رویش دندان گاهی اوقات ناراحتی و مشکلات زیادی را برای صاحب آن به همراه دارد. این امر هم در مورد کودکان و هم برای بزرگسالانی که از به اصطلاح دندان عقل رنج می برند صدق می کند. یکی از این مشکلات پریکرونیت است. این نام التهاب لثه با رویش ناقص یا سخت دندان جدید است. لثه در بالای آن به نوعی هود شکل می گیرد که تا حدی یا کاملاً دندان جوان را می پوشاند. درمان پریکورونیت عمدتاً شامل برداشتن این سازند است. بیایید نگاهی دقیق تر به خود بیماری و امکانات درمانی آن بیندازیم.
طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها
طبق ICD-9 قدیمی، پریکرونیت کد 523.3 بود.
اکنون یک راهنمای جدید. پریکرونیت بر اساس ICD-10 به دو شکل تقسیم می شود:
- Sharp - 05.2.
- مزمن - 05.3.
علل پاتولوژی
قبل از تجزیه و تحلیل درمان پریکورونیت، علل بروز آن را در نظر بگیرید:
- آسیب مکانیکی به لثه ها. منشا آن می تواند خود دندان باشد یا جسم خارجی در دهان، جویدن غذای سفت. ATدر نتیجه، در ناحیه لثه، جایی که دندان باید به زودی ظاهر شود، تکه های غذا، پلاک شروع به جمع شدن می کند. همه اینها باعث جذب میکرو فلور بیماری زا می شود که فعالیت حیاتی آن باعث شروع فرآیند التهابی می شود.
- کاهش تاریخی قوس دندانی انسان امروزی به میزان 1-1.5 سانتی متر نسبت به اجداد ما. خطر چیست؟ فضای کافی برای آخرین دندان عقل وجود ندارد. این منجر به مشکلات خاصی می شود که فقط به حذف درمان پریکورونیت کمک می کند.
- شرایط فردی که در آن دندان عقل در می آید. اینها می توانند ضخیم شدن دیواره کیسه دندان، ضخیم شدن غشای مخاطی خود لثه، کاهش فعالیت فاکتورهای رشد دندان باشند.
و یک ویژگی دیگر - دندان عقل رشد می کند و لثه درد می کند. ممکن است نشان دهنده این باشد که به صورت عمودی به سمت بالا رشد نمی کند، بلکه در زاویه ای نسبت به لثه رشد می کند. آنچه خطرناک است، او شروع به اعمال فشار بر همسایه خود می کند که در نهایت منجر به از بین رفتن دومی و همچنین گسترش روند التهابی نه تنها به بافت نرم لثه، بلکه به بافت استخوانی نیز می شود. در اینجا دیگر لازم نیست کاپوت روی دندان عقل برداشته شود، بلکه لازم است همسایه ویران شده خود را بردارید.
همچنین ممکن است فرد دچار یک نوع حاد پریکرونیت شود. با عوارضی به شکل آسیب شناسی های دیگر خطرناک است: بلغم بافت های نرم فک پایین مجاور، پریوستیت رترومولار، آبسه یا استئومیلیت.
علائم پاتولوژی
چگونه متوجه می شوید که برای پریکورونیت به درمان نیاز دارید؟ این التهابیاین فرآیند به صورت زیر ظاهر می شود:
- درد در لثه در ناحیه دندان درآوردن. درد هنگام جویدن غذا و گاهی هنگام بلعیدن به طور قابل توجهی افزایش می یابد. ممکن است به ناحیه گوش یا شقیقه تابش کند.
- غدد لنفاوی متورم واقع در زیر فک پایین.
- افزایش جزئی در دمای بدن - تا 37-37.5 درجه.
- برای بیمار دشوار است که دهان خود را کاملا باز کند. اغلب به دلیل این واقعیت است که این روند با درد شدید همراه است. با توجه به اینکه التهاب از لثه به ماهیچه های جونده منتقل شده است.
- برش هود روی دندان عقل نیز در مواردی لازم است که با فشار دادن روی این سازند، چرک شروع به برجسته شدن کند.
- بوی بد از دهان می آید. علاوه بر این، بیمار در هنگام غذا خوردن طعم ناخوشایندی را احساس می کند. این به دلیل تخلیه دوره ای چرک از کانون التهابی است.
تشخیص پریکرونیاریت
در هنگام تشخیص، دندانپزشک قبل از هر چیز به شکایات خود بیمار توجه می کند. مثلاً «دندان عقل می روید و لثه درد می کند». سپس یک بازرسی بصری و ابزاری انجام می شود.
برای ردیابی موقعیت خود دندان در ضخامت لثه، معاینه اشعه ایکس انجام می شود. بر اساس تمام داده های جمع آوری شده، تشخیص پریکورونیت، متخصص مناسب ترین درمان را برای بیمار در مورد خود تجویز می کند.
در اولین علائم
گاهی اوقات درد لثه آنقدر شدید است که بیمار چند ساعت قبل از عمل نمی داند چگونه زندگی کند. بیایید تعدادی از موثر را ارائه دهیمداروهایی برای کمک به کاهش این وضعیت:
- استفاده از پمادهای دندان درآوردن کودک.
- ژل ضد التهاب و آرام بخش برای بزرگسالان - "Kamistad"، "Cholisal".
- درمان با پماد Metrogyl Denta یا محلول ید برای غشاهای مخاطی.
- مصرف یک قرص بیهوشی - "Analgin"، "Ketanov"، "Solpadein".
- ماساژ لثه با اسانس میخک.
برداشتن هود بافت نرم
ساده ترین درمان پریکورونیت در دندانپزشکی، برداشتن مصنوعی هود بافت نرم حاصل از روی دندان عقل است. عمل بسیار ساده است: حدود 20 دقیقه طول می کشد، این عمل تحت بی حسی موضعی انجام می شود.
رویداد خود دو هدف اصلی دارد:
- چین و چروک آدامس را که در آن ذرات غذا گیر می کند را بردارید و محیطی مساعد برای تولید مثل عوامل بیماری زا ایجاد کنید.
- دندان عقل را "آزاد کنید"، فضایی برای رویش تاج ایجاد کنید.
برداشتن هود روی دندان عقل تقریباً طبق الگوریتم زیر انجام می شود:
- با یک بی حس کننده موضعی تزریق شد.
- آدامس آسیب دیده با ترکیب ضد عفونی کننده درمان می شود. اغلب این میرامیستین یا کلرهگزیدین است.
- لثه بیمار با قیچی جراحی خمیده یا چاقوی جراحی برداشته می شود.
- چرک، پلاک، بقایای مواد غذایی با دستگاه مخصوص تمیز می شوندابزارها، راه حل ها.
- برای جلوگیری از خون از عروق آسیب دیده، پزشک زخم را با داروهای خاصی درمان می کند - "Kaprofer"، "Kapromin" و غیره.
- یک تامپون آغشته به یک ترکیب یدومورف، معمولاً با غلظت 5٪، مناسب برای غشاهای مخاطی، روی زخم اعمال می شود. گاهی اوقات با یک ماده ضد التهابی دیگر جایگزین می شود. به عنوان مثال، بیماران مبتلا به عدم تحمل فردی به ید و محصولات حاوی آن.
بعد، بیمار یک بهبودی ساده پس از عمل خواهد داشت:
- مراجعه منظم به دندانپزشک برای نظارت بر روند بهبودی.
- حمام های درمانی با محلول های سودا و نمک که اجازه تکثیر باکتری های بیماری زا در زخم را نمی دهد.
- مصرف آنتی بیوتیک. هدف از این رویداد یکسان است - سرکوب رشد سریع میکروارگانیسم‌های بیماری‌زا در زخم.
پیش‌آگهی درمان مطلوب است - التهاب فروکش می‌کند، دندان جدید بیرون می‌آید. با این حال، در موارد نادر، یک هود جدید ممکن است به جای هود برداشته شده تشکیل شود. تنها یک راه وجود دارد - کشیدن دندان.
نشانهای برای برداشتن دندان عقل
رویش دردناک و پیچیده دندان عقل در موارد نادر با برداشتن آن پایان می یابد. این به دلیل بهبودی طولانی مدت بیمار پس از چنین عمل جراحی، درد شدید است.
بیایید مواردی را که در آن این دندان را نمی توان خارج کرد فهرست کنیم:
- قوس دندانی باریک. متخصص می تواند به چنین نتیجه ای مانند پس از آن برسدمعاینه بصری و همچنین بر اساس اشعه ایکس. روی قوس فک بیمار فضایی برای رویش دندان های جدید وجود ندارد. به عبارت دیگر، جدید به سادگی جایی برای فشار دادن ندارد. بنابراین، اگر دندان عقل در حال رشد برداشته نشود، التهاب زیر هود روی لثه دائماً بیمار را آزار خواهد داد.
- رشد نادرست دندان عقل. این متخصص نتایج معاینه اشعه ایکس را مشاهده می کند. دندان می تواند به سمت همسایگان، داخل فک یا به سمت گونه رشد کند. همه اینها یک توسعه پاتولوژیک تلقی می شود که عوارض زیادی را به دنبال دارد. برای اجتناب از آنها، باید منبع مشکل را از بین ببرید.
- پریکورونیت بافت استخوانی دندان عقل را تحت تأثیر قرار داد. روند التهابی از لثه به خود دندان منتقل شده است. فروپاشی، نمی تواند ایجاد شود و همچنین منجر به عوارض می شود.
- برداشتن هود روی لثه ناموفق بود. پس از مدتی، آموزش و پرورش دوباره در جایگاه اصلی خود ظاهر شد.
درآوردن دندان عقل برای پریکورونیت
عملکرد استاندارد:
- به بیمار بی حسی موضعی داده می شود.
- با کمک ابزارهای مخصوص، دندان از سوراخ خود خارج می شود.
- زخم حاصل با ترکیبات ضد عفونی کننده درمان می شود.
در این مورد توجه زیادی به بهبودی بیمار پس از عمل می شود:
- مصرف قرص های آنتی بیوتیک برای جلوگیری از عفونت در زخم.
- درمان های دوره ای زخم ضد عفونی کننده. اغلب، اینها حمام های دندانی با محلول کلرهگزیدین هستند.
- مسکن. چگونهبه محض اینکه اثر تزریق بی حسی متوقف شود (3-2 ساعت پس از عمل)، در اکثر بیماران لثه ها با چنان قدرتی شروع به درد می کنند که چنین داروهایی ضروری است.
درد پس از جراحی برای چند روز دیگر بیمار را آزار می دهد. دوره نقاهت خود می تواند چندین ماه طول بکشد. همچنین با مصرف داروهای گران قیمت همراه است. به همین دلیل دندانپزشکان از این روش درمانی استفاده می کنند.
لیزر درمانی
اگر التهاب در مراحل اولیه تشخیص داده شود، می توان از جراحی دردناک و ناخوشایند اجتناب کرد. در دوران مدرن، از یک روش ابتکاری استفاده می شود - لیزر درمانی. به درمان محافظه کارانه (غیر جراحی) اشاره دارد، موثر و کاملا بدون درد است. لیزر درمانی می تواند تورم را تسکین دهد، روند التهابی را متوقف کند و اثر ضد درد داشته باشد.
بر اساس قرار گرفتن در معرض تشعشعات مادون قرمز با شدت کم. متابولیسم را در بافت ها بازیابی می کند، جریان خون را به محل التهاب تسریع می کند، سموم را دفع می کند.
درمان موفق پریکورونیت حداقل به 7-10 درمان نیاز دارد. بنابراین، توجه به موارد زیر قابل توجه است. امروزه لیزر درمانی قادر به ایجاد یک رویش کامل بدون مانع از دندان عقل، برای اصلاح رشد غیر طبیعی آن نیست. بنابراین، اغلب فقط یک معنای کمکی دارد.
درمان خانگی پاتولوژی
ما فوراً به این نکته توجه می کنیمدرمان اصلی پری کورونیت جراحی است. این یا برداشتن هود بافت نرم است یا برداشتن یک دندان عقل که رشد نامناسبی دارد. درمان های خانگی فقط یک روند موقت دارند. آنها با هدف سرکوب التهاب، تسکین درد هستند، اما نمی توانند علت مشکل را از بین ببرند. بنابراین قبل از عمل جراحی به منظور تسکین وضعیت بیمار استفاده می شود.
هنگامی که لثه در هنگام رویش دندان عقل ملتهب شود، موارد زیر مؤثر خواهد بود:
- شستشوی دهان با محلول های ضد التهاب. اینها شامل فرمولاسیون های حاوی نمک سفره یا دریا، جوش شیرین، فوراسیلین است.
- جوشانده گیاهان دارویی در رفع التهاب کاملاً مؤثر است. اول از همه، این تزریق از گل همیشه بهار، بابونه، مریم گلی، گزنه است. آنها نه تنها به دلیل اثر ضد باکتریایی خود معروف هستند، بلکه به کاهش التهاب نیز کمک می کنند.
- روغن کاری لثه های آسیب دیده با محلول حاوی ید تأثیر خوبی دارد. اطمینان حاصل کنید که برای غشاهای مخاطی قابل استفاده است. همچنین بیمار نباید منع مصرف داروهای حاوی ید را داشته باشد.
- روش های قدیمی - استفاده از یک تکه گوشت خوک و همچنین شستشو با یک محلول خاص: برگ های چای با یک سر له شده سیر.
ارزش دارد که روش های عامیانه را برای درد شدید و افزایش قابل توجه درجه حرارت کنار بگذارید. در این مورد، بیمار نیاز به ارائه فوری مراقبت های پزشکی واجد شرایط دارد! پریکورونیت خطرناک است زیرا می تواند به بافت استخوانی گسترش یابد. رشد نامناسب دندان عقل نیز به این امر کمک می کند.روش‌های عامیانه در اینجا کاملاً ناتوان هستند - برای جلوگیری از عواقب جدی نیاز به برداشتن فوری جراحی است.
عوارض پس از درمان
پس از جراحی (کشیدن دندان، برداشتن هود)، ممکن است عوارض زیر ایجاد شود:
- باز شدن خونریزی در محل زخم.
- تورم لثه.
- دمای بدن اندکی افزایش یافته است.
- تورم غدد لنفاوی زیر فک پایین.
- ترشحات از پا، آبسه.
به طور کلی، ناراحتی تنها در دو روز اول پس از جراحی باعث آزار بیماران می شود. با این حال، اگر درد نمی‌خواهد فروکش کند و دمای بدن به طور مداوم بالا می‌رود، باید به دنبال کمک پزشکی واجد شرایط باشید.
مهمترین علل عوارض پریکورونیت، نقض قوانین ضد عفونی زخم توسط دندانپزشک و ضعف ایمنی بیمار است.
اقدامات پیشگیرانه
اگر پس از برداشتن هود روی لثه، بهبودی می تواند بدون دردسر باشد، در این صورت برداشتن دندان عقل همیشه نیاز به ادامه درمان دارد. بیمار برای مدت طولانی بعد از عمل احساس درد می کند، برای بازگشت به حالت عادی نیاز به دارو دارد.
برای اینکه به موقع متوجه چنین مشکلی شوید یا به طور کامل از آن اجتناب کنید، فقط چند نکته ساده را دنبال کنید:
- فراموش نکنید که سالی دو بار برای معاینات پیشگیرانه به دندانپزشک بروید. متخصص به موقع متوجه مشکل در حال ظهور در دندان ها می شود. و این تنها نیستساده می کند، اما هزینه درمان بعدی را نیز کاهش می دهد.
- به بهداشت دهان و دندان توجه کنید. بهتر است به توصیه پزشک مسواک و خمیر دندان را انتخاب کنید. یک مسواک یا خمیر دندان خیلی نرم/سخت که لثه ها را تحریک می کند نیز می تواند منجر به ایجاد بیماری جدی مانند پریکرونیت شود.
- دستگاه مخصوص - آبیاری بخرید. به شما این امکان را می دهد که دندان های خود را حتی در غیر قابل دسترس ترین مناطق تمیز کنید. بهترین روش آبیاری بر اساس توصیه های دندانپزشک شما است.
پریکورونیت بیماری است که فقط با جراحی قابل درمان است. سایر روش ها فقط با هدف از بین بردن علائم هستند. در موارد خفیف، برداشتن هود روی لثه، در موارد پاتولوژیک، برداشتن دندان عقل برای بیمار تجویز می‌شود.
