کلامیدیا یک بیماری عفونی دستگاه تناسلی است. اغلب اوقات، این بیماری سایر قسمت های مهم بدن - عروق خونی، قلب، غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی و سیستم اسکلتی را نیز تحت تأثیر قرار می دهد. بنابراین شناخت روش های درمان و علائم کلامیدیا در زنان برای جلوگیری از بروز به موقع این بیماری الزامی است.
تعریف
این یکی از شایع ترین عفونت های مقاربتی است که اغلب باعث ایجاد ناباروری می شود. این بیماری می تواند سال ها بدون علامت باشد. عامل ایجاد کننده آن باکتری کلامیدیا تراکوماتیس است. شما می توانید در طول رابطه جنسی محافظت نشده (بدون استفاده از کاندوم) مبتلا شوید. کلامیدیا از طریق رابطه جنسی واژینال، دهانی و مقعدی منتقل می شود. اگر باردار باشد، یک زن می تواند بیماری را به کودک خود منتقل کند.
اگر رختخواب، کاسه توالت یا حوله مشترک با فرد آلوده استفاده شود، خطر انتقال خانگی وجود دارد، اما این مورد مستند نشده است.
طبقه بندی
بسته به نسخهعفونت و شدت دوره، متخصصان انواع زیر کلامیدیا را در زنان تشخیص می دهند:
- تازه - ضایعه حداکثر تا چند ماه پیش رخ داده است و عمدتاً قسمتهای تحتانی دستگاه ادراری تناسلی (واژن، کانال دهانه رحم و مجرای ادرار) عفونی شده است.
- مزمن - این مشکل بیش از دو ماه است که وجود دارد و عمدتاً با یک دوره مکرر یا بدون علامت مشخص می شود که به دلیل آن التهاب به اندام های لگن گسترش می یابد.
خطر کلامیدیا
در جنس عادلانه، این بیماری در دستگاه ادراری تناسلی مستقر می شود و سپس از طریق جنسی گسترش می یابد. این مشکل در بین نسل مدرن بسیار رایج است. این با عدم وجود علائم واضح و در نتیجه درمان به موقع همراه است. ویروس کلامیدیا می تواند به طور فعال تکثیر شود و خود را نشان ندهد و معمولاً شخص بدون اینکه بداند ناقل آن در نظر گرفته می شود. باکتری ها انگل هستند و با انرژی و منابع میزبان زندگی می کنند. عفونت وارد هسته سلول شده، تکثیر می شود و از محتویات آن تغذیه می کند. پس از تخریب سلول، تعداد بیشتری از میکروارگانیسم ها آزاد می شوند که شروع به جستجوی منابع جدید برای بقا می کنند. در ناحیه نمونه های مرده، بافت همبند درشتی تشکیل می شود، به همین دلیل، اندام بیمار دیگر توانایی عملکرد صحیح را ندارد و اختلالاتی در بدن ظاهر می شود.
در معرض خطر عبارتند از: دستگاه گوارش، چشم ها و اندام تناسلی. چنین فرآیند پاتولوژیک به طور مداوم و اغلب بدون علائم رخ می دهد. انسان احساس نمی کندخطر، و او هیچ اقدام محافظتی انجام نمی دهد، در حالی که مشکل گسترش بیشتری می یابد.
دلایل
کلامیدیا در زنان اغلب با بیماری های دستگاه تناسلی همراه است. از جمله علائم اصلی ایجاد مشکل، پزشکان عدم وجود یک شریک جنسی و بی بند و باری را می نامند. لازم به ذکر است که ناخوشی به موارد زیر کمک می کند:
- وجود بیماری های مزمن در دستگاه ادراری تناسلی؛
- نقض قوانین بهداشتی؛
- کاهش ایمنی موضعی.
روشهای انتقال
بسیار اوقات، پس از تشخیص، بیماران از پزشک در مورد گزینه های ابتلا به بیماری می پرسند. راه اصلی انتقال کلامیدیا در زنان جنسی است. در زمان تماس، ناقل شریک زندگی خود را به این بیماری مبتلا می کند. در این مورد، محلی سازی مشکل به روش انتقال - دهان، تناسلی بستگی دارد. و راه های دیگر انتقال نیز متمایز است:
- عمودی از نظر پراکندگی در رتبه دوم قرار دارد. در این مورد، انتقال پاتوژن از مادر به نوزاد انجام می شود. این می تواند در فرآیند تولد در زمان عبور کودک از دستگاه تناسلی اتفاق بیفتد. در نتیجه، کودک شروع به ایجاد ورم ملتحمه می کند که بر غشاهای مخاطی ریه ها تأثیر می گذارد. پزشکان احتمال عفونت را در حالی که نوزاد هنوز در رحم است رد نمی کنند، اما این موضوع با عمل تایید نشده است.
- تماس با خانوار مبنای مستندی ندارد. با این حال، به دلیل مسری بودن فعال ویروس، پزشکان احتمال انتقال را نادیده نمی گیرنداز طریق امکانات عمومی ثابت شده است که کلامیدیا بسیار زنده است و می تواند تا 2 روز روی لباس زیر دوام بیاورد.
- هوابرد - شکلی از آسیب شناسی مانند پنومونی کلامیدیا را توصیف کنید.
گروه خطر
افزایش خطر ابتلا به کلامیدیا در زنان ظاهر می شود اگر:
- چندین شریک جنسی بودند که با آنها رابطه جنسی محافظت نشده انجام می شد.
- جنسی زود شروع می شود (دخترانی که قبل از 19 سالگی بکارت خود را از دست می دهند در معرض خطر بیشتر شکست هستند).
- قبل از ابتلا به کلامیدیا یا سایر بیماری های مقاربتی.
- آزمایش جنسی محافظت نشده با مردی که قبلاً بیمار است.
علائم کلامیدیا در زنان
این بیماری به ندرت علائم مختلفی را در جنس زیبا ایجاد می کند. طبق آمار، در 80 درصد زنان این مشکل بدون علامت است، به تدریج و به طور کاملا نامحسوس منجر به ایجاد عوارض می شود.
اگر هنوز وجود دارند، می توانید علائم زیر را از بیماری مشاهده کنید:
- ترشحاتکه بوی نامطبوع دارد و می تواند شفاف، سبز یا زرد باشد؛
- درد در هنگام ادرار (علائم سیستیت یا اورتریت)؛
- احساس ناخوشایند در هنگام رابطه جنسی؛
- خونریزی بعد از مقاربت یا بدون دلیل مشخص؛
- یکی دیگر از علائم کلامیدیا در زنان تب است؛
- درد در قسمت تحتانی شکم، پهلوها و در مرکز.
ممکن است اولین علائم بیماری ظاهر شوددر پایان هفته پس از عفونت.
عوارض
علائم ناشناخته به موقع کلامیدیا در زنان (عکس های زنانی که با این مشکل مواجه شدند در مقاله ارائه شده است) می تواند منجر به عواقب زیر شود:
- حاملگی خارج از رحم و فراموش شده؛
- ناباروری;
- سرطان دهانه رحم؛
- التهاب مفاصل؛
- مشکلات اندام های لگنی (سالپنژیت و اندومتریت مزمن).
در صورت بارداری، باکتری ها می توانند باعث زایمان زودرس، سقط جنین و ذات الریه در نوزاد تازه متولد شده شوند.
بیماری های مرتبط ناشی از کلامیدیا
علیرغم این واقعیت که ویروس قبلاً مشکلات جدی زیادی ایجاد می کند، می تواند آسیب شناسی های دیگری در بدن ایجاد کند:
- کولپیت اغلب در دوران یائسگی به دلیل کمبود استروژن در بدن ایجاد می شود. در معرض خطر دختران، زنان باردار و زنان بالغ هستند. در این مورد، علائم کولپیت کلامیدیا در غدد مجاور واژن وجود دارد. بیمار احساس خارش، سوزش، درد در هنگام ادرار کردن و در قسمت تحتانی شکم می کند.
- سرویکس مشکلی در مقیاس بزرگ در دهانه رحم نشان می دهد و به صورت فرسایش شکل می گیرد. در این حالت، اندام اندازه قابل توجهی پیدا می کند، متورم می شود و ملتهب می شود.
- سالپنگووفوریت، اندومتریت و سالپنژیت شرایط جدی هستند که نیاز به سونوگرافی (سونوگرافی) دارند. آنها به دلیل استرس مداوم، سیستم ایمنی ضعیف و خواب ضعیف ایجاد می شوند.
تشخیص
علائم کلامیدیا در زنان همیشه واضح نیست، بنابراین تشخیص بیماری کار آسانی نیست.
روش های مختلفی برای تشخیص بیماری وجود دارد که هر کدام معایب و مزایای خاص خود را دارند:
- معاینه میکروسکوپی ساده ترین روش تشخیص است که در آن اسمیر به دقت زیر میکروسکوپ بررسی می شود. تشخیص مشکل با این گزینه در 10٪ موارد امکان پذیر است، زیرا اغلب کلامیدیا در زنان در یک دوره مزمن رخ می دهد، به این معنی که میکروب ها تا حد زیادی به غشای مخاطی نفوذ می کنند و هیچ راهی برای گرفتن اسمیر از آنجا وجود ندارد..
- تلقیح باکتری در کشت های سلولی زنده - این روش نسبتا حساس به دریافت فوری پاسخ به 2 سوال کمک می کند، یعنی شناسایی یا رد حضور کلامیدیا و انتخاب آنتی بیوتیک انتخابی مورد نیاز. این روش بسیار سخت و زمان بر است.
- RIF (واکنش ایمونوفلورسانس) - در زمان استفاده، مواد بیولوژیکی بیمار با سرم ایمنی که در آن آنتی بادی های ضد کلامیدیا وجود دارد، درمان می شود و سپس در معرض یک معرف فلورسنت قرار می گیرد. سپس نمونه به دست آمده با دقت زیر میکروسکوپ بررسی می شود. اگر بیماری وجود داشته باشد، کلامیدیا موجود در آن در بین بقیه محتویات تلفظ می شود. از نظر حساسیت، روش ارائه شده کمتر از روش قبلی نیست. با این حال، با RIF هیچ راهی برای جدا کردن باکتریهای مرده از باکتریهای زنده وجود ندارد، که اغلب پزشک را مجبور به تجویز داروهایی برای درمان کلامیدیا در زنان میکند.دوباره برای میکرو فلور سالم. بنابراین، این روش فقط به تشخیص اولیه کمک می کند و روش قبلی برای بیشتر مناسب است.
- PCR (واکنش زنجیره ای پلیمراز) - به لطف روش، می توانید تقریباً صد در صد نتیجه بگیرید، اما گزینه بسیار دمدمی مزاجی است. اگر ماده استفاده شده حاوی کوچکترین ترکیبی از اجزای خارجی باشد، نمی توان نتیجه دقیقی را انتظار داشت.
کلامیدیا در زنان باردار
در صورت امکان، تمام آزمایشات باید قبل از لقاح توسط هر دو طرف انجام شود. در صورت عفونت پس از لقاح، درمان باید جامع و فوری باشد، زیرا عوارض ممکن است:
- احتمال سقط جنین؛
- زایمان زودرس؛
- از دست دادن زودهنگام مایع آمنیوتیک.
اگر زایمان صورت گرفته باشد، عفونت جنین همچنان بالاست و به 75 درصد می رسد. لازم به ذکر است که در بدن کودک ویروس بسیار سریع رشد می کند. با تظاهرات خفیف خود منجر به انسداد مجاری تنفسی، ذات الریه، ورم ملتحمه، فارنژیت و اوتیت میانی می شود. هنوز هم عوارضی به شکل سندرم فیتز هیو کورتیس یا آنسفالوپاتی همراه با تشنج وجود دارد. در موارد دیگر، ویروسی که نوزاد به آن مبتلا شده برای او کشنده است.
درمان کلامیدیا در زنانی که به زودی مادر می شوند با داروهای بی ضرر برای جنین انجام می شود. اینها شامل آنتی بیوتیک ها می شود که در آنها وزن مولکولی بیشتر از ظرفیت مویرگ های جفت است. این رژیم شامل 7-14 روز با وقفه های نسبتا طولانی برای بازگرداندن صحیح استمتابولیسم در مراحل اولیه، یک دوره برای رفع عفونت کافی است.
برای نتیجه بهتر، برای دختران تعدیل کننده های ایمنی، آنزیم ها و ویتامین ها تجویز می شود. در برخی موارد، یک بار تزریق یک آنتی بیوتیک بسیار حساس به کلامیدیا استفاده می شود. در همان زمان، شریک جنسی نیز برای جلوگیری از عفونت مجدد درمان دریافت می کند.
برای درمان کلامیدیا در زنان باردار فقط از داروهای بی خطر استفاده می شود که عبارتند از: افلوکساسین، آموکسی سیلین، وایفرون و همچنین آنالوگ های آنها. ماکرولیدها در صورت عدم تحمل کامل به تتراسایکلین ها تجویز می شوند.
"اریترومایسین" لازم است 10-14 روز مصرف شود، 1 قرص 4 بار در روز. "ویلپرافن" و "ژوزامایسین" 1 بار برای 2 قرص در یک دوره 10 روزه استفاده می شود.
درمان کلامیدیا تازه
در مراحل اولیه، داروهای درمان موضعی (تامپون واژینال، شیاف و شیاف) همراه با عوامل پروتئولیتیک، آنزیم ها، آداپتوژن ها و ویتامین ها به مقابله با بیماری کمک می کنند. فیزیوتراپی نیز کمک زیادی می کند.
چرخه زندگی این باکتری 48-72 ساعت است، بنابراین درمان اولین علائم کلامیدیا در زنان، صرف نظر از اینکه چه موادی استفاده می شود، باید 4-6 چرخه رشد را جبران کند.
آنتی بیوتیک ها وقتی به صورت داخل وریدی یا عضلانی تجویز شوند بهترین کار را دارند.
این طرح فقط بر اساس زمان عفونت تعیین می شود. در مراحل اولیه، باکتری بیش از 2 ماه در بدن بیمار باقی نمی ماند، سپس عفونت حاد یا حاد می شود.فرم مزمن.
درمان در مرحله اولیه به صورت سرپایی انجام می شود. داروهای ضد قارچ، تعدیل کننده های ایمنی و آنزیم های سیستمیک پس از مصرف آنتی بیوتیک تجویز می شوند.
برای سرکوب عفونت کلامیدیا استفاده می شود:
- تتراسایکلین - "Oxytetracycline" و "Doxycycline"، و همچنین داروهای جدید - "Vibra-Tab"، "Vibramycin";
- ماکرولیدها - "آزیترومایسین"، "اریترومایسین".
- Fluoroquinolones - لومفلوکساسین، سیپروفلوکساسین، لووفلوکساسین، افلوکساسین، پفلوکساسین، و همچنین سایر داروهایی که حاوی ماده فعال در نام هستند.
با عفونت تازه، یک دوز واحد از "آزیترومایسین" (1 گرم) بسیار موثر است.
درمان فرم مزمن
برای مبارزه با کلامیدیا مزمن در زنان چندین مرحله لازم است که مواد و رژیم درمانی برای هر یک از آنها متفاوت است.
در مرحله آماده سازی، پزشک 7 تزریق عضلانی نوویر را یک روز در میان تجویز می کند. این دارو در دوران شیردهی و بارداری نیز استفاده می شود. این ابزار کاملاً با سایر داروها تداخل دارد، به همین دلیل دارای یک اثر ضد ویروسی و ضد میکروبی پیچیده است.
به عنوان یک مبارزه اضافی با کاندیدیازیس، که اغلب در پس زمینه کلامیدیا ایجاد می شود، "روامایسین" تجویز می شود. در روز هفتم و چهاردهم پس از مصرف این دارو، دیفلوکان به صورت خوراکی تجویز می شود. همراه با آنها، سوپرادین برای استفاده توصیه می شود، و همچنین آنالوگ های آن برای بازگرداندن تعادل مواد معدنی وویتامین ها.
بعد از این مرحله بهبودی دنبال می شود که در آن بازتوانی بیوسنوز واژن انجام می شود. تخصیص کلامیدیا در زنان قابل توجه است، بنابراین از لاکتوباکترین برای درمان استفاده می شود. این ابزار کاملاً سیستم ایمنی را تثبیت می کند و یک محیط خصمانه برای میکروارگانیسم های فرصت طلب و بیماری زا تشکیل می دهد.
برای حفظ ایمنی به خصوص در موارد عود، تزریق اینترلاک یا ریفرون تجویز می شود. به موازات آن، قرص Wobenzym یا Phlogenzym تجویز می شود.
برای رفع علائم کلامیدیا در زنان، کلیندامایسین نیز تجویز می شود. با طیف وسیعی از میکروب ها مقابله می کند، حتی اگر ویروس وارد دستگاه تنفسی و بافت استخوانی شود، موثر است. اگر همه چیز در حال اجرا باشد، همان دارو به صورت تزریقی استفاده می شود. در پایان دوره، توصیه می شود به تبلت بروید.
هر چه بیماری زودتر تشخیص داده شود، آسیب کمتری به بدن وارد می کند. هنگامی که اولین علائم کلامیدیا در زنان ظاهر شد، باید با پزشک مشورت کنید و آزمایش دهید.
توصیه ها
برای بهبودی سریع، پزشکان نه تنها از آنتی بیوتیک ها، بلکه از سایر روش های درمانی نیز استفاده کنید:
- مولتی ویتامین ها، زیرا کل بدن را تقویت می کنند.
- رژیم_غذایی - در این دوره باید از لبنیات، آرد و غذاهای تند خودداری کرد، زیرا مصرف آنها روند بهبودی را کند می کند، همچنین توصیه می شود سیگار و الکل را کنار بگذاریم.
- در طول مدت درمان، باید از رابطه جنسی خودداری کنید، زیرا می توانید عفونت مجدد را تحریک کنید.
علی رغم پیچیدگی درمان، پیش آگهی زندگی در صورت وجود عفونت کاملاً مطلوب است، اما همچنان توصیه می شود برای ارائه کمک های واجد شرایط به موقع با پزشک مشورت کنید.
چگونه از گسترش عفونت جلوگیری کنیم
نحوه درمان کلامیدیا در زنان قبلاً شناخته شده است، اما همیشه بهتر است از این بیماری پیشگیری کنید و راه های ممکن برای اجرای آن را بدانید.
در زمان سیر مزمن کلامیدیا، کلنی های کامل روی اندام های داخلی تشکیل می شوند. نباید انتظار علائم واضحی را داشت که در آن مشخص است خطر وجود دارد و تعداد کمی از افراد بیماری های حداقل را جدی می گیرند. اما چنین وضعیت پاتولوژیکی با تماس جنسی محافظت نشده بسیار خطرناک است. با سلامت خارجی، چنین فردی مسری در نظر گرفته می شود.
درمان به موقع علائم کلامیدیا در زنان نتایج مثبتی به همراه خواهد داشت اگر تمام مراحل درمان توسط هر دو طرف به طور همزمان انجام شود. استفاده از بهداشت شخصی توسط همه جدی گرفته نمی شود. و این مهمترین راه برای جلوگیری از دسترسی میکروارگانیسم ها به بدن انسان است. کلامیدیا به مدت 2 روز در محیط خارجی پایدار می ماند، اما عفونت به تعداد زیادی از این میکروارگانیسم ها نیاز دارد. در شرایطی که هیچ راهی برای شکست کامل آنها وجود ندارد، باید حداقل به طور مداوم تمرکز آنها را کاهش دهید. جوشاندن و درمان با انواع ضد عفونی کننده برای آنها خطرناک است. نظافت مرطوب آپارتمان و نظافت منظم لباس ها کمک زیادی می کند.