مراجعه به مطب زنان یک عمل اجباری برای همه زنان است. توصیه می شود حداقل دو بار در سال از آن عبور کنید. تقریباً هر مراجعه به متخصص زنان با انجام آزمایشات همراه است. اسمیر دستگاه تناسلی به شما امکان می دهد درجه خلوص بدن زن، وجود التهاب و عفونت را تعیین کنید.
دلایل و دلایلی برای آزمایش
اگر علائم خاصی دارید، نباید منتظر معاینه زنان و زایمان باشید، بهتر است فوراً برای تعیین علت ناراحتی تماس بگیرید. علائم زیر باید دلیل مراجعه به پزشک یا انجام آزمایشات فوق العاده باشد:
1. ترشحات واژن نامشخص (مانند دلمه ای، سبز رنگ، بدبو و غیره).
2. درد در قسمت پایین شکم.
3. سوزش یا خارش در ناحیه صمیمی.
4. مصرف آنتی بیوتیک های قوی.
5. برنامه ریزی برای لقاح.
آماده شدن برای قرار ملاقات با پزشک
علیرغم اینکه عموماً نیازی به آمادگی برای آزمون نیست، اینطور نیست. تعدادی توصیه وجود دارد که باید آنها را دنبال کنید تا نتیجه دقیق تر و قابل اعتمادتری داشته باشید:
1. از رفتن به توالت خودداری کنیدحداقل 2-3 ساعت در غیر این صورت، ادرار می تواند میکرو فلورا را مختل کرده و برخی از باکتری ها را از بین ببرد.
2. روش هایی مانند دوش گرفتن، شستن با صابون های خشن (ضد باکتریایی)، یا استفاده از شیاف های دارویی می توانند در نتایج اختلال ایجاد کنند.
3. در صورت امکان بهتر است آزمایش را به دوره بعد از قاعدگی موکول کنید.
4. در آستانه ملاقات با پزشک از رابطه جنسی خودداری کنید.
رویه آزمایش
اسمیر ادراری تناسلی در اولین ملاقات زنان و زایمان گرفته می شود. تجزیه و تحلیل اغلب توسط پزشک معالج انجام می شود، اما گاهی اوقات این روش می تواند توسط یک پرستار (به عنوان مثال، در آزمایشگاه های پزشکی) انجام شود.
پس از قرار دادن بیمار بر روی صندلی زنان، پزشک مواد بیولوژیکی را با کاردک جمع آوری می کند. برای انجام این کار، او ابزار را در امتداد دیواره های واژن، مجرای ادرار و کانال دهانه رحم اجرا می کند. کاردک معمولاً فلزی یا پلاستیکی است. پس از گرفتن اسمیر، در یک لایه یکنواخت روی یک لیوان کوچک پخش می شود، جایی که مناطق مختلف با حروف لاتین مشخص شده است. این روش باعث درد نمی شود.
چنین تحلیلی را نه تنها زنان، بلکه مردان می توانند انجام دهند. برای این کار پزشک پروب مخصوصی را وارد مجرای ادرار کرده و چندین بار آن را می چرخاند. اسمیر ادراری تناسلی در مردان، به عنوان یک قاعده، باعث درد نمی شود، اما هنوز این روش بسیار ناخوشایند است. درد ممکن است با وجود بیماری ها یا عفونت ها تشدید شود.
مرحله بعدی حمل و نقل و تحقیق استاسمیر دستگاه ادراری تناسلی در آزمایشگاه ماده بیولوژیکی خشک می شود و پس از آن اسمیر به رنگ های مختلف رنگ آمیزی می شود که به شما امکان می دهد درجه خلوص و سایر شاخص ها را به طور قابل اعتماد تعیین کنید.
شرایط آماده سازی نتایج و هزینه روش
سواب از دستگاه ادراری تناسلی یک روش ساده است که زمان کمی می برد. نتایج آنالیز معمولاً روز بعد آماده است. شما می توانید آنالیز مشابهی را در کلینیک منطقه محل سکونت و کاملاً رایگان انجام دهید.
در فقدان زمان و تمایل به انتظار طولانی برای درمان رایگان، همیشه می توانید با یک آزمایشگاه پولی یا یک کلینیک پزشکی خصوصی تماس بگیرید. در اینجا، تجزیه و تحلیل یک اسمیر ادراری تناسلی 450-600 روبل هزینه خواهد داشت. شرایط تهیه نتایج مانند درمانگاه منطقه است، یعنی یک روز.
اسمیر ادراری تناسلی: نتایج و تفسیر آنها
اسمیر درجه خلوص به شما امکان می دهد تا در مورد چنین شاخص هایی نتیجه بگیرید: لکوسیت ها، اپیتلیوم، عفونت ها، فلور، مخاط و غیره. نتایج تجزیه و تحلیل ها همیشه در قالب یک جدول با ستون های اصلی زیر ارائه می شود: مجرای ادرار ("U")، واژن ("V")، کانال دهانه رحم ("C"). ستون های اضافی نام شاخص های مورد مطالعه است.
1. شاخص های خط "V" در مورد ترکیب فلور واژن می گوید.
2. کانال دهانه رحم یا دهانه رحم. داده های این ستون ترکیب فلور این ناحیه خاص از بدن را نشان می دهد.
3. مجرای ادرار یا پیشابراه سوم استنمودار.
برای درک نتایج به دست آمده، ارزش دانستن استانداردها و شاخص های تقریبی را دارد:
1. اپیتلیوم سنگفرشی سلول های موجود در رحم و واژن است. آنها باید در بدن وجود داشته باشند، در غیر این صورت پزشک ممکن است به ایجاد کمبود یا بیش از حد برخی از هورمون ها مشکوک شود. به طور معمول، محتوای آنها باید از 5 تا 10 باشد. میکروسکوپ اسمیر ادراری تناسلی می تواند افزایش محتوای سلول های سنگفرشی را به دلیل افزایش محتوای استروژن در خون نشان دهد. در دوره قبل از یائسگی، محتوای اپیتلیوم می تواند به طور قابل توجهی کاهش یابد، که با کاهش میزان استروژن همراه است.
2. وجود لکوسیت ها - آنها مسئول محافظت از ناحیه صمیمی هستند. در مجرای ادرار، تعداد لکوسیت ها باید از 0 تا 5 باشد، در واژن - از 0 تا 10 (در طول بارداری، اعداد به 20 افزایش می یابد). مقدار کمی از آنها طبیعی تلقی می شود و نشان دهنده سالم بودن بدن است. اسمیر دستگاه ادراری تناسلی، که در آن لکوسیت ها افزایش می یابد، نشان دهنده التهاب اولیه (التهاب مجرای ادرار، سنگ کلیه، آسیب به اپیتلیوم توسط سنگ یا شن) است. هر چه این عدد بیشتر باشد، روند التهابی بیشتر توسعه یافته است.
3. استافیلوکوکوس اورئوس - وجود آن در اسمیر طبیعی است. افزایش محتوای باکتری نشان دهنده شروع فرآیند التهابی است.
4. مخاط - افزایش محتوای این ماده بیولوژیکی ممکن است نشان دهنده بهداشت ضعیف، التهاب، یا گرفتن نامناسب اسمیر باشد. به طور معمول، شاخص باید متوسط باشد.
یک ارگانیسم سالم با فراوانی بیولوژیک زندگی می کندcoli (بیفیدوباکتری ها و لاکتوباسیل ها). آنها از ناحیه صمیمی در برابر نفوذ و توسعه التهاب و عفونت محافظت می کنند. در طول دوره بارداری توسط یک زن، محتوای لاکتوباسیل ها در واژن حتی بیشتر می شود تا محافظت مطمئن در برابر عفونت ایجاد شود. با کاهش تعداد آنها، ایجاد دیس باکتریوز امکان پذیر است.
باکتری های خارجی ممکن است نشان دهنده عفونت یا التهاب باشند. اسمیر ادراری تناسلی (که رمزگشایی آن در بالا آورده شده است) ممکن است حاوی:باشد
1. کوکسی ها باکتری هستند. انواع مختلفی از آنها وجود دارد: دیپلوکوک، گونوکوک. تعداد زیادی از آنها ممکن است نشان دهنده ایجاد التهاب در واژن، مجرای ادرار یا دیس باکتریوز باشد. کوکسی های مثبت و منفی وجود دارد. ساختار آنها بسیار متفاوت است که بر نوع درمان مورد نیاز تأثیر می گذارد. گرم مثبت نشان دهنده وجود استرپتوکوک یا استافیلوکوک است. گرم منفی یا گنوکوک ها از علل سوزاک هستند. بسته به نوع آنها، پزشک داروها را انتخاب می کند.
2. چوب های کوچک اغلب علائم گاردنرلوزیس هستند.
3. باکتری های قارچی نشان دهنده ایجاد یک بیماری قارچی (برفک دهان یا کاندیدیازیس) است.
4. تریکوموناس - وجود آنها نشان دهنده ایجاد تریکومونیازیس است.
5. سلول های غیر معمول (کلیدی) با چوب های بیولوژیکی به هم می چسبند. اغلب آنها در مورد ایجاد واژینوز باکتریایی (دیس باکتریوز واژن) یا گاردنرلز صحبت می کنند.
6. لپتروتریکس یک باکتری است که اغلب در میکرو فلورا وجود دارد. خودشبه خودی خود یک بیماری نیست، اما تشخیص آن نشان دهنده نقض وضعیت میکرو فلور یا وجود یک بیماری مقاربتی است. این اغلب با بیماری هایی مانند برفک و واژن همراه است.
برای کانال دهانه رحم، شاخص های زیر طبیعی هستند: لکوسیت ها از 0 تا 30، اپیتلیوم طبیعی است، بقیه باکتری ها و سلول ها باید وجود نداشته باشند.
میکروسکوپی از اسمیر ادراری تناسلی می تواند وجود فلور مخلوط را آشکار کند. این یک تشخیص نسبتاً رایج است. اغلب، این در نوجوانان یا زنان در دوران یائسگی رخ می دهد. در غیر این صورت، فلور مخلوط ممکن است نشان دهنده عملکرد نادرست تخمدان ها، دیس باکتریوز، عفونت، التهاب اندام های لگنی، دوره خاصی از چرخه باشد.
در بیشتر موارد، اسمیر ادراری تناسلی وجود یک فرآیند التهابی یا عفونت را آشکار می کند، اما تصویر کاملی ارائه نمی دهد.
در صورت مشاهده ناهنجاری ها، ممکن است پزشک به نتایج آزمایش اضافی نیاز داشته باشد. این به این دلیل است که اسمیر کل عفونت های دستگاه ادراری تناسلی را نشان نمی دهد. بسیاری از ویروس‌ها و باکتری‌ها آنقدر کوچک هستند که تنها با یک معاینه جداگانه و آزمایش عفونت قابل شناسایی هستند.
برای تعیین واکنش عفونت به داروها، کشت باکتریولوژیک انجام می شود.
آزمایش پاپ مردانه طبیعی است
اسمیر ادراری تناسلی در مردان وجود لکوسیت، اپیتلیوم، کوکسی، تریکوموناس، مخاط و میکرو فلور را نشان می دهد. تجزیه و تحلیل از مجرای ادرار با استفاده ازکاردک مخصوص نتایج آزمایشگاهی همیشه در قالب یک جدول با دو ستون ارائه می شود. شاخص های طبیعی برای مردان عبارتند از:
1. لکوسیت ها - از 0 تا 5.
2. اپیتلیوم - از 5 تا 10.
3. اسلایم - محتوای متوسط.
4. کوکی ها مجرد هستند.
بقیه شاخص ها (قارچ، گونوکوک و تریکوموناس) باید وجود نداشته باشند. انحراف از هنجار ممکن است نشان دهنده وجود یک فرآیند التهابی یا عفونت باشد. این ممکن است دلیلی برای تعیین آزمایش های اضافی برای به دست آوردن یک تصویر کامل باشد. تنها پس از آن، در صورت لزوم درمان تجویز می شود.
اسمیر ادراری تناسلی: هنجار برای مردان
در بدن یک مرد سالم، محتوای لکوسیت ها از 0 تا 5، اپیتلیوم از 5 تا 10، کوکسی ها در یک مقدار، بقیه شاخص ها باید 0 باشد.
هر گونه انحراف از هنجار دلیلی برای معاینه اضافی است. افزایش تعداد گلبول های سفید خون ممکن است نشان دهنده ایجاد اورتریت، پروستاتیت، سنگ کلیه، باریک شدن مجرای ادرار یا ایجاد تومور باشد.
افزایش مقدار اپیتلیوم نیز یک شاخص منفی است. شاید توسعه التهاب یا سنگ کلیه. محتوای کوکسی ها می تواند ناشی از افزایش محتوای باکتری ها و ایجاد اورتریت در این زمینه باشد. مخاط ممکن است نشان دهنده التهاب، اورتریت یا پروستاتیت باشد.
تست های مشابه
تحلیل درجه خلوص واژن متضمن چهار دسته است. با این حال، تنها دواولین ها در مورد سلامت یک زن صحبت می کنند، دو مورد بعدی وجود یک بیماری را نشان می دهد:
1. درجه اول خلوص این نتیجه بسیار نادر است. گواه سلامت یک زن است. همه شاخص ها نرمال هستند.
2. درجه دوم طهارت. یک نتیجه بسیار رایج در این مورد، تعداد لکوسیت ها از حد مجاز فراتر نمی رود و مخاط و اپیتلیوم به طور متوسط وجود دارد. وجود قارچ ها و کوکسی ها مشخص شده است، اما به تعداد کم. تعداد زیادی لاکتوباسیل وجود دارد.
3. درجه سوم طهارت. با فراوانی مخاط و اپیتلیوم مشخص می شود. تعداد قارچ ها و باکتری ها افزایش می یابد، در حالی که تعداد لاکتوباسیل ها کم است.
4. درجه چهارم طهارت. با فراوانی گلبول های سفید، مخاط و ارگانیسم های مضر مشخص می شود.
دو درجه اول خلوص از سلامت بدن سخن می گوید. درجات بعدی نشان دهنده نیاز به درمان فوری است. پس از انجام درمان دارویی، آزمایشات تکرار می شود.
انجام آزمایش در دوران بارداری
در دوران بارداری سه بار سواب ادراری تناسلی گرفته می شود: روز اولین معاینه و ثبت نام در هفته 30 و قبل از زایمان.
بررسی برای رد توسعه التهاب یا عفونت انجام می شود. هر گونه انحراف از هنجار می تواند بر رشد جنین تأثیر بگذارد.
تفاوت هایی در سواب بین زنان باردار و غیر باردار وجود دارد:
1. محتوای چوب ها به طور قابل توجهی افزایش می یابد که به دلیل نیاز به ایجاد فلور اسیدی ایجاد می شود. از توسعه بیماری زا جلوگیری می کندمیکرو فلور.
2. تعداد سلول های اپیتلیال در حال رشد است. برای تغذیه لاکتوباسیل ها و حمایت از رشد آنها ضروری است.
بقیه شاخص ها یکسان هستند. وجود میکروارگانیسم های ناخواسته نیاز به درمان دارد.
معایب چنین تحقیقاتی
علی رغم تطبیق پذیری چنین مطالعه ای و تعداد زیادی از شاخص های مورد مطالعه، تجزیه و تحلیل دستگاه ادراری تناسلی یک اشکال جدی دارد - عدم امکان تشخیص دقیق بیماری است. برای تعیین وجود عفونت و تعیین نوع آن، باید یک تجزیه و تحلیل اضافی برای STD انجام دهید.
با این حال، سواب ادراری تناسلی ساده ترین و ارزان ترین راه برای تعیین وضعیت بیمار است. بسیاری از تحلیل های مشابه دیگر استفاده می شود. برخی از پزشکان این نوع مطالعه را یک تکنیک منسوخ می دانند و گزینه های دیگر تجزیه و تحلیل را ترجیح می دهند. با وجود این، اسمیر عمومی برای تعیین خلوص بدن هنوز مرتبط است و توسط بسیاری استفاده می شود.
نتیجه گیری
بنابراین، اگر قوانین تفسیر را بدانید، رمزگشایی نتایج اسمیر دستگاه تناسلی چندان دشوار به نظر نمی رسد. شما می توانید یک تحلیل مشابه را در اکثر موسسات پزشکی انجام دهید و سرعت به دست آوردن نتیجه باعث محبوبیت و تقاضای آن شده است.
