پالپیت بیماری بافت های دندان است که با ماهیت التهابی مشخص می شود. معمولاً در پس زمینه درمان نادرست ایجاد می شود. این آسیب شناسی نه تنها بزرگسالان، بلکه کودکان نیز با آن مواجه هستند. از مطالب این مقاله با علل بیماری و همچنین اشکال و روش های اصلی درمان آن آشنا خواهید شد.
پالپیت دندان - چیست؟
پالپ بسته عصبی عروقی دندان است. در نتیجه نفوذ عوامل بیماری زا به این ناحیه، یک فرآیند التهابی ایجاد می شود. این بیماری اغلب به عنوان عارضه پوسیدگی رخ می دهد یا در نتیجه درمان نامناسب (پرکردن با کیفیت پایین، جراحی پریودنتال، دندان قروچه) ایجاد می شود.
پولپیت یکی از شایع ترین شکایات بیماران در کلینیک های دندانپزشکی است و در عین حال یکی از بیماری های نسبتا شایع دندان های شیری محسوب می شود. در این مقاله با جزئیات بیشتر به تظاهرات این بیماری در بیماران جوان می پردازیم و در مورد موثرترین روش های درمان صحبت می کنیم.
تفاوت پالپیت در کودکان چیست؟
نبض دندان های شیری در کودکان کافی استآسیب شناسی رایج درمان به موقع آن به جلوگیری از ایجاد عوارض خطرناک کمک می کند.
پالپیت کودکان چندین بار بیشتر از بزرگسالان تشخیص داده می شود. کارشناسان این پدیده را با ویژگی های ساختار دندان های نوزادان توضیح می دهند. بافت همبند آنها شل‌تر، کانال‌های ریشه عریض‌تر، و خود عاج کمتر معدنی شده است.
نقش خود و نقص سیستم ایمنی را به جا می گذارد. احتمال سرماخوردگی در دوران کودکی چندین برابر بزرگسالان است. طبیعت با این واقعیت که بیماری در 65 درصد موارد تقریباً بدون علامت است، این مشکل را متعادل کرده است. این خطر اصلی بیماری است.
اگر کودک اغلب از دندان درد شکایت می کند، مینای دندان بیش از حد به غذای سرد یا گرم حساس شده است، باید به دندانپزشک مراجعه کنید. ویزیت را به تعویق نیندازید، زیرا عواقب این بیماری غیرقابل پیش بینی است. برخی توجه دارند که پس از پالپیت، دندان حتی بیشتر درد می کند، در حالی که برخی دیگر تورم شدید دارند و کیست تشکیل می شود.
علل اصلی پاتولوژی
این بیماری معمولاً تحت تأثیر عوامل منفی اعم از منفرد و ترکیبی ایجاد می شود:
- قرار گرفتن در معرض سموم منتشر شده توسط میکروارگانیسم های بیماری زا در حفره.
- آسیب مکانیکی به دندان، پردازش بی دقتی حفره دهان، آسیب عصبی در حین عمل جراحی.
- یک بیماری حاد قبلی همراه با کاهش ایمنی.
- درمان دندان با ضد عفونی کننده با فرمول تهاجمی.
انتخاب درمان مؤثر مستقیماً به دلایلی بستگی دارد که باعث ایجاد پالپیت دندان در کودک شده است. درمان در بیشتر موارد باعث نجات دندانهای آسیاب می‌شود.
پیچیدگی درمان این بیماری به این واقعیت مربوط می شود که پزشک می تواند تنها آن قطعه از پالپ را که مستقیماً در تاج قرار دارد از بین ببرد. قسمت ریشه آن فقط در ریشه های دندانی کاملاً تشکیل شده در معرض حذف اجباری است. این امر در بیماران کوچک به دلیل خطر بالای ترومای بافت نرم و پایه دندانهای ثنایای دائمی بسیار دشوار است.
علائم پالپیت چیست؟
تصویر بالینی آسیب شناسی در تنوع آن قابل توجه است. بیمارانی بدون شکایت و مواردی از این دست هستند که علائم بیماری به وضوح آشکار می شود (ناراحتی درد، مسمومیت بدن، پریوستیت).
تشخیص به موقع پالپیت دندان شیری در کودکان بسیار دشوار است، زیرا بیماران کوچک همیشه نمی توانند شکایات خود را به طور دقیق بیان کنند. بنابراین، والدین اغلب شروع بیماری را از دست می دهند و کودک را با فرم حاد نزد پزشک می آورند.
از علائم اصلی که در پالپیت رخ می دهد، می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- درد، ماهیت حمله ای؛
- لنفادنیت؛
- تورم بافت های اطراف دندان؛
- وخیم شدن عمومی کودک.
تظاهر علائم خاص بیماری بستگی به این دارداشکال آن در ادامه، در مورد هر نوع پالپیت با جزئیات بیشتری صحبت خواهیم کرد.
پالپیت هیپرتروفیک دندان
این چیست؟ این شکل از بیماری در کودکان بسیار نادر است. با تخریب کامل تاج دندان و رشد بافت پالپ مشخص می شود. هنگام بررسی ناحیه آسیب دیده، خونریزی ظاهر می شود. کودک معمولا دردی را احساس نمی کند. ناراحتی جزئی فقط هنگام جویدن غذا رخ می دهد.
پالپیت گانگرنی
این شکل از بیماری در پس زمینه پالپیت منتشر ایجاد می شود. یک بیمار کوچک عملاً در حفره دهان احساس ناراحتی نمی کند، اما پس از معاینه، تیره شدن مینای دندان مشاهده می شود. نشانه واضح فرآیند پاتولوژیک بوی عجیب و غریب از دهان است که با تخریب پالپ و تعامل آن با میکرو فلورای بیماریزا همراه است. غدد لنفاوی ممکن است بزرگ شوند، اما همچنان بدون درد باشند.
پالپیت مزمن در مرحله حاد
خروج مشکل از اگزودا و ضعف ایمنی منجر به تشدید بیماری می شود. کودک از درد مداوم دندان شکایت دارد. با پیشرفت بیماری، غدد لنفاوی افزایش می یابد، بافت های ناحیه آسیب دیده متورم می شوند. این بیماری تنها با کمک رادیوگرافی که معمولاً تغییرات مخربی را در راس ریشه نشان می دهد، قابل تشخیص است.
پالپیت مزمن
وقتی قدرت دفاعی بدن ضعیف می شود، پالپیت مزمن دندان معمولا بدتر می شود. چیست، چه نوع آسیب شناسی؟ علائم بیماری شکایت کودک از کشیدن درد است که در طولزمان غذا افزایش می یابد علاوه بر این، بافت های اطراف دندان ملتهب و متورم می شوند و اندازه غدد لنفاوی افزایش می یابد. گاهی اوقات شکل مزمن با تب و بدتر شدن وضعیت عمومی کودک همراه است.
پالپیت جزئی حاد
در کودکانی که دندان های شیری دارند، این شکل از بیماری بسیار نادر است. تشخیص به موقع بیماری ممکن نیست.
تشخیص بیماری
پزشکی مدرن چندین گزینه برای تشخیص بیماری های دندان ارائه می دهد. پالپیت را می توان در طول معاینه دندان تشخیص داد. در طول معاینه باید به تحرک و حساسیت دندان ها توجه ویژه ای شود. برای تعیین تشخیص دقیق، عکس‌برداری با اشعه ایکس انجام می‌شود و واکنش دندان‌ها به حساسیت به دمای سرد/گرم بررسی می‌شود. بر اساس نتایج معاینه، پزشک پالپیت را در کودکان دندان های شیری تأیید می کند. درمان بیماری به صورت فردی انتخاب می شود.
درمان باید چه باشد؟
درمان باید با هدف از بین بردن التهاب، جلوگیری از ایجاد پریودنتیت، ایجاد مطلوب ترین شرایط برای رشد دندان های دائمی باشد. در دندانپزشکی اطفال، بسیار مهم است که همه دستکاری ها در عین حال ساده و بدون درد باشند.
پالپیت دندان چگونه درمان می شود؟ درمان می تواند محافظه کارانه (روش بیولوژیکی) یا جراحی باشد. انتخاب یک گزینه درمانی خاص به نادیده گرفتن آسیب شناسی و شکل آن بستگی دارد.
روش بیولوژیکی
این درمان برای مزمن استفاده می شودپالپیت فیبری دندان های شیری در ابتدا، پزشک حفره ملتهب را باز می کند. روی کف آن و خود پالپ، خمیری از مخلوط عاج مصنوعی و مومیایی شوستاکوفسکی می‌ریزد. سپس ناحیه آسیب دیده خشک می شود و یک ماده پرکننده سیمان فسفات قرار می گیرد.
نظرات در مورد استفاده از درمان بیولوژیکی متفاوت است. از یک طرف، صرفه جویی در پالپ باعث می شود که در آینده نوک ریشه ها به طور کامل تشکیل شوند. از سوی دیگر، دندان اغلب پس از درمان پالپیت درد می‌کند و درد می‌کند.
روش جراحی
گزینه درمان جراحی شامل برداشتن کامل یا تکه تکه پالپ ملتهب است. دستکاری به دو صورت امکان پذیر است:
- روش حیاتی. در طول عمل، پزشک قسمت کرونر پالپ را برمی دارد، در حالی که ریشه حفظ می شود. هنگامی که در نتیجه درمان نادرست، قطعه عفونی باقی می ماند، احتمال بروز عوارض افزایش می یابد (دندان پس از پالپیت می تواند آسیب ببیند و بافت های اطراف آن متورم می شوند). پالپ ریشه اجازه نمی دهد که فلور بیماری زا به بافت های پری آپیکال نفوذ کند. برای جلوگیری از عفونت زخم هنگام باز کردن حفره، لازم است تا حد امکان فرزها را تعویض کنید. در قسمت آخر، ناحیه آسیب دیده با محلول ضد عفونی کننده شسته می شود. در دهانه کانال، پالپ قطع می شود و خونریزی با محلول معمول آدرنالین قطع می شود.
- روش دیویتال شامل استفاده از خمیر آرسنیک است که بلافاصله پس از برداشتن پالپ استفاده می شود. در حین دستکاری، پزشک، به عنوان یک قاعده، از بی حسی موضعی استفاده می کند. آرسنیک 1-2 روز باقی می ماند. استفاده طولانی مدت از خمیرمی تواند پریودنتیم را از بین ببرد. در مشاوره بعدی، پالپ برداشته می شود و سواب آغشته به مایع مخصوص در حفره قرار می گیرد. در طول ویزیت سوم، پزشک یک پر کردن را قرار می دهد.
روش دیویتیال درمان امروزه بیشتر در دوره حاد یا مزمن بیماری مورد استفاده قرار می گیرد. در مورد پالپیت گانگرنوس، منع مصرف قطعی دارد.
خلاصه
در این مقاله در مورد علت ایجاد پالپیت دندان، چیست و علائم اولیه آن صحبت کردیم. درمان این بیماری به خصوص برای متخصص اطفال کار آسانی نیست. متخصص نه تنها باید روند پاتولوژیک را از بین ببرد، بلکه باید فرصت رشد کامل دندان های دائمی در آینده را نیز حفظ کند. دندانپزشکی اطفال دارای تعدادی ویژگی است و به طور قابل توجهی با دندانپزشکی بزرگسالان تفاوت دارد.
برای آن دسته از کودکان و والدینشان که به طور مرتب با هم به مطب دندانپزشکی مراجعه می کنند، تشخیص به موقع پالپیت و انجام اقدامات لازم برای درمان آن کار سختی نیست. اگر دندانی آسیب دیده یا تغییر رنگ پیدا کرد، باید بدون تاخیر به دندانپزشک مراجعه کرد. در غیر این صورت، احتمال ایجاد یک فرآیند عفونی پیچیده افزایش می‌یابد.
به عنوان یک اقدام پیشگیرانه توصیه می شود سالی دو بار به دندانپزشک مراجعه کنید. پوسیدگی تشخیص به موقع به پیشگیری از پالپیت در کودکان شیری کمک می کند. درمان این بیماری بهتر است در مراحل اولیه توسعه شروع شود. سالم بمانید!
