اصطلاح "نقرس" به آسیب شناسی با ماهیت روماتیسمی اشاره دارد که سیر آن با رسوب کریستال های اسید اوریک در حفره مفصلی همراه است. از نظر بالینی، این بیماری شبیه به علائم تشدید آرتریت است. یک فرد با احساسات دردناک واضح آشفته می شود. علاوه بر این، ناحیه آسیب دیده متورم می شود، احساس سفتی در طول فعالیت حرکتی وجود دارد. بسیاری از بیماران علاقه مند هستند که آیا الکل با نقرس امکان پذیر است یا خیر.
بیشتر پزشکان فکر می کنند ارزش این خطر را ندارد. اما کارشناسانی نیز وجود دارند که ادعا می کنند نقرس و الکل با هم سازگار هستند. با این حال، هنگام انتخاب یک نوشیدنی حاوی الکل، باید نکات ظریفی را در نظر گرفت. علاوه بر این، دوز باید به شدت رعایت شود، در غیر این صورت نمی توان از ایجاد عواقبی که نه تنها برای سلامتی، بلکه برای زندگی خطرناک است جلوگیری کرد.
نقرس: مکانیسم توسعه و ویژگی های آسیب شناسی
Bهر سلول در بدن انسان حاوی پورین است. اینها ترکیباتی هستند که نه تنها مستقیماً در بدن سنتز می شوند، بلکه با غذا وارد بدن می شوند. مکانیسم ایجاد نقرس بر اساس نقض متابولیسم پورین است.
اگر این ترکیبات حتی برای مدت طولانی با غذا خورده نشوند، عواقب منفی ایجاد نمی شود. اگر برعکس، بیش از حد نفوذ کنند، روند تخریب آنها شروع می شود. یکی از محصولات نهایی تجزیه پورین اسید اوریک است.
در مقادیر خاصی، بدن به آن نیاز دارد. اسید اوریک نه تنها از پیری زودرس بافت ها، بلکه از ایجاد آسیب شناسی های بدخیم نیز محافظت می کند. اگر فردی سالم باشد، مازاد آن به کمک کلیه ها آزادانه از بدن دفع می شود. در مقابل پس زمینه نقض متابولیسم پورین، اسید اوریک در مقادیر زیادی در بدن شروع به تجمع می کند. در نتیجه نمک های آن متبلور می شوند و در کلیه ها، مفاصل و سایر بافت ها رسوب می کنند.
علل اصلی ایجاد بیماری:
- استعداد ارثی. به عنوان یک قاعده، خود را به شکل تخمیر نشان می دهد. فقدان تقریباً هر پروتئینی که در متابولیسم پورین دخیل است منجر به ایجاد اختلالات می شود. بیشتر آنزیم ها روی کروموزوم X قرار دارند. به عبارت دیگر، این بیماری اغلب در مردان تشخیص داده می شود.
- مصرف پورین در مقادیر زیاد. یک پیامد طبیعی افزایش تولید اسید اوریک است که کلیه ها زمانی برای بیرون آوردن آن ندارند.غذاهای سرشار از پورین: گوشت بره، گوشت خوک، گوشت گوساله، آبگوشت (هم گوشت و هم ماهی)، گوشت دودی، گوشت اندام، روغن های پخت و پز مشتق شده از حیوانات، حبوبات.
- آهسته کردن روند دفع اسید اوریک. اغلب، این وضعیت نتیجه بیماری مزمن کلیوی است.
- افزایش تجزیه پورین های سنتز شده توسط بدن. این اختلال اغلب موقتی است. اما وجود آسیب شناسی های جدی را نمی توان رد کرد.
تظاهرات بالینی نقرس بسیار متنوع است. علائم پاتولوژی در جدول زیر توضیح داده شده است.
| مرحله | چه اتفاقی در بدن می افتد | نشانه ها |
| پیش بیماری | ابتدایی ترین مرحله رشد. محتوای اسید اوریک کمی افزایش یافته است. هیچ نشانه ای از آسیب کلیه یا مفاصل وجود ندارد. |
|
| متناوب | نمک ها در لوله های کلیه ها و مفاصل رسوب می کنند. دوره‌های بهبودی و به دنبال آن حملات نقرس. |
|
| مزمن | نتیجه رسوب کریستال ها تشکیل توفوس است. اینها برجستگی های سختی هستند که وجود آنها وجود داردبه طور قابل توجهی کیفیت زندگی را مختل می کند. | این مرحله با تمام علائم بالا مشخص می شود. |
بنابراین بیماری بسیار جدی است. اگر مکانیسم توسعه آن را درک کنیم، می توانیم نتیجه بگیریم که نقرس و الکل ناسازگار هستند. با این حال، برخی از کارشناسان در مورد این موضوع چندان قاطع نیستند.
چرا پزشکان نوشیدنی های الکلی را برای نقرس توصیه نمی کنند
در برابر پس‌زمینه مصرف الکل، سنتز وازوپرسین (هورمون ADH) سرکوب می‌شود. این یک هورمون ضد ادرار است که توسط غده هیپوفیز تولید می شود. وظیفه اصلی آن بازیابی و حفظ غلظت طبیعی مایع در بدن است. به عبارت دیگر، در پس زمینه تولید فعال وازوپرسین، فرآیند فعال سازی کلیه ها آغاز می شود که به دلیل آن اسید اوریک حتی بیش از حد از بدن دفع می شود.
بعد از نوشیدن نوشیدنی های حاوی الکل، سنتز هورمون ضد ادرار به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. در نتیجه، بافت های بدن از کمبود مایعات رنج می برند. در پس زمینه کم آبی، حجم بافت همبند مایع در گردش کاهش می یابد و درجه ویسکوزیته آن افزایش می یابد. در همان زمان، غلظت اسید اوریک به شدت افزایش می یابد. به همین دلیل است که بیمارانی که علاقه مند به نوشیدن الکل با نقرس هستند یا خیر، پزشکان اغلب پاسخ منفی می دهند.
درک این نکته مهم است که هر سلول بدن از کم آبی بدن، از جمله غضروف، رنج می برد. دومی هم استحکام و هم خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهد. غضروف به معنای واقعی کلمه خشک می شود و از بین می روداز هر گونه فعالیت فیزیکی حتی جزئی. همه اینها با ایجاد یک فرآیند التهابی واضح و بر این اساس، احساسات دردناک شدید همراه است.
تاثیر ودکا بر بدن با نقرس
الکل به هر میزان که باشد بر سلامتی تأثیر منفی می گذارد. با این حال، ودکا حاوی پورین نیست، به همین دلیل است که پزشکان مدتهاست آن را یک نوشیدنی حاوی الکل نسبتا بی خطر می دانند. اکنون کارشناسان نوشیدن آن را به مقدار 50 میلی لیتر مجاز می دانند، اما نه بیشتر.
در این رابطه، بسیاری از بیماران این سوال منطقی دارند که آیا می توان الکل را با نقرس به طور منظم، اما در حداقل دوز مصرف کرد؟ کارشناسان اغلب پاسخ منفی می دهند. این به دلیل تأثیر منفی ودکا بر بدن است:
- در پس زمینه استفاده، کم آبی عمومی ایجاد می شود. سنتز پورین ها بسیار تسریع می شود. یک نتیجه طبیعی رسوب سریع نمک اسید اوریک در بافت ها در مقادیر زیاد است. به همین دلیل است که برای نقرس نمی توانید الکل بنوشید. کنیاک نیز تأثیر مشابهی دارد.
- اتیل الکل بسیار سمی است. این به مرگ سلول های پانکراس مسئول سنتز انسولین کمک می کند. به همین دلیل است که در افراد مبتلا به نقرس که مستعد ابتلا به دیابت هستند، این بیماری پیشرفت می کند.
- در پس زمینه استفاده منظم از ودکا، عملکرد کلیه ها مختل می شود. نتیجه افزایش غلظت اسید اوریک در بدن است. این همچنین پس از نوشیدن سایر نوشیدنی های قوی (به عنوان مثال،ویسکی).
مهم است که به یاد داشته باشید که ودکا خیلی سریع اعتیاد آور است، در نتیجه دوز آن به طور مداوم افزایش می یابد. بنابراین، اگر فرد به سرعت اعتیاد پیدا کند، نقرس و الکل ناسازگار هستند. در غیر این صورت، پزشکان نوشیدن 50 میلی لیتر ودکای باکیفیت را در تعطیلات مهم قابل قبول می دانند.
شراب برای نقرس
پیش از این، پزشکان فقط انواع قرمز را خطرناک می دانستند. کارشناسان این را با این واقعیت توضیح دادند که آنها حاوی مقدار زیادی پورین هستند. شراب سفید یک نوشیدنی نسبتاً بی خطر در نظر گرفته می شد. در حال حاضر، هر گونه ممنوع است.
چه چیزی باعث این می شود:
- پس از نوشیدن شراب، اسیدیته ادرار به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. این امر حلالیت اسید اوریک را کاهش می دهد. دوباره شروع به رسوب در بدن می کند که یک عامل تحریک کننده در ایجاد حمله نقرس (تشدید) است.
- اختلال در عملکرد کبد و کلیه.
- هر شرابی نیز می تواند اعتیادآور باشد.
طبق نتایج مطالعات اخیر، این نوشیدنی الکلی بیشتر از هر الکل دیگری در بروز حملات نقرس نقش دارد. با وجود این، پزشکان گاهی اوقات اجازه نوشیدن شراب را می دهند.
در مورد نحوه ترکیب نقرس و الکل، متخصصان خوردن شراب را با گیاهان تازه توصیه می کنند. این به کاهش تأثیر منفی نوشیدنی بر بدن کمک می کند. علاوه بر این، غذاهای گیاهی خاصیت قلیایی ادرار را افزایش می دهند. حداکثر مجازدوز - 100 میلی لیتر. با توجه به اینکه چه نوع الکلی را می توانید با نقرس بنوشید، توصیه می شود که شراب سفید خشک را ترجیح دهید. این "ایمن ترین" نوشیدنی است.
هر گونه الکل همراه با نقرس در پاها یا بازوها در دوره تشدید ممنوع است. نوشیدن نوشیدنی های حاوی الکل حتی تا یک ماه پس از پایان حمله نقرسی اکیدا ممنوع است. این به این دلیل است که آنها اثر داروها را مخدوش می کنند و خطر عوارض جانبی را افزایش می دهند.
تاثیر آبجو بر بدن
بسیاری از بیمارانی که علاقه مند به نوشیدن چه نوع الکلی با نقرس هستند، معتقدند که این نوشیدنی قطعاً در لیست نوشیدنی های ممنوعه نیست. برخلاف تصور رایج، اینطور نیست.
آبجو حاوی مقدار زیادی پورین است (1810 میلی گرم در هر 100 میلی لیتر). در عین حال، مقدار 400 میلی گرم در هر 100 میلی لیتر بسیار خطرناک است. بدیهی است که هرگز نباید با نقرس آبجو بنوشید.
همچنین، این نوشیدنی دارای اثر ادرارآور بارز است. در پس زمینه کم آبی، ویسکوزیته خون افزایش می یابد و غلظت اسید اوریک افزایش می یابد.
با وجود این واقعیت که آبجو قدرت کمی دارد، استفاده از آن خطرناک ترین عواقب را تهدید می کند که نه تنها برای سلامتی، بلکه برای زندگی نیز تهدید می کند. این اشتباه است که فرض کنیم یک نوشابه بی ضرر است. این آبجو همان مقدار پورین آبجو معمولی دارد.
دوز قابل قبول مشروبات الکلی
در رابطه با نحوه نوشیدن الکل با نقرس. می توانید 50-100 میلی لیتر (بسته به نوع نوشیدنی) 1 بار در 2-3 مصرف کنید.ماه در عین حال، شما باید به دقت بر سلامت خود نظارت کنید. علاوه بر این، ارزیابی به موقع خطرات احتمالی مهم است. برای مثال، اگر نوشیدن مقدار کمی شراب باعث حمله نقرس شود، آزمایش بعداً نامطلوب است.
چگونه یک نوشیدنی نسبتاً مطمئن انتخاب کنیم
مهم است به خاطر داشته باشید که هر الکل می تواند باعث تشدید شود. با انتخاب نوشیدنی مناسب می توانید خطر ابتلا به حمله نقرسی را کاهش دهید.
به چه چیزی توجه کنیم:
- محتوای اتیل الکل. باید حداقل باشد. علاوه بر این، کارشناسان توصیه می کنند که نوشیدنی های الکلی را با آب غیر گازدار خالص رقیق کنید.
- برای وجود عطر، مواد نگهدارنده و رنگ. آنها نباید باشند.
- محتوای قند. توصیه می شود که ارقام نیمه خشک یا خشک را ترجیح دهید. هرچه قند موجود در نوشیدنی کمتر باشد، کلیه ها بهتر می توانند اسید اوریک را از بدن خارج کنند.
- الکل باید فقط در کارخانه تقطیر تولید شود. نوشیدن حتی 50 میلی لیتر مشروب خانگی یا مهتابی منجر به حملات نقرس و نارسایی کلیه می شود.
سیر نقرس تا حد زیادی به وضعیت روانی - عاطفی فرد بستگی دارد. اگر بیمار نمی تواند بدون الکل زندگی کند و به دلیل آن رنج می برد، پزشکان به او اجازه می دهند گاهی اوقات (نه بیش از یک بار در هفته)، اما فقط در دوزهای حداقلی الکل بنوشد.
عواقب احتمالی
متخصصان اغلب تأکید می کنند که بیمار نباید به آن علاقه مند باشدچه نوع الکلی با نقرس امکان پذیر است و مصرف آن چقدر باعث بدتر شدن روند بیماری می شود. قبل از نوشیدن حتی مقدار کمی از مایعات حاوی الکل، توصیه می شود خطرات احتمالی را ارزیابی کنید.
همانطور که در بالا ذکر شد، الکل غلظت اسید اوریک را افزایش می دهد. چه چیزی را تهدید می کند:
- توفوس ها شروع به چندتایی شدن کرده اند. به تدریج منجر به تخریب ساختارهای استخوانی می شوند. درد آنقدر شدید می شود که فرد یک بار دیگر سعی می کند اندام آسیب دیده را حرکت ندهد. به تدریج توفوس ها روی اندام های داخلی تشکیل می شوند.
- مفصل آسیب دیده تغییر شکل دارد که با درد و سفتی در حرکات خود را نشان می دهد. با گذشت زمان، مفاصل دیگر نیز در فرآیند پاتولوژیک درگیر می شوند. بافت های نرم اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند.
- محاسبه در کلیه ها شروع می شود. این وضعیت اغلب کشنده است.
- رفتار انسان را تغییر می دهد. وضعیت روانی-عاطفی او ناپایدار می شود.
- نشانگر فشار خون بالا می رود، نارسایی قلبی ایجاد می شود. بیماری ایسکمیک اغلب تشخیص داده می شود.
طبق آمار، مرگ و میر ناشی از نقرس اغلب به دلیل بیماری قلبی است که نتیجه مصرف منظم الکل است.
توصیه های پزشکان
اگر بیمار نتواند به طور کامل الکل را ترک کند، به منظور کاهش خطر عوارض، توصیه می شود قوانین زیر را دنبال کنید:
- 20 دقیقه قبلنوشیدن الکل 30 میلی لیتر کره گیاهی یا از قبل ذوب شده بنوشید.
- حتما غذای گرم بخورید.
- بعد از جشن، 300 میلی لیتر آب قلیایی معدنی بنوشید.
- در این روز دارو مصرف نکنید.
کارشناسان همچنین توصیه می کنند از قبل از پزشک خود بپرسید که چه نوع الکلی را می توانید با نقرس بنوشید. پزشک باید نه تنها شدت آسیب شناسی موجود، بلکه وجود سایر بیماری های همراه را نیز در نظر بگیرد.
در پایان
بسیاری از بیماران علاقه مند هستند که از چه نوع الکلی می توان برای نقرس استفاده کرد. کارشناسان در این مورد قاطعانه هستند و نوشیدن نوشیدنی های حاوی الکل را به هیچ وجه توصیه نمی کنند. با این حال، اگر فردی از این ممنوعیت رنج می برد، پزشکان گاهی اوقات به شما اجازه می دهند که الکل با کیفیت بالا، اما در مقادیر کم بنوشید.
