بسته با محتویاتی به شکل مایع ترشحی انباشته تشکیل شده است.
پیش نیاز اولیه فرآیند التهاب ناحیه واژن یا کانال دهانه رحم است که در نتیجه مجاری دفعی غدد دچار مشکل می شود. آنها شروع به مسدود شدن می کنند و تولید مخاط که مشخصه عملکرد طبیعی غدد است متوقف می شود. به راحتی می توان حدس زد که انسداد مجاری منجر به افزایش حجم آن می شود. در برخی موارد، نئوپلاسم در معاینه چشمی توسط متخصص زنان نیز قابل مشاهده است، در موارد دیگر معاینه کولپوسکوپی و سونوگرافی جامع اندام های لگنی انجام می شود.
کیست دهانه رحم یک بیماری شایع است که حدود 10 تا 20 درصد زنان از آن رنج می برند.
ویژگی های تشریحی و فیزیولوژیکی
شکل دهانه رحم استوانه ای است. در قسمت مرکزی سیلندر ورودی کانال دهانه رحم قرار دارد. از داخل، با یک اپیتلیوم تک لایه نشان داده می شود که در آن یک اپیتلیوم قابل توجهی وجود داردتعداد غده هایی که مایع ترشحی خاصی تولید می کنند. در خارج، دهانه رحم از اپیتلیوم سنگفرشی طبقه ای تشکیل شده است که در آن غدد وجود ندارند. ورودی کانال دهانه رحم در مجاورت ناحیه خاصی از تلاقی این دو گونه اپیتلیال است. این منطقه خاص است که محل اصلی محلی سازی دژنراسیون های پاتولوژیک مختلف، از جمله شرایط پیش سرطانی و سرطانی است.
علت ایجاد کیست در دهانه رحم چیست؟ بیایید آن را با هم بفهمیم.
دلایل
فرآیندهای التهابی اساساً یک پیش نیاز کلیدی برای توسعه آسیب شناسی هستند. در عین حال، فرآیندهای التهابی خود عمدتاً نتیجه بیماری‌های عفونی، آسیب بافت‌های تروماتیک در اثر سقط‌های مصنوعی، زایمان و همچنین استفاده بی‌دقت از داروهای ضد بارداری داخل رحمی و معاینات ابزاری زنان هستند.
کیست های متعدد دهانه رحم "کیست نابوث" نامیده می شوند. از نقطه نظر یک تهدید بالقوه برای توسعه سرطان شناسی، آنها خطری ندارند. همچنین از نظر ایجاد اختلالات هورمونی در بدن خانم ها تاثیری ندارند و باعث ایجاد کیستیک در تخمدان نمی شوند.
دوره بیماری
این تشکیل اغلب یک دوره غیرفعال نهفته دارد و بر ماهیت چرخه قاعدگی یا دوره بارداری تأثیر نمی گذارد.
تنها نکته قابل توجه این است که چنین کیست های اندوسرویکس روی دهانه رحممی تواند، به اصطلاح، به کانون باکتری ها و ویروس ها تبدیل شود، و این، به نوبه خود، اغلب تهدیدی برای ایجاد فرآیندهای التهابی مکرر اندام های لگنی - در تخمدان ها، در لوله های فالوپ، روی غشای مخاطی است. حفره رحم و غیره. نتیجه می تواند ناباروری و تهدید حاملگی خارج از رحم باشد.
انواع اشکال کیستیک
دو نوع توده کیستیک وجود دارد: کیست های منفرد و چندگانه. ما در بالا اشاره کردیم که کیست های متعدد دهانه رحم "نابوت کیست" نامیده می شوند. آنها نتیجه اکتوپی هستند که فرآیند انسداد مجاری دفعی است. داخل یک کپسول نازک است که محل تجمع ترشحات غلیظ مخاطی است.
شکل های آندومتریوئید کیست های رحمی، کیست هایی با رنگ مایل به آبی مشخص، با کانون های خونریزی هستند. اندازه آنها کمی قبل از شروع قاعدگی بعدی افزایش می یابد. این اشکال کیست ها پس از انتقال بافت اندومتریوئید به سطحی که قبلاً آسیب دیده است، ایجاد می شوند. در داخل، چنین اشکالی از کیست ها با محتویات هموراژیک نشان داده می شوند.
کیست و بارداری
کیست های با قطر بیش از 10 میلی متر در برخی موارد می توانند اثر فشاری بر روی ناحیه کانال دهانه رحم داشته باشند که تهدیدی برای یک عامل مکانیکی ناباروری است، البته نه عامل اصلی.
یک کیست منفرد یا تشکیلات متعدد از این نوع تهدیدی برای بارداری نیست و بر روند زایمان تأثیر نمی گذارد. رفتارکیست فقط پس از زایمان و تنها پس از توقف کامل ترشحات پس از زایمان انجام می شود. این معمولاً به طور متوسط 7-8 هفته پس از زایمان اتفاق می افتد. توجه به این نکته ضروری است که تشکیل کیستیک دهانه رحم منع مصرف داروهای ضد بارداری داخل رحمی است.
علائم کیست دهانه رحم چیست؟
علائم احتمالی
علائم تشکیل کیستیک خفیف است، در حالی که بی نظمی قاعدگی و لکه بینی بین قاعدگی معمولاً وجود ندارد. اما برخی از زنانی که با این مشکل مواجه هستند، متذکر می شوند که قاعدگی طولانی تر می شود و حجم ترشحات خون نیز افزایش می یابد. گاهی اوقات درد در حین مقاربت وجود دارد.
روش های تشخیصی
با توجه به علائم خفیف فوق، کیست اغلب در طول معاینه چشمی زنان تشخیص داده می شود، گاهی اوقات فقط در سونوگرافی یا در طی معاینه کولپوسکوپی قابل مشاهده است.
روشهای معاینه تشخیصی نه چندان با هدف پویایی نظارت بر تشکیلات کیستیک، بلکه بیشتر در جهت شناسایی فرآیندهای عفونی در دهانه رحم، کانال دهانه رحم و در محیط واژن است. اگر نشانه‌هایی از یک فرآیند التهابی در اسمیر یافت شود، معاینه باکتریوسکوپی اسمیر توصیه می‌شود.
درمان کیست دهانه رحم
در بالا، بارها اشاره کردیم که وجود تشکیلات کیستیک روی دهانه رحم به خودی خودخطری برای سلامتی ایجاد نمی کند و علاوه بر این، هیچ گونه تهدیدی برای زندگی ایجاد نمی کند و بر وضعیت عمومی بدن تأثیر نمی گذارد. برخی از متخصصان زنان تمایل دارند وجود کیست را به عنوان یک نوع معمول در نظر بگیرند و اصلاً تجویز هیچ درمانی را ضروری نمی دانند.
بخش دیگری از متخصصان زنان هنوز هم کیست را به عنوان یک منبع خطر بالقوه عوارض می دانند، به ویژه اینکه می تواند به منبعی برای چروک تبدیل شود. به همین دلیل است که توصیه می شود آن را با جراحی خارج کنید.
جراحی
برداشتن جراحی برای همه و نه همیشه توصیه می شود، اما فقط در مواردی که می توان از روش های حداقل آسیب زا صرف نظر کرد. در بالا، ما در مورد علائم احتمالی صحبت کردیم. درمان کیست دهانه رحم با روش های مختلف بعداً مورد بحث قرار خواهد گرفت.
در صورت وجود فرآیند چرکی-التهابی کیست، سوراخی با استخراج محتویات چرکی انجام می شود و پس از آن یک دوره درمان آنتی بیوتیکی انجام می شود. فرآیند استخراج محتویات چرکی یک روش یکبار مصرف نیست. در تمام دوره قاعدگی به جز روزهای خود قاعدگی و سه روز قبل از شروع آن انجام می شود. این محدودیت به دلیل جلوگیری از خطر ابتلا به اندومتریوز (رشد بافت) دهانه رحم است.
درمان توده کیستیک
روش موج رادیویی. روش درمان کیست های دهانه رحم با امواج رادیویی بر روی دستگاه "Surgitron" انجام می شود. این روش کاملاً بدون ضربه است و برای زنانی که هنوز زایمان نکرده اند عالی است. درمان نیازی به بستری شدن نداردبه صورت سرپایی انجام می شود و بیمار می تواند بلافاصله پس از آن به خانه برود
با کمک جراحی امواج رادیویی، برداشتن بافت نرم و همچنین انعقاد بیشتر آنها انجام می شود. یک الکترود ویژه با کمک امواج رادیویی با فرکانس بالا به بافت های نرم آورده می شود. به عبارت ساده، گرما تامین می شود. بنابراین، برشی در بافت ها ایجاد می شود و فرآیند تبخیر تشکیل کیستیک رد شده تضمین می شود.
کرایوتراپی. عمل سوزاندن کیست ها با نیتروژن مایع نیز گسترده است. این روش کرایوتراپی نامیده می شود
این روش کرایوتراپی است که ملایم ترین روش است، زیرا هیچ جای زخمی روی گردن باقی نمی گذارد.
روش لیزری برای برداشتن کیست دهانه رحم. با این حال رایج ترین این روش درمانی است
معایب آن را می توان درد نامید، هرچند کاملاً ناچیز. با این وجود، این او است که مؤثرترین است، زیرا نه تنها فرآیند سوزاندن رگ های خونی را فراهم می کند، بلکه به توقف مؤثر خونریزی نیز کمک می کند.
لیزردرمانی برای زنان نخست زا اندیکاسیون دارد، زیرا خطر عوارض پس از آن در بین تمام عوارض موجود کمتر است.
همچنین می توان به روش دیترموکوآگولاسیون اشاره کرد که شامل حذف تشکیلات کیستیک با استفاده از جریان های فرکانس بالا است. اما این روش منسوخ شده است. اسکارهای زبر پس از آن باقی می مانند، حتی ممکن است محل های برداشتن برای مدتی خونریزی کنند. علاوه بر این، نیاز به استفاده از بیهوشی عمومی دارد و کاملاً استروش دردناک استفاده از آن ممکن است در نئوپلاسم های بدخیم توجیه شود
در عمل پزشکی مدرن، کیست ها به صورت سرپایی درمان می شوند، نیازی به بستری شدن در بیمارستان نیست. این روش کوتاه است و بیماران بلافاصله پس از عمل به خانه فرستاده می شوند.
تنها نکته قابل توجه این است که برای چند روز پس از سوزاندن ممکن است دردهای بریدگی خفیفی در ناحیه تحتانی شکم وجود داشته باشد. پس از 10 روز پس از سوزاندن، شیاف های شفابخش تجویز می شود، به عنوان مثال، دپانتنول.
یک ویزیت برنامه ریزی شده بعدی به متخصص زنان در یک ماه نشان داده می شود.
تا دو هفته بعد از عمل، محدودیت فعالیت جنسی، استفاده از روش های آب گرم وجود دارد و همچنین مطلوب است که فعالیت بدنی شدید حذف شود.
برداشتن کیست دهانه رحم بر چرخه قاعدگی تأثیری ندارد و مطلقاً هیچ تغییر و اختلال هورمونی در بدن ایجاد نمی کند.
آماده سازی
قبل از شروع درمان، گرفتن اسمیر از نظر فلور و بررسی عفونت های نهفته ضروری است و در صورت مشاهده افزایش سطح لکوسیت ها در اسمیر و همچنین وجود مایکوپلاسما، اورهوپلاسما و کاندیدا، آنها را بررسی می کنند. در صورت لزوم از قبل درمان می شوند. این کار برای اطمینان از اینکه روند بهبودی پس از جراحی به آرامی پیش می رود انجام می شود. در غیر این صورت، میکرو فلور مختل به فرآیند بازسازی کمک نمی کند.
کیست ها، همانطور که در بالا اشاره کردیم، ممکن است عود کننده باشند. در آناستفاده از داروهای هومیوپاتی و روش های فیزیوتراپی توصیه می شود.
وجود کیست دهانه رحم نیازی به بازنگری در سبک زندگی، کاهش فعالیت بدنی یا هیچ گونه محدودیتی از نظر رابطه جنسی، روش های آب، روش های گرم کردن و غیره ندارد.
درمان مردمی کیست دهانه رحم
چه داروهایی برای درمان کیست استفاده می شود؟
این است:
- گلدن سیل کانادایی - در مواردی موثر است که به دلیل رکود ترشح، التهاب از طریق کانال دهانه رحم شروع به انتشار کرد. از آن به صورت دوش استفاده کنید. یک قاشق غذاخوری را در 250 میلی لیتر آب جوش ریخته، به مدت 15 دقیقه دم کرده، خنک شده و وارد واژن می شود. این روش را می توان به مدت یک هفته تکرار کرد.
- آب بیدمشک - برگها باید له شوند. دوغاب به دست آمده فشرده می شود، آب 1 قاشق چایخوری به صورت خوراکی گرفته می شود. سه بار در روز.
- رحم آپلند و برس قرمز - اغلب در درمان بیماری های زنانه استفاده می شود.
- گیاهان - تعداد زیادی از گیاهان دارای خواص دارویی هستند. بسیاری از آنها با موفقیت در زمینه زنان استفاده می شود.
داروهای مردمی برای کیست دهانه رحم می تواند بسیار موثر باشد.
