سیلیکوزیس ریه بیماری است که در نتیجه فعالیت های حرفه ای ایجاد می شود. معمولاً در افرادی یافت می شود که فعالیت های آنها مربوط به صنایع متالورژی، چینی-فیانس، ماشین سازی و معدن است. این بیماری زمانی رخ می دهد که کارگر هوا را همراه با گرد و غبار حاوی دی اکسید سیلیکون به مدت طولانی تنفس کند. خطرناک ترین گرد و غبار ریز است، در این مورد، ذرات استنشاق شده شروع به مهار آلوئول ها و برونشیول ها می کنند و باعث آسیب شناسی و فیبروز می شوند. شدت شروع علائم و عوارض بعدی با میزان سیلیکونی که وارد ریه های فرد شده است ارتباط مستقیم دارد. اگر کارگری از تجهیزات حفاظتی استفاده نمیکرد و در آن زمان از هنجار استنشاق گرد و غبار فراتر میرفت، چنین فردی پس از سه سال باید یاد بگیرد که سیلیکوزیس حاد ریه چیست.
دوره بیماری
در بسیاری از موارد، این بیماری شغلی سیر نهفته دارد، البته عارضه ای به شکل سل یا پاتولوژی در اندام های تنفسی منتفی نیست. اگر بیمار دارای فرم حاد باشدسیلیکوزیس، او دچار فیبروز (اسکار) بافت ریه می شود. حتی اگر فرد فعالیت خود را رها کرده باشد و دیگر گرد و غبار مضر را استنشاق نکند، بیماری ادامه مییابد.
شرح بیماری
سیلیکوزیس ریه نوعی پنوموکونیوز است. پس از ورود بیش از حد گرد و غبار حاوی دی اکسید سیلیکون به اندام های تنفسی، بافت ریه بیش از حد رشد می کند و ندول های کوچکی تشکیل می شود. بیمار شروع به احساس کمبود اکسیژن می کند و در نتیجه وضعیت او بدتر می شود.
علائم بیماری
یکی از بیماری های موذی سیلیکوزیس ریه است. علائم در این مورد ممکن است برای مدت طولانی ظاهر نشوند و در این زمان بیماری به پیشرفت خود ادامه می دهد و در نتیجه به مرحله مزمن می رود. پس از مدتی، فرد بیمار شروع به احساس درد در قفسه سینه می کند. با گذشت زمان، درد شدید با تنگی نفس تکمیل می شود که در طول فعالیت بدنی افزایش می یابد. علائم دیگر سیلیکوزیس ریه سرفه خشک همراه با تولید گهگاه خلط است.
هنگامی که آسیب شناسی در ریه ها ایجاد شد، علائم آشکارتر می شوند. در حال حاضر تنگی نفس می تواند حتی بدون تلاش، در حالت آرام یک فرد رخ دهد. در مقابل، برونشیت مزمن و آسم برونش رخ می دهد و درد در این مرحله می تواند قوی تر شود. اگر بیماری با سرفه خشک همراه باشد و خلط فقط گاهی قابل توجه باشد، عوارضی به شکل برونشکتازی وجود دارد. از نظر ظاهری، یک فرد بیمار تغییر نمی کند.
گاهی اوقات پزشکان بر اساس علائم تشخیص می دهند. می توان در مورد بیماری به آنها گفتخس خس خشک و تنفس سخت. اما بیشتر اوقات بیمار برای عکسبرداری با اشعه ایکس فرستاده می شود و تشخیص با آنچه فلوروگرافی نشان می دهد تأیید می شود. برای یک پزشک، آمفیزم ریه در تصویر باز می شود، واضح است که تحرک ریه کاهش یافته است، که از این طریق عملکرد تنفسی به طور قابل توجهی مختل می شود.
نوع بارز بیماری به صورت سرفه مداوم ظاهر می شود که در آن خلط زیادی ترشح می شود. درد شدید فشاری در قفسه سینه وجود دارد و سیانوز در برخی افراد قابل توجه است.
سایر بیماران هموپتیزی و همچنین مشکلاتی در عملکرد عروق خونی و قلب دارند. اگر در صورت وجود علائم، بیمار به استنشاق گرد و غبار مضر ادامه دهد، ممکن است فرآیند هیپرتروفیک را شروع کند که منجر به تغییراتی در غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی فوقانی می شود.
مراحل سیلیکوزیس
کل فرآیند توسعه بیماری را می توان به سه مرحله تقسیم کرد:
- مرحله اول با ظهور تنگی نفس، بلافاصله با بار قابل توجه همراه است. در همان زمان، یک سرفه قوی از نوع خشک باز می شود و درد یا ناراحتی قابل توجهی در نزدیکی قفسه سینه ایجاد می شود. اشعه ایکس ممکن است ندولها و اسکارهای کوچکی را نشان دهد که تازه شروع به شکلگیری کردهاند.
- در این مرحله، درد قفسه سینه به سختی از بین می رود و سرفه حتی شدیدتر می شود. رال های خشک و سخت از قبل دیده می شوند و تنفس سنگین تر می شود. پزشکان متوجه تغییر شکل قابل توجهی در ریه ها می شوند، این چیزی است که فلوروگرافی در این مرحله از بیماری نشان می دهد.
- با شروع مرحله سوم، بیمار بیشتر دچار تنگی نفس می شود. درسرفه یک فرد منظم می شود. ترشح خلط بیشتر است، گاهی اوقات همراه با خون.
چرا مهم است که به علائم پاسخ دهیم
هنگامی که یک بیماری شناسایی شد، مهم است که بلافاصله درمان را شروع کنید. اگر وضعیت را شروع کنید و به کوچکترین علائم پاسخ ندهید، فرد دچار بیماری های تنفسی همزمان و همچنین عوارض سیلیکوز می شود. بنابراین، در پس زمینه یک بیماری شغلی، قارچ ریه، فشار خون ریوی، سل، آمفیزم، پنوموتوراکس و غیره ممکن است ظاهر شود.
چه زمانی باید به بیمارستان بروم؟
شرایطی وجود دارد که فرد را مجبور می کند به متخصص مراجعه کند، از جمله:
- معاینه پیشگیرانه. کارگرانی که مجبورند در یک اتاق پر گرد و غبار بمانند باید سالی دو بار توسط متخصص ریه معاینه شوند. اگر فردی متوجه وجود علائم نشد، همچنان باید فلوروگرافی انجام دهد.
- برای سرفه مزمن، صرف نظر از ماهیت آن (تر، خشک).
- درد شدید قفسه سینه (فورا با پزشک تماس بگیرید).
- سرفه شدید، از دست دادن اشتها و خستگی مکرر.
سیلیکوزیس ریه: درمان و اقدامات لازم
بعد از شناسایی بیماری، اولین اقدام مهم قطع تماس با سیلیکون است. در مرحله بعد، بیمار یاد می گیرد که تمرینات تنفسی را انجام دهد. پزشک معالج برای قربانی بازدید از استنشاق اکسیژن را تجویز می کند. برایدرمان با داروهای خاص برخی از دستور العمل های عامیانه نیز استفاده می کنند.
در صورت تشخیص شکل حاد، برای فرد داروهای گشادکننده برونش از طریق دهان تجویز می شود. برای توبرکولین هم نمونه می گیرند. اگر پاسخ مثبت باشد، به بیمار داروهای ضد سل نیز تجویز می شود، به عنوان مثال، ایزونیازید. سل که در پس زمینه سیلیکوز ایجاد می شود، با چندین روش درمان می شود، معمولاً حداقل چهار. در میان آنها، "ریفامپیسین" باید وجود داشته باشد.
با یک دوره پیچیده بیماری و فیبروز پیشرفته، بیمار نمی تواند بدون عمل پیوند ریه عمل کند.
بیمارانی که مراحل 1 و 2 دارند را می توان درمان آبگرم تجویز کرد.
پیشبینیهای درمان
پس از انجام درمان، بیمار امیدوار به بهبودی کامل است، اما شرایط بعدی بستگی به مرحله ای دارد که درمان در آن شروع شده است. سیلیکوزیس با ماهیت مزمن خفیف، که فرد را برای مدت طولانی همراهی می کند، می تواند پس از درمان کاملاً فروکش کند. اما اگر شکل حاد تشخیص داده شود، عوارضی در بدن ظاهر می شود، بیشتر اوقات فیبروز یا فشار خون ریوی است. در این صورت بیمار باید با این بیماری های همراه دست و پنجه نرم کند.
پیشگیری
اگر فردی مجبور است در شرایط سخت کار کند تا خطر ابتلا به بیماری مانند سیلیکوزیس ریه را کاهش دهد، برای او مهم است که اقداماتی را برای محافظت از سلامت خود انجام دهد. برای این کار نباید از وسایل و لباس های محافظ در حین کار غافل شود.در شرایط گرد و غبار، روز کاری باید کوتاه شود و شخص حق دارد نیمه کاره کار کند. شما همچنین به تغذیه مناسب و مغذی با افزودن شیر به رژیم غذایی و همچنین حفظ برنامه روزانه صحیح نیاز دارید.
اگر مجبورید زمانی را در شرایط گرد و غبار سپری کنید، از معاینات پزشکی منظم و عکسبرداری با اشعه ایکس غافل نشوید، زیرا پیشگیری از بیماری آسانتر از ندانستن نحوه درمان آن است.