واکنش های آلرژیک - موضوع کاملاً مرتبط است، به ویژه برای والدین. از این گذشته، هر سال تعداد کسانی که به اصطلاح "مبتلا به آلرژی" می گویند، دائماً در حال افزایش است. بنابراین، امروز ما به طور مفصل داروی "Clarotadine" را در نظر خواهیم گرفت. دستورالعمل استفاده بررسی ما را از این دارو آغاز خواهد کرد. توصیه می کنیم قبل از استفاده با آن آشنا شوید. شما می توانید کلاروتادین را در هر داروخانه ای در شهر خود و بدون نسخه بخرید.
زمان درخواست
این دارو را می توان برای ورم ملتحمه آلرژیک، ادم کوئینکه، کهیر (مزمن حاد و همچنین ایدیوپاتیک) استفاده کرد. داروی "Klarotadin" همچنین در دوره رینیت در طول سال یا فصلی موثر است. با واکنش های شبه آلرژیک که توسط رها شده ایجاد می شودهیستامین؛ واکنش به نیش حشرات مختلف؛ و همچنین با درماتوزهای خارش دار. لیست ممکن است تکمیل شود.
آنچه در تولید می شود
بیایید ابتدا داروی شربت "کلاروتادین" را در نظر بگیریم. دستورالعمل استفاده از آن در زیر ارائه خواهد شد. دوز - 5 میلی گرم / 5 میلی لیتر. لوراتودین (ماده فعال) یک میلی گرم در هر میلی لیتر شربت. مواد کمکی: پروپیلن گلیکول، شکر، اسید بنزوئیک، اتیل الکل، اسید سیتریک، تروپئولین، آب تصفیه شده، طعم دهنده های غذا.
عرضه شده در یک بطری شیشه ای تیره که ظرفیت آن صد میلی لیتر است. این بطری در جعبه مقوایی قرار دارد. این کیت همچنین شامل یک قاشق مخصوص اندازه گیری است.
حالا قرص کلاروتادین را در نظر بگیرید. یک قرص حاوی ده میلی گرم لوراتودین است. از مواد کمکی - MCC، قند شیر، استئارات کلسیم، گلیکولات، نشاسته سدیم. در تاول هایی قرار می گیرد که هر کدام شامل هفت یا ده قطعه است. جعبه‌های مقوایی می‌توانند از یک تا سه بسته رکورد داشته باشند.
فارماکودینامیک
این دارو متعلق به داروهای H1-آنتی هیستامین است که اثر آنتی کولینرژیک و مرکزی ندارند. در عرض نیم ساعت پس از استفاده شروع به کار می کند و در طول روز معتبر است. مهم است که مصرف طولانی مدت این دارو باعث ایجاد مقاومت در برابر آن نشود. لازم به ذکر است که ماده لوراتودین و همچنین متابولیت های آن قادر به نفوذ به BBB نیستند.
فارماکوکینتیک
چیتا آنجا که به جذب مربوط می شود، هنگامی که به صورت خوراکی در دوزهای توصیه شده توسط سازنده مصرف شود، جزء اصلی لوراتودین به سرعت و به طور کامل از طریق دستگاه گوارش جذب سیستم گردش خون می شود. غلظت هایی که از قبل قابل تعیین هستند پانزده دقیقه پس از مصرف در پلاسمای خون ظاهر می شوند. در مورد زمان رسیدن به Cmax در پلاسمای لوراتودین، از یک ساعت و چهل دقیقه تا دو ساعت و سی دقیقه متغیر است.
اما زمان رسیدن به Cmax متابولیت فعال آن تقریباً سه ساعت است. فقط لازم به یادآوری است که مصرف همزمان غذا همراه با دارو می تواند دستیابی به Cmax لوراتودین و همچنین متابولیت فعال آن در پلاسما را تا یک ساعت کاهش دهد. در این صورت، Cmax این مواد بدون تغییر باقی می‌ماند و غذا به هیچ وجه نمی‌تواند بر نتیجه تأثیر بگذارد.
حالا در مورد سالمندان. "کلاروتادین" (دستورالعمل استفاده از یادداشت) آنها می توانند بدون هیچ گونه شرط خاصی در مورد سن مصرف کنند. فقط به خاطر داشته باشید که زمان رسیدن به Cmax بر خلاف جوانان یک ساعت و نیم افزایش می یابد. با توجه به آسیب کبدی الکلی، بسته به شدت این بیماری، زمان رسیدن به Cmax نیز افزایش می‌یابد.
در پلاسمای خون، محتوای لوراتودین با متابولیت فعال آن در اکثر بیماران در روز پنجم پس از تجویز به سطح ثابتی می رسد. و ارتباط با پروتئین های پلاسما 97٪ است.
متابولیسم
در کبد، ماده فعال استلوراتودین به متابولیت فعال دسکاربواتوکسیلوراتادین متابولیزه می شود. این به دلیل عملکرد ایزوآنزیم سیتوکروم P450 CYP3A4 است. تأثیر ایزوآنزیم CYP2D6 سیتوکروم P450 نیز تأثیر دارد، هرچند به میزان کمتر. وجود کتونازول، که یک مهارکننده CYP3A4 است، اجازه می دهد تا لوراتودین به دسکاربواتوکسیلوراتادین تبدیل شود. این به دلیل تأثیر CYP2D6 رخ می دهد.
اشتقاق
داروی "کلاروتادین" از طریق کلیه ها و همچنین همراه با صفرا دفع می شود (در دستورالعمل استفاده نیز به این موضوع اشاره شده است). میانگین T1/2 ماده لوراتادین هشت ساعت و بیست دقیقه است (محدوده می تواند از سه تا بیست ساعت باشد). در مورد متابولیت فعال، میانگین آن بیست و هشت ساعت است (محدوده می تواند از شش ساعت و چهل دقیقه تا سی و هفت ساعت باشد).
میانگین دکابواتوکسیلوراتادین هفده ساعت و سی دقیقه است (محدوده یازده تا سی و هشت ساعت). اگر در مورد آسیب کبدی با الکل صحبت می کنیم، T1/2 همراه با افزایش شدت بیماری افزایش می یابد. اما در بیمارانی که نارسایی کلیوی دارند و همچنین تحت همودیالیز قرار می گیرند، فارماکوکینتیک تغییر چندانی نمی کند.
بارداری
خانم های باردار نباید این دارو را مصرف کنند، زیرا "کلاروتادین" برای کودکانی که در رحم مادر هستند می تواند مضر باشد. در صورت نیاز به استفاده از این دارو توسط مادر شیرده، پساو باید شیردهی را تا پایان درمان قطع کند.
موارد منع مصرف
مانند سایر داروها دارای موارد منع مصرف و "کلاروتادین" است. دستورالعمل مصرف می گوید در صورتی که بیمار به هر یک از اجزای این دارو حساسیت بیش از حد داشته باشد از این دارو استفاده نشود. بارداری و شیردهی نیز شرایطی هستند که در آنها این دارو تجویز یا مصرف نمی شود. بیمارانی که نارسایی کبدی دارند باید کلاروتادین را با احتیاط مصرف کنند.
عوارض جانبی
اکنون ارزش دارد در مورد اینکه چگونه این دارو می تواند بر بدن انسان تأثیر منفی بگذارد صحبت کنیم. ممکن است تظاهرات اختلال در سیستم عصبی، یعنی اضطراب، استنی، هیپرکینزی، بیقراری در کودک، خواب آلودگی، لرزش، پاراستزی، افسردگی و فراموشی وجود داشته باشد. چربی زیر جلدی و همچنین پوست ممکن است با درماتیت به اجزای دارو واکنش نشان دهند.
اگر در مورد دستگاه تناسلی صحبت کنیم، ممکن است از طرف آن تغییری در رنگ ادرار ایجاد شود، ممکن است بیمار احساس میل به ادرار کند که با درد همراه خواهد بود. واژینیت، دیسمنوره، و منوراژی نیز ممکن است ایجاد شود.
نقض سیستم غدد درون ریز نیز ممکن است. وزن ممکن است افزایش یابد، بیمار احساس تشنگی کند و همچنین ممکن است بیشتر عرق کند. سیستم اسکلتی- عضلانی نیز ممکن است تحت تأثیر برخی موارد قرار گیردتخلف در کارشان اینها اسپاسم ماهیچه ساق پا، میالژی و آرترالژی هستند.
سیستم گوارش نیز ممکن است آسیب ببیند. اختلال در چشایی، اسهال یا یبوست، بی اشتهایی، ورم معده، سوء هاضمه، افزایش اشتها، نفخ و ورم دهان - همه اینها به احتمال زیاد در هنگام استفاده از کلاروتادین رخ می دهد.
مستعد نارسایی و سیستم تنفسی است. نقض خود را به شکل اسپاسم برونش، سرفه، سینوزیت و همچنین خشکی غشای مخاطی در بینی نشان می دهد. ورم ملتحمه نیز می تواند ایجاد شود، بینایی مختل می شود، درد در گوش و چشم ظاهر می شود. سیستم قلبی عروقی نیز مستعد عوارض جانبی است که می تواند به صورت افزایش ضربان قلب، افزایش فشار خون و همچنین کاهش فشار خون ظاهر شود.
موارد مکرر واکنش های آلرژیک وجود دارد که به شکل آنژیوادم، خارش، کهیر و حساسیت به نور ظاهر می شود. کمردرد، تب، دیسفونی، درد قفسه سینه، لرز، بلفارواسپاسم و درد سینه نیز ممکن است رخ دهد.
همانطور که می بینید، عوارض جانبی آن می تواند کاملا جدی باشد، بنابراین آن را فراموش نکنید. مشاوره پزشک هم قبل از اولین دوز دارو و هم در صورت کشف مشکلات فوق ضروری است.
مصرف و دوز
شربت و قرص "Klarotadin" از چه - آن را مرتب کرد. حالا بیایید در مورد نحوه مصرف آن صحبت کنیم. این داروها برای استفاده داخلی در نظر گرفته شده اند. کودکان بالای دوازده سال ودوز توصیه شده روزانه برای بزرگسالان ده میلی گرم است. این دو پیمانه شربت مایع یا یک قرص است. اما برای کودکان دو تا دوازده ساله که وزن بدن آنها کمتر از سی کیلوگرم است، مصرف پنج میلی گرم توصیه می شود. این یک قاشق یا نصف قرص است. دوز روزانه نباید از این شاخص تجاوز کند. اگر وزن بیش از سی کیلوگرم باشد، دوز مصرفی مانند بزرگسالان خواهد بود.
Overdose
اگر به توصیه‌ها توجه نکنید و دارو را به مقدار زیاد مصرف کنید، بزرگسالان ممکن است علائمی را تجربه کنند که اکنون فهرست شده است. اینها تاکی کاردی، سردرد و خواب آلودگی هستند. و در کودکان با وزن کمتر از سی کیلوگرم، مصرف بیش از حد ممکن است باعث تپش قلب و همچنین علائم خارج هرمی شود.
اگر مصرف بیش از حد توسط بیمار مجاز باشد، باید فوراً با پزشک مشورت شود. همچنین باید مراقب بود که دارو از دستگاه گوارش خارج شده و جذب آن کاهش یابد. این کار با القای استفراغ، شستشوی معده و استفاده از زغال فعال انجام می شود. در صورت لزوم، می توان درمان علامتی را انجام داد. لازم به یادآوری است که ماده فعال لوراتادین را نمی توان با همودیالیز از بدن خارج کرد. همچنین هیچ اطلاعاتی در مورد دفع این عنصر در طی دیالیز صفاقی وجود ندارد.
تداخل با سایر داروها
اگر از "کلاروتادین" در دوز درمانی استفاده می کنید، اثر تقویت کننده با نوشیدنی های الکلی وجود ندارد.کشف شده. و هنگام استفاده از این دارو با آنتی بیوتیک هایی مانند سایمتیدین، اریترومایسین و کتوکونازول، غلظت لوراتودین پلاسما افزایش می یابد. این پدیده به هیچ وجه از نظر بالینی تظاهر نمی کند و همچنین تأثیری بر نوار قلب ندارد.
شواهدی وجود دارد که نشان می دهد القاء کننده های اکسیداسیون میکروزومی شامل اتانول، فنی توئین، باربیتورات ها، ریفامپیسین، زیکسورین، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، فنیل بوتازون می توانند اثربخشی این دارو را کاهش دهند.
دستورالعمل های ویژه
بیمارانی که از اختلال عملکرد کبدی رنج می برند و همچنین نارسایی کلیوی دارند (نرخ فیلتراسیون گلومرولی کمتر از سی میلی لیتر در دقیقه)، دوز اولیه توصیه شده کلاروتادین نباید از ده میلی گرم تجاوز کند (این یک یا دو قرص است). قاشق اندازه گیری شده شربت) در دو روز. همچنین این دارو را به کودکان زیر دو سال ندهید.
هرکسی که مصرف این دارو را شروع کرده است باید در تمام مدت درمان از انجام هر نوع فعالیت بالقوه خطرناکی که به افزایش تمرکز توجه و همچنین سرعت واکنش های روانی حرکتی نیاز دارد خودداری کند.
آنالوگ
منصفانه است که بگوییم کلاروتادین تنها در نوع خود نیست. هم در بین داروهای داخلی و هم داروهای وارداتی مشابه آن وجود دارد. یک "برادر" خارجی نسبتاً رایج استدارو "کلاریتین". خواص آن تقریباً مشابه داروهای فوق کلاروتادین است. قیمت تفاوت اصلی است. داروی خارج از کشور بسیار گرانتر است. داخلی بسته به پیکربندی قیمت دارد. بله بسته 7 تایی حدود 100 روبل، بسته های کانتور سلولی 10 x 3 - تقریباً 270 روبل، و 100 میلی لیتر شربت - حدود 135 روبل هزینه خواهد داشت.
ما در اینجا بحث نمی کنیم که چه چیزی بهتر است استفاده شود - کلاروتادین یا کلاریتین. این یک موضوع شخصی برای همه است و شما باید خودتان تصمیم بگیرید که آیا یک داروی داخلی ارزان بخرید یا به یک داروی خارجی گرانتر ترجیح دهید. اما شایان ذکر است که در تمام این سال ها داروی "Clarotadine" خود را به خوبی ثابت کرده است. در همان زمان، آنالوگ ها هر روز ظاهر می شوند.
در هر صورت قبل از شروع مصرف این داروها و حتی بیشتر از آن هنگام تجویز آنها برای کودکان، حتما با پزشک خود مشورت کنید. این شما را از عواقب منفی احتمالی که ممکن است در نتیجه عدم تحمل دارو، استفاده نادرست یا مصرف بیش از حد رخ دهد، محافظت می کند. همیشه باید به یاد داشته باشید که چنین عواقبی می تواند سلامت شما، سلامت فرزندان و همچنین زندگی شما را تهدید کند.
