اغلب، هم مردان و هم زنان با پدیده ناخوشایندی مانند تبخال مکرر یا مزمن مواجه می شوند. نام بیماری با این واقعیت توضیح داده می شود که پس از درمان، بثورات تبخالی دوباره ظاهر می شود. و اغلب علت عود آسیب شناسی تضعیف سیستم ایمنی بدن انسان است.
در شکل تناسلی خود، تبخال می تواند تأثیر منفی بر سیستم تناسلی زنان و همچنین روی جنین در حال رشد در دوران بارداری داشته باشد. در این مقاله، ما یک رژیم درمانی برای تبخال مکرر را در نظر خواهیم گرفت.
توضیحات و ویژگی ها
تبخال مکرر یک بیماری ویروسی است که غشاهای مخاطی و پوست فرد را درگیر می کند. ویروس هرپس سیمپلکس عامل عفونت است. آسیب شناسی شکل مزمن دوره را در پس زمینه عدم درمان و همچنین تضعیف ویژگی های محافظتی بدن به دست می آورد.
در معرض خطر بیمارانی هستند که مشکلات ایمنی را تجربه می کنند. ویروس تبخال استیکی از شایع ترین بیماری ها در جهان بیش از 90 درصد جمعیت ناقل پاتوژن های بیماری زا هستند. در عین حال، تظاهرات علائم تنها در بخش کوچکی از مبتلایان ذاتی است. با افزایش سن، احتمال ابتلا به ویروس به 40-50% افزایش می‌یابد.
کارشناسان تبخال تناسلی و شکل ساده ای از این بیماری را شناسایی می کنند. در هر دو مورد، عوامل ایجاد کننده آسیب شناسی ویروس هرپس سیمپلکس نوع اول یا دوم است. پوست صورت، اندام های تناسلی داخلی و دستگاه تناسلی خارجی تحت تأثیر قرار می گیرند. گفته می شود که تبخال مکرر زمانی رخ می دهد که علائم ویروس دوباره ظاهر شود.
سه درجه از شدت عفونت وجود دارد:
- به شکل خفیف، ویروس چندین بار در سال ظاهر می شود.
- با شدت متوسط، تعداد عودها می تواند تا شش بار در سال باشد.
- موارد شدید با عود هر ماه مشخص می شوند.
شکل
انواع مختلفی از تبخال تناسلی راجعه وجود دارد. موارد اصلی به شرح زیر است:
- نهفته;
- sublinical;
- ماکرو علامتی؛
- سقط.
عود تبخال تناسلی تحت بالینی با علائم شدید همراه نیست. بیماران فقط از خارش خفیف و ترک در ناحیه آسیب دیده شکایت دارند.
شکل ماکرو علامتی با درد و خارش شدید در پرینه همراه است.
شکل نهفته تبخال به ویژه خطرناک است زیرا می تواند در سراسر بدن پخش شود. بیماران از این واقعیت غافل هستندمسری است و می تواند شریک جنسی خود را آلوده کند.
دلایل
تبخال عودکننده به دلیل خاصی ظاهر نمی شود. بنابراین، ویروس می تواند در دوران کودکی وارد بدن شود و تا زمانی که شرایط مساعد ظاهر نشود، در حالت غیرفعال باشد.
اما این بیماری بسیار مسری است. این ویروس می تواند از طریق تماس با یک قطره آلوده یا معلق در هوا وارد بدن شود. شکست انواع تبخال تناسلی در بزرگسالی در طول مقاربت محافظت نشده با یک حامل ویروس رخ می دهد.
علت تبخال مکرر لب چیست؟
احتمال ابتلا به ویروس در طول تشدید آن به حداکثر افزایش می یابد. سلول‌های پاتولوژیک به داخل بافت‌های اعصاب نفوذ می‌کنند، جایی که می‌توانند سال‌ها بدون اینکه ظاهر خارجی پیدا کنند، وجود داشته باشند. کاهش ایمنی منجر به فعال شدن ویروس و ظهور یک راش مشخص می شود.
سلول ها پس از فعال سازی شروع به تکثیر می کنند. علم پزشکی مدرن دلایل زیر را برای ظهور یک نوع عود کننده تبخال شناسایی می کند:
- کاهش کیفیت ایمنی بدن.
- استفاده از مواد مخدر.
- الکلیسم مزمن.
- تماس مستقیم با فرد آلوده.
- استفاده از وسایل شخصی دیگران.
- تغییر مکرر شرکای جنسی.
- فحشا.
- هیپو خنک کردن بدن.
- ایدز یا HIV.
به عنوان یک قاعده، شکل مزمن ویروس در دسته خاصی از بیماران ذاتی است.اغلب، تبخال مکرر در افراد بی خانمان، روسپی ها، معتادان به مواد مخدر، همجنس گرایان و الکلی ها ظاهر می شود. همچنین، این بیماری را می توان در بیمارانی که تحت عمل جراحی بزرگ یا تحت پرتودرمانی قرار گرفته اند، تشخیص داد.
تظاهر علائم تبخال می تواند مستقیماً به دلیل نوع فعالیت انسان باشد.
عوامل تحریک کننده
عوامل خطر برای ایجاد تبخال مکرر عبارتند از:
- بیش از حد خنک کردن بدن؛
- دریافت ناکافی ویتامین و پروتئین؛
- شرایط بد زندگی؛
- عدم رعایت قوانین بهداشت فردی از جمله صمیمی؛
- وضعیت استرس؛
- کار بیش از حد؛
- کار در شب؛
- سختی ناکافی بدن؛
- hypodynamia;
- سقط جنین؛
- مصرف کورتیکواستروئیدهای سیستمیک یا سرکوب کننده های ایمنی.
ظاهر مکرر بثورات تبخال بر روی صورت ممکن است نشان دهنده تماس مداوم با فرد مبتلا باشد. این ویروس به راحتی از طریق بوسیدن منتقل می شود. علاوه بر این، ظهور تبخال مکرر روی لب ها ممکن است با چرخه قاعدگی زن مرتبط باشد
علائم هرپس سیمپلکس
ساده ترین یا لابیال ویروس شایع ترین نوع در نظر گرفته می شود. تبخال مکرر با علائم کمتر نسبت به شکل حاد ظاهر می شود. و شاخص اصلی عفونت تبخال ظاهر یک بثورات مشخصه روی لب ها است. بثورات به صورت تاول یاوزیکول.
ویژگی های راش هرپسی به شرح زیر است:
- اندازه حباب ها بیش از سه میلی متر نیست.
- وجود خارش و سوزش در ناحیه راش.
- تورم در محل وزیکول.
- حباب ها عمدتاً در ناحیه بینی و دهان قرار دارند.
- وزیکول ها حاوی مایع داخل هستند.
- بعد از 5-7 روز حباب ها می ترکند و خشک می شوند.
- وزیکول ها به تنهایی قرار نمی گیرند، بلکه در گروه های کوچک قرار دارند.
- ناحیه آسیب دیده قرمز می شود.
در شکل عودکننده، یک یا دو کانون راش هرپسی مشاهده می شود. و چند روز پس از ظاهر شدن حباب ها، مایع موجود در آنها کدر می شود.
شروع فرآیند پاتولوژیک با خارش و سوزش همراه است. گاهی اوقات یک درد خفیف در ناحیه آسیب دیده پوست وجود دارد. ظاهر بثورات بر وضعیت سلامت عمومی بیمار تأثیر نمی گذارد. در طی یک هفته، محتویات حباب ها بیرون می ریزد و پوسته ها در جای خود تشکیل می شوند.
شکل پوسته
شکل پوسته ها اشتباه است، قرمز روشن است. تشکیل آنها با درد همراه است. علاوه بر این، یک پوشش زرد روی فرسایش ظاهر می شود. اگر بثورات در اطراف لب ظاهر شود، به احتمال زیاد پوسته های خونریزی دهنده در اینجا ایجاد می شود.
گاهی اوقات، در پس زمینه عود، تورم غدد لنفاوی منطقه ای وجود دارد. و پس از تخلیه پوسته ها، رنگدانه ای به سختی قابل توجه در جای خود باقی می ماند که پس از چند روز از بین می رود. بثورات تبخالی اسکار باقی نمی گذارد.
روی لب
اغلب ویروس در مخاط دهان ظاهر می شود. در این مورد، بثورات لثه، کام و گونه ها را درگیر می کند. اگر تبخال بارها و بارها در یک مکان موضعی شود، می توانیم در مورد شکل ثابتی از آسیب شناسی صحبت کنیم. برخی از بیماران توجه دارند که عود فقط در زمان های خاصی از سال رخ می دهد.
در دوران کودکی، یک نوع مزمن تبخال می تواند باعث ورم دهان شود.
بیایید در نظر بگیریم که چگونه تبخال در ناحیه صمیمی در مردان و زنان ظاهر می شود.
تبخال تناسلی: علائم و سیر
هنگامی که یک بثورات تبخال در ناحیه تناسلی موضعی می شود، در مورد نوع جنسی عود کننده بیماری صحبت می کنیم. عود بیماری برای 50 تا 70 درصد موارد بیماری که قبلا منتقل شده است، معمول است.
اشکال فرآیند پاتولوژیک را می توان به صورت یکنواخت، آریتمی و فروکش کننده مشخص کرد.
اگر بثورات تبخالی در اندام تناسلی به طور مکرر ظاهر شود و مراحل بهبود عملاً تغییر نکند، می توانیم در مورد شکل یکنواخت ویروس صحبت کنیم.
در فرم آریتمی، فواصل بین مراحل بهبودی همیشه متفاوت است. بثورات ممکن است هر دو هفته یکبار ظاهر شوند یا برای چندین ماه وجود نداشته باشند. هر چه علائم تبخال در ناحیه صمیمی در زنان و مردان بیشتر ظاهر نشود، بثورات شدیدتر و گسترده‌تر خواهند بود.
مساعدترین دوره شکل فروکش این بیماری است. در این حالت، مراحل بهبودی طولانی‌تر می‌شود و تعداد و شدت علائم در حین عود کاهش می‌یابد.
نه تنها مهم است که علل تظاهرات تبخال را درک کنیمناحیه صمیمی در مردان و زنان، اما عواقب علائم مشابه را نیز می دانید. با وجود این واقعیت که فرم عود کننده علائم شدید کمتری دارد، خطر بیشتری نسبت به ضایعه اولیه برای سلامتی انسان دارد. هنگامی که بثورات مکرر رخ می دهد، می تواند باعث مشکلات جنسی، اختلال در خواب، تحریک پذیری و حتی افسردگی شود.
اغلب، تبخال تناسلی همچنین منجر به مشکل در انجام حرکات می شود. به طور کلی، یک نوع عود کننده تبخال می تواند عواقب جدی ایجاد کند. به طور خاص، این بیماری می تواند عوارض زیر را ایجاد کند:
- التهاب لثه;
- سیستیت؛
- اورتریت؛
- استوماتیت؛
- ولوواژینیت؛
- colpitis;
- لنفادنوپاتی؛
- پروستاتیت.
خطر ناباروری
همه بیماری های فوق در صورت عدم درمان به موقع علائم تبخال در ناحیه صمیمی در زنان و مردان و عدم تقویت سیستم ایمنی ظاهر می شوند. در زمینه عودهای مداوم تبخال تناسلی، بیمار ممکن است دچار ناباروری شود. اگر زنی در طول دوره باردار شدن تحت درمان قرار نگیرد، احتمال سقط جنین غیرارادی یا عفونت داخل رحمی جنین افزایش می یابد. در هر صورت، عواقب آن می تواند کشنده باشد.
تشخیص
قبل از از بین بردن بثورات تبخال، باید یک معاینه ساده انجام دهید. اگر تبخال در ناحیه تناسلی موضعی است، باید به متخصص زنان یا اورولوژیست مراجعه کنید. متخصصمطالعات زیر را برای مشکوک شدن به تبخال درخشان تعیین می کند:
- معاینه آزمایشگاهی خراش ها.
- آزمون سنجش ایمنی آنزیمی.
- مطالعه برای سایر بیماری های مقاربتی.
- بررسی سیتولوژیکی محتویات وزیکول.
- آنالیز برای واکنش زنجیره ای پلیمراز.
- آزمایش خون عمومی.
تشخیص افتراقی تبخال مزمن عودکننده مهم است.
قبل از شروع درمان، باید ویروس را نیز جدا کرد، یعنی نوع آن را مشخص کرد. برای این کار، آزمایش PCR انجام می شود. اگر آنتی بادی خاصی در خون یافت شود، تشخیص تایید می شود. برای تعیین علل احتمالی عود تبخال، یک معاینه جامع از جمله آزمایش HIV انجام می شود. متخصص تشخیص افتراقی را برای رد سیفلیس، پمفیگوس و اریتم اگزوداتیو مولتی فرم انجام می دهد.
درمان
بسیاری به نحوه اسمیر تبخال علاقه مند هستند. بله، اشکال بدون عارضه آسیب شناسی در خانه درمان می شود. و جهت‌های اصلی درمان تبخال تناسلی راجعه و همچنین ساده، کاهش دفعات تکرار و حداکثر طولانی‌تر شدن دوره بهبودی است.
می توان با کمک داروهای ضد ویروسی با عملکرد سیستمیک و همچنین با افزایش کیفیت محافظتی بدن به اهداف تعیین شده دست یافت. ظهور بثورات تبخال نشان دهنده نیاز به درمان علتی است که باعث عود بیماری شده است.
دارو
بر اساس آنچه گفته شد، درست استفقط یک متخصص می تواند به این سوال پاسخ دهد که چگونه تبخال را آغشته کنیم. مقرون به صرفه ترین و در عین حال رایج ترین داروها هستند که شامل آسیکلوویر می شود. مشتقات این جزء به شکل والاسیکلوویر و فامسیکلوویر کارایی کمتری ندارند.
برای کاهش فعالیت ویروس تبخال از روش های زیر استفاده می شود:
- Zovirax;
- V altrex;
- Valzikon;
- Panavir;
- "Valvir";
- Famacivir و غیره
مصرف این داروها در یک دوره، تعداد عود تبخال را کاهش می دهد. و برای تسریع روند بهبودی، پزشک داروهایی را برای استفاده موضعی نیز تجویز می کند. این می تواند پمادها و ژل های مختلف باشد. برای مثال، هرپراکس یکی از پرطرفدارترین ها در این گروه است.
تقویت ایمنی
هر متخصص پوست یک مورد ضروری را در درمان یک نوع عود کننده تبخال برای افزایش ایمنی در نظر می گیرد. برای این منظور، درمان با محرک‌های ایمنی، مانند Neovir، Amiksin، Cycloferon و غیره انجام می‌شود.
علاوه بر این، اغلب، درمان تبخال مکرر شامل داروهایی مانند Tiloram، Lavomax، Tilaxin و سایر داروهایی است که سنتز آنتی بادی ها را تقویت کرده و کیفیت ایمنی کل ارگانیسم را بهبود می بخشد. اگر فوران تبخال همراه با درد و التهاب شدید باشد، داروی Nimesil تجویز می شود.
نتیجه گیری
به بیماران مبتلا به عود مکرر تبخال توصیه می شود زمان بیشتری را در خارج از منزل سپری کنند، ویتامین مصرف کنند.مجتمع ها، و همچنین ورزش و تغذیه درست. تشدید مداوم بیماری می تواند نشان دهنده وجود بیماری های جدی از جمله سرطان باشد. این وضعیت نیاز به بررسی دقیق دارد. درمان به موقع می تواند به کاهش تعداد عودها و حتی دستیابی به بهبودی پایدار کمک کند.
