میگرن مشکل بسیاری از بیماران است. تقریباً همه افراد حداقل یک بار در زندگی خود سر درد را تجربه می کنند. به عنوان یک قاعده، آنها با سرگیجه، حالت تهوع، استفراغ، و همچنین بی حسی، سوزن سوزن شدن و ضعف در اندام ها، عکس و صدا هراسی همراه هستند. پس از حمله، بیماران از افزایش خستگی، بی حالی و خواب آلودگی شکایت دارند. گاهی اوقات بیماری آنقدر پیشرفته است که فقط تریپتان برای سردرد می تواند به بیمار کمک کند. شایان ذکر است که میگرن یکی از بیماری های زنان است، زیرا آنها بیشتر از مردان در معرض این آسیب شناسی هستند. تقریباً 10 تا 18 درصد از جمعیت بزرگسال مبتلا به میگرن هستند.
مشکل سردرد برای همه آشناست
بیشتر مردم به دنبال کمک واجد شرایط از پزشکان نیستند، اما سعی می کنند به تنهایی با این بیماری کنار بیایند، در حالی که مسکن مصرف می کنند. باید گفت که این رویکرد کمکی نمی کند، بلکه فقط سیر بیماری را تشدید می کند. استفاده کنترل نشدهمسکن ها می توانند باعث ایجاد سردرد مزمن ناشی از دارو شوند. بنابراین، جای تعجب نیست که تعداد زیادی سؤال در مورد اینکه کدام قرص های سردرد مؤثرتر هستند، وجود دارد.
بهبودی کامل از میگرن غیرواقعی است، اما می توانید با کمک داروهای خاص که توسط متخصص مغز و اعصاب تجویز می شود، کیفیت زندگی را بهبود بخشید. تا به امروز، تعداد زیادی از داروهای میگرن شناخته شده است که هم در طول حمله و هم در دوره بین حملات کاملاً مؤثر هستند. در ادامه، نگاهی دقیق‌تر به داروهای میگرن خواهیم داشت: فهرستی از داروها برای توقف و درمان اینترکتال. ثابت شده است که تریپتان ها موثرترین داروها برای درمان سردردهای شدید هستند. برای اهداف پیشگیرانه، گروه های زیر از داروها تجویز می شوند:
- b-blockers;
- داروهای ضد افسردگی؛
- ضد استفراغ;
- ویتامین های B محلول در آب؛
- مسدود کننده های کلسیم؛
- ضد تشنج.
پذیرش تمام داروهای ذکر شده در بالا باید توسط یک متخصص واجد شرایط تجویز شود.
چرا سرم درد می کند؟
قبل از درک نحوه عملکرد تریپتان ها در برابر سردرد، که قیمت آن به سازنده بستگی دارد، لازم است مکانیسم آسیب شناسی را درک کنید. سردرد به دلیل تحریک گیرنده های مننژ و عروق مغز ایجاد می شود. با کشش و سرریز بیش از حد رگ های خونی، به ویژه رگ هایی که در حالت هیپوتونیک هستند، ایجاد می شود.درد شدید که فقط با کمک داروهای خاص قابل رفع است. بسیاری از محققانی که مدت‌هاست به دنبال داروهایی برای درمان میگرن بوده‌اند، به این نتیجه رسیده‌اند که تریپتان‌ها بهترین دارو برای از بین بردن این آسیب‌شناسی هستند.
خواص تریپتان
عملکرد داروها به منظور تنگ کردن عروق گشاد شده مغز است. تریپتان دارویی است که بر روی هسته ها و گیرنده های عصب سه قلو اثر می کند و به نوبه خود حساسیت آستانه درد را کاهش می دهد. تریپتان ها داروهای مدرن ضد میگرن هستند که دارای گزینش پذیری نسبتاً بالایی برای رگ های خونی دورا ماتر انسفالی و گزینش پذیری ناچیز برای عروق محیطی و کرونری هستند.
داروهای ارائه شده به طور موثر درد را در سطح هسته نخاعی عصب سه قلو تسکین می دهند. علاوه بر همه موارد فوق، تریپتان ها داروهایی هستند که نه تنها می توانند دفعات عود آسیب شناسی را کاهش دهند، بلکه تظاهرات بالینی همراه آن را نیز از بین ببرند (به عنوان مثال، تهوع، استفراغ، صدا و فتوفوبیا)..
مزایای کلیدی تریپتان
خواص دارویی آنها شامل سرعت بالای دستیابی به نتایج است. به معنای واقعی کلمه پس از نیم ساعت، علائم اثر مثبت دارو بر روی بدن بیمار مشاهده می شود. اثر درمانی در طول حمله میگرن ادامه دارد. در اکثریت قریب به اتفاق بیماران، سردرد عود نمی کند.
در ماچند روزی است که دانشمندان ثابت کرده‌اند که وقتی یک علامت هشدار دهنده از حمله تشخیص داده می‌شود، تریپتان‌ها برای میگرن باید فورا مصرف شوند. پیش از این، این نظریه وجود داشت که حملات میگرنی را باید به صورت مرحله‌ای و با مصرف داروهای ساده درمان کرد.
داروهای میگرن: فهرستی از محبوب ترین داروها
گروه تریپتان شامل داروهای زیر است:
- Zomig.
- "Amigrenin".
- سوماتریپتان.
- Imigran.
- Relpax.
- Trimigren.
- Sumamigren.
- "Rapimed".
- آلموتریپتان.
- Naramig.
- Naratriptan.
- Frovatriptan.
- Zolmitriptan.
اثر داروها برای هر بیمار می تواند کاملاً فردی باشد، بنابراین، به منظور تأیید اثربخشی یک داروی خاص، پزشکان توصیه می کنند آن را برای سه حمله میگرنی امتحان کنید. گروه داروهای تریپتامین با فراهمی زیستی بالا مشخص می شود، آنها به راحتی و به سرعت بر سد خونی مغزی غلبه می کنند و به طور موثر حملات میگرنی را حتی در مرحله درد متوقف می کنند. تجویز این داروها برای بیماران با شدت متوسط و شدید بیماری توصیه می شود.
توصیه هایی برای استفاده
اغلب ما این سوال را می شنویم: کدام قرص های سردرد بهترین هستند؟ مطالعات تجربی نشان داده اند که تریپتان ها موثرترین درمان برای علائم میگرن هستند. تریپتان های میگرنی بهتر است زمانی مصرف شوندتشخیص اولین نشانه های حمله حداکثر اثر ضد درد ظرف دو ساعت پس از مصرف دارو مشاهده می شود. قبل از مصرف دارو، دستورالعمل ها را به دقت بخوانید و با پزشک خود مشورت کنید. جلوگیری از مصرف بیش از حد دارو بسیار مهم است. تریپتان های میگرنی برای استفاده با آنتی بیوتیک ها، ضد قارچ ها، ضد ویروس ها یا همراه با داروهای ضد افسردگی توصیه نمی شوند.
برای رسیدن به نتیجه مطلوب، بیماران باید توصیه های زیر را برای مصرف تریپتان رعایت کنند:
- برای سردردهای خفیف تا متوسط، 1 قرص (یا یک اسپری) مصرف کنید؛
- دوم دوز دارو زودتر از 2 ساعت بعد مصرف نمی شود
- در طول روز نباید بیش از دو دوز مصرف کنید؛
- تریپتان برای بیش از دو روز در هفته توصیه نمی شود.
غذاهای حاوی تیرامین باید در طول دوره درمان از رژیم غذایی شما حذف شوند:
- کاکائو;
- شکلات;
- لوبیا;
- تخم مرغ;
- کرفس;
- مرکبات;
- افزودنی های غذایی؛
- پنیر;
- گوجه فرنگی;
- آجیل;
- نوشابه های الکلی.
غذای سرد هم نخورید.
در صورت بروز میگرن، تریپتان، که قیمت آن در زیر ذکر خواهد شد، می تواند با داروهای دیگر مانند دومپریدون یا متوکلوپرامید نیز استفاده شود.
عوارض جانبی
هنگام مصرف بیش از حد دارو، بیماران با مشکلات زیر مواجه می شوند:
- سرگیجه؛
- شوک آنافیلاکتیک؛
- احساس سفتی؛
- تهوع;
- احساس گرما؛
- انفارکتوس طحال، روده;
- استفراغ؛
- خشکی دهان؛
- میالژیا;
- درد شکم؛
- خواب آلود؛
- احساس سوزش روی پوست؛
- ادم Quincke;
- تاکی کاردی؛
- کهیر;
- پلی ادرار؛
- ضعف عضلانی؛
- کاهش توجه؛
- اختلالات حساسیت؛
- اسهال هموراژیک؛
- تکرر ادرار؛
- اسپاسم عروق کرونر.
با وجود همه اینها، تریپتان های میگرن یک درمان سریع الاثر هستند. اگر دوز و دفعات مصرف داروها رعایت شود، خطر عوارض جانبی حداقل است. به طور کلی، بدن همه تریپتان ها را به خوبی تحمل می کند. عوارض جانبی در صورت بروز، در حد متوسط ظاهر می شوند و بدون مداخله پزشکی خود به خود ناپدید می شوند. عیب اصلی تریپتان ها هزینه آنهاست. متأسفانه، همه بیماران توانایی پرداخت چنین دارویی را ندارند.
موارد منع مصرف
تریپتان های میگرنی برای شرایط زیر توصیه نمی شود:
- سکته؛
- آنژین آنژیواسپاستیک؛
- بارداری؛
- حادثه عروق مغزی؛
- دوره شیردهی؛
- انعقاد (اختلالات لخته شدن خون)؛
- سالهای نوجوانی؛
- آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی؛
- حساسیت بهمواد فعال زیستی دارو؛
- فشار خون کنترل نشده؛
- آریتمی؛
- بیماری کبد و کلیه؛
- آترواسکلروز.
قبل از تجویز تریپتان های خاص، پزشک معالج باید عوامل خطر آترواسکلروز را شناسایی کند. این عوامل شامل موارد زیر است:
- دیابت شیرین؛
- زنان یائسه؛
- سیگار کشیدن؛
- فشار خون؛
- چاقی;
- سطح بالای کلسترول پاتولوژیک در خون؛
- سن بالای 40 سال برای مردان؛
- استعداد ژنتیکی حمله قلبی.
برخی از بیمارانی که در معرض خطر هستند باید اولین دوزهای تریپتامین خود را تحت نظارت متخصص و نظارت ECG دریافت کنند.
رژیم درمان میگرن
اصول درمانی کلی برای درمان بیماری وجود دارد که در بیشتر موارد خود را توجیه می کند:
- درمان باید با استفاده از مسکن ها یا ترکیبی از آنها (از جمله داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی) شروع شود؛
- اگر استفاده از مسکن نتیجه مثبت نداد، پس از 45 دقیقه باید تریپتان مصرف کنید؛
- اگر تریپتان بی اثر بود، در حمله بعدی باید از داروی دیگری از گروه تریپتان استفاده کنید؛
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی باید برای حمله سردرد غیر معمول استفاده شود.
استفاده از درمان‌های مدرن میگرن مبتنی بر تریپتان به آسان‌تر کردن زندگی برای بسیاری از بیماران کمک می‌کند. نهشایان ذکر است که می توانید این داروها را طبق تجویز پزشک و فقط با تشخیص ثابت شده مصرف کنید. شرایطی وجود دارد که تریپتان ها و سایر مسکن های غیر اختصاصی نتیجه مطلوب را نمی دهند و سندرم درد را از بین نمی برند. در این مورد، پزشکان، به عنوان یک قاعده، درمان پیچیده را با استفاده از داروهای ضد تشنج و همچنین مسدود کننده های بتا تجویز می کنند. این داروها شامل داروهای زیر است:
- Penbutolol.
- "خسته".
- بتاکسولول.
- "توپیرامات".
- Neurontin.
- فنوباربیتال.
- Timolol.
- پروپانولول.
- "Labetanol".
- Bellataminal.
- Metoprolol.
- Topamax.
- Acebutalol.
چگونه دفعات تشنج را کاهش دهیم؟
برای کاهش دفعات حملات میگرنی، بیماران باید قوانین زیر را رعایت کنند:
- به طور منظم غذا بخورید؛
- غذاها و نوشیدنی هایی که باعث تشنج می شوند (آبجو، شکلات، پنیر، شامپاین، مرکبات، شراب قرمز) را از رژیم غذایی خود حذف کنید؛
- ترک سیگار؛
- تا حد امکان در فضای باز بمانید؛
- پرهیز از استرس؛
- ورزش کنید (شنا ایده آل است)؛
- از سفرهای طولانی با اتوبوس، قایق، ماشین اجتناب کنید.
تریپتان های سردرد: قیمت
تریپتان ها در اشکال مختلف دارویی تولید می شوند: محلول های تزریقی، اسپری بینی، قرص ها، شیاف های رکتوم. فرم بر هزینه دارو تأثیر می گذاردانتشار، دوز، تعداد قرص در بسته. در نتیجه، قیمت این داروها در محدوده وسیعی در نوسان است - 150-1500 روبل در هر بسته.
