امروزه بسیاری از ساکنان کشورمان بر این باورند که رسیدن به یک پزشک خوب موفقیت بزرگی است که شبیه برنده شدن در لاتاری است. باید بگویم که پزشکی در روسیه در حال حاضر رو به افول است، بنابراین بسیاری از بیماران فقط می توانند رویای پزشکان دقیق و بسیار ماهر را داشته باشند. تقسیم بندی به ثروتمند و فقیر روز به روز آشکارتر می شود، بدون توجه به سایر جنبه های زندگی یک فرد عادی. در این راستا، کلینیکهای پولی که مراقبتهای باکیفیت را در قالب قرار ملاقاتهای طولانیمدت و تعیین تعدادی اقدامات تشخیصی ارائه میدهند، روز به روز محبوب میشوند.
تاریخ پزشکی در روسیه موردی را ثبت کرده است که یکی از مشهورترین درمانگران قرن نوزدهم با یک بیمار در آستانه خانه ملاقات کرد و این جمله را داشت: "سلام، بیمار مبتلا به بیماری قلبی میترال". البته چنین پزشکانی نادر هستند.
میزان تحصیلات پزشکان آینده نیز مهم است. معرفي آموزش پزشكان عمومي تنها در يك سال نه تنها به طور كلي كيفيت دارو را به ميزان قابل توجهي كاهش مي دهد، بلكه ممكن است ميزان مرگ و مير را در بين جمعيت نيز افزايش دهد. برای مثال، برای پزشک شدن در قرن 18، باید از 7 تا 11 سال تحصیل می کرد.
هجدهم قرن. مبدا
برای اولین باراصطلاح "پزشکی" در کشور ما در زمان پیتر اول مورد استفاده قرار گرفت. خود امپراتور به طبابت اهمیت زیادی داد و در سال 1707 یک مدرسه بیمارستان و در سال 1764 یک دانشکده پزشکی در دانشگاه مسکو افتتاح کرد. پزشکی در روسیه آن زمان از عامیانه به علمی تبدیل شد. اگر آموزش مشروط قبلی فقط به جراحی محدود می شد، پس در زمان پیتر اول، علوم زیر در یک موسسه آموزشی تدریس می شد:
- داروشناسی;
- عصب شناسی;
- دندان درد;
- جراحی فک و صورت;
- فیزیولوژی و آناتومی؛
- پزشکی قانونی.
بسیاری از متخصصان به خارج از کشور رفتند و از تجربه پزشکان خارجی استفاده کردند. خود امپراطور کاملاً درگیر مطالعه پزشکی بود و با موفقیت اقدامات و عمل های دندانپزشکی را هم برای مردم عادی و هم برای نمایندگان اشراف انجام داد.
هجدهم قرن. توسعه
توسعه پزشکی در روسیه در نوسان کامل بود. در پایان قرن هجدهم چندین بیمارستان، بیمارستان و اولین کلینیک روانپزشکی افتتاح شد. با ظهور دومی بود که تولد روانپزشکی به عنوان یک علم آغاز شد. در عین حال انجام کالبد شکافی بیمار پس از مرگ وی اجباری شد.
علی رغم هجوم فعالیت ها، وضعیت جمعیتی به دلیل اپیدمی های آبله و طاعون ناامیدکننده بود. رهبران پزشکی آن زمان، مانند اس. جی.
در دهه 90 قرن 18، مسکودانشگاه که در آن زمان به بزرگترین مرکز آموزشی و علمی تبدیل شد، اجازه اعطای مدرک دکتری در علوم پزشکی را داشت. F. I. Barsuk-Moiseev اولین کسی بود که این عنوان افتخاری را دریافت کرد. پزشکی در روسیه با پرسنل واجد شرایط شروع به تکمیل کرد.
اصلاحات پزشکی قرن هجدهم
در قرن هجدهم، یک رویکرد اساساً جدید برای سازماندهی مراقبت های پزشکی، آموزش در تجارت پزشکی و داروسازی شکل گرفت. سفارشات دارویی، دفتر داروخانه اصلی، دفتر پزشکی ایجاد شد و اصلاحاتی در سازماندهی فرآیند آموزشی و تشکیل موسسات پزشکی انجام شد. بنابراین، در سال 1753، پی.
قرن نوزدهم. صفحه اصلی
پزشکی در روسیه در آغاز قرن نوزدهم با سرعت بیشتری شروع به توسعه کرد. برای مطالعه تجارت پزشکی، ادبیات خاصی مورد نیاز بود. انتشار نشریات دوره ای و اولین کتابچه راهنمای آناتومی آغاز شد که نویسندگان آنها از مشاهیر پزشکی آن زمان I. V. Buyalsky و E. O. Mukhin بودند.
مامایی و زنان به دقت مورد مطالعه قرار گرفت. نتایج تحقیقات و آزمایشات به پیشرفتی در پیشگیری و درمان بیماری های اندام تناسلی زنان تبدیل شده است. آزمایشاتی در مورد فعالیت سیستم عصبی مرکزی انجام شد که توضیحی برای تمام فرآیندهای رخ داده در بدن ارائه داد.
محققان در این زمینه (I. E. Dyadkovsky، E. O. Mukhin، K. V. Lebedev و دیگران) فرموله وموقعیت نظریه بازتاب را توسعه داد.
M. J. Mudrov روش گفتگو با بیمار را پایه گذاری کرد که امکان شناسایی علائم اصلی بیماری و علت شناسی آن را حتی در مرحله سؤال فراهم می کرد. بعدها این روش توسط G. A. Zakharyin بهبود یافت.
قرن نوزدهم. توسعه
توسعه پزشکی در روسیه با افزوده شدن به فهرست اقدامات تشخیصی مشخص شد. به طور خاص، G. I. Sokolsky روش کوبه ای را در مطالعه بیماری های قفسه سینه مشخص کرد. در همین راستا، دانشمند کار "در تحقیقات پزشکی با کمک شنوایی، به ویژه با کمک گوشی پزشکی" را منتشر کرد که در سال 1835 منتشر شد.
در اوایل قرن نوزدهم، موسسه ای برای محافظت در برابر طاعون، آبله و سایر بیماری های خطرناک از طریق واکسیناسیون تشکیل شد. بسیاری از اساتید با ایجاد یک درمان، وظیفه خود می دانستند که آن را روی خود آزمایش کنند. در همین راستا یکی از پزشکان روس به نام M. Ya. Mudrov قهرمانانه درگذشت که مرگ او بزرگترین ضایعه برای روسیه بود.
در سال 1835، با حکم کمیته سانسور، جوهر تدریس در دانشگاه های پزشکی مشخص شد که به فطرت الهی انسان تقلیل یافت. در واقع، این بدان معنا بود که تاریخ پزشکی در روسیه باید در این مرحله به پایان می رسید. با این حال، پزشکان به تحقیقات خود ادامه دادند و به نتایج شگفت انگیزی دست یافتند.
نتایج قرن نوزدهم
در قرن نوزدهم، پایه های تمام موقعیت های علمی مدرن در پزشکی، از جمله پوست، بافت شناسی و حتی بالنولوژی، گذاشته شد. به لطف پیشرفت های مشهورترین دانشمندان آن زمان، بیهوشی شروع به استفاده از روش ها کرد.احیا و فیزیوتراپی. همچنین علومی مانند میکروبیولوژی و ویروس شناسی شکل گرفت که بعدها شروع به توسعه کردند.
وضعیت پزشکی در روسیه در قرن بیستم
از سال 1900، ارتوپدی، چشم پزشکی و انکولوژی به سرعت در حال توسعه هستند. مهمترین چهرههای جامعه پزشکی در راس کلینیکها، مؤسسات و مدارس بودند - G. I. Turner، R. R. Vreden، E. V. Adamyuk و دیگران.
گام مهمی در زمینه زنان و زایمان برداشته شده است، به ویژه به لطف کار VF Snegirev به نام "خونریزی رحم". N. F. Filatov اولین مدرسه کودکان را ایجاد می کند، دستورالعمل های بالینی را منتشر می کند و در مورد بیماری های کودکان و پیشگیری کار می کند.
بسیاری از حوزههای دیگر پزشکی نیز ثابت نبودند. در قرن بیستم، مهمترین کشف کد ژنتیکی انجام شد که به دانشمندان این امکان را می دهد که پس از رمزگشایی کامل، بدن انسان را با دقت بالا بررسی کنند.
تغییر سیستم
اصلاح پزشکی در روسیه و سایر کشورها باید به طور مداوم انجام شود، زیرا علم ثابت نمی ماند و در نتیجه داروها، روش های تحقیقاتی و درمان های جدید ایجاد می شود. علاوه بر این، لازم است مجموعه ای از اقدامات با هدف ارائه مراقبت های پزشکی واجد شرایط برای کل جمعیت انجام شود که متاسفانه امروز همه روس ها نمی توانند روی آن حساب کنند.
از آغاز قرن بیست و یکم، اصلاحات پزشکی در روسیه توسط کارشناسان برجسته مورد بحث قرار گرفته است. فرض بر این است که از سال 2015 بودجهموسسات بهداشتی تغییر خواهند کرد به پرسنل به ازای هر بیمار و نه به ازای تخت پرداخت می شود. همه کلینیک ها یک لیست قیمت واحد خواهند داشت، بسیاری از آنها برنامه ریزی شده اند تا به هفته کاری هفت روزه تغییر کنند. حسابهای بیمارستانی برای کمکهای خیریه که در حال حاضر موجودی آن صفر است، نیز درگیر خواهد شد. فرض بر این است که معرفی استانداردهای بودجه جدید به مردم کمک می کند تا خدمات سطح بالا را در سراسر فدراسیون روسیه دریافت کنند.
نظرات
با این حال، پزشکی مدرن در روسیه نمی تواند خدمات با کیفیت بالا ارائه دهد، بنابراین بسیاری از کارشناسان معتقدند که تغییرات باید با آموزش شروع شود. پزشکان همچنین این اصلاحات را بازگشتی به سیستم خدمات قدیمی میدانند که شامل تقسیم بیمارستانها برای فقرا و ثروتمندان میشد.
مشکلات پزشکی در روسیه نه تنها در بودجه ناکافی مؤسسات مراقبت های بهداشتی، بلکه در بی تفاوتی کامل برخی از پزشکان به بیماران است. با قضاوت بر اساس تاریخچه توسعه عمل پزشکی، بسیاری از پزشکان زندگی خود را وقف مطالعه و توسعه آخرین روش ها برای مطالعه بدن و رهایی از بیماری های مختلف کرده اند. متأسفانه، طب مدرن تمایل به کسب درآمد از زندگی دارد.