آزمایش خون بیوشیمیایی یک تشخیص آزمایشگاهی پیچیده است که برای تعیین وضعیت اندام های داخلی و شناسایی نیاز بدن به عناصر کمیاب انجام می شود. با توجه به نتایج آزمایشات بیوشیمی خون، کار کلیه ها، کبد، پانکراس و سایر اندام های داخلی ارزیابی می شود. علاوه بر این، آنها اطلاعاتی در مورد فرآیندهای متابولیک دریافت می کنند: پروتئین، لیپید، کربوهیدرات. چنین تحلیلی به منظور پیشگیری و کنترل وضعیت سلامت و همچنین تشخیص بیماری ها در مراحل اولیه توصیه می شود سالانه انجام شود. این مطالعه برای بیماری های مختلف، هم در روند بیماری و هم در دوران بهبودی انجام می شود.
تجزیه و تحلیل عمومی و بیوشیمی خون
در یک فرد سالم، خون دارای ترکیب سلولی ثابتی است، بنابراین هر یک از تغییرات آن که در شرایط مختلف پاتولوژیک رخ می دهد برای تشخیص مهم است. یکی از مهمترینیک روش آموزنده و پرکاربرد، شمارش کامل خون است. با کمک آن، بیماری های مختلف ناشی از فرآیندهای التهابی، بیماری های خود خون و همچنین شرایط آلرژیک شناسایی می شوند.
برای تحقیق، خون مویرگی از انگشت گرفته می شود. با توجه به اینکه این نوع تجزیه و تحلیل امکان شناسایی علائم اولیه پاتولوژی را فراهم می کند، باید با معاینات پیشگیرانه منظم و همچنین معاینات پزشکی انجام شود. بیوشیمی خون دومین نوع اصلی تحقیق است که با کمک آن پزشک فرصت تشخیص صحیح را دارد. در این صورت خون وریدی صبح ها و همیشه با معده خالی گرفته می شود. این یکی از شرایط اصلی در نظر گرفته می شود، زیرا در غیر این صورت نتایج غیرقابل اعتماد خواهد بود و تصویر کاملی از وضعیت بدن فرد را منعکس نمی کند.
شکایت های اصلی بیمار که در آن آزمایش خون بیوشیمیایی مشخص شده است
در صورت مشکلات سلامتی، وجود علائمی که برای او غیرقابل درک است، فرد به کلینیک نزد پزشک محلی مراجعه می کند که با وجود علائم زیر، آزمایش خون برای بیوشیمی تجویز می کند:.
- بوی نامطبوع و تند ادرار؛
- استفراغ طولانی مدت بدون دلیل؛
- فشار خون پایین یا بالا برای مدت طولانی؛
- تشنگی مداوم؛
- علائم زردی؛
- خارش پوست با علت ناشناخته؛
- درد در شکم.
برای تشخیص ناهنجاری های ژنتیکی یا وجود پاتولوژی های مادرزادی، بیوشیمی تجویز می شود ونوزادان برای کودکان، این نوع تجزیه و تحلیل برای وجود علائم تاخیر در رشد ذهنی، گفتاری، فیزیکی و همچنین برای نظارت بر درمان و تشخیص آسیب‌شناسی نشان داده می‌شود.
آماده شدن برای تجزیه و تحلیل
خون توسط کارمند بهداشت از ورید گرفته می شود، مواد در حجم 5-10 میلی لیتر گرفته می شود. آزمایش خون برای بیوشیمی در صبح در آزمایشگاه های پلی کلینیک انجام می شود، نتایج پس از دو روز صادر می شود. برای قابل اعتماد بودن نتایج تجزیه و تحلیل، توصیه های زیر باید رعایت شود:
- یک روز قبل از عمل غذای سرخ شده، چرب یا دودی نخورید، چای و قهوه غلیظ ننوشید، الکل و شیرینی را کنار بگذارید؛
- با حالت آرام به آزمایشگاه بیایید، روز قبل ورزش نکنید و در تمرینات ورزشی شرکت نکنید؛
- یک ساعت و نیم سیگار نکشید، بلکه یک روز قبل از عمل؛
- به حمام و سونا مراجعه نکنید، دمای بدن باید نرمال باشد؛
- در روز اهدای خون، مصرف داروها: کمپلکس های ویتامین، آنتی بیوتیک ها، آرام بخش ها، آنتی هیستامین ها و داروهای هورمونی را قطع کنید (در صورت عدم امکان، تمام داروهای مصرف شده را به پزشک اطلاع دهید).
در صورت وجود شاخص های غیر قابل اعتماد آزمایش خون برای بیوشیمی، تکرار آن در همان آزمایشگاه مطلوب است.
چه زمانی آزمایش خون بیوشیمیایی تجویز می شود؟
هنگامی که غلظت برخی از شاخص ها در آزمایش خون عمومی تغییر کند، امکان تعیین دقیق هر گونه آسیب شناسی وجود دارد. برای قابل اعتمادتفسیر نتایج و تشخیص بیماری، پزشک بیوشیمی خون را تجویز می کند. علاوه بر این، این نوع مطالعه برای معاینات پیشگیرانه، بارداری نشان داده شده است. در هر مورد، پزشک دقیقاً آن پارامترهای خونی را انتخاب می کند که باید در یک بیمار خاص مورد تجزیه و تحلیل قرار گیرند. موارد زیر شرایطی هستند که در آنها نیاز به آزمایش خون برای بیوشیمی وجود دارد:
- نارسایی در ساختار سیستم اسکلتی عضلانی؛
- اختلالات جنسی؛
- اختلال عضله قلب؛
- واکنش های آلرژیک؛
- نارسایی کبد، معده، روده، کلیه ها؛
- آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی؛
- بیماری های خونی؛
- اختلال پانکراس؛
- بیماری های ویروسی؛
- آسیب شناسی ارثی و دیگران.
علاوه بر این، انواع دیگری از معاینات توصیه می شود، به ویژه زمانی که نتایج به دست آمده با نرمال متفاوت باشد. تفسیر آزمایش خون برای بیوشیمی در بزرگسالان، و همچنین تفسیر سایر مطالعات، بهتر است به پزشک واگذار شود.
شاخص های اساسی بیوشیمی خون
بیایید به برخی از آنها نگاه کنیم:
- کراتینین. این ماده در انرژی و فرآیندهای متابولیک در بافت های مختلف بدن نقش دارد. بر عملکرد کلیه تأثیر می گذارد.
- هموگلوبین. این ترکیب پروتئینی مسئول تشکیل خون و حرکت اکسیژن در بدن است. کاهش غلظت آن در خون نشان دهنده بروز کم خونی است.
- گلوکز. نوسانات در این شاخص، که ایده ای از کربوهیدرات می دهدمتابولیسم، مشکلات سیگنالی سیستم غدد درون ریز و عملکرد کبد.
- بیلی روبین. افزایش آن، که توسط نتایج تجزیه و تحلیل نشان داده شده است، نشان دهنده هپاتیت، سیروز، کللیتیازیس، کم خونی است. بیش از حد معمول در آزمایش خون برای بیوشیمی در بزرگسالان بیلی روبین مستقیم نشان دهنده وجود زردی است. سطح بیش از حد بیلی روبین غیر مستقیم نشان دهنده ایجاد کم خونی همولیتیک، خونریزی یا مالاریا است.
- کلسترول رایج است. با تجزیه و تحلیل این شاخص، می توانید تصویری از متابولیسم چربی در بدن تصور کنید. تغییر غلظت آن به شناسایی بیماری قلبی و آسیب شناسی عروقی کمک می کند.
- اوره. وجود آن در خون نشان دهنده عملکرد سیستم ادراری است.
- ALT. افزایش غلظت آنزیم کبدی نشانه آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی، خون، کبد است.
- AST. یک ماده آنزیمی که به مقدار کم در خون یافت می شود.
- فیبرینوژن. ایده لخته شدن خون را ارائه می دهد.
- آمیلاز. نوسانات این شاخص نشان دهنده آسیب شناسی در اندام های دستگاه گوارش و پانکراس است.
- پروتئین. فراتر از حد مجاز به معنای وجود فرآیندهای التهابی و عفونی در بدن است. اگر رمزگشایی آزمایش خون برای بیوشیمی در بزرگسالان غلظت پروتئین را زیر کمترین مقدار مجاز نشان داد، پس این نشان دهنده آسیب شناسی کبد و کلیه است.
- آلکالین فسفاتاز. با توجه به این شاخص، ایده ای از متابولیسم فسفر-کلسیم شکل می گیرد.
- عناصر کمیاب: سدیم مسئول متابولیسم آنزیم و آب است، طبیعی استکار سیستم عصبی و بافت عضلانی؛ پتاسیم، افزایش بیش از غلظت مجاز، نشانه مشکلات کلیه است. کلر در بدن تعادل آب-الکترولیت و اسید-باز را حفظ می کند.
می توانید با مشاهده اطلاعات ارائه شده در جدول با هنجارهای آزمایش خون برای بیوشیمی آشنا شوید.
در برخی موارد، سفارش مطالعه کامل نامناسب است. پزشک شاخص های خاصی را برای آزمایش انتخاب می کند.
آزمایش خون بیوشیمیایی در کودکان: رونوشت
شاخص های هنجاری نتایج تحقیقات در این دسته به سن بستگی دارد. برخی از آنها را در نظر بگیرید (هنجارها در جدول بالا آورده شده است).
گلوکز. مواردی که از محدودیت ها تجاوز می شود ممکن است مشکلات زیر را نشان دهد:
- آسیب شناسی غدد درون ریز;
- بیماری کبد؛
- وجود دیابت؛
- نئوپلاسم در مغز؛
- صدمات مختلف؛
- سوختگی;
- شرایط استرس؛
- مصرف بیش از حد غذاهای شیرین؛
- مصرف داروهای آرام بخش و روانگردان.
اگر این شاخص هنگام رمزگشایی آزمایش خون برای بیوشیمی (هنجار در جدول نشان داده شده است) کمتر از حد پایین باشد، دلیل آن در امتناع طولانی مدت از غذا یا گرسنگی، اختلالات متابولیک مختلف، با سنتز بیش از حد مواد هورمونی (انسولین) و همچنین برخی آسیب شناسی های کلیه و دستگاه گوارش.
کراتینین. این ماده استمحصول نهایی که در نتیجه واکنش های کراتین فسفات در بدن ایجاد می شود. افزایش تمرکز به دلایل زیر است:
- آتروفی کبد؛
- فرآیند التهابی در ریه ها؛
- ورزش بیش از حد؛
- فعالیت ناکافی میوکارد؛
- یرقان؛
- انسداد روده;
- نئوپلاسم در سیستم ادراری؛
- آکرومگالی.
روزه داری و استفاده طولانی مدت از داروهای هورمونی (کورتیکواستروئیدها) منجر به سطح ناکافی کراتینین می شود.
اوره. افزایش طبق نتایج تحقیقات با اختلالات غدد درون ریز، آسیب شناسی کلیه، مشکلات سیستم قلبی عروقی، یا سوختگی با ناحیه آسیب دیده بزرگ مرتبط است. اگر رمزگشایی آزمایش خون برای بیوشیمی نشان داد که این شاخص کمتر از مقادیر تعیین شده است، پس دلیل آن در آسیب شناسی سیستم گوارش یا آسیب بافت کبد نهفته است.
پروتئین کل. افزایش غلظت آن در خون با شرایط پاتولوژیک زیر همراه است:
- بیماری های بدخیم خون؛
- بیماری های مفاصل؛
- نارسایی کلیه؛
- بیماری کبد؛
- سوختگی گسترده؛
- کم آبی؛
- آسیب شناسی خود ایمنی.
غلظت ناکافی این ماده به صورت از دست دادن خون زیاد، مسمومیت، گرسنگی، آسیب شناسی تیروئید ظاهر می شود.
چه شاخص هایی باید در آزمایش خون بیوشیمیایی بررسی شود، تعیین کننده حضور است.پزشک بسته به نشانه های پزشکی.
آزمایش خون بیوشیمیایی در دوران بارداری
در این مدت، پزشک قطعاً آزمایش خون برای شاخص هایی مانند: تجویز می کند.
- آلکالین فسفاتاز؛
- بیلی روبین؛
- GGT;
- ALT;
- ACT.
مجموعه پارامترهای فوق با این واقعیت تعیین می شود که در دوران بارداری در زنان، بار زیادی روی کبد می افتد. تعیین محتوای سایر پارامترها از جمله کراتینین، کلسترول، اوره، دیاستاز، گلوکز، عناصر کمیاب نیز به منظور ارزیابی سلامت مادر باردار ضروری است. هنجار نتایج آزمایش خون برای بیوشیمی برای برخی از شاخص ها به مدت بارداری و سن زن بستگی دارد. بیایید نگاهی دقیق تر به برخی از آنها بیندازیم.
گلوکز
نشانگر اصلی برای تعیین پاتولوژی هایی مانند دیابت شیرین در نظر گرفته می شود. در زنان سالم در موقعیت، این شاخص زیر حداقل حد هنجار است. این به این دلیل است که جنین با رشد خود به گلوکز بیشتری نیاز دارد که از بدن مادر می گیرد. علاوه بر این، در دوران بارداری، برخی از زنان به دیابت بارداری مبتلا می شوند که پس از زایمان از بین می رود. این دو پدیده قابل قبول هستند و انحراف ایجاد نمی کنند. با این حال، کاهش غلظت گلوکز نیز می تواند ناشی از آسیب شناسی سیستم غدد درون ریز باشد. افزایش این شاخص بالاتر از حد معمول نشان دهنده پانکراتیت، دیابت، آسیب شناسی کبد و کلیه است.
کلسترول
این چیزهادر سنتز هورمون‌های جنسی شرکت می‌کند، بنابراین نظارت بر غلظت آن، به‌ویژه در دوران بارداری بسیار مهم است. اگر رمزگشایی آزمایش خون برای بیوشیمی نشان داد که مقدار مجاز کلسترول به نصف افزایش یافته است و سایر پارامترها در محدوده طبیعی هستند، این جای نگرانی نیست. این پدیده به این دلیل است که هورمون های لازم برای تشکیل جفت در خون ترشح می شود. تمام افزایش های دیگر در مقادیر کلسترول نشان دهنده بیماری های زیر است:
- پانکراتیت؛
- چاق؛
- دیابت؛
- نارسایی کلیه و دیگران.
کلسترول اضافی باعث ایجاد ناهنجاری های داخل رحمی در سیستم قلبی عروقی جنین می شود. و در یک زن باردار، قدرت رگ های خونی کاهش می یابد، لخته های خون تشکیل می شود، خطر زایمان زودرس یا سقط جنین زیاد است.
نتیجه گیری
بهتر است تفسیر نتایج تجزیه و تحلیل بیوشیمی خون را به پزشک بسپارید، زیرا به تنهایی می توانید مقادیر به دست آمده را با هنجار مقایسه کنید. مقادیری در نظر گرفته می شود که در محدوده های عددی قرار دارند. و این برای نتیجه گیری کافی نیست. شما نمی توانید تنها یکی از پارامترهایی را که از مقدار مجاز منحرف شده است در نظر بگیرید.
با اختصاص این تجزیه و تحلیل، آنها نه تنها وضعیت سلول های خونی، بلکه فرآیندهای متابولیسم پروتئین ها، کربوهیدرات ها، لیپیدها، رنگدانه ها، الکترولیت ها و ویتامین ها را نیز مطالعه می کنند. پس در بررسی پروتئین ها به اوره، کراتینین، آلبومین، اسید اوریک، پروتئین کل توجه کنید. متابولیسم لیپید توسط ارزیابی می شودپارامترهایی مانند تری گلیسیرید، کلسترول و آپولیپوپروتئین ها. تغییرات بیوشیمیایی در خصوصیات خون حتی قبل از شروع علائم قابل مشاهده بیماری ظاهر می شود. بنابراین، تشخیص به موقع آنها به شناسایی بیماری در مراحل اولیه، شناسایی انحرافات و انجام اقدامات لازم کمک می کند.
