بروز چنین علامت هشدار دهنده ای مانند خونی که از مقعد مشاهده می شود غیر معمول نیست. صرف نظر از میزان خون آزاد شده و دفعات این فرآیند، هر فردی که به سلامت خود اهمیت می دهد، فوراً متوجه می شود که مشکلی برای او وجود دارد. البته در این صورت حتما باید با پزشک مشورت کنید.
ظاهر خونریزی رکتوم: آیا اصلاً ارزش وحشت را دارد؟
در هر صورت ظاهر شدن خون در ناحیه زنگ خطر است و خطر می تواند کاملاً جدی باشد. با این حال، دلایلی که باعث خونریزی از مقعد می شود می تواند بسیار متفاوت باشد. گاهی اوقات می توانید سفر خود را به پزشک کمی به تعویق بیندازید و گاهی اوقات این وضعیت به تاخیر نمی افتد. در چنین مواردی، باید فوراً با پزشک تماس بگیرید و با بستری شدن در بیمارستان موافقت کنید. چنین شرایطی شرایط زیر است:
- ظاهر خونریزی شدیداز یک مقعد غیرقابل توقف.
- وجود استفراغ حاوی آثار قابل مشاهده خون.
- ظاهر ترشحات خونی از مجاری بینی.
- بروز هماتوم و کبودی که ماهیت آنها مکانیکی نیست (کبودی، ضربه).
- وخیم شدن قابل توجه در رفاه، که خود را به شکل افزایش دمای بدن و درد شکم نشان می دهد.
بنابراین، در صورتی که بلافاصله پس از رفتن به توالت، ردی از خون روی کاغذ مشاهده شود و یکی از علائم ذکر شده وجود داشته باشد، باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید.
علل اصلی چنین خونریزی هایی
همه علل موجود که باعث خونریزی از مقعد می شوند به طور مشروط به سه گروه تقسیم می شوند. اول از همه، اینها خونریزی هایی هستند که در پس زمینه آسیب شناسی های عفونی ایجاد می شوند، و علاوه بر این، می توانند به دلیل بیماری های خون و دستگاه گوارش رخ دهند. خونریزی ناشی از بیماری های عفونی شامل شرایط زیر است:
- ظاهر سالمونلوز.
- وجود انتروویروس.
- ظهور روتاویروس
- وجود انگل های مختلف مانند کرم ها در بدن.
- وجود تیفوئید.
- وجود بیماری هایی که از طریق مقاربت محافظت نشده ایجاد می شوند، مانند وجود گرانولومای مقاربتی، سیفلیس یا تبخال تناسلی.
- توسعه اسهال خونی.
- ظاهر تب هموراژیک.
به بیماری های خونی کهتحریک خونریزی مشابه از مقعد در هنگام مدفوع، شامل موارد زیر است:
- توسعه لوسمی.
- توسعه ترومبوز مزانتریک.
علل خونریزی از مقعد در زنان و مردان به این محدود نمی شود. بیماری های دستگاه گوارش عبارتند از:
- ظاهر ضایعات اولسراتیو معده و روده.
- ظاهر گاستریت با تهدید انتقال به آسیب شناسی اولسراتیو.
- ایجاد رگهای واریسی که در مری قرار دارد.
- وجود انکولوژی در ناحیه رکتوم.
- وجود پولیپ در روده.
- توسعه سل روده.
- داشتن بیماری کرون.
- ظاهر کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی.
- توسعه دیورتیکولوز روده.
- ظاهر هموروئید.
- وجود شقاق مقعد.
چرا رخ می دهد؟
آیا همیشه با این بیماری ها خونریزی از مقعد اتفاق می افتد؟ این یک سوال منطقی است که در بسیاری از افراد با گزینه های تشخیصی بالا مطرح می شود. به احتمال زیاد، به دور از فردی که با موفقیت از شر این یا آن آسیب شناسی خلاص شده است، تأیید می کند که چنین علامتی ضروری نیست، با این حال، در برخی موارد، بیماران هنوز باید با آن مقابله کنند.
همانطور که در مواردی که بیمار مبتلا به گاستریت فرسایشی همراه با ضایعه اولسراتیو در دستگاه گوارش است، در ابتدا چنین بیماریهایی خود باعث خونریزی نمی شوند. اما در صورت عدم رسیدگی به این بیماری، زخمنه تنها در منطقه خود شروع به افزایش خواهد کرد، بلکه به سمت داخل نیز رشد خواهد کرد. تا زمانی که زخم در داخل مخاط باشد، بیمار فقط درد را احساس می کند، اما در پس زمینه آسیب به رگ های خونی، خونریزی رخ می دهد. در این حالت، خون شروع به ورود به روده می کند و با مدفوع دفع می شود.
یکی از شایع ترین علل مشاهده شده خونریزی از مقعد در زنان، هموروئید است، به ویژه پس از زایمان. درست است، در عین حال تقریباً ایمن ترین تشخیص برای زندگی بیمار است، که در آن علامت ظاهر شدن خون از این ناحیه است. طبق آمار رسمی بهداشتی، از هر سه نفر، دو نفر بعد از چهل و پنج سالگی دچار هموروئید می شوند. بسته به بیماری، ترشحات به شکل خون ممکن است به صورت چند قطره ظاهر شوند. اما همچنین اتفاق می افتد که ترشحات فراوانی وجود دارد که کم خونی را تحریک می کند.
اغلب تشخیص خونریزی از مقعد همراه با مدفوع و مراجعه به پزشک در این مورد نشان می دهد که فرد دارای شقاق مقعدی است. اغلب این مشکل ممکن است در افرادی رخ دهد که:
- سوء استفاده از مواد شیمیایی شوینده طراحی شده برای بهداشت مقعد و پرینه.
- از یبوست مکرر رنج می برید.
- خوردن غذاهایی که در نهایت باعث سفت شدن مدفوع می شوند.
خونریزی از مقعد بدون مدفوع وجود دارد. این واقعیت که ترک ها یکی از علل خونریزی هستند، چندین واقعیت گواه است. اول، بیمارانفقط بعد از مراجعه به توالت متوجه خون شوید. علاوه بر این، ممکن است در حین استفاده از صابون احساس سوزش داشته باشید و درد در هنگام اجابت مزاج غیر قابل تحمل شود.
چرا مقعد من بدون درد خونریزی می کند؟
شایع ترین علل
برای افراد لکه بینی به دلیل کولیت اولسراتیو یا بیماری کرون بسیار رایج است. این آسیب شناسی ها مزمن هستند، با آنها دیواره های روده می توانند ملتهب شوند، زخم ها روی آنها ظاهر می شوند. در این مورد، عملکرد روده به طور قابل توجهی مختل می شود. خونریزی معمولاً زمانی شروع می شود که درمان به موقع انجام نشود و ضایعه اولسراتیو روده کاملاً نادیده گرفته شده است. چنین بیماری هایی گاهی اوقات باعث پارگی دیواره های روده همراه با یک تومور بدخیم می شوند که خود را به شکل خونریزی با شدت های مختلف نیز نشان می دهد.
علل خونریزی از مقعد باید توسط پزشک مشخص شود.
در پس زمینه برخی از آسیب شناسی ها، اختلالات گردش خون رخ می دهد. چنین بیماری هایی را می توان سیروز همراه با تومورها و هپاتیت در نظر گرفت. انگل ها نیز می توانند علت آن باشند. به دلیل این شرایط، فشار در رگ های سالم در فرد به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. این پدیده وریدهای مری و معده را دور نمی زند. در صورتی که بیماری زمینه ای به موقع تشخیص داده شود و درمان شود، بیمار ممکن است حتی مشکوک نباشد که رگ هایش مجبور به تحمل بار افزایش یافته است. اما در صورت شروع بیماری، انبساط وریدی پیشرفت می کند و به سادگی انجام نمی شودممکن است همچنان نادیده گرفته شود: بیمار سوزش سر دل همراه با آروغ زدن دارد و علاوه بر این، پس از غذا خوردن، سنگینی همراه با درد در ناحیه کبد ظاهر می شود. استفراغ با ناخالصی های خون قرمز مایل به قرمز مستثنی نیست. در این مرحله است که لکه بینی در مدفوع رخ می دهد. به ندرت فراوان هستند.
همه دلایل خونریزی مقعدی در مردان را نمی دانند.
مواردی وجود دارد که مخاط روده به طور غیرقابل کنترلی رشد می کند و رشد می کند. در این مورد، به احتمال زیاد، ما در مورد پولیپ صحبت می کنیم. تا زمانی که آنها کوچک هستند، بیمار ممکن است از وجود آنها آگاه نباشد. فقط کولونوسکوپی می تواند به تشخیص آنها کمک کند. به دلیل رشد پولیپ، افراد دچار یبوست می شوند، در نتیجه، خون به طور فزاینده ای در مدفوع یافت می شود.
ظاهر خونریزی از مقعد همیشه به معنای وجود یک بیماری پیشرفته نیست. به عنوان مثال، با تومورهای دستگاه گوارش، این اولین علامت توسعه آسیب شناسی است. و به طور مستقیم رنگ با مقدار ترشح بستگی به محل تومور دارد. تقریباً بلافاصله می توان خون را با دیورتیکولوز تشخیص داد، زیرا این بیماری با بیرون زدگی دیواره ها همراه است.
هر عفونتی که وارد بدن انسان شود روی روده تأثیر منفی می گذارد. اغلب، بیماری های عفونی باعث ایجاد زخم بر روی دیواره آن می شود، به همین دلیل، خونریزی ممکن است، اغلب شدید. در این راستا، زمانی که بیماری های عفونی تشخیص داده می شود، فرد نمی تواند خود درمانی کند، اما باید بلافاصله ثبت نام کندپشتیبانی از متخصصی مانند پروکتولوژیست.
متاسفانه، خونریزی از مقعد اغلب مظهر آسیب شناسی بدخیم مغز استخوان و خون است. این معمولاً خونریزی شدید از مقعد است و در نتیجه باعث ایجاد کم خونی می شود که در آن بدون تزریق خون تقریباً غیرممکن است.
دلایل: زخم معده یا روده، وجود گاستریت فرسایشی
زخم پپتیک که توسط باکتری ایجاد می شود، می تواند به صورت موجی ایجاد شود. دوره های کمی آرامش ممکن است با تشدید جایگزین شود. در صورتی که نقایص اولسراتیو یا فرسایش در پسزمینه گاستریت کوچک باشد، چنین بیماری فقط با درد گرسنگی یا ناراحتی بعد از خوردن غذا ظاهر میشود.
با گذشت زمان، همانطور که قبلا ذکر شد، زخم می تواند در عرض رشد کند و دیواره های معده یا روده را سوراخ کند. در صورتی که رگ های خونی آسیب ببینند، خونریزی فراوان و تهدید کننده زندگی از مقعد بدون درد وجود خواهد داشت. تشخیص با درمان در این موارد، پزشکان به لطف گاستروسکوپی انجام می دهند. با توجه به این روش، نقص اولسراتیو تشخیص داده می شود و سوزانده می شود. پس از بهبود وضعیت، بیماران برای التهاب معده همراه با حذف باکتری های مضر درمان می شوند.
عفونت روده به عنوان یک علت شایع خونریزی مقعدی
بسیاری از آسیب شناسی های عفونی تأثیر بسیار مضری بر وضعیت روده دارند که منجر به ایجاد زخم و تغییرات التهابی می شود. اغلب، هنگامی که این اتفاق می افتد، مردم خونریزی را تجربه می کنند، که گاهی اوقات زیاد می شود. مثلا،اسهال خونی با ظاهر شدن مدفوع زیاد و در عین حال آبکی شروع می شود و پس از آن اجابت مزاج نادر با حضور مخاط و خون وجود دارد.
تب حصبه در افراد در پس زمینه دمای بالا تشخیص داده می شود. علاوه بر این، یک علامت رایج وجود بثورات مشخصی است که روی شکم ایجاد می شود. علاوه بر این، مدفوع تیره ممکن است به دلیل خونریزی ظاهر شود. تب های خونریزی دهنده مختلف در بیماران خود را به صورت تب و خونریزی در اندام های خاص نشان می دهد. اکثر این عفونت ها در بیمارستان با آنتی بیوتیک درمان می شوند. همچنین برای بازگرداندن تعادل آب به بیماران مایعات داده می شود. علاوه بر این، داروهایی تجویز می شوند که از عملکرد اندام های بیمار حمایت می کنند.
درمان پاتولوژی
خونریزی از مقعد یک بیماری نیست، بلکه یک علامت است، بنابراین باید با دقت درمان شود. در بیشتر موارد، بیماران نمی توانند به طور مستقل تعیین کنند که دقیقاً چه چیزی باعث ظاهر شدن خون شده است، و حتی بیشتر از آن قادر به انتخاب درمان مناسب نیستند.
خونریزی مقعدی شناسایی شد: در این مورد چه باید کرد؟
در صورتی که بلافاصله پس از اجابت مزاج، فرد متوجه شود که در مدفوعش خون وجود دارد یا آثاری از آن روی دستمال توالت باقی مانده است، نباید زودتر از موعد وحشت زده شوید، باید سعی کنید به یک درمانگر مراجعه کنید. در اسرع وقت و شروع به درمان خونریزی از مقعد کنید. برای شروع، بیمار با یک پروکتولوژیست مشورت می کند. در صورتی که خونریزی شدید باشد و بیمار احساس کند که ژنرال خود استوضعیت بدتر می شود، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید. تنها پس از تعیین علت وضعیت بیماری توسط متخصص واجد شرایط، امکان تجویز درمان وجود خواهد داشت.
روشهای تشخیص پاتولوژی
پزشکی از تکنیک های مختلفی برای کمک به تعیین اینکه دقیقاً چه چیزی باعث خونریزی از مقعد شده است استفاده می کند:
- رکتوسکوپی. با استفاده از این تکنیک، دستگاه گوارش انسان یا بهتر است بگوییم بخش های پایین آن مورد بررسی قرار می گیرد. به لطف این روش، پزشکان می توانند وجود بواسیر، وجود شقاق مقعدی یا تشکیلات مختلف در روده را تشخیص دهند.
- کولونوسکوپی یک رکتوسکوپی گسترده است. این روش با استفاده از روش آندوسکوپی انجام می شود که امکان تشخیص تغییرات رخ داده در روده را فراهم می کند.
- Irrigoscopy. به عنوان بخشی از اجرای آن، ماده خاصی به روده تزریق می شود که برای به دست آوردن تصویر واضح اشعه ایکس ضروری است.
- انجام گاسترودئودنوسکوپی. این روش شامل معاینه با استفاده از آندوسکوپ است که به شما امکان می دهد وضعیت غشای مخاطی اندام های گوارشی را ارزیابی کنید. گاهی اوقات از این روش برای سوزاندن زخم استفاده می شود.
- انجام آنالیز مدفوع می تواند خون را حتی زمانی که از نظر بصری قابل مشاهده نیست، تشخیص دهد. در صورتی که پزشک مشکوک به بیماری باشد که علامت آن خونریزی از مقعد در مردان و زنان است، این روش برای بیماران تجویز می شود.
انجام درمان
کاملاً واضح است که با دلایل بسیار زیادی که باعث خونریزی مقعدی می شود، داشتن تنها یک رژیم درمانی جهانی برای همه بیماران غیرممکن است. علاوه بر این، تأکید بر این نکته مهم است که بیماری مورد نظر یک بیماری نیست، بلکه یک علامت است، بنابراین، برای از بین بردن آن، ابتدا لازم است آسیب شناسی که باعث خونریزی شده است، درمان شود. البته همیشه خونی که از مقعد خارج می شود یک آسیب شناسی جدی نیست، اما در همه شرایط بدون استثنا، این دلیلی برای مراجعه به پزشک است. حتی در مواردی که فرد می داند دقیقاً علت خون چه چیزی بوده است، نمی توان صحبتی از خود درمانی کرد. بسته به علت ایجاد مشکل مورد نظر، روش های مقابله با آن نیز متفاوت است:
- دارودرمانی اغلب در پس زمینه ماهیت عفونی خونریزی مقعدی یا در حضور تهاجمات کرمی استفاده می شود. از بین بردن علل به ناپدید شدن علائم اضطراب کمک می کند.
- در صورت وجود پولیپ، نئوپلاسم و اشکال پیشرفته هموروئید درمان جراحی تجویز می شود.
- درمان تماسی برای ضایعات اولسراتیو دیواره های معده و روده استفاده می شود. برای این کار کوتریزاسیون زخم انجام می شود.
- درمان ترکیبی اغلب برای انجام مبارزه مؤثرتر با آسیب شناسی مورد نیاز است. به عنوان مثال، در مورد زخم، ابتدا کوتریزاسیون و سپس درمان آنتی بیوتیکی انجام می شود.
شیاف برای خونریزی از مقعد
مهم است که توجه داشته باشید که یک دارو نیستهیچ درمانی وجود ندارد که نشان دهد از آن برای خونریزی مقعدی استفاده می شود. این با این واقعیت توضیح داده می شود که چنین شرایطی نتیجه بیماری های داخلی است که نیاز به یک رویکرد یکپارچه دارد. اما، با این وجود، با برخی از تشخیص ها، می توان چنین خونریزی هایی را با کمک شیاف رکتوم از بین برد.
اساساً برای بیمارانی که از هموروئید رنج می برند، شمع در پس زمینه خونریزی از مقعد تجویز می شود. مواد فعالی که بخشی از چنین داروهایی هستند می توانند چندین عملکرد را به طور همزمان داشته باشند. اولاً آنها را بیهوش می کنند و ثانیاً می توانند به تحلیل گره ها کمک کنند. همچنین در صورتی که تنها علت خونی یبوست مزمن باشد، درمان خونریزی مقعدی با شیاف انجام می شود که به دلیل آن مدفوع در هنگام اجابت مزاج به قدری متراکم است که به غشای مخاطی آسیب می رساند. در این صورت استفاده از شمع نشان داده می شود که می تواند اثر ملین ایجاد کند.
صرف نظر از علت خونریزی از مقعد، اولین کاری که بیمار باید انجام دهد این است که با یک پزشک متخصص تماس بگیرد که بتواند تشخیص دقیق و درمان لازم را تجویز کند.
اگر این مشکل به موقع برطرف نشود، عواقب آن می تواند جدی باشد. ما در مورد ایجاد بیماری هایی مانند پاراپروکتیت، افتادگی گره های وریدی، کم خونی، ترومبوز و غیره صحبت می کنیم.