سوختگی یک آسیب جدی به پوست و بافتهای عمیقتر است که هنگام قرار گرفتن در معرض دماهای بالا و پایین، الکتریسیته، مواد شیمیایی یا تشعشع رخ میدهد. هنگام وقوع، نباید تردید کرد: ارائه کمک های اولیه به قربانی و انجام صحیح آن ضروری است.
از این مقاله در مورد پیشگیری از سوختگی، طبقه بندی آنها، کمک های اولیه به قربانی و آسیب های مرتبط با آن آشنا خواهید شد.
ساختار پوست و آسیب آن هنگام قرار گرفتن در معرض دماهای بحرانی
اپیدرم - لایه سطحی. از بدن در برابر محیط محافظت می کند. اپیدرم چند لایه است. هر لایه در ساختار سلولی خود متفاوت است. در کل پنج عدد وجود دارد:
- پایه؛
- خاردار;
- دانه;
- براق؛
- شاخ.
بسته به آسیب آتش سوزی اعماق بافت های مختلف و لایه های مختلف اپیدرم، درجه سوختگی متفاوت خواهد بود.
درم شاملبافت همبند به دلیل محتوای کلاژن موجود در آن به پوست خاصیت ارتجاعی می بخشد. درم از لایه های پاپیلاری و شبکه ای تشکیل شده است.
لایه های درم در تنظیم حرارت نقش دارند. وضعیت سالم آنها می تواند اثرات حرارتی را برای مدتی مهار کند و از بافت های عمیق تر در برابر آسیب محافظت کند.
هیپودرم در واقع چربی زیر پوستی است. هیپودرم سالم به عنوان یک محافظت قابل اعتماد از اندام های داخلی در برابر اثرات حرارتی ماهیت های مختلف و آسیب های مکانیکی عمل می کند.
طبقه بندی سوختگی ها بر اساس درجه آسیب
با توجه به قدرت اثرات حرارتی و عمق آسیب بافتی، پزشکی درجات زیر را از سوختگی تشخیص می دهد:
- درجه اول و دوم: شکست سطحی یا کامل اپیدرم (ترمیم تقریباً کامل پوست بدون ایجاد اسکار و اسکار وجود دارد)؛
- درجه سوم A و B: آسیب سطحی یا کامل به درم (با چنین درجه حرارت شدید در 85٪ موارد، اسکارهای عمیق تا پایان عمر باقی می مانند)؛
- چهارم، جدی ترین درجه: آسیب به هر سه لایه پوست (تغییر شکل کامل غیر قابل برگشت پوست رخ می دهد و به دنبال آن هدف اصلی آن نقض می شود).
سوختگی حرارتی: درمان و علل
این نوع آسیب نیاز به تماس با آتش، آب جوش یا بخار دارد.
- وقتی در معرض آتش قرار می گیرید، صورت، دست ها، قسمت فوقانی بدن و مجاری تنفسی تحت تأثیر قرار می گیرند. کمک های اولیهمشخصه قربانی مشکل و سردرگمی در برداشتن لباس سوخته است. این اغلب باعث ایجاد یک فرآیند عفونی می شود.
- هم کودکان و هم بزرگسالان اغلب با آب جوش جوشانده می شوند. بیشتر اوقات، پوست پاها، پاها، شکم و دست ها آسیب می بیند. هنگام جوشاندن با آب جوش، درمان فوری در بیمارستان ضروری است. کمک های اولیه شامل تلاش برای درآوردن لباس از قربانی، خنک کردن ناحیه آسیب دیده و تماس فوری با پزشک است.
- بخار اغلب باعث سوختگی حرارتی درجه اول یا دوم پیچیدگی می شود. زنان خانه دار و کودکان اغلب مبتلا می شوند. کمک اولیه برای سوختگی حرارتی با بخار، درمان ناحیه آسیب دیده با آب خنک است.
اقدامات در صورت سوختگی با جسم داغ
آسیب به سطح پوست توسط اجسام داغ یک آسیب بسیار جدی و شایع است. این می تواند یک ماهیتابه، یک اتو، ظروف آشپزخانه مستقیما از اجاق گاز باشد. در محل قرار گرفتن، به عنوان یک قاعده، مرزهای واضحی از جسم وجود دارد که متعاقباً به شکل بافت اسکار برای زندگی باقی می ماند. کمک های اولیه تماس سریع با آمبولانس است.
به هیچ وجه نباید سعی کنید تکه های آسیب دیده پوست را به تنهایی جدا کنید، روغن، خامه ترش، پماد و غیره بمالید. در صورت امکان، ناحیه آسیب دیده باید تا حد امکان از بافت و لباس آزاد شود. سپس با آمبولانس تماس بگیرید.
پیشگیری از سوختگی حرارتی
پیشگیری از سوختگی حرارتی به شرح زیر است:
- ظروف پخت و پز داغ را در دسترس کودکان قرار ندهید.
- اتو و اجاق گاز برقی را روشن نگذارید.
- هنگام استفاده از بخارپز مراقب باشید.
- برای دوره های طولانی دور نشوید و فرزندان خود را تنها بگذارید.
- مطمئن شوید که هیچ اتو یا کتری در دسترس کودکان روشن نیست.
سوختگی شیمیایی: تفاوت های ظریف درمان و علل وقوع
تماس با پوست مواد سوزاننده خاص عامل سوختگی پیچیده است. درمان و پیشگیری از سوختگی های شیمیایی در طول مدت و اقدامات جدی متفاوت است.
اغلب، سوختگی ناشی از اسید و قلیایی در کارخانه ها و شرکت ها اتفاق می افتد. در چنین شرایطی، همه کارکنان باید تحت آموزش ایمنی آتش سوزی دقیق قرار گیرند و قوانین مربوط به کار با مایعات و مواد شیمیایی قابل اشتعال را بدانند - این اساس پیشگیری در این مورد است. پس از دریافت سوختگی شیمیایی، درمان جدی و طولانی مدت در بیمارستان لازم است.
تماس با اپیدرم مواد فنی زیر باعث سوختگی شیمیایی می شود:
- تأثیر اسیدهای فنی اغلب باعث ایجاد ضایعات نسبتاً کم عمق می شود. پس از قرار گرفتن در معرض، دلمه سوختگی تشکیل می شود. از نفوذ اسیدها و چرک به عمق پوست جلوگیری می کند.
- وقتی در معرض قلیایی سوزاننده روی درم قرار می گیرد، به شدت آسیب می بیند. شایع ترین سوختگی ها درجه دوم و سوم هستند.
- نمک برخی از فلزات سنگین باعث آسیب به اپیدرم و درم می شود. اغلب باعث سوختگی می شوددرجه سوم. نیاز به درمان بیمارستانی دارد. پس از از بین رفتن نواحی بزرگ پوست، به قربانی ناتوانی داده می شود.
سوختگی الکتریکی
سوختگی الکتریکی زمانی رخ می دهد که بدن انسان با مواد رسانا در تعامل باشد. بهترین اقدام برای جلوگیری از این گونه سوختگی ها رعایت دقیق رویه های ایمنی هنگام استفاده از وسایل برقی در مشاغل و خانه است.
جریان الکتریکی از طریق خون بر کل بدن تأثیر می گذارد. به میزان کمتر - از طریق پوست، استخوان ها، بافت عضلانی. یک خطر مرگبار برای زندگی جریانی است که قدرت آن بیش از 0.1 A است.
پزشكان سوختگی های الكتریكی را بر اساس نیروی ضربه به: تقسیم می كنند
- ولتاژ پایین؛
- ولتاژ بالا؛
- سوپرولتاژ.
این نوع پیچیده ای از سوختگی است که منجر به آسیب داخلی وسیع می شود و اغلب کشنده است. به عنوان یک قاعده، علامتی روی بدن قربانی وجود دارد. این نقطه ورود و خروج تخلیه الکتریکی است. با چنین سوختگی جدی، کمک های اولیه در خارج از بیمارستان عملا غیرممکن است. در بیشتر موارد، جراحی مورد نیاز است.
سوختگی در اثر قرار گرفتن در معرض تابش
نوعی آسیب نسبتاً نادر. بزرگسالان اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند. چنین سوختگی توسط عوامل زیر تحریک می شود:
- تاثیر اشعه ماوراء بنفش بر روی پوست. عمدتا در تابستان رخ می دهد. سوختگی ها عمیق نیستند، اما با ناحیه وسیعی از آسیب مشخص می شوند. پزشکان مراجعه می کنندآنها را به درجه اول و دوم.
- اشعه یونیزان بدون اینکه بر اندام های داخلی تأثیر بگذارد به پوست آسیب می رساند. روند بازسازی کند می شود.
- اشعه مادون قرمز اغلب باعث آسیب به چشم می شود. در بیشتر موارد، شبکیه و قرنیه نیاز به درمان فوری پزشکی دارند. بسته به شدت تابش و مدت زمان قرار گرفتن در معرض، سوختگی می تواند درجه یک یا سوم باشد.
پیشگیری از آفتاب سوختگی
شایع ترین علت آفتاب سوختگی قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور خورشید در طول تابستان است. پوست های اسکاندیناویایی و روشن اروپایی بیشتر مستعد ابتلا به این نوع آسیب هستند. برای چنین پوستی، باید یک عامل محافظ با حداکثر فاکتور محافظتی انتخاب کنید. اقدامات برای جلوگیری از سوختگی به جلوگیری از آنها کمک می کند:
- از ساعت ده صبح تا ساعت شانزده شب، باید از تابش مستقیم نور خورشید خودداری کرد، زیرا در این زمان بیشترین فعالیت را دارند.
- قبل از بیرون رفتن در زیر نور خورشید، همیشه کرم SPF (با فیلتر ماوراء بنفش) را روی پوست برهنه بمالید - از سوختگی جلوگیری می کند.
در طول تعطیلات تابستانی در دریا، خطر چنین آسیبی به ویژه زیاد است، بنابراین از این قوانین ساده غافل نشوید.
پیشگیری و کمک های اولیه برای سوختگی های ناشی از قرار گرفتن در معرض نور خورشید، توقف قرار گرفتن در معرض یک منبع خطرناک است. ضروری است که بیمار را از نور خورشید خارج کنید و او را در یک اتاق خنک قرار دهید. روی پیشانی باید سرد قرار داده شودکمپرس مرطوب.
پیشگیری از سوختگی و صدمات همیشه راحتتر از درمان بعدی است. بنابراین، راحت تر است که هنگام ناهار زیر نور خورشید نروید - این ساده ترین راه برای جلوگیری از درمان طولانی مدت است.
پیشگیری از سوختگی خانگی
طبق آمار وزارت شرایط اضطراری روسیه، بیشتر سوختگی ها در شرایط خانگی رخ می دهد. افسوس که اغلب نوجوانان و کودکان قربانی می شوند. و علت آسیب دیدگی آنها عدم تمرکز و بی مسئولیتی والدین است. پیشگیری از سرمازدگی و سوختگی مشترکات زیادی دارد: اول از همه، نگرش دقیق و مسئولانه نسبت به نظم و ایمنی و آگاهی از قوانین کمک های اولیه است.
تطابق با قوانین ساده ایمنی خانه با موفقیت از سوختگی و صدمات مرتبط با آنها جلوگیری می کند:
- از وسایل برقی با عایق آسیب دیده در خانه استفاده نکنید و آنها را نگه ندارید.
- هنگام جدا کردن دستگاه از پریز، پایه دوشاخه را مستقیماً نگه دارید. سیم را نکشید، این مملو از اتصال کوتاه در سیم کشی و آتش سوزی متعاقب آن است.
- لوازم برقی و سیم کشی آپارتمان را خودتان تعمیر نکنید.
- در یک اتاق مرطوب، استفاده از وسایل الکتریکی را محدود کنید.
- کودکان را نباید رها کرد.
- مطمئن شوید که هیچ اتو یا کتری در دسترس کودکان روشن نیست.
- شعله های داغ اجاق گاز، ماهیتابه ها و قابلمه های روی اجاق گاز باید از کودک جدا شود.
- با کودکان بزرگتر باید داشته باشیدمکالمات توضیحی، اطلاع رسانی در مورد اقدامات آتش نشانی.
- سیگار کشیدن در رختخواب یکی از علل شایع آتش سوزی در خانه است.
- نصب و تنظیم هشدارهای آتش در مکانهایی که احتمال اشتعال حداکثر است ضروری است.
- داشتن کپسول آتش نشانی در خانه توصیه می شود.
کمک های اولیه گام به گام
همه باید بدانند در صورت آسیب حرارتی چه کاری انجام دهند. پیشگیری از سوختگی و ارائه کمک های اولیه با شایستگی بسیار مهم است.
در اینجا یک دستورالعمل گام به گام است:
- حذف منبع حرارتی - آتش، آهن، آب جوش، بخار، اسید، برق؛
- سرد کردن مناطق آسیب دیده با آب یا هوا با دمای اتاق؛
- تماس و انتظار برای کارکنان آمبولانس؛
- استفاده از پانسمان آسپتیک - فقط در صورتی امکان پذیر است که شخصی که کمک می کند مهارت های لازم را داشته باشد؛
- تسکین درد - در صورت وجود داروهای بیهوشی خاص.
کمک های اولیه محافظه کارانه برای سوختگی
اگر آسیب سطحی است، می توانید به تنهایی کمک های اولیه محافظه کارانه را به بیمار ارائه دهید. این امر با سوختگی درجه اول و حداکثر درجه دوم امکان پذیر است. این درمان همچنین در صورت ضایعات عمیق، پس از بستری شدن بیمار در بیمارستان و پس از جراحی نیز استفاده می شود.
مراقبت محافظه کارانه از بیمار به شرح زیر است:
- روش بسته - استفاده از پانسمان و کمپرسبا داروی بی حس کننده و ضد باکتری؛
- روش باز - استفاده از فیلترهای باکتریایی، ضدعفونی کننده لامپ های UV، قرار گرفتن در معرض دستگاه های مخصوص تابش و شفابخش.
پیشگیری از عوارض سوختگی توسط فردی بدون تحصیلات پزشکی نمی تواند به اندازه کافی انجام شود. صرف نظر از درجه آسیب دریافتی، لازم است بیمار را به پزشک نشان دهید، او یک دوره درمان دارویی را تجویز می کند و فیزیوتراپی را تجویز می کند.