زیرتک به صورت قطره خوراکی توسط شرکت سازنده مخصوص درمان کودکان تولید شده است. قادر به نشان دادن اثرات ضد اگزوداتیو و ضد حساسیت است. برای استفاده در صورت وجود بیماری با علت آلرژیک، به عنوان عنصری از درمان پیچیده با هدف از بین بردن احتقان بینی و ادم، نشان داده شده است. یکی از ویژگی های مهم "زیرتک" برای کودکان اعتیاد آور نبودن آن است.
فرم دارویی
دارو توسط کارخانه سازنده به شکل قطره برای مصرف خوراکی تولید می شود.
طبق دستورالعمل استفاده از "زیرتک" برای کودکان، قطره یک مایع شفاف بدون رنگ است. آنها بوی مشخصی از اسید استیک دارند.
هر میلی لیتر از دارو حاوی 10 میلی گرم سیتیریزین است که ماده موثره آن است. به عنوان مواد کمکی استفاده می شود: آب، اسید اتانولیک بی آب، E262،پروپیل پارابنزن، متیل پارابنزن، ساخارین، ماکروگل، گلیسیرین.
قطره ها در بطری های قطره چکانی ساخته شده از شیشه تیره بسته بندی می شوند. هر ویال می تواند 10.20 میلی لیتر دارو را در خود جای دهد.
خیلی ها تعجب می کنند که چقدر به کودک "زیرتک" بدهیم؟
گروه دارویی
Cetirizine یک آنتاگونیست رقابتی هیستامین است که واکنش آلرژیک فوری را تحریک می کند.
جزء فعال "زیرتک" به جلوگیری از تظاهرات آلرژی کمک می کند، سیر آن را تسهیل می کند، قادر است ضد ترشح عمل کند.
مرحله آلرژی وابسته به هیستامین (اوایل) و سلولی (اخر) را تحت تاثیر قرار می دهد. تحت تأثیر آن، غشاهای ماستوسیت ها تثبیت می شوند، حرکت گرانولوسیت های ائوزینوفیل، بازوفیل، نوتروفیل کاهش می یابد.
در پس زمینه مصرف "Zirtek" برای کودکان، نفوذپذیری دیواره های مویرگ ها کاهش می یابد، اسپاسم ساختارهای ماهیچه صاف متوقف می شود، از تورم بافت ها جلوگیری می شود.
تحت تأثیر ستیریزین، خطر بروز تظاهرات آلرژیک مانند: کاهش می یابد.
- برونکواسپاسم که با آسم خفیف رخ می دهد.
- تظاهرات التهابی روی پوست که همراه با درماتیت آتیپیک است.
- عطسه، ترشحات بینی، احتقان بینی، تورم پلک، آبریزش چشم، قرمزی چشم، ورم ملتحمه، رینیت.
- پف.
- خارش پوست، راش.
آیا استفاده از "Zyrtec" برای کودکان زیر یک سال مجاز است؟ دستورالعمل نشان می دهد که داروقابل استفاده از 6 ماهگی.
اگر دارو در دوزهای درمانی استفاده شود، اثر آرام بخش ایجاد نمی شود.
همچنین هنگام استفاده از ستیریزین هیچ اعتیادی وجود ندارد. اثر درمانی به طور متوسط در 20 دقیقه ایجاد می شود و تا 24 ساعت طول می کشد. پس از قطع درمان با Zirtek، اثر آن می تواند تا سه روز ادامه داشته باشد.
ماده موثره از دستگاه گوارش جذب می شود. وعده های غذایی تاثیری در میزان جذب آن ندارد. با یک دوره درمان ده روزه، تجمع ستیریزین مشاهده نمی شود.
جزء فعال در بافت های کبد متابولیزه می شود و به دنبال آن متابولیت های غیرفعال تشکیل می شود. با ادرار بیرون می آیند. زمان خروج اجزای "زیرتک" به سن بیمار بستگی دارد. بنابراین، در نوزادان زیر 2 سال، دفع در 3 ساعت و در کودکان از 12 - در 10 رخ می دهد.
اگر بیمار آسیب شناسی مزمن کبدی داشته باشد، نیمه عمر دارو افزایش می یابد. معمولاً حدود 50%.
در صورت نارسایی کلیه با شدت متوسط و در صورت استفاده از دستگاه "کلیه مصنوعی" این مدت سه برابر می شود.
موارد مصرف
"Zyrtec" برای کودکان برای استفاده در صورت توجه به بیماری های زیر نشان داده شده است:
- درماتوز آلرژیک همراه با بثورات و خارش. از جمله فرم آتیپیک درماتیت.
- آنژیوادم.
- کهیر.
- تب یونجه.
- فصلی،ملتحمه در تمام طول سال و رینیت آلرژیک.
دوز زیرتک برای کودکان باید به شدت رعایت شود.
موارد منع مصرف
قطره های پزشکی در موارد زیر نباید استفاده شود:
- زیر 6 ماه.
- حساسیت فردی به ستیریزین، هیدروکسی زین، مشتقات پیپرازین، سایر اجزای موجود در دارو.
- آخرین مرحله در ایجاد نارسایی کلیوی، اگر فیلتراسیون گلومرولی با سرعت بیش از 10 میلی لیتر در دقیقه رخ ندهد.
هنگام تجویز زیرتک برای نوزادان زیر یک سال و همچنین کودکانی که از موارد زیر رنج می برند مهم است احتیاط کنید.
- از هر آسیب شناسی که باعث احتباس ادراری شود.
- از افزایش فعالیت تشنجی، صرع.
- از بیماری مزمن کبدی.
- از نارسایی مزمن کلیه.
استفاده از دارو
استفاده از قطره های ضد حساسیت در کودکان از شش ماهگی مجاز است. دوز توسط پزشک اطفال با در نظر گرفتن سن بیمار کوچک و عملکرد کلیه تعیین می شود.
"Zirtek" برای کودکان زیر یک سال یک بار به مقدار 5 قطره نشان داده می شود.
کودکان ۱ تا ۲ ساله مجاز به استفاده از دارو دو بار در روز هستند. اما مقدار یکسان است.
کودکان 2 تا 6 ساله دوز 5 قطره در روز یا یک دوز 10 قطره تجویز می کنند. دوز Zirtek برای کودکان به طور مفصل در دستورالعمل توضیح داده شده است.
کودکان از سن 6 سالگی یک دوز واحد در روز از 20 قطره دارو نشان داده می شود. در برخی موارد، دوز می تواند باشدکاهش به 10.
اگر کودکی دارای اختلال در عملکرد کلیه است، پزشک اطفال باید دوز را تنظیم کند. با در نظر گرفتن کلیرانس کراتینین و وزن بدن کودک محاسبه می شود.
نشان داده شده است که بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد از دارو در دوزهای استاندارد استفاده می کنند.
آیا زیرتک برای کودکان کاملاً بی خطر است؟
تاثیر منفی
بیشتر اوقات، این دارو توسط کودکان به خوبی تحمل می شود، اما نمی توان به طور کامل احتمال بروز تظاهرات منفی را رد کرد. واکنش های نامطلوب در برابر پس زمینه استفاده از "Zirtek" با چنین تظاهراتی بیان می شود:
- آلرژی همراه با خارش، بثورات، آنافیلاکسی، ادم کوئینکه، کهیر.
- پف.
- ناتوانی، ضعف.
- تاری دید، حرکات غیر ارادی چشم، اختلال در محل اقامت.
- مدفوع شل، حالت تهوع، درد شکم، اختلال در عملکرد کبد، خشکی غشاهای مخاطی در دهان.
- رینیت.
- پارستزی، دیستونی، اختلال حرکتی، لرزش، سنکوپ، بیقراری، پرخاشگری، تشنج، تیک، اختلالات خواب، توهم، افسردگی، سردرد، سرگیجه، خواب آلودگی.
- فرآیند التهابی در غشاهای مخاطی حلق.
- بی اختیاری ادرار، بی اختیاری ادرار.
- افزایش وزن.
- افزایش ضربان قلب.
- کاهش تعداد پلاکت.
به خصوص باید با احتیاط داروی "زیرتک" را به کودکان زیر یک سال بدهید. دستورالعمل استفاده نیز به این اشاره دارد.
تعامل با دیگرانداروها
مصرف موازی بیش از 400 میلی گرم تئوفیلین می تواند تا 16 درصد کلیرانس کل جزء اصلی زیرتک - ستیریزین را کاهش دهد. فارماکوکینتیک تئوفیلین تغییر نمی کند.
ترکیب ستیریزین با ریتوناویر AUC ریتونویر را 11% و ستیریزین را تا 40% افزایش می دهد.
داروهای حاوی الکل نباید در طول درمان زیرتک استفاده شوند. این به دلیل افزایش خطر مهار عملکرد سیستم عصبی مرکزی است.
دستورالعمل ویژه استفاده
در صورت انتظار آزمایش آلرژی، استفاده از قطره های دارویی باید حداکثر تا سه روز تعلیق شود. در غیر این صورت، احتمال به دست آوردن نتیجه منفی کاذب وجود دارد.
سیتریزین می تواند باعث مشکلات ادراری شود. در این رابطه، هنگام تجویز زیرتک برای کودکان مبتلا به ضایعه نخاعی مادرزادی و همچنین برای نوزادانی که شرایطی دارند که باعث احتباس ادراری می شود، احتیاط لازم است.
با توجه به احتمال ابتلا به افسردگی CNS، ستیریزین باید با احتیاط در نوزادان زیر یک سال که دارای عوامل خطر SIDS هستند مانند: استفاده شود.
- مصرف همزمان با داروهایی که سیستم عصبی مرکزی را تضعیف می کنند.
- نارس بودن، وزن کم هنگام تولد.
- خواب دائمی روی شکم.
- سن مادر کمتر از 19 سال است.
- سیگار کشیدن مراقبین.
- اعتیاد به مواد مخدر یا نیکوتینمادران در دوران بارداری.
- موارد SIDS، خواهر و برادر دچار ایست تنفسی ناگهانی.
پروپیل پارابنزن و متیل پارابنزن موجود در قطره‌ها می‌توانند واکنش‌های آلرژیک را تحریک کنند، از جمله واکنش‌هایی که باعث تاخیر در رشد می‌شوند.
Overdose
هنگام مصرف بیش از 50 میلی گرم ستیریزین در یک زمان، ممکن است بیش از حد مصرف شود که در تظاهرات زیر بیان می شود:
- احتباس ادرار.
- افزایش ضربان قلب.
- Stupor.
- خواب آلود.
- استنی.
- خارش.
- اتساع مردمک.
- سفالژیا.
- خستگی.
- سرگیجه.
- مدفوع شل.
- سردرگمی.
پادزهر اختصاصی "زیرتک" برای پزشکی ناشناخته است، ستیریزین از طریق همودیالیز دفع نمی شود. در صورت تشخیص علائم مصرف بیش از حد، بیمار باید شستشوی معده انجام دهد، استفراغ ایجاد کند، جاذب‌ها و داروهایی تجویز کند که علائم مسمومیت را از بین می‌برند.
آنالوگ "Zirtek" برای کودکان
در صورت نیاز به جایگزینی دارو در درمان کودکان می توان از یکی از داروهای زیر مشابه آن استفاده کرد:
- "Fenistil". این یک داروی ضد حساسیت، آنالوگ درمانی Zirtek است. سازنده فرم کودکانه این دارو را به صورت قطره ای تولید می کند که برای درمان کودکان از 1 ماهگی مجاز است.
- "کلاریتین". آنالوگ بالینی و دارویی "Zirtek". می توان از "کلاریتین" به شکل شربت استفاده کرددرمان کودکان از 2 سال، و به شکل قرص - از 3 سالگی.
- "زینست". ماده موثره این دارو نیز ستیریزین است. تولید کننده به صورت شربت قابل استفاده در کودکان از 2 سال و همچنین به صورت قرص تولید می کند که به بیماران از 12 سالگی نشان داده می شود.
- زودک. این یک آنالوگ کامل از Zirtek است. ممکن است به صورت قطره برای کودکان از 6 ماهگی و همچنین به صورت قرص برای بیماران از 6 سال باشد.
در صورت نیاز به جایگزینی Zirtek، مهم است که با یک متخصص اطفال مشورت کنید که مناسب بودن چنین مرحله ای را تعیین می کند.
قیمت
هزینه متوسط "زیرتک" کودکان در داروخانه های روسیه حدود 300 روبل است. قیمت دقیق بسته به منطقه متفاوت است.
نظرات درباره "Zirtek" برای کودکان
بیشتر نظرات در مورد تجربه استفاده از "زیرتک" کودکان مثبت است. والدین توجه دارند که این دارو توسط کودکان به خوبی تحمل می شود و تظاهرات منفی بسیار نادر است. این دارو به طور موثر و سریع علائم تظاهرات آلرژیک را تسکین می دهد.
به عنوان یک ویژگی منفی دارو، هزینه نسبتاً بالای آن ذکر شده است - در حال حاضر آنالوگ های ارزان تری از داروی ضد حساسیت وجود دارد.
علی رغم تعداد زیادی از بررسی های مثبت، انتصاب دارو برای بیماران کوچک باید منحصراً توسط متخصص اطفال انجام شود. این کار از واکنش های منفی جلوگیری می کند و در عین حال به طور موثر با آلرژی ها مقابله می کند.
