اگر یک زوج نابارور به متخصص تولید مثل مراجعه کنند، باید آنالیز مایع منی برای مرد تجویز شود. این آزمایش وضعیت دستگاه تناسلی بیمار را نشان می دهد. اغلب معلوم می شود که لکوسیت ها در اسپرموگرام افزایش می یابند. چنین داده های آزمایشی نشان دهنده چه آسیب شناسی هستند؟ و لکوسیتوز چقدر خطرناک است؟ ما این مسائل را در مقاله بررسی خواهیم کرد.
لکوسیتوز چه چیزی را نشان می دهد
مایع منی طبیعی ممکن است حاوی مقدار کمی گلبول سفید باشد. آنها برای محافظت از اندام های تولید مثل در برابر عفونت ضروری هستند. با این حال، غلظت آنها در تجزیه و تحلیل مردان سالم بسیار پایین است.
اغلب مواردی وجود دارد که بیمار علائم مشخصی ندارد، اما لکوسیت ها در اسپرموگرافی افزایش می یابد. چه مفهومی داره؟ چنین داده هایی از یک روند التهابی صحبت می کنند. اگر عفونت وارد اندام های تناسلی شود، سیستم ایمنی بدن به شدت گلبول های سفید تولید می کند. بزرگترینتجمع آنها در اطراف ضایعه مشاهده می شود.
چرا لکوسیت ها در اسپرموگرام افزایش می یابند اگر مردی هیچ نشانه ای از التهاب را احساس نکند؟ آسیب شناسی اغلب به صورت پنهان پیش می رود. روند التهابی همیشه با علائم شدید همراه نیست. اغلب، علائم بیماری به طور تصادفی در طول تجزیه و تحلیل انزال کشف می شود. بنابراین، چنین آزمونی باید قبول شود. در حدود 20 درصد موارد، ناباروری مردان ناشی از التهاب است.
آماده شدن برای تجزیه و تحلیل
برای اینکه آزمایش نتایج قابل اعتمادی بدهد، باید به درستی برای تحویل بیومتریال آماده شوید. گاهی اوقات مواردی وجود دارد که مردان به دلیل عدم رعایت بهداشت قبل از تجزیه و تحلیل، لکوسیت های اسپرموگرافی را افزایش می دهند. بنابراین، در آستانه مطالعه، باید اندام تناسلی خارجی را کاملاً بشویید.
همچنین، قبل از اهدای مایع منی، باید قوانین زیر را کاملاً رعایت کنید:
- از زندگی صمیمی به مدت 4-5 روز قبل از آزمایش خودداری کنید.
- مواد یا الکل مصرف نکنید.
- قبل از مطالعه از گرم شدن بیش از حد بدن خودداری کنید. از رفتن به حمام یا سونا خودداری کنید.
- روز قبل از نمونه گیری درگیر کارهای فیزیکی سخت نشوید. همچنین باید تمرین در باشگاه را حذف کنید.
- مواد زیستی باید در ظروف تمیز جمع آوری شود. هر ماده خارجی می تواند داده های تجزیه و تحلیل را مخدوش کند.
این آزمون به عوامل تصادفی کاملاً حساس است. بنابراین، اگر اسپرموگرافی انحراف از هنجار را نشان دهد، پزشکان معمولا مطالعه دوم را تجویز می کنند. اگر در داده های چند مورد تخلف وجود داشته باشدتجزیه و تحلیل، سپس تشخیص بیشتر انجام می شود. با توجه به نتایج آن، درمان تجویز می شود.
عملکرد عادی
در آزمایشگاه، بیومواد زیر میکروسکوپ بررسی می شود. اگر مردی سالم باشد، بیش از 4 گلبول سفید نمی تواند در میدان دید باشد. این داده ها عادی است.
در عین حال، سایر شاخص های مایع منی باید ارزیابی شوند:
- مقدار. به طور معمول، حجم بیومتریال 2-6 میلی لیتر است.
- رنگ. مایع ممکن است رنگ سفید، زرد یا خاکستری داشته باشد. نباید حاوی ناخالصی های کدر یا چرکی باشد.
- اسیدیته. مایع قلیایی است. PH آن باید بین 7.2 تا 7.8 باشد.
- تعداد اسپرم در 1 میلی لیتر ماده. اگر غلظت سلول های زایای مردانه بین 20 تا 120 میلیون باشد، این نشان دهنده وضعیت خوب عملکرد تولید مثل است.
- زنده ماندن اسپرم. سلول های جنسی می توانند تحت تأثیر عوامل مختلف بمیرند. حتی در یک مرد سالم، اسپرم مرده را می توان در تجزیه و تحلیل یافت. اما غلظت آنها به طور معمول نباید از 50 درصد تعداد کل سلول ها تجاوز کند.
- ساختار سلول های جنسی. در بیماران سالم نیز می‌توان اسپرم‌های تغییر یافته غیرطبیعی را یافت. چنین سلول هایی نمی توانند در فرآیند لقاح شرکت کنند. به طور معمول، نرخ آنها نباید بیشتر از 60٪ باشد.
- توانایی اسپرم برای حرکت. اگر محتوای سلول های تلفن همراه بیش از 25٪ باشد، این یک شاخص طبیعی است.
- ویسکوزیته. این یک شاخص مهم تجزیه و تحلیل است. برای ارزیابی ویسکوزیته، یک میله شیشه ای در بیومتریال قرار می گیرد.و سعی کنید یک موضوع تشکیل دهید. اگر اندازه قطره حاصل از 5 میلی متر تجاوز نکند، این امر طبیعی در نظر گرفته می شود.
- دوره روانگرایی. اسپرم مدتی پس از انزال ویسکوزیته خود را از دست می دهد و مایع می شود. در یک بیمار سالم، دوره مایع سازی نباید بیش از 1 ساعت باشد.
- اسپرماتوژنز. در طول تشکیل اسپرم، حدود 2٪ از سلول های اپیتلیال می توانند ریخته شوند. این طبیعی است.
- مخاط و گلبول های قرمز. این عناصر باید در بیومتریال وجود نداشته باشند. فقط مقدار بسیار کمی مخاط مجاز است.
هر گونه انحراف در کیفیت مایع منی می تواند باردار شدن را غیرممکن کند. این تجزیه و تحلیل به وضوح وضعیت سیستم تولید مثل را نشان می دهد. با این حال، برای شناسایی علل نقض، بیمار نیاز به تشخیص اضافی دارد.
انحرافات احتمالی
اگر لکوسیت ها در اسپرموگرام افزایش یابد، این امر بر سایر شاخص های آزمایش تأثیر منفی می گذارد. اگر بیش از 4 گلبول سفید در میدان دید میکروسکوپ پیدا شود، پزشکان به یک فرآیند التهابی مشکوک هستند.
بیایید نگاهی دقیق‌تر به چگونگی تأثیر غلظت بالای گلبولهای سفید بر داده‌های آنالیز بیندازیم:
- حجم ماده زیستی. لکوسیتوز تأثیر کمی بر این شاخص دارد. در برخی موارد، مقدار مایع منی ممکن است کمی افزایش یابد.
- رنگ. مایع یک رنگ خاکستری اشباع به دست می آورد، ممکن است حاوی ناخالصی کدر باشد. اگر التهاب ناشی از باکتری باشد، انزال دارای رنگ سبز یا سبز استقهوه ای.
- اسیدیته. می تواند هم بالا و هم پایین تغییر کند.
- غلظت اسپرم. با لکوسیتوز، این رقم معمولاً از 60 میلیون سلول در هر 1 میلی لیتر تجاوز نمی کند. با این حال، تعداد اسپرم‌ها می‌تواند بسیار پایین‌تر از حد طبیعی باشد که منجر به ناباروری می‌شود.
- زنده ماندن و تحرک سلولی. تعداد اسپرم‌های زنده و متحرک در بیمار کاهش می‌یابد که اغلب لقاح را غیرممکن می‌کند.
- تعداد اسپرم های غیر طبیعی. پارامترهای اسپرم با ساختار اصلاح شده به شدت در حال افزایش است.
- ویسکوزیته و زمان نازک شدن. این داده ها بیش از حد است. اندازه قطرات بیش از 5 میلی متر است. دوره مایع سازی می تواند بیش از 2 ساعت طول بکشد. ویسکوزیته مایع منی مشکلات جدی در باروری ایجاد می کند.
- شاخص‌های اسپرم‌زایی. با التهاب، تعداد سلول های اپیتلیال پوسته پوسته شده به طور قابل توجهی از حد معمول فراتر می رود.
- گلبولهای قرمز و مخاط. با التهاب پیشرفته، این عناصر همراه با مایع منی آزاد می شوند.
می توان نتیجه گرفت که افزایش تعداد لکوسیت ها در اسپرموگرام کیفیت انزال را کاهش می دهد. ناباروری عامل مردانه اغلب نتیجه التهاب پنهان یا آشکار است. پزشک تمام داده های آزمایش را در یک مجموعه در نظر می گیرد. این به تشخیص دقیق کمک می کند.
علت لکوسیتوز
چرا لکوسیت مردان در اسپرموگرام افزایش یافته است؟ دلیل این امر فرآیندهای التهابی در اندام های زیر است:
- پروستات؛
- مجرای ادرار;
- مثانه;
- وزیکول های منی؛
- بافت بیضه;
- دستگاه تناسلی خارجی.
لکوسیت ها در اطراف ضایعه متمرکز شده و همراه با انزال دفع می شوند. اغلب، فرآیندهای التهابی توسط باکتری ها، قارچ ها یا ویروس ها ایجاد می شوند. در موارد نادرتر، آسیب شناسی با اختلال در گردش خون و رکود لنفاوی همراه است. این می تواند در اثر سبک زندگی بی تحرک، چاقی، اختلالات هورمونی ایجاد شود.
عفونت جنسی
بیماری هایی که از طریق تماس جنسی منتقل می شوند تنها پس از مدتی در مردان ظاهر می شوند. در مراحل اولیه، بیمار علائم التهاب را احساس نمی کند. فقط در طول تجزیه و تحلیل به طور تصادفی کشف می شود که بیمار لکوسیت ها را در اسپرموگرام افزایش داده است. دلیل این امر ممکن است عفونت با کلامیدیا یا تریکوموناس باشد.
دوره کمون برای چنین آسیب شناسی ها بسیار طولانی است. به عنوان مثال، اولین علائم تریکومونیازیس ممکن است تنها چند هفته پس از عفونت ظاهر شود. کلامیدیا می تواند یک ماه پس از عفونت خود را احساس کند، علاوه بر این، این بیماری در مردان اغلب با علائم جزئی بروز می کند.
کلامیدیا و تریکوموناس باعث التهاب مجرای ادرار می شوند. مرد در هنگام ادرار احساس درد و سوزش می کند. ترشحات مخاطی چرکی از مجرای ادرار خارج می شود. با این حال، در مردان، این بیماری ها اغلب با علائم مبهم رخ می دهند.
مواقعی وجود دارد که بیمار به طور قاطعانه احتمال عفونت را انکار می کند. او نمی تواند بفهمد که چرا لکوسیت هایش بالا رفته استاسپرموگرافی علت التهاب می تواند نه تنها پاتوژن ها، بلکه میکروارگانیسم های بیماریزای مشروط نیز باشد. اینها برای مثال قارچ کاندیدا را شامل می شود.
این میکروارگانیسم در هر فرد سالمی وجود دارد و هیچ بیماری ایجاد نمی کند. اما هنگامی که سیستم ایمنی ضعیف می شود، قارچ شروع به تکثیر بیش از حد می کند. و سپس یک بیماری وجود دارد - کاندیدیاز. اغلب، رشد فعال قارچ منجر به التهاب در ناحیه سر و پوست ختنه گاه - بالانوپوستیت می شود. پوست آسیب دیده قرمز می شود و با یک پوشش سفید پوشیده شده است. بیمار احساس خارش و سوزش شدید می کند. در موارد پیشرفته، التهاب قارچی می تواند به مجرای ادرار، کلیه ها یا مثانه گسترش یابد.
با سوزاک، لکوسیت های بیمار در اسپرموگرام به شدت افزایش می یابد. این یکی از خطرناک ترین عفونت های جنسی است. این بیماری توسط یک باکتری - گونوکوک ایجاد می شود. یک فرآیند التهابی در مجرای ادرار رخ می دهد که با تب، درد و سوزش در هنگام ادرار، ترشحات چرکی همراه است. اگر درمان به موقع شروع نشود، عفونت می تواند به پروستات و بیضه ها سرایت کند.
پروستاتیت
با التهاب غده پروستات، بیمار لکوسیت ها را در اسپرموگرام افزایش می دهد. پروستاتیت اغلب توسط باکتری ها و ویروس ها ایجاد می شود. اما منشا غیر عفونی آسیب شناسی نیز ممکن است، زمانی که التهاب ناشی از سبک زندگی بی تحرک، وزن اضافی یا اختلالات غدد درون ریز باشد.
اولین علامت التهاب، میل بیش از حد به ادرار کردن است. آنها به ویژه در شب تشدید می شوند. در این حالت دفع ادرار مشکل است. درد در ظاهر می شودپرینه، دما افزایش می یابد. بدون درمان، التهاب مزمن می شود.
سیستیت و اورتریت
افزایش گلبول های سفید خون در اسپرموگرافی مردان می تواند نشانه ای از التهاب مثانه یا مجرای ادرار باشد. اورتریت اغلب توسط عفونت های جنسی تحریک می شود. ادرار با احساسات ناخوشایند همراه است: درد و سوزش. ترشحات چرکی ظاهر می شود.
وقتی سیستیت غشای مخاطی مثانه را ملتهب می کند. این بیماری با تب و درد در ناحیه تحتانی شکم همراه است. بیمار با میل کاذب به ادرار کردن آشفته است.
وزیکولیت
در این بیماری، یک فرآیند التهابی در وزیکول‌های منی رخ می‌دهد. علل آسیب شناسی: نفوذ عفونت، ضربه، عدم تحرک بدنی.
دردی برش شدید در کیسه بیضه وجود دارد که به لگن کوچک تابش می کند. دمای بدن افزایش می یابد، بیمار احساس ضعف شدید می کند. گلبول های قرمز اغلب در اسپرموگرافی یافت می شوند.
ارکیت و اپیدیدیمیت
با ارکیت، فرآیند التهابی در بیضه ها و با اپیدیدیمیت - در زائده های آنها رخ می دهد. اغلب این دو بیماری با هم در یک بیمار بروز می کنند. آسیب شناسی در نتیجه عفونت یا آسیب ظاهر می شود. اورکیت همچنین می‌تواند از عوارض بیماری‌های عفونی رایج باشد: اوریون، آنفولانزا، سرخک، تبخال.
این بیماری ها با درد شدید در کیسه بیضه، احساس ناخوشی، تب مشخص می شوند. علائم خارجی التهاب نیز قابل توجه است: قرمزی شدید پوست در نواحی آسیب دیده، ضخیم شدن بافت ها، تورم. دردتابش به کمر.
عوارض
افزایش سطح لکوسیت ها در اسپرموگرافی یک علامت هشدار دهنده است. بیماری های التهابی روند لقاح را دشوار و گاهی غیرممکن می کند. در واقع، با لکوسیتوز، سایر شاخص های اسپرموگرام نیز بدتر می شوند.
بیماری های التهابی پیشرفته منجر به عوارض زیر در مردان می شود:
- چسبندگی در مجرای دفران ایجاد می شود. این امر خروج اسپرم را دشوار می کند و منجر به ناباروری می شود.
- جهش در اسپرم رخ می دهد. این می تواند باعث ناهنجاری های کروموزومی در نوزاد متولد نشده شود.
- التهاب شروع شده مزمن می شود. این تأثیر بسیار منفی روی قدرت یک مرد دارد.
- با گذشت زمان، فرآیند التهابی می تواند باعث ظهور نئوپلاسم های بدخیم شود.
بیماری های التهابی را نمی توان شروع کرد. شما باید در اسرع وقت با متخصص اورولوژی یا آندرولوژیست تماس بگیرید.
تشخیص اضافی
افزایش محتوای لکوسیت ها در اسپرموگرام فقط نشان دهنده وجود التهاب است. با این حال، پزشک باید محلی سازی فرآیند پاتولوژیک را تعیین کند. برای انتخاب مؤثرترین داروها، شناسایی نوع پاتوژن نیز مهم است. برای روشن شدن تشخیص، معاینات تکمیلی برای مرد تجویز می شود:
- آزمایش ادرار (عمومی و باکتریولوژیک)؛
- سواب مجرای ادرار (برای باکتری ها و حساسیت دارویی)؛
- سونوگرافی یا MRI پروستات، مثانه و خارجیاندام های تولید مثل؛;
- سیستوسکوپی;
- اورتروگرافی.
روش های درمانی
با افزایش لکوسیت در اسپرموگرام چه کنیم؟ درمان به علت ناهنجاری ها بستگی دارد. در بیشتر موارد، انواع داروهای زیر برای بیمار تجویز می شود:
- آنتی بیوتیک. شایع ترین علت التهاب باکتری است. بنابراین، آنتی بیوتیک ها ضروری هستند. قبل از تجویز داروها باید نوع میکروارگانیسم و حساسیت آن به داروهای ضد باکتری مشخص شود. تا زمانی که نتایج تجزیه و تحلیل کشت باکتری به دست نیاید، از داروهای با طیف وسیع استفاده می شود: "داکسی سایکلین"، "آزیترومایسین"، "سیپروفلوکساسین"، "جنتامایسین".
- داروهای ضد ویروسی. اگر التهاب توسط ویروس ها تحریک شود، اما داروهای گروه اینترفرون تجویز می شود: "Viferon"، "Genferon".
- عوامل ضد قارچی. پذیرش آنها برای کاندیدیازیس نشان داده شده است. داروهای ضد قارچ خوراکی تجویز می شود: فلوکونازول، نیستاتین، و همچنین پمادهای موضعی: پیمافوسین، کلوتریمازول.
- داروهای ضد التهاب. استفاده از داروهای گروه غیر استروئیدی نشان داده شده است: ایبوپروفن، Nise، Ketanov. آنها به تسکین درد کمک می کنند.
- ویتامین ها و مکمل های غذایی. برای بیمار Speman، Sperma Plant، Selenium، Spermaktin تجویز می شود. این کمپلکس ها به بهبود کیفیت مایع منی کمک می کنند.
بیمار باید اجتناب کندفعالیت بدنی سنگین اما کمی ژیمناستیک فقط سود خواهد داشت. ورزش سبک به بهبود گردش خون در لگن کمک می کند. این به تسکین التهاب و تحریک اسپرم‌زایی کمک می‌کند.
یک رژیم غذایی ویژه با غذاهای پروتئین و ویتامین E فراوان نیز نشان داده شده است. از غذاهای تند و الکل خودداری کنید.
اگر زوجی قصد بچه دار شدن دارند، مرد باید از بیماری های التهابی کاملاً درمان شود. در غیر این صورت، فرآیند لقاح ممکن است غیرممکن شود. همچنین، خطر یک کودک بیمار به دلیل جهش در اسپرم را نمی توان رد کرد.
