کمبود استروژن در دوران یائسگی منجر به ایجاد کولپیت آتروفیک می شود - بیماری که برای زنان بالای 45 سال دردسرهای زیادی ایجاد می کند. در حال حاضر، شرکت بلژیکی یک درمان عالی برای درمان این بیماری ارائه کرده است - Triozhinal. بازخورد همه کسانی که از شمع یا کپسول استفاده کرده‌اند مثبت است.
کولپیت آتروفیک: چیست
کولپیت آتروفیک یا پیری التهاب دیواره‌های واژن در طول زندگی زنان است که قاعدگی متوقف می‌شود. بیش از 40 درصد از زنان یائسه به واژینیت آتروفیک مبتلا هستند. واژینیت آتروفیک پس از یائسگی به دلیل نازک شدن دیواره های واژن، آتروفی دستگاه ادراری تناسلی یا واژن رخ می دهد که به دلیل کاهش سطح استروژن است. اغلب بعد از یائسگی رخ می دهد.
زنان مبتلا به آتروفی واژن بیشتر مستعد عفونت های مزمن واژن و مشکلات ادراری هستند. اغلب می توانید از زنان در مورد درد در حین مقاربت شکایت بشنوید.
علائم آتروفی
کولپیت آتروفیک با علائم زیر ظاهر می شود:
- عدم روانکاری واژن(واژن خشک)؛
- سوختگی در واژن؛
- خونریزی بعد از مقاربت؛
- درد یا ناراحتی در طول آن؛
- حذف دیواره های واژن؛
- درد یا سوزش هنگام ادرار کردن؛
- تکرر ادرار؛
- تکرر ادرار در شب؛
- عفونت مکرر دستگاه ادراری؛
- بی اختیاری ادرار (غیر ارادی یا استرس).
برخی از زنان چندین سال قبل از یائسگی علائمی را تجربه می کنند، برخی پس از قطع عملکرد قاعدگی شروع به شکایت از آنها می کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است اصلاً شکایت نکنند. همه این علائم قبلاً با داروهای استروژن خالص یا داروهای هومیوپاتی به شکل قرص درمان شده اند. درمان همیشه تسکین نمی آورد. تقریباً در 80٪ موارد، استفاده از داروی Triozhinal مؤثر است. بررسی‌ها این آمار را تأیید می‌کنند.
علل آتروفی دستگاه ادراری تناسلی
علت کولپیت پیری کاهش استروژن است. بدون استروژن، بافت واژن نازک شده و خشک می شود. کمتر الاستیسیته، شکننده تر و به راحتی زخمی می شود.
کاهش اشباع استروژن می تواند در موقعیت های دیگر رخ دهد، از جمله:
- هنگام شیردهی؛
- پس از عقیم سازی (یائسگی جراحی)؛
- پس از شیمی درمانی سرطان؛
- پس از رادیوتراپی سرطان لگن؛
- پس از هورمون درمانی فرآیندهای انکولوژیک پستان؛
- زنانی که زایمان کرده اندتوسط سزارین.
سیگار گردش خون همه اندام ها از جمله سلول های واژن را بدتر می کند. در این حالت، تمام بافت ها فاقد اکسیژن هستند. نازک شدن مخاط وجود دارد، جریان خون کاهش یا محدود می شود. لازم به ذکر است که افراد سیگاری نیز کمتر به استروژن درمانی خوراکی پاسخ می دهند. و بنابراین، استفاده از Triozhinal (شمع) موجه است. بررسی های بسیاری به تأثیر مثبت این دارو اشاره می کند.
فعالیت جنسی منظم به بازیابی سلول های واژن کمک می کند و برای سیستم قلبی عروقی مفید است: وضعیت قلب و عروق خونی را بهبود می بخشد. Triozhinal نیز فعالیت می کند. توصیفات بیماران تأیید می کند که برخی از علائم بیماری های جسمی ناپدید می شوند.
آمار اختلالات آتروفیک
اطلاعات مربوط به شیوع علائم این بیماری وضعیت واقعی را منعکس نمی کند، زیرا اکثر زنان در مورد مشکلات موجود سکوت می کنند. میزان بروز از 3% در دوران پیش از یائسگی تا 60% در پس از یائسگی که بیش از 5 سال طول می کشد متغیر است.
ترکیب "Triozhinal"
بهترین دارو برای درمان آتروفی دستگاه ادراری تناسلی، به ویژه اگر با اختلالات دیزوری همراه باشد، داروی "Triozhinal" - شمع است. بازخورد هر کسی که از آن استفاده کرده است همیشه مثبت است. ترکیب "Triozhinal" شامل: استریول به مقدار 0.2 میلی گرم، پروژسترون - 2.0 میلی گرم، و سویه ای از لاکتوباسیل ها، شناخته شده برای درجه بالایی از خویشاوندی با سلول های مخاط واژن است. کاربرد موضعی هورمون ها دردر ترکیب با این باکتری های مفید، باعث افزایش سطح میله های دودرلین در واژن می شود و به دارو اجازه می دهد تقریباً بلافاصله اثر خود را نشان دهد که چندین بار خطر عود دیسوری آتروفیک را کاهش می دهد. تشکیل یک بیوسنوز طبیعی واژن به دلیل لاکتوباسیل ها، ارائه درمان نگهدارنده موثر برای آتروفی مخاط واژن و مثانه با دوز پایین استریول را ممکن می سازد.
دوز
به نظر می رسد طرح درمانی زیر با Trioginal بهینه باشد: 2 هفته، 2 کپسول در هر بار، سپس 1 کپسول 1 بار در روز به مدت یک هفته. و برای درمان نگهدارنده بیشتر، 1-2 کپسول در هفته کافی است. استفاده طولانی مدت از تریوژنال تری بیوتیک (کپسول) ضروری نیست. بررسی های زنان تأیید می کند که استفاده از آن فقط برای 3 هفته کافی است. و این به شما امکان می دهد تا تمام علائم آتروفی دستگاه ادراری تناسلی، به ویژه تظاهرات دیزوریک آنها را یکسان کنید و کیفیت زندگی بیماران را به میزان قابل توجهی بهبود بخشید.
عمل داروی "Triogynal"
بررسی پزشکان نشان می دهد که پس از مصرف این دارو، بیوسنوز واژن عادی می شود. این اثر مشخصه هیچ یک از داروهای استروژنیک مورد استفاده برای درمان کولپیت آتروفیک نیست. در همان زمان، این زن خاطرنشان می کند که کیفیت زندگی جنسی به طور قابل توجهی بهبود یافته است. خشکی، ناراحتی در طول رابطه جنسی ناپدید شد. این به دلیل این واقعیت است که انتخاب شده استترکیب هورمونی بهینه دارو "Triozhinal". بررسی های بیماران نشان می دهد که وضعیت مخاط واژن به طور قابل توجهی در حال بهبود است. این به دلیل این واقعیت است که تروفیسم اپیتلیوم واژن نرمال شده است، مقدار گلیکوژن افزایش می یابد، که به شما امکان می دهد pH مطلوب واژن را حفظ کنید - از 3.8 تا 4.5 میکروارگانیسم ها.
این به دلیل این واقعیت است که مقدار بهینه استریول در آماده سازی Trioginal انتخاب شده است. دستورالعمل های استفاده، بررسی های متخصصان زنان نشان می دهد که پس از یک هفته اثربخشی 0.2 میلی گرم از این استروژن طبیعی در حال حاضر قابل مشاهده است، که نه تنها مخاط واژن، بلکه بر تمام اندام های سیستم تولید مثل نیز تأثیر می گذارد. در عین حال، نه تنها تروفیسم بهبود می یابد، بلکه گردش خون نیز بهبود می یابد، کیفیت مخاط دهانه رحم افزایش می یابد.
2 میلی گرم پروژسترون، که بخشی از داروی Trioginal است، باعث تشکیل سلول های میانی در مخاط واژن و تحریک تشکیل پروتئین ها و گلیکوژن می شود.
سومین جزء Trioginal سویه های خشک شده چوب دودرلین است. آنها نسبت طبیعی این چوب ها را در واژن ایجاد می کنند و به داروهای ضد میکروبی مختلف مقاوم هستند که از بروز کولپیت کاندیدیایی جلوگیری می کند.
این نسبت نشان دهنده داروی "Triozhinal" است. دستورالعمل ها، بررسی های متخصصان زنان نشان می دهد که این بیشترین استمجموعه بهینه اجزای ضروری.
مزایای "Trioginal"
در حال حاضر، پزشکان ادعا می کنند که استروژن های خوراکی تأثیری بر علائم آتروفی واژن ندارند. آنها فقط در مورد ترکیبی از آتروفی دستگاه ادراری تناسلی با اختلالات یائسگی استفاده می شوند. آماده سازی های محلی حاوی دوزهای کوچک استروژن در درمان اختلالات دستگاه تناسلی آتروفیک موثرتر هستند، زیرا آنها بر کل بدن تأثیر نمی گذارند و رفاه عمومی بیماران را بدتر نمی کنند. حداکثر اثر استفاده از این شیاف ها، کرم ها، قرص های واژینال و حلقه های واژینال سیلیکونی در ماه سوم درمان با Trioginal رخ می دهد.
بررسی های پزشکان نشان می دهد که این دارو حاوی هورمون استروژن استریول است که تأثیر کمتری بر کل بدن زن دارد. تمام داروهای دیگر برای استفاده عمومی و موضعی شامل هورمون ها هستند: 17β-استرادیول، استرادیول استات، استرادیول همی هیدرات، استروژن های کونژوگه، استرون. همه آنها، در دوزهای بالا، می توانند عوارض جانبی به شکل گرفتگی سینه، تهوع، استفراغ، خونریزی جزئی از واژن، کاندیدیازیس و ناراحتی روانی ایجاد کنند.
اشکال مختلف استرادیول منجر به رشد آندومتر می شود و بنابراین ارزیابی سالانه وضعیت مخاط رحم لازم است. استریول بر عملکرد آندومتر تأثیر نمی گذارد و باعث هیپرپلازی آن نمی شود. بنابراین در این موارد از ابزار Triozhinal استفاده می شود. بررسی بسیاری از بیماران نشان دهنده یک خوب استفعالیت این دارو برای مدت کوتاهی از مصرف آن.
از عوارض جانبی درمان با Trioginal، فقط باید به درد یا گرفتگی غدد پستانی اشاره کرد. به ندرت، علائم نامطلوب دیگری وجود دارد: سوزش یا خارش در واژن، لکه بینی واژن، سندرم ادماتوز.
موارد منع مصرف
لیست بزرگی از موارد منع مصرف برای درمان با کپسول Trioginal وجود دارد، بنابراین لازم است خطرات فرآیندهای انکولوژیک را در نظر گرفت.
بیماری هایی که تجویز دارو در آنها منع مصرف دارد:
- سرطان سینه؛
- فرایندهای انکولوژیک وابسته به هورمون، به ویژه سرطان آندومتر؛
- سرطان کبد؛
- خونریزی واژن؛
- هیپرپلازی آندومتر؛
- بیماری کبد با تغییر در پارامترهای بیوشیمیایی؛
- پورفیری؛
- زیر 18 سال؛
- ترومبوز یا ترومبوآمبولی؛
- سابقه حملات قلبی یا سکته مغزی؛
- دوران بارداری؛
- شیردهی؛
- فشار خون شریانی بدخیم؛
- اختلال انعقاد؛
- دیابت شیرین همراه با آنژیوپاتی؛
- آسیب شدید به سیستم قلبی عروقی؛
- حساسیت به اجزای دارو.
در فشار خون بالا، اندومتریوز، بیماری های ترومبوآمبولیک ارثی در بستگان، دارو باید با احتیاط تجویز شود. بیماری های کبدی؛ دیابت بدون عارضه، سنگ کلیه، میگرن، صرع، آسم برونش،بیماری های سیستمیک.
با استفاده همزمان با فنوباربیتال، کاربامازپین، فنی توئین، ریفامپیسین، ریفابوتین، نویراپین، افاویرنز، تجزیه استروژن ها افزایش می یابد. این باعث کاهش اثربخشی دارو می شود. متابولیسم استروژن هنگام استفاده همراه با مهارکننده های آنزیم های میکروزومی کبد ("Ritonavir"، "Nelfinavir") کاهش می یابد. آماده سازی Hypericum perforatum نیز موثر است.
استفاده از کپسول Trioginal
بررسی ها می گویند که ظرف چند ساعت پس از استفاده، بهبودی احساس می شود. پس از هفته اول بستری، علائم دیسوریک ناپدید می شوند. برخی از زنان خاطرنشان می کنند که Triozhinal به درمان برخی از بیماری های زنان کمک می کند: آدنکسیت، فیبروم، ناباروری. استفاده صحیح و اجرای تمام توصیه های پزشک امکان استفاده از Triozhinal (شمع) را برای درمان تمام بیماری های ناشی از کمبود استروژن فراهم می کند. نظرات بیماران گواه این امر است.
قیمت دارو موجود است. اکنون داروی "Triozhinal" تقاضای زیادی دارد. بررسی‌های مشتریان گزارش می‌دهند که این دارو را می‌توان در هر داروخانه‌ای خریداری کرد و دو بطری فقط برای دوره درمان کافی است.
