بسیار اوقات هنگام مراجعه به کلینیک و همچنین قبل از بستری شدن در بیمارستان، بیماران باید با این واقعیت کنار بیایند که علاوه بر آزمایش خون عمومی، مطالعات بیوشیمیایی و همچنین آزمایشات سیفلیس و HIV، پزشک نیز تجویز می کند. آزمایش خون برای HBsAg فقط تعداد کمی می دانند که چیست. این مطالعه همچنین می تواند توسط یک پزشک عفونی، متخصص گوارش، متخصص کبد که بیماری های کبدی را تشخیص می دهد، تجویز کند.
آزمایش خون HBsAg چیست؟ نشانه های انتصاب آن چیست؟ با این تحلیل چه بیماری هایی را می توان تشخیص داد؟ آمادگی برای تحویل آن چگونه خواهد بود؟ شما می توانید پاسخ این سوالات و سوالات دیگر را در مقاله ما بیابید.
آزمایش خون HBsAg چیست؟
این نوع تحلیل بسیار رایج است. اغلب برای هپاتیت B ویروسی مصرف می شود. این محبوب ترین، مقرون به صرفه ترین و همچنین ارزان ترین نوع مطالعه است. به دلیل در دسترس بودن آن است که این تجزیه و تحلیل غربالگری است، یعنی برای معاینه انبوه استفاده می شودبستری شدن بیمار در بیمارستان برنامه ریزی شده و همچنین در بین گروه جمعیتی تعیین شده تعیین شد.
در مورد آزمایش خون برای HBsAg، لازم به ذکر است که این آزمایش در میان آنالیزهایی که با استفاده از فناوری های مدرن در تشخیص هر بیماری عفونی انجام می شود، معروف ترین است.
قبلا این آنالیز با استفاده از واکنش رسوبی انجام می شد و پس از آن از روش ایمونوالکتروفورز و همچنین اجسام فلورسنت استفاده می شد. تا به امروز، یک سیستم آزمایش نسل سوم وجود دارد: رادیو ایمونواسی، و همچنین ایمونواسی آنزیمی.
درباره ویروس هپاتیت B
اگر استانداردهای استریلیزاسیون و همچنین فرآوری، توانایی نابودی ویروس هپاتیت B را با ضمانت داشته باشد، نمی توان به سایر عوامل بیماری زا فکر کرد. همه آنها نابود خواهند شد. این ویروس است که در حال حاضر رکورد مبارزه با ضد عفونی کننده ها و همچنین مقاومت در برابر عوامل خارجی را دارد. این ویروس قادر به از بین بردن حتی انجماد مکرر و همچنین جوشیدن نیست. حتی قرار گرفتن در معرض اسید ضعیف برای ویروس هپاتیت B بی ضرر است. اگرچه باید توجه داشت که اسیدهای قوی و معدنی می توانند مطلقاً هر بافتی را حل کنند، اما در طبیعت وجود ندارند.
اگر ویروس هپاتیت B به مدت 15 سال در فریزر که دمای آن منفی 15 درجه است بماند، باز هم توانایی ابتلای فرد را خواهد داشت. با این حال، گرمای خشک را می توان تضمین کرد که آن را از بین می برد.عقیم سازی، که به مدت یک ساعت در دمای حدود 160 درجه ادامه خواهد داشت.
یکی از ساختارهای ویروس که با موفقیت در برابر تمام عوامل محیط خارجی مقاومت می کند HBsAG یا آنتی ژن استرالیایی نام دارد. ارزش درک دقیق‌تر معنی آزمایش خون HBsAG را دارد.
این تحلیل چه می گوید؟
HBsAg چه چیزی را نشان می دهد؟ HBsAg یک ماده پروتئینی است که روی سطح غشای HBV، یعنی عامل ایجاد کننده هپاتیت B قرار دارد. این یک آنتی ژن سطحی است - یک ماده خارجی بسیار خطرناک و خارجی برای بدن انسان که باعث بیماری عفونی می شود.
همچنین باید به این نکته توجه کنید که نام دیگری برای HBsAg وجود دارد - آنتی ژن استرالیایی. با وجود یک آنتی ژن سطحی در خون، بدن عامل اصلی بیماری را شناسایی می کند. پس از مدت زمان معینی پس از عفونت، فرآیندهای دفاعی ایمنی در بدن شروع به فعال شدن می‌کنند: تولید آنتی‌بادی‌های خاصی برای آنتی‌ژن HBsAg که Anti-Hbs نامیده می‌شوند.
Anti-Hbs بالا در پلاسمای انسان، وجود آنتی ژن استرالیایی نشانگر عفونت انسان با هپاتیت B است.
چه زمانی باید آزمایش بدهم؟
بنابراین معنای آزمایش خون HBsAG اکنون مشخص است. غربالگری بیماری هپاتیت B در موارد زیر ضروری است.
- هنگام کار با خون: در زنان، در شرایط آزمایشگاهی، در دندانپزشکی.
- هنگام کار در مدارس شبانه روزی، پرورشگاه ها.
- وقتیزن شدن در موقعیتی برای ثبت نام و همچنین قبل از زایمان.
- وقتی با فردی که هپاتیت B دارد زندگی می کنید.
- وقتی آنزیم های کبدی بالاست.
- با سیروز، و همچنین با سایر بیماری های شدید کبدی.
- قبل از هر عمل جراحی.
- قبل از انتقال خون و همچنین اهدای خون توسط اهداکننده.
- با اعتیاد به مواد مخدر وریدی و همچنین بیماری هایی که از راه جنسی منتقل می شوند.
علاوه بر این، این تجزیه و تحلیل زمانی ضروری است که بیمار علائمی دارد که مشخصه هپاتیت B است.
آماده سازی
بنابراین، اکنون می دانید که آزمایش خون HBsAg به چه معناست و همچنین در چه مواردی تجویز می شود. اما برای اینکه نتایج آزمایش دقیق باشد، لازم است که به درستی برای تجزیه و تحلیل آماده شود. برای انجام این کار، بیمار نیاز دارد:
- خودداری از مصرف داروها 1-2 هفته قبل از آزمایش؛
- 2 تا 3 روز قبل از آزمایش از نوشیدنی های الکلی، غذاهای سرخ شده و چرب استفاده نکنید؛
- خود را برای دو روز در فعالیت بدنی محدود کنید؛
- سیگار را یک روز قبل از آزمایش ترک کنید؛
- 12 ساعت قبل از آزمایش غذا نخورید.
همچنین توجه داشته باشید که باید صبح ها از ساعت ۸:۰۰ تا ۱۲:۰۰ برای تجزیه و تحلیل خون اهدا کنید. چای و قهوه غلیظ باید قبل از مطالعه دور ریخته شوند.
تشخیص
آزمایش خون HBsAG برای هپاتیت چگونه انجام می شود؟ برایآزمایش، یک متخصص باید از ورید خون بگیرد، از 5 تا 10 میلی لیتر طول می کشد. حصار استاندارد است: بازوی بالای آرنج با یک تورنیکت کشیده می شود، پوست و دست های متخصص باید با یک ضد عفونی کننده درمان شوند. نمونه برداری با یک سرنگ استریل یکبار مصرف مخصوص با حجم مناسب انجام می شود.
پس از نمونه گیری خون با این بیومتریال می توان مطالعات زیر را انجام داد.
- ایمونواسی رادیولوژیک. برای این، آنتی بادی ها به یک لوله آزمایش که با رادیونوکلئید مشخص شده است فرستاده می شود. در هنگام تماس با آنتی ژن سطحی، آنها شروع به انتشار تشعشعات می کنند که شدت آن با استفاده از دستگاه خاصی اندازه گیری می شود.
- ایمونواسی. برای این کار، خون جمع آوری شده با آنتی بادی ها و رنگ ها مخلوط می شود. اگر آنتی ژن در خون وجود داشته باشد، رنگ محلول تغییر می کند.
- واکنش زنجیره ای پلیمراز. برای انجام این کار، DNA عفونت از بیومتریال نمونه برداری جدا می شود و سپس شناسایی و تکثیر DNA انجام می شود که به لطف آن می توان عدم وجود یا وجود بیماری در بیمار، ژنوتیپ را تعیین کرد. پاتوژن و همچنین مقدار آن در خون.
مهم است که توجه داشته باشید که انتخاب نوع خاصی از تحقیق به تجهیزات آزمایشگاه و نشانه‌ها بستگی دارد. روش تشخیصی می تواند کیفی یا کمی باشد. نوع اول اطلاعاتی در مورد عدم وجود یا وجود عفونت ارائه می دهد. به لطف نوع دوم، می توان میزان آنتی ژن را در بدن بیمار تعیین کرد.
رمزگشایی نتیجه
بیایید در نظر بگیریمتفسیر آزمایش خون HBsAg تجزیه و تحلیل کیفی برای تشخیص آنتی ژن استرالیایی را می توان به شرح زیر رمزگشایی کرد:
- نتیجه مثبت: "+"، "تشخیص داده شده"، "مثبت".
- نتیجه منفی: "-"، "یافت نشد"، "منفی".
تحلیل کمی به صورت زیر تفسیر می شود:
- مثبت - بزرگتر یا مساوی 0.05 IU.
- منفی - کمتر از 0.05 IU.
نتیجه مثبت
آزمایش خون HBsAg مثبت است، معنی آن چیست؟ نتیجه مثبت نشان دهنده تشخیص آنتی بادی علیه آنتی ژن سطحی است. این را می توان در مورد شرایط زیر یافت:
- هپاتیت B مزمن و حاد؛
- بیماری زودرس منتقل شده، اما قبلاً درمان شده است؛
- ناقل سالم این ویروس؛
- واکسیناسیون علیه ویروس.
برای روشن شدن دلیل مثبت شدن آزمایش و همچنین شروع درمان مناسب، لازم است با متخصص عفونی یا کبدی مشورت کنید. علاوه بر این، ممکن است برخی مطالعات اضافی مورد نیاز باشد، به عنوان مثال، الاستومتری و بیوپسی کبد، بیوشیمی خون، آزمایش تعداد کل آنتی بادی ها، تجزیه و تحلیل کمی PCR.
نتیجه منفی
آزمایش خون HBsAg منفی است - معنی آن چیست؟ یک نتیجه منفی هنجار است که نشان دهنده عدم وجود آنتی بادی علیه HBsAg در بدن انسان است. این مقدار رعایت خواهد شددر صورتی که فردی مبتلا به هپاتیت B نباشد و ناقل ویروس نباشد و هرگز واکسینه نشده باشد. با این حال، نتیجه آزمایش خون برای هپاتیت HBsAg ممکن است در برخی موارد اشتباه باشد، به عنوان مثال، در شرایطی که:
- سیستم ایمنی متوجه ویروس ها نشده و با آنها مبارزه نمی کند؛
- هپاتیت فقط به صورت نهفته در بدن انسان وجود دارد؛
- نمونه‌گیری خون زودتر از 2 هفته پس از عفونت انجام شد.
دلیل مثبت کاذب
در بالا، با ویژگی های آزمایش خون HBsAg HCV، چیستی آن، نحوه آماده سازی برای تحویل بیومتریال، نحوه رمزگشایی آشنا شدیم. با این حال، در برخی موارد، ممکن است یک نتیجه مثبت کاذب مشاهده شود. اما به چه دلایلی نتیجه مثبت اشتباه است؟ این ممکن است در موارد زیر رخ دهد.
- بیمار قبل از انجام آزمایش توصیه ها و توصیه های متخصص را نادیده می گرفت، یعنی آماده سازی را اشتباه انجام داده یا اصلاً انجام نداده است.
- دمای بدن بالا، که ممکن است در پس زمینه یک عفونت در حال رشد در بدن ظاهر شود.
- بیمار دارای تومور بدخیم و خوش خیم است.
- اگر زن در دوران بارداری آزمایش شود، ممکن است نتیجه اشتباه باشد. این امر به ویژه در مواردی که جمع آوری بیومتریال در سه ماهه سوم بارداری انجام می شود، صادق است.
- خودایمنی و سایر فرآیندهای پاتولوژیک که در بدن بیمار رخ می دهد.
- استفاده از داروهای خاصی که قبلاً انجام نشده استقبل از انجام آزمایش با پزشک موافقت کرد.
- خطای پزشکی، سهل انگاری آزمایشگاهی، و معاینات پزشکی نیز بسیار رایج هستند.
- یکی دیگر از علل رایج خطا در آزمایش، عدم دقت آنالایزر است که مطالعه با آن انجام شده است.
برای رد احتمال مثبت کاذب، آزمایش دیگری باید 2-3 هفته پس از مثبت کاذب انجام شود.
نتیجه گیری کوچک
آنتی ژن استرالیایی در حال حاضر با روش های کمی یا کیفی در بسیاری از کلینیک های خصوصی و همچنین در کلینیک ها و آزمایشگاه های دولتی در حال تعیین است. چنین معاینه ای فقط در جهتی انجام می شود که پزشک باید به بیمار بدهد. سازمان های دولتی این تجزیه و تحلیل را کاملا رایگان انجام می دهند، اما در این مورد خطر به دست آوردن یک نتیجه نادرست غیر قابل اعتماد وجود دارد. آزمایش خون HBsAg HCV پولی در کلینیک‌ها و آزمایشگاه‌های خصوصی با استفاده از تجهیزات جدید و گاهاً نوآورانه انجام می‌شود که هیچ شانسی برای نتایج اشتباه باقی نمی‌گذارد.
هپاتیت B یک بیماری ویروسی بسیار خطرناک است، تشخیص دقیق بسیار مهم خواهد بود. کلید خلاص شدن از شر این ویروس توجه دقیق به سلامتی و رعایت تمام توصیه های پزشک است.
